मस्तिष्क (अवलोकन)

यह क्या है?

एक मस्तिष्क स्नायुबंधन का आंसू है, रेशेदार ऊतक के कठिन बैंड जो हड्डियों को एक दूसरे से जोड़ते हैं। आम तौर पर, स्नायुबंधन एक संयुक्त को स्थिर करते हैं, संयुक्त की हड्डियों को गठबंधन रखते हैं और सामान्य श्रेणी के लिए संयुक्त की गति सीमित करते हैं। जब एक संयुक्त मस्तिष्क होता है, तो उसके फाड़ या फैला हुआ स्नायुबंधन संयुक्त को मजबूत बनाने और इसे सामान्य रूप से आगे बढ़ने के लिए अपनी पूरी क्षमता या सभी क्षमताएं खो सकते हैं। गंभीर मामलों में, मस्तिष्क जोड़ अस्थिर और ढीले हो सकता है, हड्डियों संरेखण से बाहर निकल सकते हैं और संयुक्त गति की अपनी सामान्य सीमा से अधिक का विस्तार कर सकते हैं।

यद्यपि स्नायुबंधन विभिन्न तरीकों से मस्तिष्क में लगाया जा सकता है, यद्यपि वास्तविक बाधित क्षति आमतौर पर निम्न में से एक के कारण होती है:

फ्लेक्सिंग (झुका), विस्तार (फैलाना) या गति को सामान्य सीमा से परे संयुक्त जोड़ना – यह चोट स्कीयरों में कलाई मोचों का एक आम कारण है यदि एक स्कीयर एक स्की पोल के साथ गिर जाता है जो अभी भी कलाई की तंगी है, तो संलग्न पोल कलाई को अपनी सामान्य सीमा से अधिक मोड़ सकता है और एक मस्तिष्क का कारण बना सकता है।
अचानक एक बंधन पर तनाव (तनाव या पुल) बढ़ रहा है, जो इसे दो में गिरता है – इस प्रकार की चोट घुटने के जोड़ में हो सकती है अगर आप चलते समय अचानक बंद हो जाते हैं ब्रेकिंग बल का अत्यधिक तनाव वास्तव में दो में घुटने के स्नायुबंधन में से एक को आँसू देता है, अक्सर एक पॉप पैदा करता है जो कि अघोषित तस्वीरों में महसूस किया जा सकता है या सुना भी जा सकता है।
सीधे संयुक्त को मारना या संयुक्त के पास की हड्डियों में से एक को मारना – इस प्रकार का मोच अक्सर संपर्क खेल में होता है, खासकर जब एक कंधे या घुटने के जोड़ दो एथलीटों के बीच टकराव का पूरा प्रभाव लेता है

एक संयुक्त पार किसी भी असामान्य बल एक मोच पैदा कर सकता है। एथलीटों में, किसी भी अन्य समूह की तुलना में, मोच सामान्य है फुटबॉल, बास्केटबॉल, फुटबॉल, रग्बी, कुश्ती, जिमनास्टिक्स और स्कीइंग में भाग लेने वाले लोगों में घुटने के मोच और कंधे के मोच सामान्य होते हैं। फुट मोचियां बैले नर्तकियों, स्नोबोर्डर, विंडसर्फर, इक्वेस्ट्रियन और प्रतिस्पर्धी गोताखोरों के लिए खतरे हैं। कलाई मोच स्कीइंग, फुटबॉल, बास्केटबॉल, बेसबॉल, रोलर हॉकी, मुक्केबाजी, बास्केटबॉल, वॉलीबॉल और वेटलिफ्टिंग में आम है। विशेष रूप से एक संयुक्त जो एक विशेष खेल के दौरान मोचड़ों में आ जाती है आमतौर पर संयुक्त आंदोलनों के प्रकार से संबंधित होता है जो खेल की आवश्यकता होती है या प्रभाव या टकराव के प्रकार हो सकता है। उदाहरण के लिए, फुटबाल खिलाड़ियों में कई घुटने के मस्तिष्क चालें और तेज मोड़ें कटने के चरम घुटने के तनाव की वजह से होती हैं। दूसरों के हाथों के प्रत्यक्ष प्रभाव के कारण होते हैं

खेल मैदान से, अक्सर उच्च प्रभाव दुर्घटनाओं की वजह से मोच लगती है – उदाहरण के लिए, कार दुर्घटना के दौरान डैशबोर्ड पर घुटनों को हड़ताली या बर्फ के पैच पर फिसलते हुए और कलाई या कंधे पर लैंडिंग। कार्यस्थल में मोच भी आम हैं

लक्षण

सामान्य तौर पर, मस्तिष्क घायल संयुक्त में दर्द और सूजन का कारण होता है, कुछ स्थानीय संयुक्त कोमलता के साथ। मध्यम या गंभीर मोचों में, विकृति भी हो सकती है (संयुक्त के सामान्य समोच्च में बदलाव) और संयुक्त कार्य में एक महत्त्वपूर्ण बदलाव। फ़ंक्शन में यह बदलाव एक भावना को शामिल कर सकता है कि संयुक्त अस्थिर या अविश्वसनीय है (उदाहरण के लिए, घुटने लगता है कि यह बकसुआ या बाहर निकलेगा), यह महसूस कर रही है कि संयुक्त बहुत ढीली है या हड्डियों को उनके सामान्य में गठबंधन नहीं किया गया है पदों, या गति की संयुक्त की सामान्य श्रेणी में बदलाव।

अन्य लक्षण संयुक्त निगमित पर निर्भर होते हैं और घायल हो गए लिगामेंट उदाहरण के लिए, घुटने के पूर्वकाल क्रूसिअट अस्थिबंधन के एक मोच, एक दर्दनाक, सूजन और महसूस कर रही है कि घुटने बाहर निकलेगा, क्योंकि तुरंत एक एथलीट को हटा सकते हैं। घुटने के पीछे क्रूसिअट लिगमेंट के एक मोच, हालांकि, केवल हल्के सूजन का कारण हो सकता है जो एथलीट को जारी रखने वाले नाटक से नहीं रोकता है।

निदान

आपके संयुक्त रूप से घायल होने के बारे में जानकारी आपके मूल्यांकन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। इस जानकारी में शामिल हैं:

जिस प्रकार का आंदोलन आपको चोट पहुंचाता है
कब तक यह दर्द और सूजन प्रकट होने के लिए लिया
चोट के बाद से संयुक्त का उपयोग करने की क्षमता (उदाहरण के लिए, भार सहन करने की क्षमता)
संयुक्त कार्य में परिवर्तन, विशेष रूप से संयुक्त अस्थिरता या गति के संयुक्त सामान्य श्रेणी में कमी

इसके अलावा, आपके मूल मूल्यांकन के भाग के रूप में, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके कब्जे, आपके नियमित मनोरंजन और खेल गतिविधियों और घायल संयुक्त के लिए पिछले चोटों के किसी भी इतिहास के बारे में पूछेंगे। इससे क्षेत्र को फिर से घायल होने के आपके जोखिम को निर्धारित करने में मदद मिलेगी

यदि आप एक एथलेटिक गतिविधि के दौरान घायल हो गए थे, तो आपका चिकित्सक अपने कोच या ट्रेनर को आपकी चोट के एक प्रत्यक्षदर्शी खाते प्रदान करने के लिए कह सकता है।

चूंकि अधिकांश जोड़ जोड़ों में आते हैं, इसलिए आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके घायल संयुक्त की तुलना में आपके अजीब व्यक्ति की तुलना करेगा परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर सूजन, विकृति, कोमलता, चोट और त्वचा की चोटों के लिए अपने घायल संयुक्त जांच करेगा। यदि दर्द और सूजन की अनुमति है, वह आपके गति के संयुक्त स्तर का मूल्यांकन करेगा और संयुक्त अस्थिरता और असामान्य ढीले की जांच के लिए विशेष युग्मक प्रदर्शन करेगा। यदि आपकी चोट गंभीर है, तो आपका डॉक्टर निदान परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:

फ्रैक्चर या अन्य हड्डियों के नुकसान की जांच करने के लिए एक्स-रे
एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कूटी उपास्थि, एक फटे हुए बंधन या दर्द का दूसरा कारण देखने के लिए स्कैन करता है
आर्थोस्कोपी, एक छोटी सी ऑपरेशन, संयुक्त अंदर देखने के लिए और सीधे इसे जांचने के लिए

एक बार आपकी शारीरिक परीक्षा और किसी भी सिफारिश का परीक्षण पूरा हो गया है, तो आपका चिकित्सक एक पारंपरिक ग्रेडिंग सिस्टम के अनुसार आपके मस्तिष्क की गंभीरता का अनुमान लगा सकता है।

ग्रेड I (हल्का) – एक हल्का चोट एक अस्थिभंग में केवल सूक्ष्म आँसू का कारण बनता है यद्यपि ये छोटे आँसू अस्थिरता फैल सकते हैं, लेकिन वे घायल संयुक्त की स्थिरता को काफी प्रभावित नहीं करते हैं।

ग्रेड II (मध्यम) – घायल बंधन आंशिक रूप से टूट गया है, और कुछ हल्के से मध्यम संयुक्त अस्थिरता है।

ग्रेड III (गंभीर) – अस्थिभंग या तो पूरी तरह से या avulsed (जगह से दूर खींच लिया जहां यह हड्डी को जोड़ता है), और वहाँ महत्वपूर्ण संयुक्त अस्थिरता है।

प्रत्याशित अवधि

एक मकड़ी कितनी देर तक रहता है, कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आपके मस्तिष्क की स्थिति और तीव्रता शामिल है, आप अपने पुनर्वास कार्यक्रम और आपकी जीवनशैली (एथलेटिक या नॉनथेटिक) का कितनी बारीकी से पालन करते हैं उदाहरण के लिए, ग्रेड I कलाई के मस्तिष्क के लक्षण सिर्फ 2 या 3 दिनों के भीतर सुधार हो सकते हैं, जबकि एक ग्रेड कंधे की मोच के बारे में 2 सप्ताह लग सकते हैं। घुटने में, एक संधारित्र स्नायुबंधन में से एक ग्रेड I या द्वितीय मोच शायद 2 से 4 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाएगा, लेकिन पूर्वकाल क्रूसीयत बंधन के एक गंभीर (ग्रेड III) मोच में 4 से 12 महीने लग सकते हैं।

सामान्य तौर पर, एथलीटों, विशेष रूप से एथलीटों के लिए पुनर्वास कार्यक्रम आमतौर पर सबसे लंबे होते हैं, जो खेल खेलते हैं जिसमें फिर से मस्तिष्क संयुक्त को चोट पहुंचाने का एक उच्च जोखिम होता है।

निवारण

मस्तिष्क को रोकने का सबसे अच्छा तरीका दुर्घटनाओं और चोटों से बचने के लिए है। खेल से संबंधित मोचों को रोकने के लिए, आपको चाहिए:

एथलेटिक गतिविधियों में भाग लेने से पहले गर्म और खिंचाव।
अपने जोड़ों के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम
अपने प्रशिक्षण कार्यक्रम की तीव्रता में अचानक बढ़ोतरी से बचें। कभी भी अपने आप को बहुत कठिन, बहुत तेज़ न करें तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ाएं
आरामदायक, सहायक जूते पहनें जो आपके पैरों और अपने खेल में फिट होते हैं।
सुरक्षा उपकरण पहनें उदाहरण के लिए, स्नोबोर्डर और इन-लाइन स्केटर कलाई के रक्षक या स्नूग फिटिंग प्लास्टिक कलाई के टुकड़ों का उपयोग करके कलाई के मोच से खुद को बचा सकते हैं।
यदि संभव हो तो स्पोर्ट्स इक्विपमेंट का चयन करें जो मस्तिष्क के अपने जोखिम को सीमित करने में मदद करता है। उदाहरण के लिए, स्कीयर स्की डंडे का उपयोग करके कलाई मोचों के जोखिम को कम करने में सक्षम हो सकते हैं जिनके पास उंगली के किनारों के साथ एक कम प्रोफ़ाइल वाली पकड़ है। स्कीयरों को भी पट्टियों का इस्तेमाल किए बिना उनके स्की डंडे को पकड़ना चाहिए और गिरने के दौरान उनके डंडे को त्यागने चाहिए।

इलाज

यदि आपके पास ग्रेड I या ग्रेड द्वितीय मोड़ है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर संभवत: आपको अनुशंसा करेगा कि आप इसका पालन करें चावल नियम:

आर संयुक्त है
मैं चोटों को सूजन को कम करने के तुरंत बाद घायल क्षेत्र
सी एक लोचदार पट्टी के साथ सूजन को हटा दें
ए घायल जोड़ों को बढ़ाना

आपके मस्तिष्क के स्थान के आधार पर, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर भी सुझाव दे सकता है कि आप घायल इलाके पर तनाव को कम करने के लिए एक गोफन या ब्रेस पहनते हैं। इसके अलावा, दर्द को कम करने और सूजन को दूर करने के लिए, आप इब्प्रोफेन (एडिविल, मोट्रिन और अन्य) जैसे एक गैर-ग्रहण विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएडी) ले सकते हैं। जैसे-जैसे आपके जोड़ों के दर्द धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, आपका डॉक्टर आपके घायल संयुक्त के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए पुनर्वास कार्यक्रम लिख सकता है। जैसे-जैसे मांसपेशियों को मजबूत हो जाता है, संयुक्त फिर से अधिक स्थिर हो जाता है, इसे फिर से घायल होने के जोखिम को कम करता है

यदि आपके पास एक ग्रेड III मस्तिष्क है, तो कई अलग-अलग उपचार का उपयोग किया जा सकता है, यह निर्भर करता है कि किस लिगामेंट को फाड़ दिया गया है। कुछ फाड़ स्नायुबंधन शल्यचिकित्सा को टांके के साथ ठीक किया जा सकता है, जबकि अन्य को शल्यचिकित्सा का प्रयोग या तो एक ऑटोग्राफ़्ट (अपने स्वयं के ऊतक का एक टुकड़ा) या ऑलोग्राफ़्ट (दाता ऊतक का एक टुकड़ा) के द्वारा किया जाना चाहिए। फिर भी अन्य लोगों को पुनर्वास और अस्थायी कास्टिंग या ताल्लुक के साथ व्यवहार किया जाता है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

यदि आप एक संयुक्त घायल हो जाते हैं, तो संयुक्त रूप से तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करें:

बहुत दर्दनाक या सूज हो जाता है
अपनी सामान्य रूपों को खो दिया है, विकृत दिखता है या हड्डियों को गलत तरीके से घेर लिया है
अस्थिर या ढीले लगता है
अपने सामान्य भार को ले जाने में असमर्थ है – उदाहरण के लिए, यदि आपका पैर वजन को सहन नहीं कर सकता है
गति की अपनी सामान्य श्रेणी में बदलाव है – उदाहरण के लिए, आप अपने घुटने को फैला नहीं सकते हैं या आप अपनी कलाई को मोड़ नहीं सकते हैं

रोग का निदान

आमतौर पर अधिकांश ग्रेड I या ग्रेड II मोच के लिए दृष्टिकोण अच्छा होता है I कुल मिलाकर, 80% से 9 0% रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, जो घायल होने वाले विशिष्ट अस्थिभंग के आधार पर होता है। हालांकि अधिकांश ग्रेड III मस्तिष्क भी अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं, दीर्घकालिक लक्षणों, विशेष रूप से पुरानी जोड़ों के दर्द, लगातार सूजन या संयुक्त कार्य की कुछ सीमा का जोखिम अधिक हो सकता है। सर्जरी के बिना, ग्रेड III मोच अस्थिरता के लक्षणों का कारण बनना जारी रख सकता है।

इसके अलावा, दीर्घकालिक जटिलता के रूप में, मस्तिष्क के कुछ रोगी अंततः घायल संयुक्त में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण विकसित करते हैं। प्रारंभिक चोट के बाद ये लक्षण 10 से 15 साल तक शुरू नहीं हो सकते हैं।