अल्सर के स्थान के लिए के रूप में, यह जननांग प्रणाली में है। पुरुषों में, सिफलिस अल्सर लिंग पर विशेष रूप से सामने (लिंग ग्रंथियों) या मूत्रमार्ग के अंदर दिखाई देता है, जिसके बाद वाहिनी का एक चिपचिपा स्राव होता है, या तो महिला में, वल्वा, मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा पर अल्सर दिखाई देता है। महिलाओं में, पहला चरण कभी-कभी प्रकट नहीं होता है और रोग का दूसरे चरण में निदान किया जाता है। संक्रमित लोगों के 10 प्रतिशत भाग में होंठ, गुदा, उंगलियाँ, ग्रसनी, जीभ और निपल्स पर सिफलिस पाया गया।
लगभग एक सप्ताह के अल्सर के बाद, लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं, और क्योंकि प्रजनन प्रणाली संक्रमित है, लिम्फ ग्रंथियां जो प्रफुल्लित होती हैं वे ऊपरी और ऊपरी जांघों पर ऊपरी जघन क्षेत्र में कमर के लिम्फ नोड्स हैं, और आमतौर पर 4 के भीतर अल्सर को ठीक करती हैं -8 सप्ताह स्वचालित रूप से या इलाज के साथ।