tendonitis

यह क्या है?

रंध्र ऊतक के कठिन, लचीले, रेशेदार बैंड होते हैं जो मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ते हैं। जब tendons सूजन हो जाते हैं, चिढ़ या सूक्ष्म आँसू भुगतना, इस स्थिति tendonitis कहा जाता है। रंधार छोटा हो सकता है, हाथों में नाजुक, छोटे बैंड या भारी, जैसे भारी, रस्सी वाले तार जैसे बछड़े या जांघ की मांसपेशियों को लंगर करना। ज्यादातर मामलों में, tendonitis के कारण अज्ञात है; जब एक कारण की पहचान की जा सकती है, तो आमतौर पर स्थिति दो कारणों में से एक होती है:

• अति प्रयोग – एक विशेष शरीर गति अक्सर बार-बार दोहराई जाती है।

• ओवरलोड – वेटलिफ्टिंग जैसी एक निश्चित गतिविधि का स्तर बहुत तेजी से बढ़ा है

शायद ही, तनुइटिस एक संक्रमण के कारण होता है, जैसे गोनोरिया Tendonitis कंधे, कोहनी, घुटने, कलाई और एड़ी में सबसे आम है, हालांकि यह कहीं भी हो सकता है कि शरीर में tendons पाए जाते हैं। अनिश्चित कारणों से, डायबिटीज वाले लोगों में tendonitis भी सामान्य है हाल के वर्षों में, tendonitis का एक दुर्लभ कारण (या टूटना सहित अन्य कण्डरा रोग) को मान्यता दी गई है: कुछ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, जिसमें सीप्रोफ्लॉक्सासिन या लेवोफ़्लॉक्सासिन भी शामिल है। ऐसा क्यों होता है अज्ञात है

कंधे में tendonitis – कंधे में tendonitis का सबसे आम रूप चक्करदार कफ tendonitis है। इसमें सुप्रास्पिनैटस मांसपेशियों का कण्डरा होता है, जो ऊपरी भाग की हड्डी (ऊपरी भाग) के ऊपरी भाग को कंधे के जोड़ पर जोड़ता है। कम सामान्यतः, इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशी या रोटेटर कफ के अन्य टेंडन्स का कण्डरा प्रभावित होता है। अधिकतर मामलों में, अतिसारपैनेटस कण्डरा अति प्रयोग से घायल हो जाता है, आमतौर पर एक व्यवसाय या खेल में जिसके लिए हाथ को बार-बार ऊंचा किया जाना आवश्यक होता है जोखिम वाले लोगों में सुतार, चित्रकार, वेल्डर, तैराक, टेनिस खिलाड़ी और बेसबॉल खिलाड़ी शामिल हैं औसत रोगी 40 वर्ष से अधिक उम्र के एक पुरुष मजदूर है, और कंधे का दर्द उसी तरह से है, जो उसके प्रमुख हाथ (उदाहरण के लिए, दाएं हाथ वाले व्यक्ति में सही कंधे का दर्द) है।

कोहनी में tendonitis – Tendonitis के दो रूपों में आमतौर पर कोहनी शामिल है: पार्श्व एपिकॉन्डिलाईटिस और मेडियल एपिकॉन्डिलाईटिस। दोनों थप्पड़ और रैकेट खेलों में शामिल एथलीटों के बीच बहुत आम अति प्रयोग की चोट हैं।

पार्श्व एपिकॉन्डिलाईटिस (टेनिस कोहनी) कोहनी संयुक्त के बाहरी पक्ष पर दर्द का कारण बनता है यह स्थिति शायद सभी वयस्क एथलीटों के 40% से 50% को प्रभावित करती है जो रैकेट गेम खेलते हैं। यह किसी भी गतिविधि के कारण भी हो सकता है जो कलाई को बार-बार घुमा और फ्लेक्स करता है, जैसे कि मातम खींचना, एक पेचकश का उपयोग करना या ब्रीफ़केस भी लेना

मेडियल एपिकॉन्डिलाईटिस (गोल्फर का कोहनी) कोहनी के अंदरूनी हिस्से पर दर्द का कारण बनता है यह टेनिस कांह की तुलना में कम आम चोट है, और इसके नाम के बावजूद, यह एक व्यवसाय से संबंधित होने की अधिक संभावना है जो खेलों से कोहनी आंदोलनों (जैसे निर्माण कार्य) की आवश्यकता होती है जब यह खेल की चोट के रूप में होता है, तो बार-बार एक गोल्फ क्लब स्विंग करना या बेसबॉल फेंकने से मध्यकालीन एपिकॉन्डिलाईटिस शुरू हो सकता है

घुटने में tendonitis – घुमाव की घुटने का सबसे आम रूप, घुटने के निस्तारोगों के सबसे आम रूप में, घुटने की चोटी के निचले किनारे पर या घुटने की चोटी के ऊपरी किनारे पर क्वैड्रिसेप्स कण्डरा या तो पैतृक कण्डरा शामिल होता है यह एक सामान्य अति प्रयोग की चोट है, विशेष रूप से बास्केटबॉल खिलाड़ियों और दूरी धावकों में।

कलाई में tendonitis – कलाई में, टेंनॉइटिस आमतौर पर द क्वार्वेन की बीमारी के रूप में प्रकट होती है, एक ऐसी स्थिति जो अंगूठे के आधार पर कलाई के पीछे दर्द का कारण बनती है। हालांकि क्वार्वेन की बीमारी आम तौर पर उन लोगों में होती है जो अंगूठे से बार-बार समझ या चुटकी लेती हैं, यह कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान विकसित होती है या कोई ज्ञात कारण नहीं होती है।

एच्लीस टेंदोनिटिस – टेंनलाईटिस के इस रूप में एपिलीज़ कण्डरा को प्रभावित करता है, पैर के पीछे की एड़ी की हड्डी से जुड़ी बड़ी रस्सी कंडोम। एच्लीस टंडनिटिस आमतौर पर अति प्रयोग के कारण होता है, खासकर उन खेलों में जो दौड़ने या दोहराए जाने की आवश्यकता होती है, और यह 15% सभी चलती चोटों के लिए होता है एड़ीलीस टेंडोनिटिस भी दोषपूर्ण चलने वाली तकनीक से संबंधित हो सकता है या खराब फिटिंग जूते के लिए हो सकता है, अगर जूते की पीठ एड़ी के ऊपर एपिलीज़ कण्डरा में खोदता है। कम अक्सर, एच्लीस टेंडोनिटिस एक सूजन संबंधी बीमारी से संबंधित है, जैसे कि एनोइलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, रिएक्टिव गठिया, गाउट या रुमेटीइड गठिया।

लक्षण

सामान्य तौर पर, टेंन्डोनाइटिस एक संयुक्त के आस-पास के ऊतकों में दर्द का कारण बनता है, खासकर जब नाटक या काम के दौरान संयुक्त का उपयोग बहुत ज्यादा होता है। कुछ मामलों में, संयुक्त कमजोर लग सकता है, और क्षेत्र लाल, सूजन और स्पर्श को गर्म हो सकता है।

जब tendonitis एक संक्रमण जैसे गोनोरिया से होता है, तो अन्य लक्षण भी हो सकते हैं जिनमें दाने, बुखार, या योनि या लिंग से मुक्ति शामिल है।

अन्य लक्षण भिन्न होते हैं जिसके अनुसार कण्डरा प्रभावित होता है:

• रोटेटर कफ tendonitis – आमतौर पर नीरस, कंधे का दर्द दर्द, जिसे एक स्थान से नहीं जोड़ा जा सकता। यह अक्सर सीने की ओर ऊपरी भुजा में विकिरण करता है। दर्द अक्सर रात में खराब होता है और नींद में हस्तक्षेप कर सकता है

• कोहनी की अंग विकृति – कोहनी के बाहरी हिस्से में दर्द कुछ मामलों में, दर्दनाक क्षेत्र प्रकोष्ठ और कलाई तक फैली हुई है

• गोल्फर की कोहनी – कोहनी के अंदरूनी हिस्से में दर्द

• जम्पर की घुटने – घुटने के नीचे दर्द और, कभी-कभी, इसके ऊपर

• डी क्वार्वेन रोग – अंगूठे के आधार के पास, कलाई के पीछे दर्द

• एच्लीस टेंदोनिटिस – एड़ी के पीछे दर्द या एड़ी के ऊपर 2 से 4 इंच का दर्द

निदान

आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा के बाद, किसी भी पूर्व संयुक्त चोट सहित, आपका डॉक्टर आपको अपने दर्द के बारे में विशिष्ट प्रश्न पूछेंगे:

• आपके दर्द (तेज, सुस्त, जलने) की तरह क्या महसूस होता है?

• आपकी दर्द कहाँ स्थित है? क्या यह एक क्षेत्र तक सीमित है या क्या यह आपके हाथ, पैर या हाथ पर व्यापक क्षेत्र को शामिल करने के लिए संयुक्त से दूर फैल गया है?

• क्या आपके पास झुनझुनी, सुन्नता या कमजोरी है?

• आपकी दर्द कब शुरू हुआ? क्या यह आपकी कामकाजी गतिविधियों या अभ्यास में अचानक वृद्धि के बाद शुरू हुई? क्या यह हाल ही में किसी नए खेल या अभ्यास से संबंधित है?

• क्या यह बेहतर महसूस करता है, और इससे क्या बुरा होता है?

• क्या आप क्षेत्र को आराम करते हैं, या यह बाकी पर भी मौजूद है, जब दर्द गायब हो जाता है?

• क्या आपको असुरक्षित यौन संबंध हैं?

शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर नलसाजी के क्षेत्र में कोमलता, सूजन, लालिमा, मांसपेशियों की कमजोरी और सीमित गति के लिए दिखेगा। आपका डॉक्टर भी आपको कुछ निश्चित तरीकों से आगे बढ़ने के लिए कह सकता है, जैसे कि आपके सिर को ऊपर उठाकर या आपकी कलाई को झुका कर। ये चालें चोट लगीं, लेकिन आपके डॉक्टर की मदद करने के लिए वे बहुत महत्वपूर्ण हैं जो कण्डरा प्रभावित होता है। ज्यादातर मामलों में, आपके चिकित्सकीय और खेल इतिहास और आपके शारीरिक परीक्षा के परिणामों के साथ, आपके चिकित्सा इतिहास और लक्षणों के आधार पर निदान किया जा सकता है

कुछ लोगों को जोड़ों के आसपास सूजन के अन्य कारणों की तलाश करने के लिए रक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि गाउट या रुमेटीयस गठिया। एक्स-रे भी यह सुनिश्चित करने के लिए लिया जा सकता है कि फ्रैक्चर, अव्यवस्था या हड्डी की बीमारी नहीं है। एडिलीज टोननिटिस या चक्रीय कफ tendonitis, अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन के साथ लोगों में कण्डरा क्षति की सीमा का मूल्यांकन करने में मदद के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है

प्रत्याशित अवधि

स्थान और tendonitis की गंभीरता के आधार पर, लक्षण कुछ दिनों के लिए या कई हफ्तों के लिए पिछले हो सकता है। यदि ज़िम्मेदार साइट के निरंतर उपयोग या उत्तेजना जारी है, तो दर्द कई महीनों तक खराब हो सकता है और जारी रह सकता है।

निवारण

कई मामलों में, कुछ सरल सावधानी बरतने से टेंनोटाइटिस को बचाया जा सकता है। कुछ उपयोगी रणनीतियों में शामिल हैं:

• ज़ोरदार अभ्यास शुरू करने से पहले हमेशा गर्म रहें

• यदि आप अपना व्यायाम स्तर तीव्र करना चाहते हैं, तो धीरे-धीरे इसे करें

• “कोई दर्द नहीं, कोई लाभ नहीं” दृष्टिकोण के बारे में सावधान रहें एक दर्द के बीच भेद करना मुश्किल हो सकता है जो इंगित करता है कि आप ताकत और पीड़ा का निर्माण कर रहे हैं जिसका अर्थ है कि आप कण्डरा को घायल करते हैं

• ऐसी गतिविधियां से बचें, जो आपके सिर पर पहुंचने के लिए लंबी अवधि की आवश्यकता होती है, जैसे कि छत को पेंट करना यदि आपको ऐसा काम करना है, तो लगातार ब्रेक लेना

• जूते पहनें जो ठीक से फिट होते हैं, खासकर यदि आप ऐसे खेल में भाग लेते हैं जिसमें बहुत अधिक चलने की आवश्यकता होती है, जैसे कि ट्रैक, क्रॉस-कंट्री या बास्केटबाल

• यदि आप संगठित खेल में सक्रिय हैं या नियमित रूप से व्यायाम करें, तो अपनी तकनीक पर ध्यान दें। मार्गदर्शन के लिए अपने कोच या ट्रेनर से पूछें यदि आप कसरत से संबंधित टेंडोइटिस होते हैं, तो एक डॉक्टर जो खेल-चिकित्सा में माहिर हैं वह भी सहायक हो सकता है

• रैकेट गेम से संबंधित औसत दर्जे का या पार्श्व एपिकॉन्डलाइटिस वाले लोगों के लिए, एक बड़े सिर के साथ रैकेट को बदलकर फिर से चोट लगने में मदद मिल सकती है, जब तक नया रैकेट मूल से अधिक भारी नहीं होता है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इस प्रकार की रैकेट कंपन को कंपन को प्रसारित करता है।

• संयम के कारण Tendonitis को संयम से या सुरक्षित सेक्स के अभ्यास से रोका जा सकता है।

इलाज

जितनी जल्दी आपके टंडनिटिस का उपचार किया जाता है, उतनी ही आप पूरी ताकत और लचीलेपन को ठीक करेंगे। आपका चिकित्सक पहले सुझा सकता है कि आप दर्द के क्षेत्र में आइस पैक पैक 20-मिनट की अवधि, तीन या चार बार एक दिन के लिए करें। आपको किसी भी गतिविधि के तुरंत बाद हिस्ट ऑफ हिट करना चाहिए जो आपके दर्द को बढ़ेगा (जैसे कि टेनिस या रनिंग)। दर्द और सूजन से छुटकारा पाने के लिए, आपका चिकित्सक सुझाव दे सकता है कि आप कई सप्ताह तक इबुप्रोफेन (एडिविल, मोट्रिन और अन्य), एस्पिरिन या अन्य गैर-स्फोटक विरोधी भड़काऊ दवा लेते हैं। अपने शरीर को खुद की मरम्मत के लिए अनुमति देने के लिए आपको कुछ हफ्तों तक कुछ दिनों तक क्षेत्र को आराम करना होगा। उदाहरण के लिए, गोल्फर की कोहनी वाले लोगों को आमतौर पर प्रभावित कोहनी को कम से कम एक महीने के लिए आराम करने की आवश्यकता होती है। यदि कोई संक्रमण tendonitis के कारण होता है, तो एंटीबायोटिक की सिफारिश की जाती है।

स्थान और tendonitis की गंभीरता के आधार पर, आप अस्थायी splinting, ताल्लुक या एक गोफन (ऊपरी छोर में tendonitis के लिए) की आवश्यकता हो सकती है हालांकि, कठोर और “जमे हुए,” जोड़ों से बचने के लिए संयम से धीरे-धीरे और नियमित रूप से संयुक्त कदम उठाना महत्वपूर्ण है। यह विशेष रूप से कंधे से जुड़े tendonitis के लिए महत्वपूर्ण है

नॉन-इंफ्फेसिस टेंनॉइटिस के अधिक गंभीर मामलों के लिए, आपका डॉक्टर कॉर्टिकॉटेरोइड ड्रग या स्थानीय एनेस्थेटिक को प्रभावित कण्डरा में लगा सकता है। वह या तो वह आपको अधिक विशिष्ट स्थानीय उपचार के लिए एक भौतिक चिकित्सक को भेज सकता है, जैसे कि गहन गर्मी उपचार, अल्ट्रासाउंड, घर्षण मालिश या जल उपचार से जोड़कर गतिशीलता को बेहतर बनाने के लिए। भौतिक चिकित्सक आपको एक पुनर्वास कार्यक्रम के माध्यम से भी मार्गदर्शन करेगा जो आपको शक्ति, गति और कार्य को पुनः प्राप्त करने में मदद करेगा। पुनर्वास के लिए समय की अवधि अलग-अलग प्रकार के तनुइटिस के प्रकार और तीव्रता के आधार पर भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, एपिलिस टेंडोनिटिस और एपिकॉन्डलाइटिस को हल करने के लिए कई महीनों की आवश्यकता हो सकती है।

टेंडोनिटिस का इलाज करने के लिए सर्जरी की शायद ही कभी आवश्यकता है यह उन मामलों के लिए आरक्षित है जो अन्य प्रकार के उपचारों का जवाब नहीं देते हैं या जब कण्डरा क्षति महत्वपूर्ण होती है जो कि किसी अन्य उपचार के उपचार में सुधार की संभावना नहीं है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

जब भी आपके पास एक महत्वपूर्ण समस्या है, जैसे गंभीर दर्द, लालिमा या सूजन या संयुक्त समारोह की हानि, अपने डॉक्टर को बुलाएं। इसके अलावा, अपने चिकित्सक को कॉल करें यदि कम-तीव्र जोड़ों में दर्द निरंतर होता है।

रोग का निदान

उचित उपचार के साथ, प्रभावित कण्डरा आमतौर पर पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। हालांकि, अधूरे पुनर्वास या गतिविधि पर जल्दबाजी में वापसी से उपचार प्रक्रिया धीमा हो सकती है या फिर से चोट लग सकती है।