पोलियो एक गंभीर संक्रामक रोग है जो वायरस के कारण होता है पोलियो संक्रमण वायरस के माध्यम से मुंह या साँस द्वारा बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है और फिर रक्त के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को वायरस और रीढ़ की हड्डी की कोशिकाओं में बसता है (पसंदीदा स्थिति) , जिससे परिधीय नसों का पक्षाघात होता है। इस बीमारी को 19 वीं शताब्दी की पहली छमाही के बाद से जाना जाता है और 1834 में इंग्लैंड में बाथम द्वारा पहली रिपोर्ट और विवरण प्राप्त हुए थे।
इस वायरस के तीन प्रकार हैं – प्रकार I, II और III – और इन प्रकार की प्रतिरक्षा सामान्य नहीं है और इसलिए, टीके अलग-अलग हैं क्योंकि एक ही व्यक्ति को तीन प्रजातियों में संक्रमित करना संभव है।
नैदानिक रूप से, तीन प्रकार के संक्रमण भी हैं। पहले प्रकार में, लक्षण हल्के गले के लक्षणों के समान होते हैं। इनमें से अधिकांश लक्षण नैदानिक प्रभाव के बिना एक सप्ताह के भीतर समाप्त हो जाते हैं।
दूसरे प्रकार में, लक्षण पोलियो के बिना वायरल मैनिंजाइटिस के लक्षण हैं।
तीसरे प्रकार में, मेनिन्जाइटिस के लक्षण वाले लक्षण तब पक्षाघात में विकसित होते हैं।
इस प्रकार के पक्षाघात रोग में तीन चरणों में विकास होता है:
1. तीव्र चरण (5 से 10 दिन), पक्षाघात आमतौर पर बुखार की शुरुआत के तीन दिन बाद शुरू होता है, पक्षाघात बुखार जैसे लक्षण के साथ सिरदर्द, गर्दन की मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन का सख्त होना।
कुछ मामले मस्तिष्क के तने से प्रभावित होते हैं और यह श्वास की मांसपेशियों के पक्षाघात से जुड़ा होता है।
2. रिकवरी चरण, जो 18 महीने तक है और फिर एक स्वचालित सुधार हो सकता है।
3. जीर्ण अवस्था – मांसपेशियों के पक्षाघात के साथ रोग की स्थिरता का चरण और जहां मांसपेशियों को नुकसान के आकार का अंतिम निर्धारण और पूरी तरह या आंशिक रूप से लकवाग्रस्त था।
निचले अंगों की मांसपेशियों पर पक्षाघात का प्रसार रोगी की डिग्री को अलग-अलग डिग्री पर चलने की क्षमता को सीमित करता है। जब एक पैर सामान्य होता है और मांसपेशियां अच्छी होती हैं, और दूसरे को लकवा मार जाता है, तो रोगी को लकवाग्रस्त अंग के लिए बाहरी सहायता के बिना चलना मुश्किल होता है। घुटने के जोड़ की स्थिति को रोगी को अपनी जांघ पर अपना हाथ रखने के लिए मजबूर किया जाता है ताकि इसका समर्थन किया जा सके और वजन ले जा सके। जब क्वाड्रिसेप्स पूरी तरह से लकवाग्रस्त हो जाते हैं, तो बाहरी समर्थन उपकरणों के उपयोग के बिना चलना लगभग असंभव है।
इन परिस्थितियों में, घुटने की स्थिति का समायोजन बहुत महत्वपूर्ण हो जाता है और घुटने के जोड़ को विशिष्ट बनाने की अनुमति देता है और इससे मरीज के चलने में आश्चर्यजनक सुधार होगा और यह उपकरणों और हाथ के उपयोग से दूर हो जाएगा घुटने के जोड़ का समर्थन करने के लिए। मैनुअल घुटने थका हुआ और चरम तक दर्दनाक है और मानस पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इन रोगियों को अक्सर गिरने के लिए उजागर किया जाता है जिसके परिणामस्वरूप अंगों में फ्रैक्चर हो सकता है।
गैर-संयुक्त निर्धारण से चलने की प्रक्रिया में शामिल सभी जोड़ों को क्षरण, क्षति और घर्षण होता है। दाहिने अंग के जोड़ों पर अत्यधिक दबाव नीरस ऑस्टियोआर्थराइटिस की उपस्थिति को तेज करता है, क्योंकि घायल पक्ष आमतौर पर विकास में पीछे रहता है और आमतौर पर कम होता है और यह स्वस्थ अंग की थकान का कारण बनता है।
एक सदी से भी अधिक समय से, डॉक्टरों और सर्जनों ने पक्षाघात वाले लोगों की मदद करने के तरीके और साधन खोजने की कोशिश की है। सर्जिकल उपचार के साथ-साथ मांसपेशियों और अंगों का समर्थन करने वाले दर्जनों बाहरी उपकरणों ने रोगियों की मदद करने और उनके दर्द और पीड़ा को कम करने के लिए कई सुझाव दिए हैं।
यह 1987 में शुरू हुआ और आज भी जारी है। हालांकि इस क्षेत्र में जबरदस्त सफलताएं हैं, लेकिन रोग की विविधता और कार्यात्मक और संरचनात्मक विविधता निकट-अंतिम समाधान के लिए एक स्पष्ट बाधा बनी हुई है।
पोलियो समस्या के सर्जिकल उपचार के चरणों को दो बुनियादी चरणों में विभाजित करना बहुत संभव है:
1- पहला चरण जो लगभग 90 वर्षों तक चला, और इस चरण में बीमारी के बारे में जानकारी के संचय और दुनिया भर में टीके और रोकथाम के अभियानों को विकसित करने और खोजने के तरीके की विशेषता थी, जो बताता है कि जॉर्डन दुनिया के पहले देशों में से एक था जिसने बहुत ध्यान दिया था और इस शातिर और संक्रामक बीमारी की रोकथाम में बहुत जल्दी सफलताएँ मिलीं। इस स्तर पर, पार्टियों को चलने और पीड़ा से राहत देने के लिए दर्जनों पुनर्निर्माण सर्जरी प्रस्तावित की गई हैं। यह पूर्व-यजारोव युग में था। इस विशेष आयु में, रोग ने अमेरिकी राष्ट्रपति रूजवेल्ट को भी बाहर नहीं किया, जो अपेक्षाकृत कम उम्र में घायल हो गए थे।
2. चरण II और लगभग 40 वर्ष की आयु – यजारोव का चरण है – जैसा कि उपचार के परिणाम दिखाई देने लगे – और यह एक साथ कई समस्याओं को हल कर सकता है – उदाहरण के लिए, हिप अक्ष और पैर की लंबाई को संशोधित करना संभव है और एक ही बार में पैर और टखने के स्थिरीकरण की स्थिति को समायोजित करना, जिससे चलने और हाथ के उपयोग और निपटान में भारी सुधार होता है और उपकरणों और पुराने दर्द का सामना करना पड़ता है और अंगों में सुधार रक्त परिसंचरण सहित तन्यता हड्डी के प्रभाव को प्राप्त करने के लिए भी। । उपचार के दौरान याज़्रोव की दैनिक समस्याओं, जटिलताओं और दैनिक जटिलताओं के बावजूद, पोलियो-एंडेमिक रोगियों के सर्जिकल उपचार में यह विधि एक बड़ी सफलता रही है।
घुटने के संयुक्त फ्लेक्सियन का सर्जिकल या रूढ़िवादी उपचार और हाथ से चलने वाले चलने को निपटाने का प्रयास मुख्य रूप से फ्लेक्सन की डिग्री पर निर्भर करता है। कुछ सर्जन कहते हैं कि दो समूह हैं और कुछ उन्हें तीन समूहों में विभाजित करते हैं, और यही हम अपनाते हैं (लेओंग जेसी, अलादे सीओ, फैंग डी।)।
पहला समूह 15 डिग्री या उससे कम तक सीमित; इसका इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है।
दूसरा समूह कोण 15 डिग्री से 50 तक सीमित है; इसे रूढ़िवादी तरीके से नहीं माना जा सकता है, और निचले जांघ को काटकर कुल्हाड़ियों को संशोधित करने के लिए सर्जरी की जा सकती है।
समूह III 50 डिग्री से अधिक की सीमाएं पसंद की जाती हैं। इस तरह के उपचार को दो चरणों में पसंद किया जाता है – 50 और नीचे के कोण को प्राप्त करने के लिए घुटने के जोड़ के नरम ऊतक के पीछे के रिलीज। दूसरा चरण निचले जांघ को काटकर कुल्हाड़ियों को संशोधित करने के लिए सर्जरी है
ये सर्जरी, जब संकेतों के अनुसार किया जाता है और जब यारोव विधि के साथ प्रयोग किया जाता है, तो अच्छे परिणाम देते हैं, हम उन्हें बाद में पेश करेंगे।