मेडिकल रिपोर्ट कैसे लिखें

मेडिकल रिपोर्ट कैसे लिखें

चिकित्सा परीक्षा के तरीके

रोगी के बारे में एक रिपोर्ट लिखने के लिए, रोगी का निदान और पहचान की जानी चाहिए। चिकित्सा परीक्षा के तरीके हैं:

नैदानिक ​​परीक्षण : जब डॉक्टर ने इंद्रियों द्वारा और प्रयोगशाला छवियों और कॉम्प्लेक्स के माध्यम से कंक्रीट और अवलोकन की जांच की, जैसे कि विकिरण, और चिकित्सा उपकरण जैसे कि मेडिकल इयरफ़ोन और अन्य और सभी रोगी के बिस्तर का उपयोग, और चिकित्सा रिपोर्ट का लेखन निर्भर करता है रिपोर्ट लिखने वाले चिकित्सक द्वारा बीमारी और ज्ञान के निदान पर।

नैदानिक ​​परीक्षा के लिए कदम

  • रोगी में देखभाल और अवलोकन: रोगी का आकार और सामान्य शरीर, विचार की एक व्यापक परीक्षा, जैसे: डॉक्टर द्वारा देखी गई त्वचा पर कुछ संकेतों की उपस्थिति या चेहरे और अन्य के रूप में पैल्लर की उपस्थिति। रोगी की समग्र स्थिति का मूल्यांकन उत्कृष्ट के लिए बहुत अच्छा है और लंबाई और वजन और परिवर्तन के लिए डॉक्टर, उन बीमारियों के लिए जो मानव पर दिखाई देते हैं और कुछ परीक्षणों का संचालन करने की आवश्यकता नहीं होती है।
  • संवेदना: यह है कि चिकित्सक स्पर्श द्वारा रोगी को समझ रहा है, जैसे कि निम्न बातें: रोगी की नाड़ी और लिम्फ नोड्स, ट्यूमर, सूजन और अन्य चीजों को मापना जो स्पर्श द्वारा चिकित्सक को।
  • रोगी की पूर्ण परीक्षा के साधनों का उपयोग करना और रोगी द्वारा सुना जाना जैसे कि मेडिकल स्पीकर और ध्वनि और अन्य चीजें जो रोगी को सुनकर की जाती हैं।

महत्वपूर्ण: रोगी की चिकित्सीय जांच चिकित्सा रिपोर्ट और अन्य अतिरिक्त चीजों के समय और प्रयास को कम कर देती है और रोगी का निदान अधिक सटीक और अनुवर्ती होता है जिससे उन चीजों का पता चलता है जो अन्य परीक्षणों का पता नहीं लगा सकते क्योंकि वे सभी रोगी के शरीर और रोग की स्थिति का निदान और सुधार करने में सटीकता और सफलता।

एक चिकित्सा रिपोर्ट लिखने के लिए आपको बीमारी के बारे में निम्नलिखित जानना चाहिए:

  • कालक्रम: पुरानी और अन्य बीमारियों में परिवार और रिश्तेदार और उनका विस्तार शामिल है।
  • रोगी की आयु और चिकित्सीय योग्यता।
  • सेक्स पुरुष या महिला।
  • रोगी के आकलन और प्रारंभिक परीक्षण: रक्त के नमूने और अन्य के लिए अस्पताल में प्रवेश और चिकित्सा और नैदानिक ​​परीक्षणों की संख्या।

रोगी को पूरी तरह से मूल्यांकन किया जाना चाहिए और मेडिकल रिपोर्ट लेखन तक पहुंचने के लिए पूरी जांच होनी चाहिए और फिर प्राप्त जानकारी के आधार पर हम मेडिकल रिपोर्ट लिखते हैं।

मेडिकल रिपोर्ट लेखन

कुछ रिपोर्ट हैं जिन्हें चिकित्सा रिपोर्ट में शामिल किया जाना चाहिए:

  • अस्पताल का नाम।
  • डॉक्टर का नाम: वह वह है जिसने चिकित्सा परीक्षा की।
  • डॉक्टर की कार्यात्मक डिग्री।
  • रिपोर्ट के हस्ताक्षर की तारीख और तारीख।
  • डिटेक्शन ऑवर: मेडिकल रिपोर्ट को मिनटों में जाना जाता है।
  • चतुर्भुज रोगी का नाम।
  • रोगी का लिंग।
  • रोगी की आयु।
  • कार्ड नंबर ।
  • रोगी कार्य: यह इंगित किया जाता है कि चिकित्सा रिपोर्ट बीमार छुट्टी के लिए अभिप्रेत है। नौकरी का नाम इसलिए रखा जाना चाहिए ताकि मरीज छुट्टी ले सके।
  • पता।
  • संक्रमण के बारे में कुछ जानकारी है:
  • रोगी संक्रमण: यह रोग का वर्णन करता है जो रोगी को दिखाई देता है।
  • हताहतों की संख्या।
  • चोट का प्रकार।
  • ठिकाने।