रोटेटर कफ चोट

यह क्या है?

चार tendons कंधे ब्लेड और पसलियों से ऊपरी बांह की हड्डी (humerus) से मांसपेशियों को देते हैं। चूंकि ये रंधन हाथों को अपनी गर्तिका में घुमाने में मदद करते हैं, इस प्रकार की बांहों को रोटेटर कफ कहा जाता है।

रोटेटर कफ में रंध्र आसानी से घायल हो सकते हैं क्योंकि वे एक तंग जगह में जाते हैं। जब कंधे को अपनी प्राकृतिक सीमा की सीमा पर बदल दिया जाता है या उठाया जाता है, तो इस तंग जगह में निस्तारण भी स्थानांतरित हो जाते हैं। कभी-कभी, रोटेटर कफ रोधक उनके ऊपर या एक बंधन के खिलाफ कंधे के सामने एक अस्थि घूंघट (एक्रोलियो) के खिलाफ टक्कर या रगड़ कर सकते हैं।

इस घर्षण को टकराव सिंड्रोम कहा जाता है और चक्रीय कफ में सूजन का कारण बनता है। रोटेटर कफ घर्षण ज्यादातर सूजन का कारण होने की संभावना है यदि आपके कंधे आंदोलन मोटे या दोहरावदार हैं सूजन तीन समस्याएं पैदा कर सकती है:

• चक्रीय कफ tendonitis – एक कण्डरा के सूजन विशिष्ट आंदोलनों के दौरान ही दर्द का कारण बनता है, जब उस कंधे के खिलाफ खींचने वाली मांसपेशियों का उपयोग किया जाता है या जब आप ऊपर की ओर पहुंचते हैं

• कंधे बर्सिटिस, जिसे पेटेकोमियल बर्सिटिस भी कहा जाता है – बर्सिटिस तब होता है जब सूजन फैलता है जो तरल पदार्थ की जेब में फैलता है जो चक्रीय कफ रूनों को चिकनाई करता है। दर्द अक्सर रात में खराब होता है और तब होता है जब आप लगभग किसी भी दिशा में अपने कंधे को ले जाते हैं, खासकर अगर आप ऊपर की तरफ पहुंच रहे हैं

• कंधे के जोड़ में चोट – सूजन द्वारा कमजोर होने के बाद कण्डरा आंसू हो सकता है।

कंधे के कई प्रकार सामान्यतः चक्रीय कफ की चोट को ट्रिगर करते हैं:

• अपनी बाहों के साथ बंद धक्का – घुटने के गठिया, पैर में अन्य दर्दनाक स्थितियां, या जांघों में कमजोर क्वाड्रिसिप की मांसपेशियों को अक्सर एक कुर्सी से उठने पर उनकी बाहों से हाथ धोने की भरपाई करते हैं। इस उपयोग के लिए कंधे का निर्माण नहीं किया गया है पुश बंद के दौरान, कंधे की गर्तिका और ह्युमरस फ़ंक्शन की तरह एक मोटे मोर्टार और मूसल के रूप में, रोटेटर कफ रुकने को पीसकर पीसता है। एक विस्तारित हाथ, सिर पर ऑटोमोबाइल दुर्घटनाओं और स्पोर्ट्स टकराव पर फॉल्स भी tendons को क्रश कर सकते हैं।

• दोहराव तक पहुंचने – ओवरहेड हाथ की स्थिति तंग जगह को संकीर्ण करती है जो चक्रीय कफ रून्डों को पास करना होगा। पुशअप, तैराकी, घर चित्रकला, फाइलिंग, भवन निर्माण, ऑटो मैकेनिक काम और अन्य गतिविधियों से चक्रीय कफ की चोट लग सकती है।

• सशक्त या आकस्मिक ओवरहेड हाथ आंदोलनों – स्पोर्ट्स, रैकेट गेम और कुश्ती फेंकने में एथलीट्स में विशेष रूप से आँसू हैं। अप्रचलित आंदोलनों, जैसे एक लॉन घास काटने की मशीन शुरू करने के लिए खींच, एक कमजोर कण्डरा फाड़ कर सकते हैं।

इसके अलावा, यदि आपके आकार से बाहर है तो आपका कंधे अधिक आसानी से घायल हो सकता है यदि आपके कंधे की मांसपेशियों को कमजोर या तंग कर रहे हैं तो चक्करदार कफ रंध्र को ढंकता हुआ संकीर्ण स्थान भी संकरा हो जाता है जब ऐसा होता है, तो नियमित कंधे के आंदोलन में कण्डरा घर्षण होने की संभावना अधिक होती है।

लक्षण

रोटेटर कफ की चोटें आपके कंधे और ऊपरी बांह में दर्द पैदा करती हैं जब आप ऊपर या बाहर निकलते हैं तो दर्द सबसे अधिक हो सकता है। जब आप इसे उठाते समय अपना हाथ बदलते हैं, तो आसपास के ढांचे के खिलाफ रंध्र को अधिक होने की संभावना होती है। इस कारण से आपके कंधे के लक्षण सबसे खराब हो सकते हैं जब आप अपने बालों को कंघी बनाने की कोशिश करते हैं या अपनी बांह की आस्तीन में पर्ची करते हैं। आप रात में कंधे की पीड़ा को सुस्त लग सकते हैं

रोटेटर कफ आंसू जो कण्डरा के एक महत्वपूर्ण भाग को प्रभावित करते हैं, कंधे की कमजोरी का कारण है, अपने हाथ को एक ओर से पकड़ने या ऑब्जेक्ट को उठाने की आपकी क्षमता सीमित करता है। दर्द की वजह से कंधे का इस्तेमाल करने में कठिनाई हमेशा इसका मतलब यह नहीं है कि एक आँसू है

निदान

एक चक्करदार कफ की चोट आमतौर पर शारीरिक परीक्षा द्वारा निदान किया जाता है आपका डॉक्टर कंधे पर अपना हाथ घुमाएगा और फिर अपना हाथ उठाएगा अगर इस प्रकार की गति दर्द का कारण बनती है, तो रोटेटर कफ सूजन हो सकती है।

यदि आपके पास कमजोरी कमजोर है, तो आपको रोटेटर कफ आंसू की जांच करने के लिए और परीक्षण की आवश्यकता होगी। दर्द के कारण आपकी चिकित्सक “मांसपेशियों को देने” से कण्डरा की वास्तविक कमजोरी को भेद करने में मदद करने के लिए आपके कंधे में एक सुन्न औषधि ले सकता है।

यदि एक आँसू संदिग्ध है, तो एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन निदान की पुष्टि कर सकता है। एक वैकल्पिक नैदानिक ​​परीक्षण एक कंधे के आर्थस्ट्रैग है एक गठजोड़ संयुक्त में डाई के एक संयुक्त निम्नलिखित इंजेक्शन का एक्स-रे है। चूंकि एमआरआई एक संयुक्त में एक सुई डाल दिए बिना उत्कृष्ट चित्र प्रदान करते हैं, आर्थर्रोग्रम्स आज कम बार किया जाता है।

कंधे की एक्स-रे हमेशा की जरूरत नहीं होती है, लेकिन यदि आपके कंधे पर आघात हो या यदि आपका चिकित्सक अपने पूरे गति के माध्यम से अपने कंधे को नहीं ले सकता है, तो उपयोगी हो सकता है एक कंधे एक्स-रे करने का एक अन्य कारण कंधे या उसके आसपास के कैल्शियम जमा के लिए भी है। कैल्शियम जमाराशियाँ एक लगातार सूंघित कण्डरा पर होती हैं, जिसके कारण कैल्सीफिक टेंडोनिटिस नामक एक शर्त होती है।

प्रत्याशित अवधि

उचित उपचार के बिना, चक्कर आघात की चोटों या आंसू के लक्षण महीनों या वर्षों तक जारी रह सकते हैं, और सामान्यतः समय के साथ खराब हो जाते हैं अधिकांश चक्करदार कफ चोटें चार से छह सप्ताह के भीतर उपचार का उत्तर देती हैं, खासकर यदि इंजेक्शन उपचार का हिस्सा है।

निवारण

कई मामलों में, एक चक्करदार कफ की चोट से बचा जा सकता है। बार-बार अपने सिर पर पहुंचने से बचने के लिए, परियोजनाओं के दौरान एक कदम मल या सीढ़ी का उपयोग करें। एक कुर्सी से दूर करने के लिए अपनी बाहों का उपयोग करने से बचें ऐसे लोग जो एथलेटिक आकार में हैं या घुटनों में गठिया हैं, कंधे की मांसपेशियों को जांघों में मजबूत बनाने के लिए व्यायाम बहुत सहायक हो सकता है, ताकि बैठने से उठने के लिए अपने हथियारों का इस्तेमाल करना जरूरी नहीं है।

बुजुर्ग लोग जो कुर्सी से बाहर निकलने के लिए अपनी बाहों पर निर्भर होते हैं, वे अपने पसंदीदा कुर्सी की सीट को मोटी तने हुए कंबल या एक छोटे मंच के साथ उठा सकते हैं ताकि इसे उठना आसान हो।

रोटेटर कफ की मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम भी रोकथाम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। कुछ चक्करदार कफ की मांसपेशियों ऊपरी बांह की हड्डी पर नीचे खींचती है क्योंकि वे काम करते हैं, जो अंतरिक्ष को चौड़ा करते हैं, जो कि tendons के माध्यम से यात्रा करते हैं। शारीरिक थेरेपी जो चक्रीय कफ की मांसपेशियों को मजबूत करती है, आपके कंधे को चोट के लिए कम कमजोर बना सकती है।

इलाज

कंधे में टंडनिटिस, बर्सिटिस और छोटे चक्रीय कफ आंसू को कॉर्टिकोस्टोराइड दवा के इंजेक्शन के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है और कंधे के आंदोलन को बहाल करने और रोटेटर कफ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए भौतिक चिकित्सा अभ्यास के बाद। नॉनटेरोडायडियल एंटी-इन्फ्लैमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसे आईबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन और अन्य) दर्द और सूजन को कम करने के लिए उपयोगी हैं।

यदि आपका चिकित्सक यह निर्धारित करता है कि आपके पास कैल्शियम टेंडोनिटिस (कैल्शियम जमा) है, तो अन्य उपचार सहायक हो सकते हैं। कुछ प्रमाण हैं कि अल्ट्रासाउंड के साथ कंधे का उपचार या लिथोट्रिप्सिस नामक एक प्रक्रिया, जो शॉक तरंगों के रूप में जाने वाली शक्तिशाली अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करता है, कैल्शियम जमा और गति चिकित्सा को तोड़ने में मदद कर सकता है।

रोटेटर कफ दंश में अक्सर आवर्ती रोटेटर कफ चोटों या बड़े आँसू के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। या तो arthroscopy (कैमरा सहायता सर्जरी) या पारंपरिक खुली सर्जरी का इस्तेमाल किया जा सकता है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

एक चिकित्सक को कंधे के लक्षणों का मूल्यांकन करना चाहिए जो एक सप्ताह से अधिक समय तक रहें।

रोग का निदान

चक्करदार कफ की चोट वाले लोग आमतौर पर इलाज के साथ ठीक हो जाते हैं। हालांकि, एक ही कंधे को फिर से घायल करना आम बात है, खासकर यदि आप अपने कंधे का उपयोग करने के तरीके को बदलते नहीं हैं बुजुर्ग लोग चक्कर आवेदक समस्याओं से ग्रस्त हैं और उनके कंधों में कम मजबूत खून की आपूर्ति होती है, क्योंकि उन्हें कठिन समय आ गया है।