दिल का दौरा
एनजाइना पेक्टोरिस का उपयोग मायोकार्डियल इस्किमिया के कारण होने वाले अस्थायी सीने में दर्द को व्यक्त करने के लिए किया जाता है, और इस्केमिया होता है क्योंकि हृदय की मांसपेशियों को कार्य करने के लिए पर्याप्त रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं होती है; कोरोनरी धमनियों के माध्यम से रक्त और आवश्यक ऑक्सीजन, और शरीर के बाकी हिस्सों में, हृदय आवश्यकता से संतुलित होता है, और इसलिए कोरोनरी धमनियों में कम रक्त प्रवाह होने पर, या जब वृद्धि होने पर हृदय इस्किमिया का मामला उत्पन्न होता है रक्त और ऑक्सीजन के लिए दिल की आवश्यकता, (एथरोस्क्लेरोसी एस) एनजाइना का सबसे आम कारण है, वसा, कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम, कैल्शियम और सेलुलर कचरे के संचय के अलावा, धमनियों की कोशिकाओं में सूजन और सूजन की विशेषता है। दीवारों में, इसलिए 50% से कोरोनरी धमनियों में गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगी पीड़ित हो सकते हैं और इस प्रकार एनजाइना पेक्टोरिस हो सकता है जब वे दबाव या जोखिम को बढ़ाते हैं जो हृदय में रक्त की आवश्यकता को बढ़ाते हैं, और जो 90% की कठोरता के साथ पीड़ित होते हैं। आराम के दौरान भी मायोकार्डियल रोधगलन और इस प्रकार एनजाइना पेक्टोरिस से पीड़ित हैं।
एनजाइना के लक्षण
एनजाइना अपने आप में एक लक्षण है, या लक्षणों का एक संयोजन है, न कि बीमारी। रोगी के बारे में पूरी जानकारी लेना आवश्यक है, जैसे कि एनजाइना की आवृत्ति, एनजाइना की गंभीरता, और अन्य जानकारी जो दिल के दौरे से अलग हो सकती है (मायोकार्डिअल इन्फेक्शन, क्योंकि दर्द दिल के दौरे में गायब नहीं होता है, जबकि केवल एनजाइना के मामले में कुछ मिनट, सबसे प्रमुख लक्षण जो एनजाइना से पीड़ित होने पर रोगी को दिखाई देते हैं:
- कतरनी हड्डी के पीछे छाती में असहज महसूस करना: यह दबाव, उम्र, जलन, घुटन या इस क्षेत्र में भारीपन की भावना हो सकती है।
- दर्द पेट, पीठ, या जबड़े, गर्दन या कंधों के सिर में केंद्रित होता है।
- शारीरिक परिश्रम के परिणामस्वरूप दर्द, खाने के बाद, ठंड के संपर्क में या भावनात्मक आघात के कारण।
- दर्द लगभग 15 मिनट तक रहता है, आराम करने या नाइट्रोग्लिसरीन लेने से गायब हो जाता है।
- सांस लेने, खांसने या शरीर की स्थिति बदलने से दर्द प्रभावित नहीं होता है।
- सांस फूलना, और कभी-कभी चक्कर आना। रोगी बेहोश भी हो सकता है। वह चिंता, घबराहट, गंभीर पसीना, त्वचा पीलापन, मतली और कभी-कभी दिल की धड़कन से पीड़ित हो सकता है।
ऐसे कारक जो एनजाइना की संभावना को बढ़ाते हैं
कोरोनरी एनजाइना का खतरा बढ़ जाता है जब ऐसे कारक होते हैं जो कोरोनरी स्टेनोसिस का कारण बन सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप: दबाव डिवाइस 120/80 मिमी Hg को पढ़ने पर रक्तचाप सामान्य होता है, और जब इस मूल्य से उच्च रक्तचाप होता है, तो हृदय और धमनी की दीवारों सहित शरीर के विभिन्न अंगों पर यह तनाव, क्योंकि धमनियों को प्राकृतिक रूप से पंप करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। दबाव, जब दबाव अपने सामान्य मूल्य से बढ़ता है, तो धमनियों को रक्त पंप करने में परेशानी होती है, जो क्षति का कारण बनती है।
- उच्च वसा और कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करें: शरीर को जिन कोलेस्ट्रॉल की ज़रूरत होती है, उनमें से अधिकांश जिगर में बनते हैं, लेकिन उच्च संतृप्त खाद्य पदार्थ खाने से शरीर में हानिकारक वसा का स्तर बढ़ जाता है। कोलेस्ट्रॉल के दो मुख्य प्रकार हैं: कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन), कोलेस्ट्रॉल का हानिकारक प्रकार जो धमनियों के रुकावट का कारण बनता है, और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एक प्रोटीन जो उपयोगी है)।
- मधुमेह पीड़ित: अनियंत्रित मधुमेह वाले लोगों को एनजाइना का खतरा होता है, क्योंकि अतिरिक्त रक्त शर्करा धमनियों की दीवारों को नुकसान पहुंचा सकता है।
- न्यू यॉर्क (रायटर हेल्थ) – उम्र बढ़ने के साथ धमनियों के संकुचित होने की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए वृद्ध लोगों में दिल के दौरे के शिकार होने की संभावना अधिक होती है।
- एनजाइना या हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास है।
- अपर्याप्त व्यायाम।
- धूम्रपान।
एनजाइना पेक्टोरिस का उपचार
रोगी के लक्षणों को कम करने और भविष्य में दिल के दौरे की संभावना को कम करने के लिए एनजाइना पेक्टोरिस का उपचार, और एनजाइना के उपचार में कई विधियों का उपयोग किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:
- जीवनशैली में बदलाव: रोगी को धूम्रपान करना बंद कर देना चाहिए और मोटापा होने पर वजन कम करना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि बड़े भोजन खाने से बचें, और संतृप्त वसा में उच्च खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें, और मधुमेह रोगियों को उचित आहार का पालन करने और नियमित रूप से व्यायाम करने की आवश्यकता पर ध्यान देने योग्य है।
- दवाएं लेना: एनजाइना के उपचार में उपयोग की जाने वाली सबसे महत्वपूर्ण दवाएं शामिल हैं:
- नाइट्रेट्स: जो रक्त वाहिकाओं का विस्तार करते हैं, इस प्रकार रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं।
- एस्पिरिन: जो रक्त के थक्कों के गठन को रोकता है, जो संकीर्ण धमनियों में रक्त के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है।
- एंटीकोआगुलंट्स जैसे क्लोपिडोग्रेल और प्रुग्रेल (प्रसुग्रेल)।
- बीटा ब्लॉकर्स: जो हृदय की मांसपेशियों की हृदय गति और प्रयास को कम करते हैं, और इस प्रकार रक्तचाप को कम करते हैं, और धमनियों का विस्तार करने के लिए काम करते हैं।
- स्टैटिन: जो रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करते हैं।
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स: ये दवाएं धमनियों का विस्तार करती हैं।
- चिकित्सा और सर्जिकल प्रक्रियाएं, सबसे विशेष रूप से एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग, साथ ही कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी (कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी)।