Undescended टेस्टल (क्रिप्टॉर्चिडिसम)
यह क्या है?
एक अवांछित अंडकोष, जिसे क्रिप्टॉर्चिडिज्म भी कहा जाता है, एक वृषण है जो अंडोराइट में नहीं चले। प्रारंभिक गर्भावस्था में, अंडकोष पेट के भीतर गहरे विकास शुरू करते हैं, जो कई हार्मोनों से प्रभावित होता है। 32 से 36 सप्ताह के गर्भ पर, अंडकोष अंडकोश में उतरना शुरू हो जाते हैं। 30% समयपूर्व और लगभग 3% पूर्णकालिक नर शिशुओं में, एक या दोनों अंडकोषों ने जन्म के समय अपने वंश को पूरा नहीं किया है। इनमें से अधिकतर जीवन के पहले तीन से छह महीनों के दौरान सहज रूप से उतरेंगे 6 महीने की उम्र तक, 1% से कम बच्चे अब भी समस्याएं हैं। या तो एक या दोनों अंडकोष प्रभावित हो सकते हैं।
एक अवांछित अंडकोष बांझपन के जोखिम को बढ़ाता है (बच्चे होने में सक्षम नहीं है), वृषण कैंसर, हर्नियास और वृषण वृषण (घुमा)। एक खाली अंडकोष भी महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक तनाव पैदा कर सकता है क्योंकि लड़के को बड़े होते हैं। इन कारणों के लिए, प्रारंभिक उपचार बहुत महत्वपूर्ण है।
कुछ लड़कों के जन्म के समय एक सामान्य अंडकोष होता है जो तब पेट में वापस आ जाते हैं जब वे 4 से 10 साल के होते हैं इस हालत को अधिग्रहीत undescended वृषण कहा जाता है ऐसा होने पर सोचा जाता है कि, अज्ञात कारणों से, वृषण से जुड़े शुक्राणु संबंधी कोशिका जितनी जल्दी हो उतनी ही बढ़ नहीं होती जितनी बाकी का बच्चा करता है
कभी-कभी, एक अस्थायी स्थिति जिसे एक अनुक्रमिक वृषण कहा जाता है जिसे एक अधिग्रहीत अवांछित अंडकोष के लिए गलत माना जाता है। इस स्थिति में, अंडकोष में पूरी तरह से उगने वाली एक वृषण कभी-कभी पेट में पुनः प्राप्त होती है। वापस लेने के लिए कर्मासिक मांसपेशियों में एक अतिरेक प्रतिवर्त के कारण होता है जो वृषण के अंडकोष को खींचती है जिन लड़कों को वृषण परीक्षा के दौरान चिंतित या चुस्त हो जाते हैं, वे इस अति प्रतिक्रियाशील पलटा हो सकते हैं एक अवरोही परीषिका बांझपन या वृषण कैंसर का खतरा नहीं बढ़ाती है क्योंकि यह हमेशा अंडकोश की थैली में वापस आती है।
लक्षण
आमतौर पर केवल एक ही संकेत होता है कि एक लड़का एक अवांछित अंडकोष है अंडाशय प्रभावित पक्ष पर अविकसित या छोटा दिखाई देता है। दुर्लभ मामलों में, अवांछित अंडकोष मुड़ (वृषण टॉर्शन) हो सकता है, जिससे गंभीर गले में दर्द हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें
निदान
शारीरिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर यह देख पाएंगे कि एक या दोनों अंडकोष अंडकोश से अनुपस्थित है। अधिकांश मामलों में, डॉक्टर अंडकोष के ऊपर अंडकोष महसूस कर सकते हैं। यदि चिकित्सक वृषण का पता नहीं लगा और महसूस कर सकता है, तो एक विशेषज्ञ को नैदानिक लैपरोस्कोपी नामक एक प्रक्रिया का उपयोग करके अपनी स्थिति निर्धारित करने की आवश्यकता है। इस प्रक्रिया में, एक विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया वीडियो कैमरा एक छोटा चीरा के माध्यम से सीधे शरीर के अंदर के क्षेत्र को देखने के लिए डाला जाता है।
प्रत्याशित अवधि
अधिकांश अवांछित अंडकोष जीवन के पहले तीन से छह महीनों के दौरान अपने दम पर अंडकोश में उतरते हैं। यदि वृषण छः से नौ महीने की उम्र में नहीं आते हैं, तो इसका विशेषज्ञ विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
निवारण
इस स्थिति को रोकने का कोई रास्ता नहीं है क्योंकि सटीक कारण नहीं पता है।
इलाज
एक लगातार अवांछित अंडकोष आमतौर पर 6 महीने और 2 वर्ष की उम्र के बीच व्यवहार किया जाता है। ज्यादातर मामलों को ऑर्चीओपेक्सिस नामक एक शल्य प्रक्रिया के साथ ठीक किया जा सकता है, जिसमें सर्जन सामान्य पेट के उद्घाटन के माध्यम से वृषण में वृषण को नीचे लाता है और फिर उसे स्थान में बाँटता है। कभी-कभी, अधिक व्यापक सर्जरी की आवश्यकता होती है।
सर्जरी से पहले हार्मोन इंजेक्शन की कोशिश की जा सकती है हार्मोन का इस्तेमाल किया जाता है टेस्टोस्टेरोन की उच्च मात्रा का उत्पादन करने के लिए अंडकोष को उत्तेजित करता है। इससे अंडकोष में अंडकोष के नीचे जाने में मदद मिल सकती है।
यदि वृषण अनुपस्थित है या इसे निकालने की जरूरत है क्योंकि यह असामान्य है, तो जीवन में कृत्रिम प्रत्यारोपण (कृत्रिम प्रत्यारोपण) को बाद में माना जा सकता है।
जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए
एक पूरी तरह से परीक्षा के लिए एक डॉक्टर से परामर्श करें, अगर एक या दोनों अंडकोष अंडोरा के भीतर महसूस नहीं किया जा सकता है। गंभीर गले में दर्द के लिए तत्काल चिकित्सा की मांग करें
रोग का निदान
दृष्टिकोण सबसे अच्छा है अगर हालत मान्यता प्राप्त है और 2 साल की उम्र से पहले ठीक किया गया है।
Orchiopexy बांझपन के जोखिम को कम कर सकते हैं क्योंकि सामान्य शुक्राणु उत्पादन अंडकोश थैली में पाया कूलर तापमान की आवश्यकता है। उपचार के बाद, 2 अवांछित अंडकोष वाले 50% से 65% पुरुष उपजाऊ होते हैं, और 85% एक अनैतिक अंडकोष के साथ उपजाऊ होते हैं।
वृषण कैंसर का प्रारंभिक पता लगाने की संभावना बढ़ जाती है Orchiopexy। यह प्रक्रिया भी कम उम्र के होने पर कैंसर के विकास के जोखिम को कम कर सकती है।