टॉर्सोनल विकृति

यह क्या है?

डिक्शनरी कबूतर को परिभाषित करता है कि “पैर की उंगलियां अंदर की तरफ आ रही हैं।” ऐसा कोई रंगीन शब्द पाया नहीं जा सकता है, जो पैरों के बाहर है। इन दोनों पैर की समस्याएं एक ऐसी समस्या के कारण हो सकती हैं जो डॉक्टर टॉर्सोनल विकृति कहते हैं। यह तब होता है जब पैर की लंबी हड्डियों को अंदर या बाहर के लिए बदल दिया जाता है जिससे पैर की उंगलियां सीधे आगे नहीं बढ़ें। पैर में स्थित दो मुख्य हड्डियों में से किसी का सिर (कूल्हे और घुटने के बीच) या टिबिया (घुटने और टखने के बीच की दो हड्डियों में से अधिक) से प्रभावित हो सकता है। एक या दोनों पाय प्रभावित हो सकते हैं

टॉर्सोनियल विकृतियों को पैर की उंगलियों तक ले जा सकती है जो उस बिंदु के भीतर (इन-पैर की अंगुली) या पैर की उंगलियों से बाहर निकलती है (आउट-टॉइंग)। माता-पिता अक्सर चिंता करते हैं कि इन-टॉयिंग या आउट-टॉइंग स्थायी रूप से चलने और सामान्य रूप से चलने की उनके बच्चे की क्षमता के साथ हस्तक्षेप करेंगे। हालांकि, ज्यादातर छोटे बच्चों में, टोटिंग या आउट-टॉइंग टॉर्सोनल विकृति के कारण होता है जो थोड़ी अवधि के लिए प्रकट होता है, और फिर पैर के विकास के सामान्य चरणों के दौरान गायब हो जाता है। अधिकांश टॉर्सोनल विकृति अस्थायी हैं और स्वयं को छह से आठ साल की उम्र तक सही कर लेते हैं। दुर्लभ मामलों में, पेटी या बाहर-पैर की अंगुली स्थायी हड्डी के विकृति या किसी अन्य समस्या का संकेत है जिसे चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

ये स्थितियां एक या अधिक निम्न कारकों से संबंधित हो सकती हैं:

• जन्म से पहले गर्भाशय में बच्चे की स्थिति

• इन-पैर की अंगुली या आउट-टूइंग के लिए विरासत में मिली परिवार की प्रवृत्ति

• लंबे समय तक कुछ स्थानों पर बैठे या सो रहे हैं, उदाहरण के लिए, टेलीविजन देखने के लंबे घंटों के दौरान

टॉडलर्स में टॉरसोनल विकृति का सबसे आम प्रकार है, जब टिबिअ (निचले पैर में) को घुमाया जाता है, जिसमें से-ट्यूनिंग होता है यह जन्म से पहले गर्भाशय में बच्चे की स्थिति के कारण होता है और आम तौर पर 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में देखा जाता है। जैसा कि शरीर विकास के दौरान इस समस्या को ठीक करने के लिए काम करता है, टिबिया कभी-कभी विपरीत दिशा में बहुत दूर हो सकती है और बाहरी रूप से घुमाया जा सकता है। इससे बाहर निकलने का कारण बन सकता है, लेकिन यह स्थिति आमतौर पर अस्थायी है और बच्चे के विकास के रूप में दूर चली जाएगी।

वृद्ध बच्चों के अंदर जाने का सबसे आम कारण यह है कि जब ऊपरी पैर में आवक घूमता है। यह लड़कों की तुलना में लड़कियों में अधिक आम है और आमतौर पर 3 से 6 साल के बच्चों में देखा जाता है। ज्यादातर मामलों में, कारण अज्ञात है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह जन्म से पहले गर्भाशय में एक बच्चे की स्थिति से संबंधित है। कुछ लोग इसे बैठे या सोते हुए बच्चे की स्थिति पर दोष देते हैं। उदाहरण के लिए, बच्चे इस समस्या को विकसित करने के उच्च जोखिम में हैं यदि वे अक्सर अपने घुटनों के साथ बैठते हैं और छूते हैं और उनके पैरों के नीचे जोड़ते हैं, तो दोनों तरफ (“डब्लू” स्थिति में) सामने आते हैं दुर्लभ मामलों में, इस स्थिति में स्नायविक पक्षाघात जैसे न्यूरोस्कुल्युलर विकारों के कारण होता है।

जांध की एक असामान्य बाह्य रोटेशन के कारण बाहर निकलना असामान्य है। इस स्थिति का कारण अज्ञात है, लेकिन यह शायद जन्म से पहले और बाद के पैरों की स्थिति से संबंधित है और आमतौर पर दोनों पैरों को प्रभावित करता है। दुर्लभ मामलों में, आउट-टॉइंग को केवल एक पैर में देखा जाता है और यह एक गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है जो स्मालल कैपिटल फिर्थल एपीपीसिस नामक मांदाह की हड्डी के ऊपरी हिस्से के साथ है।

लक्षण

बचपन के टॉर्सोनल विकृति आमतौर पर दर्द रहित होते हैं बच्चे को आमतौर पर समस्या की सूचना नहीं होती है, और यह आम तौर पर चलने, चलने और सामान्य रूप से खेलने की क्षमता के साथ-साथ बच्चे में हस्तक्षेप नहीं करता है।

निदान

डॉक्टर आपके बच्चे के लक्षण, परिवार के इतिहास और चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेंगे। डॉक्टर निम्नलिखित पूछ सकते हैं:

• आपने पहली बार कब देखा था कि आपका बच्चा उस वक्त पेटी या बाहर निकल रहा था?

• समस्या बदतर हो गई है? यदि हां, तो कितनी देर तक?

• क्या आपका बच्चा दूसरे बच्चों की तुलना में अधिक बार यात्रा करता है या गिरता है?

• क्या यह समस्या दिन के अंत में या बच्चे को चलने या लंबे समय तक चलने के बाद बदतर लगती है?

• टेलीविज़न देखकर या खेल खेलते समय आपका बच्चा आम तौर पर कैसे बैठता है?

• क्या आपके बच्चे को इस हालत के लिए कोई अस्थि-विकार या पॉड्राट्रिक उपचार है?

• क्या आपका बच्चा कभी पैर या पैर से जुड़े एक गंभीर चोट का शिकार था, या क्या आपके बच्चे ने इन क्षेत्रों से जुड़े सर्जरी की है?

• क्या बच्चे के माता-पिता, दादा-दादी या भाई-बहन के पास कभी-कभी एक समानता या बहिष्कार की समस्या है?

तब चिकित्सक आपके बच्चे की जांच करेगा:

• आपके बच्चे के पैर और पैर – डॉक्टर आपके बच्चे के पैर और पैरों की लचीलेपन और रेंज की जांच करेगा, फिर किसी भी कोमलता या बोनी असामान्यताओं के लिए महसूस करें और पैरों के आर्च और सामान्य आकार का निरीक्षण करें। डॉक्टर आपके बच्चे से घुटनों के झुंड के साथ अपने पेट पर झूठ बोलने के लिए कहेंगे। यह स्थिति डॉक्टर को अपने बच्चे के पैर और पैरों के विभिन्न भागों के बीच के कोणों को देखने की अनुमति देती है। इन कोणों को मापने के बाद, चिकित्सक यह निर्धारित कर सकेंगे कि हड्डियों को किस तरह से आवक या जावक घूम रहा है और कितना (रोटेशन की डिग्री)।

• जिस तरह से आपका बच्चा चलता है – दौड़ने की समस्या अक्सर चलने के दौरान अधिक स्पष्ट होती है।

• आपके बच्चे के जूते – जूते पर अत्यधिक पहनने वाले क्षेत्र सुराग प्रदान कर सकते हैं कि बच्चा कैसे चल रहा है और असामान्य अस्थि संरेखण

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर आपके बच्चे की उम्र और इतिहास के आधार पर अंतिम निदान कर सकते हैं, साथ ही एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा के परिणामों के साथ। एक्स-रे आमतौर पर आवश्यक नहीं हैं

प्रत्याशित अवधि

लगभग सभी टॉर्सोनल विकृति अल्पावधि स्थितियां हैं जो कि बचपन तक पहुंचने से पहले दूर जाते हैं। उदाहरण के लिए, टिबिया का आवर्ती रोटेशन आम तौर पर उस समय से गायब हो जाता है जब एक बच्चा 3 या 4 साल का हो जाता है, और फ़िरूर का आवर्तन सामान्यतः 10 वर्ष की उम्र से पहले दूर हो जाता है

निवारण

टॉर्सोनल विकृति के अधिकांश मामलों के विकास के पूर्वानुमान के चरणों का प्रतिनिधित्व करते हैं और इसे रोका नहीं जा सकता। हालांकि, कुछ मामलों में, कुछ स्थितियों में बैठकर या सोना इन समस्याओं को खराब कर सकता है। आपके डॉक्टर के पास व्यायाम या स्थिति के बारे में सुझाव हो सकते हैं जो किसी भी मरोड़ को कम करने में मदद कर सकते हैं।

इलाज

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर टॉर्सोनल विकृति का इलाज नहीं करते क्योंकि बच्चों को बड़े होने के कारण इन स्थितियों को आमतौर पर गायब हो जाता है। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, जब पेट में या पैर की उंगलियों को हड्डी की विकृति के कारण होता है, तो समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अगर आपका बच्चा चलता है या चलता है, तो आपके बाल रोग विशेषज्ञ या फ़ैमिली डॉक्टर को कॉल करें, खासकर यदि आपका बच्चा उसी उम्र के अन्य बच्चों की तुलना में अक्सर यात्रा करता है या गिरता है।

रोग का निदान

दृष्टिकोण उत्कृष्ट है किशोरावस्था से पहले बहुसंख्यक विकृतियां दूर हो जाती हैं