सन-क्षतिग्रस्त त्वचा

यह क्या है?

हालांकि ज्यादातर लोग सूरज की गर्मी और रोशनी से प्यार करते हैं, बहुत अधिक सूरज का प्रदर्शन मानव त्वचा को काफी नुकसान पहुंचा सकता है। सूरज की गर्मी असुरक्षित त्वचा के क्षेत्रों में सूख जाती है और प्राकृतिक चिकनाई तेलों की त्वचा की आपूर्ति को कम करती है। इसके अलावा, सूरज के पराबैंगनी (यूवी) विकिरण त्वचा की संरचना में जलन और दीर्घकालिक परिवर्तन पैदा कर सकता है।

सबसे सामान्य प्रकार की त्वचा को सूर्य की क्षति होती है:

• रूखी त्वचा – सूरज से उजागर त्वचा धीरे-धीरे नमी और आवश्यक तेलों को खो सकती है, जिससे यह सूखा, परतदार और समय से पहले झुर्री दिखाई देती है, यहां तक ​​कि युवा लोगों में भी।

• धूप की कालिमा – त्वचा की चोट के लिए सनबर्न सामान्य नाम है जो तुरंत यूवी विकिरण के संपर्क में होता है। हल्के धूप की कालिमा त्वचा का केवल दर्दनाक लाल रंग का कारण बनता है, लेकिन अधिक गंभीर मामलों में छोटे तरल पदार्थ से भरे धब्बे (vesicles) या बड़े छाले पैदा हो सकते हैं।

• सुर्य श्रृंगीयता – यह एक छोटी सी टक्कर है जो सूरज की पीठ या भूरे रंग की टिंट की तरह सूरज की क्षतिग्रस्त त्वचा के छोटे-छोटे पैरों से सैंडपापर या छोटे-छोटे पैंट की तरह लगता है। सनटैन चिह्नों या सनीबर्न के विपरीत, एक एक्टिनीक केराटोसिस आमतौर पर दूर नहीं जाती जब तक कि इसे जमे हुए नहीं, एक चिकित्सक द्वारा रासायनिक इलाज या निकाला जाता है। एक एक्टिनीक केराटोसिस त्वचा के क्षेत्रों में विकसित होता है जो सूर्य के यूवी प्रकाश के लिए दोहराया या दीर्घकालिक जोखिम से गुजरता है, और यह त्वचा के कैंसर के बढ़ने के खतरे का एक चेतावनी संकेत है। एक्टिनिक केराटोज़ का लगभग 10% से 15% अंततः त्वचा के स्क्वैमस सेल कैंसर में बदल जाता है।

• त्वचा के कोलेजन (एक संरचनात्मक प्रोटीन) में दीर्घकालिक परिवर्तन – इन परिवर्तनों में शामिल हैं फोटोिंग (सूर्य के जोखिम की वजह से त्वचा के समय से पहले उम्र बढ़ने) और एक्टिनिक पुरपुरा (त्वचा की सतह के नीचे नाजुक रक्त वाहिकाओं से खून)। फोटोिंग में, त्वचा त्वचा की एक गहरी परत के कोलेजन में परिवर्तन के कारण झुर्रियों और ठीक लाइनें विकसित होती है जिसे त्वचा कहा जाता है। Actinic purpura में, यूवी विकिरण संरचनात्मक कोलेजन को नुकसान पहुंचाता है जो त्वचा के छोटे रक्त वाहिकाओं की दीवारों का समर्थन करता है। विशेष रूप से वृद्ध लोगों में, इस कोलेजन क्षति से रक्त वाहिकाओं को नाजुक और थोड़ा सा प्रभाव के बाद टूटने की अधिक संभावना होती है।

एक जीवनकाल में, धूप की कालिमा और असुरक्षित सूर्य के जोखिम के दोहराए गए एपिसोड घातक मेलेनोमा और त्वचा के अन्य प्रकार के त्वचा कैंसर का जोखिम बढ़ा सकते हैं। एक नियम के रूप में, यदि आपके पास उचित त्वचा और हल्की आंखें हैं, तो आपको सूर्य से संबंधित त्वचा के नुकसान और त्वचा के कैंसर का अधिक खतरा होता है। इसका कारण यह है कि आपकी त्वचा में मेलेनिन नामक एक काले रंग के वर्णक शामिल हैं, जो कि यूवी विकिरण के प्रभाव से त्वचा को बचाने में मदद करता है।

लक्षण

सूर्य-क्षतिग्रस्त त्वचा निम्न लक्षण दिखाती है:

• रूखी त्वचा – त्वचा आपके शरीर के अन्य हिस्सों पर त्वचा की तुलना में शुष्क, परतदार और थोड़ा और अधिक झुर्रियां दिखाई देती है जो सूरज से उजागर नहीं हुई है। सूखा त्वचा भी खुजली के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।

• धूप की कालिमा – हल्के सनबर्न सूर्य और उजागर त्वचा पर दर्द और लाली का कारण बनता है। ज्यादातर मामलों में, स्पष्ट सीमा रेखाएं होती हैं, जहां शर्ट आस्तीन, शॉर्ट्स, एक स्नान सूट या अन्य कपड़ों से त्वचा को सूरज से संरक्षित किया गया है। सनबर्न के अधिक गंभीर मामलों में दर्दनाक छाले पैदा होते हैं, कभी-कभी मतली और चक्कर के साथ।

• सुर्य श्रृंगीयता – एक एक्टिनीक केराटोसिस एक छोटी सी टक्कर के रूप में दिखाई देता है जो सैंडपापर या स्कैली (छीलने) की एक लगातार पैच की तरह लगती है जो कि दांतेदार या बहुत तेज सतह हो सकती है और इसमें गुलाबी, पीले, लाल या भूरे रंग के रंग होते हैं। सबसे पहले, एक्टिनिक केरोटासिस एक दाना के आकार का हो सकता है। शायद ही, एक एक्टिनिक केरैटोस खुजली या थोड़ा निविदा हो सकता है।

• त्वचा के कोलेजन में दीर्घकालिक परिवर्तन – कोलेजन परिवर्तन के लक्षणों में ठीक लाइनें, गहरी झुर्रियां, एक गहरा त्वचा की बनावट और सूरज उजागर हुए क्षेत्रों, विशेष रूप से हाथों और अगुआओं के पीछे, पर आसान खिसकना शामिल हैं।

निदान

ज्यादातर मामलों में, आपका डॉक्टर इस बात की पुष्टि कर सकता है कि क्षेत्र की जांच करके आपके पास सूरज क्षतिग्रस्त त्वचा है अक्सर, बायोप्सी को एक्टिनिक केरैटोसिस के पैच में त्वचा कैंसर से बाहर निकालने के लिए किया जाता है। बायोप्सी में, त्वचा का एक छोटा सा टुकड़ा निकाल दिया जाता है और प्रयोगशाला में जांच की जाती है।

प्रत्याशित अवधि

सनबर्न की दर्दनाक लालिमा कुछ दिनों के भीतर फीका पड़ेगी, बशर्ते आप धूप चक्कर या सनस्क्रीन का उपयोग किए बिना आपकी घायल त्वचा को सूरज में फिर से न खोलें। कुछ सूरज क्षति स्थायी है, यद्यपि दवाओं की दवाएं, गैर-पर्चे के उपचार और त्वचा-पुनर्रचना उपचार त्वचा की उपस्थिति में सुधार कर सकते हैं।

निवारण

आप निम्न चरणों को लेकर सूर्य-क्षतिग्रस्त त्वचा को रोकने में मदद कर सकते हैं:

• बाहर जाने से पहले एक सनस्क्रीन लागू करें एक पानी प्रतिरोधी सनस्क्रीन चुनें जिसमें 30 या उससे अधिक के सूरज संरक्षण कारक (एसपीएफ़) होता है, जिसमें यूवी-ए और यूवी-बी दोनों के खिलाफ संरक्षण की एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। सनस्क्रीन बंद पसीना या धोने से बचने के लिए अक्सर पुन: लागू करना सुनिश्चित करें

• अपने होंठों पर एक सनब्लॉक का उपयोग करें होंठों के लिए विशेष रूप से तैयार किए गए उत्पाद को चुनें, जिसमें 20 या इससे अधिक के सूरज संरक्षण कारक हैं।

• जब सूरज अपने चरम पर होता है (महाद्वीपीय संयुक्त राज्य अमेरिका के ज्यादातर हिस्सों में लगभग 10 बजे से 3 बजे तक) आपके समय को बाहर की सीमा।

• यूवी प्रकाश सुरक्षा के साथ धूप का चश्मा पहनें

• लंबे पैंट पहनें, लंबी आस्तीन वाली एक शर्ट और एक व्यापक टोपी के साथ एक टोपी।

• ध्यान रखें कि कुछ दवाएं और त्वचा देखभाल उत्पादों आपकी त्वचा की यूवी क्षति के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इसमें कुछ एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, साथ ही कुछ पर्चे वाली दवाएं जो मनोवैज्ञानिक बीमारी, उच्च रक्तचाप, हृदय की विफलता, मुँहासे और एलर्जी के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं। यदि आप एक डॉक्टर के पर्चे की दवा ले रहे हैं और आप आमतौर पर बाहर का समय बिताते हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से पूछें कि क्या आपको सूरज जोखिम से बचने के लिए कोई विशेष सावधानी बरतनी चाहिए। इसके अलावा, सावधान रहें कि अल्फा-हाइड्रॉक्सी एसिड युक्त कुछ गैर-उत्तरदायी त्वचा देखभाल उत्पादों आपकी त्वचा को सूर्य के प्रकाश से क्षति के लिए अधिक संवेदनशील बना सकते हैं।

अपने शुरुआती चरणों में एक्टिनिक केराटोस और अन्य त्वचा की असामान्यताओं का पता लगाने में मदद करने के लिए, आपकी पूरी त्वचा की सतह को हर एक से दो महीनों में अच्छी तरह से जांचें। आपके शरीर के सभी हिस्सों में फीका लगा हुआ या स्केल त्वचा, मोल्स, छोटे मोती नोडल्स, घावों और अन्य त्वचा विकृतियों के पैच की जांच करें, जिसमें आपके सिर और जननांग शामिल हैं। अपनी पीठ, कंधे, ऊपरी बाहों, नितंबों और अपने पैरों के तलवों के कठिन-से-देखते क्षेत्रों का निरीक्षण करने के लिए दर्पण का उपयोग करें। जिन लोगों के पास कई एक्टिनीक केराटोस हैं उन्हें साल में कम से कम दो बार डॉक्टर द्वारा उनकी त्वचा की जांच करनी चाहिए।

इलाज

उपचार का प्रकार सूरज क्षति के रूप पर निर्भर करता है:

• रूखी त्वचा – मॉइस्चराइज़र का प्रयोग करें जिसमें निम्न सामग्री में से कम से कम एक है: ग्लिसरीन, यूरिया, पाइरोग्लुटामिक एसिड, सोर्बिटोल, लैक्टिक एसिड, लैक्टेट लवण या अल्फा-हाइड्रॉक्सी एसिड। किसी भी सनबर्न त्वचा पर अल्फा- हाइड्रॉक्सी एसिड या अन्य एसिड का उपयोग करने से बचें गर्म स्नान या गर्म बारिश से बचें, क्योंकि ये आपकी सूरज क्षतिग्रस्त त्वचा को भी सूख सकते हैं। गर्म या ठंडे पानी के साथ ही धो लें, बिना सॉन्स्टेस साबुन का उपयोग करें जो कि एक उच्च वसा वाले पदार्थ या ग्लिसरीन

• धूप की कालिमा – दर्दनाक धूप की कालिमा के लिए, आपके घायल त्वचा पर ठंडी संपीड़न (जैसे कि एक ठंडी, गीली कपड़े) लगाने का प्रयास करें, या ठंडा पानी के स्प्रे के साथ क्षेत्र धुएं। अगर आपकी परेशानी जारी रहती है, तो एक गैर-प्रेषण दर्द दवा जैसे इबुप्रोफेन (एडिविल, मॉट्रिन) या एस्पिरिन लें, जब तक आपके पास कोई स्वास्थ्य समस्या न हो जिसने आपके डॉक्टर से इन दवाइयों को लेने के बारे में सलाह दी हो। आपके डॉक्टर गंभीर विरोधी भड़काऊ दवा लिख ​​सकते हैं यदि आपके पास गंभीर ब्लिस्टरिंग और दर्द से व्यापक सनबर्न है

• सुर्य श्रृंगीयता – आपके लिए सबसे अच्छा काम करने वाले उपचार का प्रकार कई एक्टिनिक केराटोस की संख्या, आकार और स्थान समेत कई कारकों पर निर्भर करता है। विकल्पों में शामिल हैं:

  • सामयिक फ्लोराउराइल – एंटीकैंसेर ड्रग 5-फ्लोराउरासिल (5-एफयू) एक्टिनिक केरैटोसिस को खत्म करने के लिए सीधे त्वचा में लगाया जाता है।

  • सामरिक इंपिमिमोद – यह सामयिक उपचार एंटिनिक केरैटोसिस के खिलाफ प्रतिक्रिया करने के लिए अपने शरीर के रक्षा तंत्र को नियंत्रित करता है।

  • सामयिक डाइक्लोफ़ेनैक सोडियम जेल – एंटिनिक केरैटोसिस का इलाज करने के लिए यह सामयिक विरोधी भड़काऊ जेल दो बार रोज़ाना लागू किया जाता है।

  • रसायन – एक्टिनिक केरटोसिस तरल नाइट्रोजन से जमे हुए है I

  • रासायनिक छीलन – एक मजबूत रासायनिक समाधान का उपयोग त्वचा की ऊपरी परत को दूर करने के लिए किया जाता है, इस प्रत्याशा के साथ कि सामान्य त्वचा बाद में आगे बढ़ेगी

  • लेजर रीरगेटिंग – यह त्वचा के शीर्ष स्तर को हटाने के लिए रासायनिक छील के समान काम करता है, लेकिन यह रासायनिक समाधान के बजाय लेजर बीम का उपयोग करता है।

  • सेशन छेड़ो – चिकित्सक ने असामान्य त्वचा के क्षेत्र को ध्यान से दूर किया है। कैंसर की जांच के लिए त्वचा शेविंग का उपयोग बायोप्सी नमूने के रूप में भी किया जा सकता है।

  • फोटोडायनामिक उपचार (पीडीटी) -एक प्रकाश-संवेदीकरण समाधान एक्टिनिक केरैटोसिस द्वारा अवशोषित कर लेता है और फिर प्रकाश द्वारा “सक्रिय” होता है, एक्टिनिक केरैटोसिस को नष्ट कर देता है।

  इसके अलावा, क्योंकि एक्टिनिक केरैटोसिस एक संकेत है कि आप त्वचा के कैंसर के बढ़ते खतरे में हैं, तो आपका डॉक्टर नियमित रूप से असहनीय त्वचा के नए क्षेत्रों के लिए समय-समय पर जांच करने के लिए नियमित अनुवर्ती त्वचा परीक्षा का समय निर्धारित करेगा।

• फोटोजिंग और अन्य कोलेजन परिवर्तन – हालांकि दीर्घकालिक सूर्य की क्षति के सभी प्रभावों को उलट करना संभव नहीं है, आपका चिकित्सक ट्रेटीनोइन (विटामिन ए का व्युत्पन्न) या मजबूत अल्फा-हाइड्रॉक्सी एसिड निर्धारित करके आपकी त्वचा के रूप में सुधार करने में सक्षम हो सकता है सीधे त्वचा को लागू करें अन्य विकल्प रासायनिक peels शामिल हैं; क्रायोसर्जरी; लेजर पुनर्जीवन; या डर्माब्रेसन, जिसमें एक विशेष घूर्णन ब्रश या पहिया के साथ त्वचा की बाहरी परत दूर होती है। इससे पुराने, सूरज-क्षतिग्रस्त त्वचा की जगह नई त्वचा बढ़ती है। आपका चिकित्सक बोटुलिनम विष (बोटॉक्स) या फिशर्स जैसे कि रेस्टिलेन, जुवेडेर्म या कोलेजन को अस्थायी रूप से झुर्रियों को कम करने के लिए इंजेक्ट करने में सक्षम हो सकता है किसी भी कॉस्मेटिक उपचार के साथ, अपने चिकित्सक के साथ जोखिमों और लाभों पर चर्चा करें हालांकि बोटुलिनम विष (बोटॉक्स) अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित एक दवा है, हालांकि, दवा के विकल्प के रूप में कुछ अमेरिकी क्लिनिकों में पाया गया है, जिससे मुकदमों और सुरक्षा संबंधी चिंताओं का कारण हो सकता है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अगर आपको निम्न में से कोई समस्या है तो अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या त्वचा विशेषज्ञ (एक डॉक्टर जो त्वचा की समस्याओं में माहिर हैं) को बुलाएं:

• सूखी त्वचा जो कि अप्रतिबंधित उपचार का जवाब नहीं देती

• तूफानी धूप की कालिमा के एक गंभीर मामले

• आपकी त्वचा के बहुत बड़े हिस्से पर एक हल्का धूप की कालिमा, खासकर यदि आपकी दर्दनाक त्वचा आपके लिए सोने या कपड़े पहनना कठिन बनाती है

• आपकी त्वचा, या एक त्वचा अल्सर, जो ठीक नहीं होता है, पर कहीं भी एक लगातार स्कैटल पैच या नलिका

• त्वचा के नीचे असामान्य खून बह रहा है, या त्वचा जो बहुत आसानी से चोट लगती है

• मोल्स में कोई भी बदलाव

रोग का निदान

सूर्य की क्षति के कारण स्थायी कॉस्मेटिक चिंता हो सकती है। एक्टिनिक केरैटोस के लिए कुछ उपचार त्वचा की सतह के एक पीला (डी-पिगमेंट) क्षेत्र छोड़ सकते हैं। उपस्थिति की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण त्वचा कैंसर के विकास की संभावनाओं पर सूरज नुकसान का दीर्घकालिक प्रभाव है। आपके जीवनकाल के दौरान अधिक असुरक्षित सूरज एक्सपोजर, त्वचा के कैंसर के अधिक से अधिक आपके जोखिम, खासकर यदि आपके पास हल्का रंग है