खर्राटे और स्लीप एपनिया

खर्राटों की परिभाषा

खर्राटे को चिकित्सकीय रूप से एक व्यक्ति द्वारा ध्वनि के रूप में जाना जाता है जब वह सो जाता है। यह आमतौर पर साँस लेना के साथ जुड़ा हुआ है, लेकिन यह कभी-कभी साँस छोड़ने के साथ हो सकता है, और ऐसे लोग हैं जो जागने पर खर्राटों से पीड़ित हैं। आंकड़े बताते हैं कि लगभग 45% वयस्क वयस्कों में कभी-कभार खर्राटे आते हैं, लगभग 25% वयस्क इससे स्थायी रूप से पीड़ित होते हैं, और यह खर्राटे उम्र के साथ बढ़ते हैं।

खर्राटे नाक के ग्रसनी, ग्रसनी और जीभ के पीछे वायुमार्ग का आंशिक अवरोध है। जैसा कि इस हिस्से में सांस लेने के दौरान हवा गुजरती है, गले और लारनेक्स की छत के नरम ऊतक में उतार-चढ़ाव होता है। खर्राटों की आवाज हो सकती है … कभी-कभी श्वास का पूरा बंद हो जाना।

साँस लेना कम से कम दस सेकंड के लिए श्वसन पथ के कुल रुकावट के कारण होता है। यह आंशिक रूप से अवरुद्ध हो सकता है और नींद के दौरान खर्राटों का कारण बन सकता है, लेकिन यह कुछ मामलों में खतरनाक हो सकता है। जब यह विकार होता है, तो एक व्यक्ति नींद से जागता है या बहुत कम सोता है। प्रत्येक ठहराव दस सेकंड, बीस सेकंड या अधिक के लिए साँस लेना बंद कर देता है।

ब्रेकआउट की अवधि एक घंटे में बीस या तीस बार हो सकती है। स्लीप एपनिया का सबसे आम प्रकार स्लीप एपनिया है। इसका मतलब है कि मुंह और नाक के माध्यम से स्लीपर को पर्याप्त हवा नहीं मिल सकती है। जब ऐसा होता है, तो रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा गिर सकती है। प्राकृतिक श्वास खर्राटों और ध्वनि के साथ जुड़ा हुआ है।

स्लीप एपनिया वाले लोग जोर से खर्राटे लेते हैं। लेकिन खर्राटों से पीड़ित हर किसी को स्लीप एपनिया की समस्या नहीं होती है। एक व्यक्ति को पूरी रात नींद नहीं आती है, क्योंकि पूरी रात उसकी नींद बाधित होती है, जिससे वह दिन भर सोता है। स्लीप एपनिया वाले व्यक्तियों को ट्रैफिक दुर्घटनाओं, काम की चोटों और अन्य चिकित्सा समस्याओं से घायल होने की अधिक संभावना है। यदि आपको यह बीमारी है तो यह महत्वपूर्ण है कि आपको उचित उपचार मिले।

यदि गर्दन की परिधि 17 इंच (43 सेंटीमीटर) से अधिक है, तो उस व्यक्ति को स्लीप एपनिया होने की अधिक संभावना है
धूम्रपान धूम्रपान से वाहिनी के ऊतकों में सूजन और सूजन हो सकती है। धूम्रपान करने वालों के लिए यह एक कारण हो सकता है कि वे धूम्रपान न करने वाले धूम्रपान करने वालों की तुलना में अधिक अनुभव करते हैं। हल्के स्लीप एपनिया वाले कुछ लोग धूम्रपान और शराब पीने के बाद अपनी चोटों का इलाज कर सकते हैं
पैंसठ साल से अधिक उम्र के लोगों में उम्र अधिक होती है। लेकिन स्लीप एपनिया लोगों को उनकी उम्र, यहां तक कि बच्चों की परवाह किए बिना प्रभावित कर सकता है। गर्दन और गले के आकार और उनके विच्छेदन के कारण स्लीप एपनिया हो सकता है। मनुष्य को ये लक्षण अपने माता-पिता से विरासत में मिलते हैं क्योंकि वह नाक और कान के आकार को विरासत में प्राप्त करता है। यदि किसी व्यक्ति की ऐंठन संकीर्ण है, तो उसे स्लीप एपनिया होने की अधिक संभावना है।
पुरुषों में महिलाओं की तुलना में अधिक स्लीप एपनिया है। कभी-कभी टॉन्सिल और लिम्फोसाइट्स सूज जाते हैं, जिससे नींद के दौरान वायुमार्ग में आंशिक रुकावट होती है। डॉक्टर स्लीप एपनिया वाले लोगों में सूजन टॉन्सिल या मांसल को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्लीप एपनिया का एक गैर-अवरोधक प्रकार है, जिस प्रकार मस्तिष्क की विफलता के कारण शरीर को सांस लेने के लिए संकेत भेजा जाता है। (इसकी चर्चा दूसरे विषय में की जाएगी)

जीभ और ग्रसनी की ग्रसनी की मांसपेशियों में कमजोरी: गहरी नींद (गंभीर तनाव या नींद के बाद नींद) के दौरान इस क्षेत्र में एक गहरी छूट है।
जीभ के आकार में वृद्धि, जो व्यक्ति की नींद के दौरान संकुचन और असंयम के दौरान पाठ्यक्रम की मांसपेशियों को तनाव कर सकती है, और इस तरह से लगातार आत्म-विराम हो सकता है और उसे रात के दौरान बार-बार जागने के लिए मजबूर कर सकता है।
ग्रसनी गुहा के आसपास के ऊतकों का घनत्व बढ़ाएं, जैसे टॉन्सिल और गोनाड्स (नाक की ग्रसनी) का विस्तार, जो बच्चों में होता है,
वयस्कों में अत्यधिक वजन बढ़ना।
बढ़ाव और नरम तालु ऊतक।
ऑर्गेनिक नाक अवरोध: जैसे कि नाक का झुकाव, फुलाया हुआ नाक का कॉर्निया, नाक या नाक का बढ़ना, और नाक का ट्यूमर।
कुछ बीमारियां हैं जो मौखिक ग्रसनी गुहा के आसपास बढ़े हुए ऊतक घनत्व को जन्म दे सकती हैं जैसे कि थायरॉयड शिथिलता, जिससे वजन बढ़ता है और वसा का संचय होता है।
एपनिया के दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल कारण हैं, जिनमें पोलियो, थैलेमस से संबंधित बीमारियां जैसे स्ट्रोक और रीढ़ की हड्डी की बीमारियां शामिल हैं।

रात में रुक-रुक कर सोने से पूरे दिन उनींदापन होता है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और उसकी मानसिक और शारीरिक क्षमताओं को सीमित करता है।
स्लीप एपनिया से पीड़ित लोगों को दुर्घटनाओं का खतरा होता है, विशेष रूप से ट्रैफिक दुर्घटनाएं, क्योंकि वे हर समय थका हुआ और नींद महसूस करते हैं। चालक की नींद हर साल सैकड़ों हजारों दुर्घटनाओं का कारण बनती है और अक्सर घातक होती है। गंभीर स्लीप एपनिया के मरीज़ जिन्हें इलाज नहीं मिला है वे दो या तीन बार होने की संभावना से कई गुना अधिक हैं।
नींद की कमी से लोगों की नींद में खराबी के साथ व्यक्तित्व में कुछ बदलाव हो सकते हैं, जिनमें चिड़चिड़ापन, भूलने की बीमारी, मूड स्विंग, चिंता और अवसाद शामिल हैं।
भूलने की बीमारी और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता के कारण स्लीप एपनिया बिगड़ा हुआ मानसिक क्षमता का कारण हो सकता है।
स्लीप एपनिया वाले बच्चे अक्सर ध्यान घाटे के विकारों से पीड़ित होते हैं।
स्लीप एपनिया वाले लोगों में शरीर को ऑक्सीजन देने के लिए दिल अधिक प्रयास करता है। इसलिए, रोगी लंबे समय में हृदय रोग और संचार संबंधी समस्याओं से पीड़ित हो सकता है। स्लीप एपनिया के कारण हो सकता है:

अतिरक्तदाब
दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है जो मौत का कारण बन सकता है

स्लीप एपनिया खराब परिसंचरण, थकान और व्यक्तित्व परिवर्तन के कारण पुरुषों में यौन रोग का कारण हो सकता है। यौन नपुंसकता एक निर्माण की कमी है। स्लीप एपनिया वाले लोग हिप्नोटिक्स के प्रति अधिक संवेदनशील महसूस कर सकते हैं, विशेष रूप से वे जो संज्ञाहरण में उपयोग किए जाते हैं। यह अत्यधिक संज्ञाहरण रोगी के जीवन को खतरा हो सकता है, इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि स्लीप एपनिया वाले व्यक्ति अपने डॉक्टरों को सूचित करें कि उन्हें स्लीप एपनिया हो सकता है। स्लीप एपनिया उन लोगों को प्रभावित करता है जो अपने बेडरूम में स्लीप एपनिया करते हैं। पति या पत्नी या जो लोग अपने बेडरूम में स्लीप एपनिया रखते हैं, वे अक्सर रात के दौरान एक तेज, अचानक खर्राटे की आवाज को नोटिस करते हैं, जो उन्हें दूसरे कमरे में नहीं जाने पर भी सोने से रोकता है। स्लीप एपनिया दंपत्ति के बीच तनाव पैदा कर सकता है।
मुंह से सांस लेने के कारण गला सूखना और मुंह को लंबे समय तक खुला रखना।
अवसाद और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई।
अनिद्रा के विकार।
श्वास संबंधी विकारों की गंभीरता।

निदान के लिए कई तरीके हैं और आमतौर पर रोगी के साथी से कमरे और विधियों में पूछते हैं और नींद की सबसे अच्छी परीक्षा जिसे पॉलीसोम्नोग्राफी कहा जाता है

परीक्षण दो प्रकार के होते हैं:

रात का परीक्षण जो नींद, मांसपेशियों, आंखों की गति, सांस लेने की प्रक्रिया, रक्त ऑक्सीजन के स्तर के साथ-साथ खर्राटों के रूप में निकलने वाली ध्वनियों के दौरान मस्तिष्क की तरंगों को मापता है।

दूसरा प्रकार एक उपकरण है जिसे रोगी को दिया जाता है और विशेषज्ञ से विशिष्ट निर्देशों के साथ और फिर अगले दिन कंप्यूटर की जानकारी का विश्लेषण किया जाता है।

गैर-सर्जिकल तरीके:

स्लीप ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया की मामूली डिग्री का इलाज करने के लिए, डॉक्टर पहले कुछ जीवनशैली में बदलाव की सलाह देते हैं, जिसमें शामिल हैं:

शराब से बचें
सम्मोहन से बचें
वजन में कमी
धूम्रपान बंद करो
एक तरफ सो जाओ

कुछ स्लीप एपनिया में, डॉक्टर नींद के दौरान वायुमार्ग को खुला रखने के लिए माउथपीस का उपयोग करने की सलाह देते हैं। दंत चिकित्सक या रूढ़िवादी मौखिक साधन बनाते हैं। मौखिक उपकरण जबड़े और जीभ की स्थिति को स्वरयंत्र को खुला रखने के लिए समायोजित करता है। स्लीप एपनिया वाले कुछ लोगों को मौखिक क्षति होती है, लेकिन वे दांतों, मसूड़ों और जबड़े को लंबे समय तक नुकसान पहुंचा सकते हैं। कुछ मदद उपकरण भी हैं जो नींद के दौरान पीछे की ओर खिसकने से रोकने के लिए जीभ को आगे खींच सकते हैं।

सी-पीएपी को सोने से ठीक पहले मुंह और नाक क्षेत्र से जोड़ा जा सकता है। यह उपकरण रोगी के नाक में निरंतर सकारात्मक वायु दबाव द्वारा वायुमार्ग को वायुमार्ग में पंप करता है जो वायुमार्ग को खुला रखने में मदद करता है। लगातार सकारात्मक दबाव के साथ एयरफ्लो मशीनों के कई मॉडल हैं, लेकिन कई सोने से पहले एक फेस मास्क है। स्लीप एपनिया के इलाज में निरंतर सकारात्मक दबाव वाली एयरफ्लो मशीन बहुत सफल रही है और अब यह सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली उपचार पद्धति है। यदि रोगी लगातार सकारात्मक दबाव से वेंटिलेटर का परीक्षण करना चाहता है, तो उसे परिणामों को देखने से पहले दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक उपचार देना चाहिए। उसे यह भी सीखना है कि अपने चेहरे को दबाए बिना मास्क को ठीक से कैसे लगाया जाए।

सर्जिकल तरीके

जन्मजात विकृतियों का उपचार, जो श्वास प्रक्रिया को प्रभावित करता है, जैसे कि नाक के युद्ध के मामले में, जो श्वसन पथ में रुकावट की ओर जाता है और यह भी कि जब सामान्य से कम जबड़े का छोटा आकार या जब मूल के अंत में छोटा उद्घाटन होता है गला। साथ ही गले में खराश या टॉन्सिल या बड़े आकार की सूजन का इलाज करते समय और नाक के पीछे की वृद्धि को दूर करें, विशेष रूप से बच्चों में भी समस्या से छुटकारा पाने में मदद करता है
सर्जिकल प्रक्रियाएं जो उन्नत मामलों में उपयोग की जाती हैं या जब उपरोक्त उपकरणों के साथ अनुपालन न करने के कारण रोगी का अनुरोध, और विविध है और मामले पर निर्भर करता है और डॉक्टर विशेषज्ञ और उनसे मिलने की आवश्यकता है

काठ का एक हिस्सा निकालना और गले की छत को ऊपर उठाना: एक प्रक्रिया जिसमें सर्जन ने स्वरयंत्र को निकाल दिया, वह आखिरी ग्रसनी और गले से संबंधित आहार की अधिकता है, और रोगी के अनुपात में और गले की छत को ऊपर उठाना उसकी हालत

लेजर असिस्टेड यूवुल्लोप्लास्टी (एलएयूपी): लेजर सर्जरी या कॉस्मेटिक सर्जरी खर्राटों का सबसे आम इलाज है। इस प्रकार की सर्जरी के संचालन में डॉक्टर को विशेष होना चाहिए।

गले की टोपी का उठाव (पिलर प्रक्रिया), गले की छत (मुलायम तालू) के साथ मांसपेशियों के ऊतकों के भीतर एक पदार्थ लगाकर गले को ऊपर उठाने के लिए डिज़ाइन की गई प्रक्रिया है और गले की छत को स्वाभाविक रूप से और बिना सहारे के कसने के लिए नेतृत्व करती है। सर्जरी और इस तरह नींद के दौरान आत्मा के खर्राटों और रुकावट को रोकता है, और यह दुनिया में सबसे आधुनिक और सबसे सुरक्षित तरीकों में से एक है और 90% प्रभावी साबित होता है। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत क्लिनिक में किया जा सकता है और रोगी को दर्द के बिना स्थानीय संज्ञाहरण के गायब होने के तुरंत बाद अपने जीवन का अभ्यास करने के लिए संदर्भित किया जाता है। यह वर्तमान में विशेषज्ञ नाक, कान और गले द्वारा किए गए सर्जिकल तरीकों में सबसे आम है

सर्जरी द्वारा चिकित्सीय विधियों में एक प्रकार का उपचार भी है और विकिरण पर निर्भर करता है जो ऊतकों के संकोचन में होता है जो श्वसन पथ में रुकावट का कारण बनता है।

बात के अंत में श्वसन विकारों का कारण जानने के लिए सावधानीपूर्वक निदान करना सुनिश्चित करना चाहिए और इस प्रकार उचित उपचार ढूंढना चाहिए

यदि एक पति या पत्नी उसे बताए कि वह निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक से पीड़ित है, तो स्लीप एपनिया के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें:

• सांस की तकलीफ के साथ खर्राटे अधिक होते हैं

• नींद के दौरान सांस लेने में रुकावट

• नींद के दौरान अचानक खर्राटे लेना या नींद आना

• दिन में उनींदापन

स्लीप एपनिया उपचार गहरी नींद का आनंद लेने में मदद करता है, जो दिन के दौरान कायाकल्प करेगा। यह डॉक्टर के साथ समस्या पर चर्चा करके हृदय रोग और उच्च दाब निदान को भी रोक देगा, क्योंकि ऐसे कई उपाय हैं जो रोगी की मदद कर सकते हैं और उसके जीवन और बेहतर प्यार करने वालों को बना सकते हैं।

डॉ .. अहमद महमूद एलियान