गर्भाशय और मूत्राशय आगे को बढ़ाना

यह क्या है?

गर्भाशय और मूत्राशय योनि के अंदर के अंत से ऊपर एक सामान्य स्थिति में रखी जाती हैं जो सहायक मांसपेशियों और स्नायुबंधन से बने एक “झूला” श्रोणि में इन सहायक संरचनाओं को पहनें और फाड़ें गर्भाशय के नीचे, मूत्राशय की मंजिल या मांसपेशियों और बंधन परतों के माध्यम से शिथिल करने के लिए दोनों की अनुमति दे सकती है।

जब यह होता है, गर्भाशय या मूत्राशय योनि में एक तरल बना सकते हैं। गंभीर मामलों में, सैगिंग गर्भाशय या मूत्राशय के लिए यह बहुत दूर नीचे काम करने के लिए संभव है कि उभाड़ योनि के उद्घाटन में प्रकट हो सकते हैं या उद्घाटन से फैल सकता है।

जब गर्भाशय नीचे की ओर झुकता है, इसे गर्भाशय आगे बढ़ाता कहा जाता है जब मूत्राशय के थैले होते हैं, इसे मूत्राशय के आगे कोलाहल कहा जाता है, जिसे सिस्टोसेले भी कहा जाता है।

विभिन्न तनाव से पेल्विक मांसपेशियों और स्नायुबंधन को कमजोर करने और गर्भाशय या मूत्राशय के आगे बढ़ने का कारण बन सकता है। इन मांसपेशियों और स्नायुबंधन पर सबसे महत्वपूर्ण तनाव प्रसव का जन्म होता है महिलाओं को जिनके पास एकाधिक गर्भधारण और योनि डिलीवरी होती है, उन्हें आगे बढ़ने की संभावना अधिक होती है।

अन्य तनाव जो आगे बढ़ने का कारण बन सकता है, इसमें मल और पुरानी खांसी को पार करने के लिए लगातार तनाव की आदत के साथ कब्ज शामिल हैं। मोटापा भी पैल्विक मांसपेशियों को तनाव कर सकता है

रजोनिवृत्ति के बाद श्रोणि में सहायता की समस्याएं बदतर हो जाती हैं क्योंकि श्रोणि के ऊतकों को एस्ट्रोजेन पर निर्भर करता है जिससे उनकी टोन को बनाए रखने में मदद मिलती है, और रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजेन का स्तर गिर जाता है।

कुछ डॉक्टरों का अनुमान है कि प्रसवपूर्व के बाद के वर्षों में सभी आधे महिलाओं में गर्भाशय या मूत्राशय के कुछ अंश हैं। ज्यादातर महिलाओं के लिए, इन स्थितियों के बिना निदान और इलाज नहीं किया जाता है पैल्विक फैलाव के साथ महिलाओं में से केवल 10% से 20% लक्षणों के लिए चिकित्सा मूल्यांकन की तलाश करते हैं।

लक्षण

मूत्राशय या गर्भाशय के विस्तार के हल्के मामलों में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। एक आगे बढ़ना जो अधिक उन्नत है, निम्न लक्षणों में से कोई भी हो सकता है:

• योनि, श्रोणि, निचले पेट, जीभ या पीठ के निचले हिस्से में असुविधा। आगे बढ़ने के साथ जुड़ी परेशानी को अक्सर खींच या उत्तेजना के रूप में वर्णित किया जाता है। यौन संभोग या माहवारी के दौरान यह बदतर हो सकता है

• योनि क्षेत्र में भारीता या दबाव कुछ महिलाओं को लगता है कि कुछ योनि से निकलने वाला है।

• योनि से नम गुलाबी ऊतक का एक उभाड़ यह उजागर ऊतक चिड़चिड़ा हो सकता है और खुजली या छोटे घावों का कारण बन सकता है जिससे रक्तस्राव हो सकता है।

• मूत्र का रिसाव, जो भारी भारोत्तोलन, खाँसी, हँस या छींकने से भी बदतर हो सकता है

• लगातार पेशाब या पेशाब के लिए लगातार आग्रह करता हूं

• लगातार मूत्र पथ के संक्रमण, क्योंकि मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हो सकता जब आप पेशाब करें

• अपनी योनि में अपनी उंगलियों को अपने मलाशय में, या अपनी योनि के पास की त्वचा के खिलाफ अपने मूत्राशय को खाली करने या आंत्र आंदोलन में डालने की आवश्यकता है।

• आंत्र आंदोलन होने में कठिनाई

• संभोग के साथ दर्द, सेक्स के दौरान मूत्र रिसाव, या संभोग करने की अक्षमता

• नम डिस्चार्ज जो मिट्टी आपकी जांघिया

निदान

एक अनुभवी चिकित्सक आम तौर पर एक पैल्विक परीक्षा के साथ गर्भाशय या मूत्राशय के प्रकोप का निदान कर सकता है। कभी-कभी, निदान की पुष्टि के लिए एक एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है ।

कुछ मामलों में, खासकर यदि आपको अक्सर मूत्र संक्रमण हो रहे हैं या यदि आपको अपने मूत्र को पकड़ने में कठिनाई हो रही है, तो आपका डॉक्टर आपके मूत्राशय के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए एक या अधिक परीक्षण कर सकता है।

यूरोडैनामिक अध्ययन आपके मूत्राशय के कार्य का परीक्षण करते हैं और यह दिखा सकता है कि क्या आपके मूत्राशय पूरी तरह से खाली हो जाते हैं। आपके मूत्राशय के भीतर दबाव को मापा जाता है क्योंकि एक छोटी सी ट्यूब के माध्यम से तरल पदार्थ को पार किया जाता है। अपने मूत्राशय को भरने के लिए मूत्रमार्ग के माध्यम से रंग डाई जाने के बाद एक्स-रे वीडियो दिखा सकता है कि उसका आकार विकृत है या नहीं। यह परीक्षण एक voiding cystourethrogram के रूप में जाना जाता है

प्रत्याशित अवधि

कभी-कभी आप कवायद के एक हल्के मामले को उल्टा कर सकते हैं जो कि श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करता है। अन्य मामलों में, विघटन की डिग्री और गंभीरता समय के साथ महिला उम्र के रूप में बढ़ सकती है यह दूसरों की तुलना में कुछ महिलाओं में अधिक तेजी से हो सकता है

प्रसव के उन्नत या गंभीर मामले आमतौर पर व्यायाम या हार्मोनल थेरेपी का जवाब नहीं देते हैं। सर्जरी अक्सर पैल्विक अवयव को सुधार या इलाज करती है।

निवारण

आप पैल्विक समर्थन प्रणाली पर तनाव को सीमित करने के लिए कुछ सरल कदम उठा सकते हैं, खासकर यदि आपने जन्म दिया हो। भारी भार उठाने की सीमा और आंत्र आंदोलनों के लिए अनावश्यक दबाव से बचें। धूम्रपान से बचें ताकि आपके पास पुरानी खांसी का खतरा कम हो। सावधान आहार और व्यायाम के माध्यम से एक सामान्य शरीर का वजन बनाए रखें।

रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजन की खुराक को मजबूत श्रोणि की मांसपेशियों और स्नायुबंधन बनाए रखने में मदद करने के लिए श्रेय दिया गया है, लेकिन कोई मजबूत सबूत नहीं है कि रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोन प्रतिस्थापन दवा एक मूत्राशय या गर्भाशय को आगे बढ़ाते या रोकती है। हार्मोन प्रतिस्थापन के साथ जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों को जाना जाता है, और ज्यादातर महिलाओं में, जोखिमों से अधिक लाभ होता है यदि आप हार्मोन प्रतिस्थापन दवा लेने में रुचि रखते हैं, तो आपको अपने चिकित्सक के साथ इस उपचार के पेशेवरों और विपक्षों की समीक्षा करनी चाहिए।

इलाज

हल्के मामलों के लिए, पैल्विक फर्श की मांसपेशियों को मजबूत करने के उपायों को आगे बढ़ने के लक्षणों को सीमित करने के लिए पर्याप्त हो सकता है क्वेल अभ्यास के रूप में जाना जाने वाला व्यायाम आपके पैल्विक समर्थन को बढ़ाने के लिए एक शानदार तरीका है।

Kegel व्यायाम करने के लिए, मांसपेशियों आप अपने आप को मूत्र या गैस से गुजरने से रोकने के लिए इस्तेमाल करेंगे निचोड़ कुछ सेकंड के लिए संकुचन पकड़ो, फिर रिलीज़ करें। संकुचन के बाद अपने पैल्विक फर्श की मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम करने के लिए सुनिश्चित करें। 10 बार दोहराएं एक दिन में चार से पांच सेट करने की कोशिश करें।

समय के साथ, ज्यादातर महिलाएं मूत्राशय पर नियंत्रण में सुधार करती हैं और इसमें कम दर्द या कम लक्षण हो सकते हैं।

एक चिकित्सक एक रबड़ियां फिट कर सकता है, अंगूठी के आकार का उपकरण जिसे योनि के ऊपरी हिस्से में एक पौष्टिक कहा जाता है। पोजिशन गर्भाशय और मूत्राशय को खटखटाने में मदद कर सकता है और उन्हें योनि में सांस लेने से रोक सकता है। वे हटाने योग्य हैं ताकि उन्हें समय-समय पर धोया जा सके।

एक मोटा मूत्राशय या गर्भाशय को सर्जरी के साथ ठीक किया जाना चाहिए, जो योनि के माध्यम से किया जा सकता है, पेट में चीरा या लैपरोस्कोपी द्वारा किया जा सकता है। चुना गया प्रक्रिया स्त्री की उम्र, लक्षणों की गंभीरता, चिकित्सा के इतिहास, भविष्य की उर्वरता की इच्छा और यौन संबंध रखने की इच्छा पर निर्भर करती है। लक्ष्य सामान्य शरीर रचना को बहाल करना, लक्षणों से राहत देने, सामान्य आंत्र और मूत्राशय के कार्य को बहाल करना और यौन संबंध रखने की क्षमता को बहाल करना है। कुछ मामलों में, गर्भाशय (हिस्टेरेक्टोमी) को शल्य चिकित्सा हटाने की सिफारिश की जाती है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

पैल्विक अंगों के आगे बढ़ना आम तौर पर एक गैर-धमनी समस्या है। यदि आपको परेशानी के लक्षण आ रहे हैं तो आपको एक मूल्यांकन के लिए अपने चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, और आपको संदेह है कि आपको यह समस्या हो सकती है। मूत्र संबंधी लक्षणों को आपके चिकित्सक के लक्षणों में होने वाले बदलावों की रिपोर्ट करना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि मूत्र संक्रमणों को आगे बढ़ने का संभावित जटिलता है।

रोग का निदान

गर्भाशय या मूत्राशय के छोटे आगे बढ़ने से पेल्विक फर्श की मांसपेशियों को मजबूत करने के साथ ठीक किया जा सकता है। एक बार आगे बढ़ने के बाद एक और अधिक उन्नत चरण में प्रगति हो गई है, यह सर्जिकल उपचार या पेसारी समर्थन के बिना जारी रहेगा और खराब हो जाएगा।

हल्के से मध्यम खुलने के कारण महत्वपूर्ण चिकित्सा परिणाम होने की संभावना नहीं है और इलाज की आवश्यकता नहीं हो सकती है। उन्नत, गंभीर या पूर्ण विस्तार में आमतौर पर मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण, योनि अल्सरेशन, यौन रोग या आंत्र आंदोलन के साथ कठिनाइयों के साथ समस्याओं को कम करने के लिए पेंसरी समर्थन या सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।