सुइयों और बिना सर्जरी के पुरुषों में बांझपन का निदान
पुरुष, महिला, या दोनों, या उनमें से कोई एक (अज्ञात प्रजनन क्षमता की कमी)
पुरुषों की बाँझपन शुक्राणु और ओंटागा को कम मात्रा में उत्पादन करने में असमर्थता का कारण है, गर्भावस्था के लिए या गर्भधारण के लिए खराब विनिर्देशों के लिए पर्याप्त नहीं है।
जॉर्डन में आयोजित एक अध्ययन (डॉ। होसाम अबू फ़ारसख और अल्ताफ़ अजमल: पहली चिकित्सा प्रयोगशालाओं) में लगभग 2000 मामलों में हमने पाया कि वृषण खोलने के बजाय सुइयों द्वारा पुरुषों की बाँझपन की स्थिति और डिग्री का निदान करना संभव है। सर्जरी के द्वारा उनके नमूने लिए गए।
सर्जरी द्वारा नमूना लेने की प्रक्रिया में विशेषताओं की कमी के कारण हाल के वर्षों में यूरोप में सुइयों द्वारा नमूना लेने की प्रक्रिया फैल रही है।
इस प्रक्रिया में, हम सुई लेते हैं और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत अंडकोष के कई नमूने लेते हैं और फिर पुरुषों में बांझपन का कारण निर्धारित करने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। इस प्रक्रिया को रोगी को महसूस किए बिना और सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता के बिना पर्याप्त रूप से स्थानीय संज्ञाहरण आयोजित किया जाता है।
हम आम तौर पर प्रत्येक पक्ष से और वृषण के कई पक्षों से वृषण पांच नमूनों के 10 नमूने लेते हैं। वृषण को शल्यचिकित्सा से खोलने के मामलों में यह एक बड़ा फायदा है, दो से अधिक नमूनों को लेना संभव नहीं है। चूंकि वृषण उत्पादन में एक स्थान से दूसरे स्थान पर भिन्न होता है, इसलिए सुई का नमूना एकमात्र तरीका है जो विभिन्न वृषणों के पर्याप्त नमूने को सुनिश्चित करता है।
वृषण खोलने की प्रक्रिया की तुलना में यह एक अनुस्मारक नहीं है। उद्घाटन वृषण शल्यक्रिया के संचालन के बाद कई मामलों में होने वाली दीवारों, हथेलियों और सूजन के आसंजन उन लोगों के एआरएमएमए लाभ लेने की प्रक्रिया से बहुत हद तक बचा जा सकता है जो वृषण और सर्जिकल प्रवेश की मूल समस्याओं से पीड़ित हैं। वृषण की बढ़ी हुई समस्याओं से पहले से ही समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है।
सर्जरी द्वारा सर्जरी की तुलना में सुई द्वारा नमूना लेना अधिक सटीक है।
नमूनों की प्रक्रिया और पढ़ने के साथ हम रोगी को बांझपन की समस्या का स्पष्ट विचार दे सकते हैं। हम यह निर्धारित कर सकते हैं कि यह शुक्राणु पैदा करता है और इसकी मात्रा क्या है और वृषण का कोई भी क्षेत्र बाहर आता है।
यदि कोई शुक्राणु नहीं हैं, तो हम यह निर्धारित कर सकते हैं कि समस्या क्या है, दवा के जवाब की संभावना है। हम यह भी निर्धारित कर सकते हैं कि वृषण में संक्रमण हैं या नहीं।
वीर्य में शुक्राणु की अनुपस्थिति इस तथ्य के कारण है कि बाहर निकलने का मार्ग बंद है (जैसे संक्रमण या जन्मजात विसंगतियों के मामलों में), शुक्राणु सामान्य स्खलन के साथ बाहर नहीं जाएगा।
यद्यपि अंडकोष में शुक्राणु कम होते हैं, वे वीर्य में भी दिखाई देते हैं
सबसे हालिया विधि अंडकोष में पहचाने और चिह्नित किए गए विभिन्न स्थानों से वृषण के 10 नमूने लेना है (यानी, वे यादृच्छिक नमूने नहीं हैं)।
यदि हम कहीं भी शुक्राणु पाते हैं, तो यह स्थान हमारे लिए विशिष्ट है और हमारे लिए जाना जाता है, हम फिर से शुक्राणु की आवश्यकता के मामले में (जैसे दंपती के मामले में ट्यूब बच्चे को इंजेक्शन के कार्यक्रम में प्रवेश करने के लिए) वापस उसी क्षेत्र में जा सकते हैं। और बाद के दिनों में आवश्यकता के मामले में इस क्षेत्र से जमे हुए शुक्राणु कोशिकाओं पर नए शुक्राणु ले सकते हैं। पहले वीर्य में नहीं दिखाए जाने पर शुक्राणु का लाभ लेना संभव नहीं था। अब शुक्राणु से लाभ होना संभव हो गया है, वृषण में कुछ भी नहीं और अंडकोष से बाहर निकलना और इसे ओव्यूलेशन (माइक्रोस्कोपी) में देना।
अन्य कारणों से नपुंसकता और तंत्रिका क्षति के कारण बांझपन की समस्या भी हल हो गई है। वर्तमान शोध यह है कि क्या अंडों के इंजेक्शन और निषेचन में पूर्व-शुक्राणु कोशिकाओं का लाभ उठाने की संभावना है।
ऐसे मामलों में जहां अंडकोष में शुक्राणु बिल्कुल नहीं होते हैं, कुछ मामलों में आशा है और विभिन्न दवाओं के साथ उपचार है जो शुक्राणु का उत्पादन करने के लिए वृषण को उत्तेजित कर सकते हैं। यदि अनुसंधान अभी भी पुरुषों के ऐसे वर्ग की शुरुआत में था और सफलता का मौका था, लेकिन कुछ भी नहीं।
उन लोगों के लिए जो शादी के बाद हैं, पुरुषों को सलाह दी जाती है कि वे यह पता लगाने के लिए वीर्य परीक्षा करें कि क्या ओकुलस की संख्या या गति में कोई समस्या है और समय जीतने के लिए उन्हें हल करने की क्या संभावना है और अनदेखी न करें समस्या पहले से मौजूद है।
शायद यह उल्लेख करना बहुत उपयोगी है कि हमने पुरुषों के एक बड़े समूह की समस्याओं को हल करने के लिए कुछ साधन विकसित किए हैं जिनके वीर्य में कुछ शुक्राणु होते हैं या वीर्य कमजोर होता है। हमने इन शुक्राणुओं की एकाग्रता का सहारा लिया और पत्नी के गर्भ में इंजेक्शन के माध्यम से पत्नी को देने के लिए अशुद्धियों से छुटकारा पाया (गर्भाशय के भीतर शुक्राणु का इंजेक्शन)।
हम जोड़े द्वारा पसंद किए गए अगले भ्रूण () के लिंग का चयन करने के लिए महिला गुणसूत्र को ले जाने वाले शुक्राणु से पुरुष गुणसूत्र ले जाने वाले शुक्राणु को अलग करने में भी सफल रहे। पसंदीदा अलग-थलग शुक्राणु को पत्नी के गर्भ में इंजेक्ट किया जाता है। 80% तक के सटीक परिणाम प्राप्त हुए थे।
मुश्किल मामलों में, जिनके अंडकोष में शुक्राणु नहीं होते हैं, हम अनुशंसा करते हैं कि आप गुणसूत्रों की जांच करके यह सुनिश्चित करें कि रोगी प्रजनन के लिए आवश्यक गुणसूत्रों की कमी से पीड़ित नहीं है। डॉ। होसाम अबू फ़ारसख और अल्ताफ़ अजमल द्वारा किए गए एक अध्ययन में, पहली चिकित्सा प्रयोगशालाओं, जोर्डन में इन रोगियों के बारे में, असामान्य गुणसूत्रों का प्रतिशत वृषण में शुक्राणु के कुल नुकसान का लगभग 25% है। इन रोगियों की स्थिति आमतौर पर दुरूह होती है। सबसे असामान्य परिवर्तन एक्स गुणसूत्र पर वाई गुणसूत्र के भाग की कमी या यहां तक कि पूर्ण गुणसूत्र जैसे एक्स गुणसूत्र में वृद्धि है।
इस विधि के लाभ: स्थानीय संज्ञाहरण – कम महंगा – कम दर्द – तेज – कम जटिलताओं – उच्च सटीकता