बिलीरुबिन
बिलीरुबिन एक पीले-भूरे रंग का पदार्थ है जो मानव शरीर के पित्ताशय में पाया जाता है। यह पदार्थ मुख्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं के जिगर के टूटने से उत्पन्न होता है। यह पदार्थ मल द्वारा समाप्त हो जाता है, जो मल को अपना रंग देता है।
मानव शरीर रूपों में पाया जाने वाला लेख बिलीरुबिन; प्रत्यक्ष या संबद्ध बिलीरुबिन, और अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन या गैर-संबद्ध, लेकिन बिलीरुबिन इसके साथ जुड़ा हुआ है जो पानी में घुलनशील नहीं हो सकता है, और रक्त में दृढ़ता से अल्ब्यूमिन (अंग्रेजी में: एल्ब्यूमिन) के साथ जुड़ा हुआ है जिगर तक होना जहां यह स्थानांतरण है यह संबंधित बिलीरुबिन के लिए है, जो पानी में घुल सकता है।
जब शरीर का बिलीरुबिन 2 मिलीग्राम / डीएल से अधिक हो जाता है, तो त्वचा का रंग और आंख के सफेद रंग का रंग बदलकर पीला हो जाता है। इसे पीलिया के नाम से जाना जाता है। इसके कई कारण हो सकते हैं, जिनमें यकृत की बीमारियाँ जैसे हेपेटाइटिस, और यकृत से छोटी आंत में पीले रस को पार करने के लिए जिम्मेदार पित्त नलिकाओं का अवरोध शामिल हैं। पीलिया नवजात शिशुओं में आम है, विशेष रूप से अपरिपक्व शिशुओं में और कुछ मामलों में स्तनपान वाले बच्चों में। बिलीरुबिन को हटाने के लिए यकृत पूरी तरह से विकसित नहीं है। अन्य मामलों में, पीलिया नवजात शिशुओं में एक स्वास्थ्य समस्या का खुलासा करता है।
जब रक्त में बिलीरुबिन अधिक होता है, तो यह जानना आवश्यक है कि कौन सा बिलीरुबिन उच्च है। प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के कारणों को बढ़ाता है, और संबंधित बिलीरुबिन विषाक्त नहीं होता है क्योंकि जब एक बड़ा प्रतिशत मूत्र द्वारा छुट्टी दे दी जाती है, तो यह मूत्र को गहरा बनाने का कारण बनता है। अप्रत्यक्ष या असंबंधित बिलीरुबिन के लिए, इसकी ऊंचाई विषाक्त है क्योंकि इसमें रक्त मस्तिष्क बाधा को पार करने और न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का कारण बनने की क्षमता है।
जुड़े बिलीरुबिन के कारण:
- बिलीरुबिन का कम यकृत स्राव, यह पैदा कर सकता है:
- वायरल हेपेटाइटिस, यकृत सिरोसिस या मादक हेपेटाइटिस जैसे यकृत रोग।
- आनुवंशिक विकार जैसे रोटर सिंड्रोम और डबलिन जॉन्सन सिंड्रोम।
- कुछ दवाएं मौखिक रूप से ली गई गर्भनिरोधक हैं।
- प्राथमिक पित्त सिरोसिस।
- प्राइमरी स्केलेरोसिंग कोलिन्जाइटिस।
- यकृत के बाहर पित्त नली रुकावट, और इस प्रकार रुकावट का कारण हो सकता है:
- पित्ताशय की पथरी।
- चोलंगियोकार्सिनोमा (चोलंगियोकार्सिनोमा)।
- अग्न्याशय के सिर का कैंसर।
- एक्सट्राएपेटिक पित्त अलिंद (एक्स्टहेपेटिक पित्त अलिंद)।
उच्च बिन बुलाए बिलीरुबिन के कारण:
- हेमोलिटिक एनीमिया के मामले में, बिलीरुबिन उत्पादन में वृद्धि।
- जिगर द्वारा ली जाने वाली बिलीरुबिन की कम मात्रा, या जिगर में बिलीरुबिन के युग्मन की कमी, और मोतियाबिंद के मामलों में जहां यह निम्नानुसार होता है:
- नवजात पीलिया, एक शारीरिक पीलिया जो जिगर में संयुग्मन प्रक्रिया की अपूर्ण परिपक्वता के परिणामस्वरूप होता है।
- गिल्बर्ट सिंड्रोम।
- कुछ दवाएं, जैसे कि सल्फोनामाइड, पेनिसिलिन और रिफैम्पिन।
- क्रिगलर-नज्जर सिंड्रोम, और इस सिंड्रोम के दो प्रकार हैं, पहला प्रकार दूसरे प्रकार की तुलना में अधिक गंभीर है और आमतौर पर नवजात शिशुओं में मस्तिष्क क्षति का कारण बनता है।
- लिवर की बीमारियाँ जैसे हेपेटाइटिस और लिवर सिरोसिस।
पीलेपन का निदान
पीले रंग का निदान संबद्ध बिलीरुबिन और गैर-संबद्ध के अनुपात को मापने के द्वारा किया जाता है, और यदि अविशिष्ट बिलीरुबिन अनुपात में वृद्धि होती है, तो डॉक्टर पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), रेटिकुलोसाइट गिनती और हेप्टोग्लोबिन हाप्टोग्लोबिन) के लिए पूछता है, और एक लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH) एंजाइम। यदि संबंधित बिलीरुबिन के अनुपात में वृद्धि हुई है; डॉक्टर यकृत के कार्यों की जांच करने के लिए कहता है जो पीलेपन के कारण को इंगित कर सकता है, और डॉक्टर पित्त या किसी भी शारीरिक परिवर्तन में किसी भी रुकावट का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन का अनुरोध कर सकता है, और कुछ मामलों में डॉक्टर को बायोप्सी की आवश्यकता होती है यकृत कोशिकाओं को नुकसान की सीमा को प्रकट करने के लिए यकृत।
क्योंकि पीलेपन के कारण कई हैं; प्रत्येक मामले को इस कारण के आधार पर अलग से इलाज किया जाता है और यह प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों पर आधारित है, उदाहरण के लिए, यदि कारण एक विशिष्ट पदार्थ है तो एक्सपोज़र को रोक दिया जाना चाहिए, और यदि समस्या बड़ी पीने से होती है अल्कोहल की मात्रा चाहिए यदि संक्रमण के कारण हेपेटाइटिस का कारण पीलापन है, जैसे कि वायरल हेपेटाइटिस, जिगर को और अधिक नुकसान से बचाने के लिए एक एंटीवायरल लिया जाना चाहिए। यदि जिगर की गंभीर समस्या है, तो उपचार से नए जिगर प्रत्यारोपण हो सकते हैं।
मानव उन कारणों को रोक सकता है जिनके कारण आंख का पीलापन हो सकता है:
- शराब का सेवन न करें, या जितना संभव हो कम से कम करें।
- वायरल हेपेटाइटिस बी वैक्सीन लिया जाता है यदि व्यक्ति उन स्थानों पर यात्रा कर रहा है जहां हेपेटाइटिस सी फैलता है।
- ध्यान रहे कि प्रयोग किए गए इंजेक्शन या इंजेक्शन की सुई का दो बार प्रयोग न करें, और दवाओं से दूर रहें।
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