एक प्रकार का पागलपन

यह क्या है?

स्कीज़ोफ्रेनिया एक पुरानी (दीर्घकालिक) मस्तिष्क विकार है जिसे आसानी से गलत समझा जाता है। यद्यपि लक्षण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं, सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग अक्सर वास्तविकता को पहचानते समय, तर्कसंगत सोचकर सामाजिक स्थितियों में स्वाभाविक रूप से व्यवहार करने में कठिनाई करते हैं। स्किज़ोफ्रेनिया आश्चर्यजनक रूप से आम है, जो दुनिया भर में हर 100 लोगों में से 1 को प्रभावित करता है।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि अनुवांशिक और पर्यावरणीय कारणों के संयोजन से सिज़ोफ्रेनिया का परिणाम होता है। सिज़ोफ्रेनिया होने का मौका 10% है अगर तत्काल परिवार के सदस्य (एक अभिभावक या भाई) की बीमारी है जिन लोगों के लिए स्किज़ोफ्रेनिया के साथ एक समान जुड़वां है, उनके लिए जोखिम 65% के बराबर है।

वैज्ञानिकों ने कई जीनों की पहचान की है जो इस बीमारी के जोखिम को बढ़ाते हैं। वास्तव में, कई समस्याएं जीन की जांच हो चुकी है कि सिज़ोफ्रेनिया को एक की बजाय कई बीमारियों के रूप में देखा जा सकता है। ये जीन शायद मस्तिष्क के विकास के तरीके को प्रभावित करते हैं और तंत्रिका कोशिकाओं को एक दूसरे के साथ संवाद कैसे करते हैं। एक कमजोर व्यक्ति में, एक तनाव (जैसे विष, संक्रमण या पोषण संबंधी कमी) मस्तिष्क के विकास के महत्वपूर्ण दौरों के दौरान बीमारी को ट्रिगर कर सकता है।

स्किज़ोफ्रेनिया बचपन और आखिरी जीवन के रूप में शुरू हो सकता है इस बीमारी वाले लोग समय-समय पर अपने विचारों और उनकी धारणाओं में कठिनाई कर लेते हैं। वे सामाजिक संपर्कों से वापस ले सकते हैं उपचार के बिना लक्षण भी बदतर हो जाते हैं

स्कीज़ोफ्रेनिया कई “मनोवैज्ञानिक” विकारों में से एक है। मानसिकता को वास्तविकता को पहचानने में अक्षमता के रूप में परिभाषित किया जा सकता है इसमें भ्रम (झूठी मान्यताओं), मतिभ्रम (गलत धारणा), और बेतरतीब भाषण या व्यवहार जैसे लक्षण शामिल हो सकते हैं। मनोविकृति कई मानसिक विकारों का लक्षण है। दूसरे शब्दों में, एक मनोवैज्ञानिक लक्षण होने के नाते नहीं करता अनिवार्य रूप से मतलब है कि किसी व्यक्ति को सिज़ोफ्रेनिया है

सिज़ोफ्रेनिया में लक्षणों को “सकारात्मक” या “नकारात्मक” के रूप में वर्णित किया गया है। सकारात्मक लक्षण मनोवैज्ञानिक लक्षण हैं जैसे भ्रम, मतिभ्रम और अव्यवस्थित भाषण नकारात्मक लक्षण प्रतिबंधित भावनाओं, फ्लैट प्रभाव (कम भावपूर्ण अभिव्यक्ति), और उत्पादक गतिविधि शुरू करने या जारी रखने की अक्षमता की ओर प्रवृत्ति है।

सकारात्मक और नकारात्मक लक्षणों के अतिरिक्त, सिज़ोफ्रेनिया वाले कई लोग भी संज्ञानात्मक लक्षण (उनके बौद्धिक कार्यों के साथ समस्याएं) उन्हें “काम करने की मेमोरी” के साथ परेशानी हो सकती है। यही है, उन्हें इसका इस्तेमाल करने के लिए जानकारी को ध्यान में रखते हुए परेशानी होती है उदाहरण के लिए, मेमोरी में फ़ोन नंबर रखना मुश्किल हो सकता है ये समस्याएं बहुत सूक्ष्म हो सकती हैं, लेकिन कई मामलों में इसका कारण हो सकता है कि एक व्यक्ति को दिन-प्रतिदिन जीवन का प्रबंध करने में इतनी कड़ी मेहनत क्यों होती है

स्कीज़ोफ्रेनिया को तार्किक सोच, सामाजिक कौशल और व्यवहार के एक स्थिर गिरावट से चिह्नित किया जा सकता है। ये समस्याएं कार्यस्थल पर व्यक्तिगत संबंधों या कामकाज में हस्तक्षेप कर सकती हैं। आत्म देखभाल भी भुगतना पड़ सकता है

जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग यह महसूस करते हैं कि यह रोग होने का क्या मतलब है, वे निराश हो सकते हैं या ह्रासमान हो सकते हैं। इसलिए सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग आत्महत्या करने का औसत जोखिम से अधिक है।

मादक द्रव्यों के सेवन समस्याओं को विकसित करने के लिए सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग भी अधिक जोखिम में हैं। जो लोग पीते हैं और पदार्थों का उपयोग करते हैं, उनके इलाज के लिए कठिन समय होता है। सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग सामान्य आबादी में सिगरेट से ज्यादा धूम्रपान करते हैं। धूम्रपान अधिक स्वास्थ्य समस्याओं की ओर जाता है

गंभीर और पुरानी मानसिक बीमारी के साथ किसी भी व्यक्ति को मेटाबोलिक सिंड्रोम के विकास के लिए अधिक जोखिम होता है। मेटाबोलिक सिंड्रोम जोखिम वाले कारकों का एक समूह है जो हृदय रोग और मधुमेह के खतरे को बढ़ाता है। जोखिम वाले कारकों में रक्तचाप में मोटापा, उच्च रक्तचाप और असामान्य लिपिड स्तर शामिल हैं

स्कीज़ोफ्रेनिया को ऐतिहासिक रूप से कई उपप्रकारों में विभाजित किया गया है, लेकिन सबूत बताते हैं कि ये डिवीजन संभवत: नैदानिक ​​रूप से उपयोगी नहीं हैं।

लक्षण

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण अक्सर “सकारात्मक” या “नकारात्मक” के रूप में परिभाषित होते हैं।

सकारात्मक लक्षण

• भ्रम (विकृत विचार, गलत विश्वास)

• मतिभ्रम (अव्यवस्थित धारणा) जिसमें दृष्टि, श्रवण, स्पर्श, गंध और स्वाद सहित पांच इंद्रियों में से कोई भी शामिल हो सकता है

• अव्यवस्थित भाषण

• असामान्य मोटर गतिविधि या असंगठित व्यवहार

नकारात्मक लक्षण

• प्रतिबंधित भावनात्मक रेंज (“फ्लैट प्रभावित”)

• थोड़ी सी अभिव्यक्ति के साथ सीमित, अनुत्तरदायी भाषण

• लक्ष्य-निर्देशित गतिविधि शुरू या जारी रखने में समस्या

नकारात्मक लक्षण भावनाओं को व्यक्त करने की कम क्षमता का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों को भी खुशी का सामना करना पड़ सकता है, जो उदासीनता का कारण बन सकता है

संज्ञानात्मक या बौद्धिक लक्षणों का पता लगाने और संगठित करने या योजना बनाने के उद्देश्य से जानकारी रखने और उनका उपयोग करने में समस्याएं शामिल करना कठिन होता है।

निदान

सिज़ोफ्रेनिया का निदान अक्सर करना आसान नहीं होता है एक बैठक में निदान करना संभव नहीं है। भले ही व्यक्ति के मनोवैज्ञानिक लक्षण हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि वह या उसके पास सिज़ोफ्रेनिया है यह देखने के लिए महीनों या सालों भी लग सकता है कि बीमारी के पैटर्न में स्किज़ोफ्रेनिया का वर्णन फिट बैठता है या नहीं।

जैसे ही बुखार के कई कारण होते हैं, मनोविकृति के कई कारण होते हैं। मूल्यांकन का एक हिस्सा इन अन्य कारणों में से कुछ की जांच करना है, उदाहरण के लिए, मूड डिसऑर्डर, एक मेडिकल समस्या या विषैले पदार्थ।

विशेषज्ञों का पता है कि मस्तिष्क समारोह में सिज़ोफ्रेनिया में बिगड़ा हुआ है, लेकिन मस्तिष्क की जांच करने वाले परीक्षणों का अभी तक निदान करने के लिए उपयोग नहीं किया जा सकता है। मस्तिष्क इमेजिंग, जैसे कि गणना टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी), सिज़ोफ्रेनिया के लिए निदान नहीं है। हालांकि, ऐसी परीक्षाएं, लक्षणों के अन्य संभावित कारणों जैसे कि ट्यूमर या जब्ती विकार, को बाहर करने में मदद कर सकती हैं।

प्रत्याशित अवधि

स्कीज़ोफ्रेनिया एक आजीवन बीमारी है। मनोवैज्ञानिक लक्षण मोम और क्षीण होते हैं, जबकि नकारात्मक लक्षण और संज्ञानात्मक समस्याएं अधिक स्थिर होती हैं। सामान्य तौर पर, बीमारी के प्रभाव को जल्दी और सक्रिय उपचार से कम किया जा सकता है।

निवारण

सिज़ोफ्रेनिया को रोकने का कोई तरीका नहीं है, लेकिन पहले बीमारी का पता चला है, बीमारी के सबसे खराब प्रभावों को रोकने के लिए बेहतर मौका है।

स्किज़ोफ्रेनिया कभी माता-पिता की गलती नहीं होती है लेकिन परिवारों में जहां बीमारी प्रचलित है, आनुवंशिक परामर्श परिवार शुरू करने से पहले सहायक हो सकता है। शिक्षित परिवार के सदस्य अक्सर बीमारी को समझने और सहायता प्रदान करने के लिए बेहतर स्थिति में होते हैं।

इलाज

स्कीज़ोफ्रेनिया को उपचार, मनोवैज्ञानिक परामर्श और सामाजिक समर्थन सहित उपचारों के संयोजन की आवश्यकता है।

इलाज

सिज़ोफ्रेनिया के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली बड़ी दवाओं को एंटीसाइकोटिक्स कहते हैं वे सामान्यतः स्किज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षणों के इलाज के लिए प्रभावी हैं हर व्यक्ति एंटीसाइकोटिक दवाओं के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है, इसलिए एक मरीज को सबसे अच्छा काम करने वाले एक को खोजने से पहले कई प्रयास करने की आवश्यकता हो सकती है।

अगर कोई दवा मदद करती है, लक्षणों को बेहतर होने के बाद भी इसे जारी रखना महत्वपूर्ण है दवा के बिना, एक उच्च संभावना है कि मानसिकता वापस आ जाएगी, और प्रत्येक लौटे हुए प्रकरण खराब हो सकता है

एंटीसाइकोटिक दवाएं पुराने (“पहली पीढ़ी”) और नए (“दूसरी पीढ़ी”) समूहों में विभाजित की जाती हैं। हाल के वर्षों में, यह दिखाया गया है कि – सामान्य रूप से – एक समूह दूसरे की तुलना में अधिक प्रभावी नहीं है, लेकिन दुष्प्रभाव एक समूह से दूसरे तक भिन्न होता है इसके अलावा प्रत्येक समूह के भीतर दवाओं के बीच मतभेद हैं। सिज़ोफ्रेनिया वाले किसी भी व्यक्ति के लिए यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि कौन से दवा सर्वोत्तम होगी इसलिए, फायदे और साइड इफेक्ट्स का सबसे अनुकूल संतुलन प्राप्त करना एक विचारशील परीक्षण और त्रुटि प्रक्रिया पर निर्भर करता है।

जिन रोगियों में मनोविकृति का पहला एपिसोड होता है, वे इन दवाओं के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं और प्रतिकूल प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। इस प्रकार, विशेषज्ञों का सुझाव है कि शुरू से कम कम मात्रा में खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए। वे यह भी सुझाव देते हैं कि कुछ नई दवाओं, क्लोज़ापिन (क्लोज़ेरिल) और ऑलानज़ैपिन (ज़िप्रेक्सा) के परीक्षणों को बंद कर दें, जब तक कि अन्य दवाओं की कोशिश नहीं की जाती। अन्य एंटीसाइकोटिक दवाओं की तुलना में, क्लोज़ापाइन और ऑलानज़ैपिन वजन के कारण होने की अधिक संभावना है। इसके अलावा, क्लोज़ापीन लेने वाले 100 लोगों में से लगभग 1 लोग संक्रमण से लड़ने के लिए आवश्यक सफेद रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने की क्षमता खो देते हैं (नीचे देखें)।

जो लोग दुर्घटनाग्रस्त हुए हैं, उन्हें एंटीसाइकोटिक्स की पहली या दूसरी पीढ़ी में किसी भी अन्य दवा की कोशिश कर सकती है। एक बार किसी व्यक्ति को ड्रग या ड्रग्स का संयोजन मिल गया है जो मदद करता है, तो पुनरुत्थान के जोखिम को कम करने के लिए रखरखाव के उपचार को जारी रखने का एक अच्छा विचार है

पुरानी “पहली पीढ़ी” एंटीसाइकोटिक्स विकसित पहली एंटीसाइकोटिक्स को कभी-कभी “विशिष्ट” कहा जाता है (“असामान्य” के विपरीत) एंटीसाइकोटिक्स। समूह में क्लोरप्रोमायनीन (थोरजान), हालोपीरीडोल (हेलडोल) या पेर्फेनीज़न (ट्रायलफ़ोन) शामिल हैं। पहली पीढ़ी के एजेंटों को सबसे नए लोगों के रूप में प्रभावी के रूप में दिखाया गया है। मामूली खुराकों का उपयोग किया जाता है तो साइड इफेक्ट को कम किया जा सकता है ये पुरानी दवाएं, क्योंकि ये जेनेरिक रूप में उपलब्ध हैं, ये भी अधिक लागत प्रभावी हैं इन दवाओं का नुकसान मांसपेशियों की ऐंठन या कठोरता, बेचैनी और जोखिम के जोखिम का जोखिम है – लंबे समय तक इस्तेमाल के साथ-संभवतः अपरिवर्तनीय अनैच्छिक मांसपेशियों के आंदोलनों के विकास का जोखिम (जिसे टर्डिव डायस्किनेशिया कहा जाता है)।

नया “atypical” antipsychotics Olanzapine और clozapine के अलावा, नई दवाओं में शामिल हैं risperidone (Risperdal), Quetiapine (Seroquel), ziprasidone (Geodon), एरिपिप्राज़ोल (एबिलिवेई), पलिपरिडोन (इनवेगा), एसेनैपिन (सफ़्रिस), इलॉपरिडोन (फेनैप्ट) और लूरासिडोन (लाटूडा)। इन एजेंटों में से कुछ के साथ प्रमुख जोखिम वजन और चयापचय में परिवर्तन है। वे मधुमेह और उच्च कोलेस्ट्रॉल के जोखिम को बढ़ाते हैं।

अन्य दुष्प्रभाव सभी एंटीसाइकोटिक दवाएं बेहोश हो सकती हैं। किसी को भी धीमा या अप्रकाशित महसूस हो सकता है, या ध्यान केंद्रित करने में परेशानी हो सकती है, नींद में परिवर्तन, मुंह में मुंह, कब्ज या रक्तचाप में परिवर्तन हो सकता है।

Clozapine। क्लोज़ापिन (क्लोज़रिल) एक अद्वितीय एंटीसाइकोटिक है यह अन्य एंटीसाइकोटिक्स से बहुत अलग तरीके से काम करता है कि यह कोशिश करने के लिए उपयोगी है अगर कोई अन्य दवा पर्याप्त राहत प्रदान नहीं की गई है हालांकि, चूंकि क्लोज़ापिन शरीर की श्वेत रक्त कोशिकाओं को बनाने की क्षमता को कमजोर कर सकता है, इसलिए किसी भी व्यक्ति को इस दवा की जांच करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण होना चाहिए। अन्य दुष्प्रभावों में हृदय की दर और रक्तचाप, वजन घटाने, बेहोश करने की क्रिया, अत्यधिक लार और कब्ज में परिवर्तन शामिल हैं। सकारात्मक पक्ष पर, लोगों को मांसपेशियों की कठोरता या पुरानी एंटीसाइकोटिक्स के साथ अनैच्छिक पेशी आंदोलनों को विकसित नहीं करना होता। कुछ लोगों के लिए, क्लोज़ापिन सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के लिए सबसे अच्छा समग्र उपचार हो सकता है, इसलिए वे यह तय कर सकते हैं कि इसे लेने का संभावित लाभ जोखिमों के लायक है।

क्योंकि अन्य विकार या तो सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों की नकल कर सकते हैं या स्किज़ोफ्रेनिया के साथ हो सकते हैं, दवाओं के अन्य वर्गों की कोशिश की जा सकती है, जैसे कि एंटीडिपेंटेंट्स और मूड स्टेबलाइजर्स कभी-कभी विरोधी चिंता दवाएं चिंता या आंदोलन को नियंत्रित करने में मदद करती हैं।

मनोवैज्ञानिक उपचार

स्किज़ोफ्रेनिया के उपचार के लिए मनोसामाजिक उपचार आवश्यक हैं। दवाओं के बजाय ये उपचार नहीं दिए जाते हैं; वे दवाओं के अलावा दिए गए हैं

दूसरे शब्दों में, दवा और मनोवैज्ञानिक उपचार का संयोजन सबसे उपयोगी है।

कई दृष्टिकोण उपयोगी हैं:

मनोचिकित्सा। संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) सिज़ोफ्रेनिया में लक्षण और संकट को कम कर सकता है। सीसीटी में स्कोज़ोफ्रेनिया को सीबीटी से निराशा के लिए अलग तरह से आयोजित किया जाता है सिज़ोफ्रेनिया का इलाज करते समय, चिकित्सक व्यक्ति के अनुभव को समझने, रिश्ते को विकसित करने, और यथार्थवादी शब्दों में मनोवैज्ञानिक लक्षणों को समझाते हुए उनके संकटग्रस्त प्रभाव को कम करने के लिए भारी जोर देता है।

मुखर समुदाय उपचार विभिन्न प्रकार के देखभाल करने वाले (उदाहरण के लिए, एक मनोचिकित्सक, मनोचिकित्सक, नर्स, सामाजिक कार्यकर्ता, और / या मामले प्रबंधक) के साथ एक समुदाय आधारित टीम मरीजों के साथ लगातार संपर्क करती है, इलाज की निगरानी करती है, और मनोसामाजिक और स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों का मूल्यांकन करती है। टीम परिवारों को भी भावनात्मक समर्थन प्रदान कर सकती है। कुछ मरीज़ अच्छी तरह से आवास में रह रहे हैं जहां कर्मचारी प्रगति की निगरानी कर सकते हैं और व्यावहारिक सहायता प्रदान कर सकते हैं।

समर्थित रोजगार रोजगार के पहले एक व्यापक प्रशिक्षण अवधि की बजाय इस तरह के कार्यक्रम तेजी से नौकरी स्थान पर निर्भर करते हैं। कार्यक्रम काम के बारे में व्यक्ति की वरीयताओं का सम्मान करने के लिए कड़ी मेहनत करते हैं वे प्रोग्राम में नौकरी सहायता और मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं को एकीकृत करते हैं। सबसे सावधानीपूर्वक अध्ययन ने पारंपरिक व्यावसायिक सेवाओं से इस तरह के दृष्टिकोण को और अधिक प्रभावी बनाने के लिए पाया है।

पारिवारिक शिक्षा। स्किज़ोफ्रेनिया परिवारों को गंभीर रूप से प्रभावित करता है बीमारी और व्यावहारिक सलाह के बारे में शिक्षा मरीजों की दुराचार दर को कम कर सकती है और साथ ही परिवार के दुर्व्यवहार को कम कर सकती है और परिवार के सदस्यों को बीमारी से पीड़ित व्यक्ति का समर्थन करने में सहायता कर सकता है।

पदार्थ का दुरुपयोग उपचार मादक द्रव्यों के सेवन, जो कि सिज़ोफ्रेनिया में एक आम समस्या है, बीमारी को बदतर बना सकती है। ऐसी समस्या तब होती है जब पदार्थ की समस्याएं निकलती हैं।

सामान्य स्वास्थ्य। सिज़ोफ्रेनिया के साथ मरीजों में धूम्रपान और अधिक वजन की एक उच्च घटना है। इस प्रकार, एक व्यापक कार्यक्रम में इन समस्याओं वाले मरीजों की सहायता करने का एक तरीका शामिल हो सकता है। उदाहरण धुआं-समाप्त होने वाली सलाह, वजन-हानि कार्यक्रम या पोषण संबंधी परामर्श हैं

मनोसामाजिक उपचार का समग्र लक्ष्य निरंतर भावनात्मक और व्यावहारिक सहायता, बीमारी के बारे में शिक्षा, बीमारी के लक्षणों पर परिप्रेक्ष्य, रिश्तों और स्वास्थ्य को प्रबंधित करने के बारे में सलाह, बेहतर कार्य करने के लिए कौशल और वास्तविकता को अभिविन्यास प्रदान करना है। प्रेरणा बनाए रखने और समस्याओं को हल करने पर जोर दिया जा सकता है इन सभी प्रयासों से रोगी को उपचार के साथ सहायता मिल सकती है। लंबे समय तक संबंधों पर भरोसा करना (एक चिकित्सक या मामले प्रबंधक के साथ), अधिक उपयोगी यह इस बीमारी से प्रभावित व्यक्ति के लिए होगा।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

किसी व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक लक्षण दिखाते हुए या सोचने में समस्या के कारण काम करने में कठिनाई हो रही है। यद्यपि इस विकार वाले लोगों के विशाल बहुमत स्वयं को या दूसरों को कभी नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, फिर भी स्कीज़ोफ्रेनिया में आत्महत्या या हिंसा का कुछ जोखिम बढ़ जाता है, मदद के लिए एक और कारण है इस सबूत में वृद्धि हो रही है कि पहले और निरंतर उपचार से बेहतर परिणाम निकलता है। इसके अलावा, देखभाल प्रदाताओं की एक टीम के साथ एक रिश्ता नए उपचार तक पहुंच बढ़ता है, क्योंकि वे उपलब्ध हो जाते हैं।

रोग का निदान

सिज़ोफ्रेनिया के लिए दृष्टिकोण भिन्न होता है परिभाषा के अनुसार, सिज़ोफ्रेनिया एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसमें मनोचिकित्सा की कुछ अवधियां शामिल हैं। कामकाज उम्मीदों से कम हो सकता है, जब बीमार होने से पहले व्यक्ति की क्षमताओं के खिलाफ मापा जाता है। हालांकि, खराब कार्य प्रारंभिक उपचार और उचित समर्थन के साथ अनिवार्य नहीं है।

जीवन प्रत्याशा कम हो सकता है यदि सिज़ोफ्रेनिया वाला कोई व्यक्ति सहायक संबंधों से दूर हो जाता है, यदि व्यक्तिगत स्वच्छता या आत्म-देखभाल की कमी है, या अगर खराब निर्णय दुर्घटनाओं की ओर जाता है हालांकि, सक्रिय उपचार के साथ, बीमारी के प्रभाव काफी कम हो सकते हैं।

पूर्वानुमान 30 साल की उम्र के बाद पहली बार शुरू होने के बाद बेहतर होता है और अगर शुरुआत तेजी से होती है बीमारी की शुरुआत से पहले बेहतर कामकाज उपचार के लिए बेहतर प्रतिक्रियाओं से जुड़ा हुआ है। सिज़ोफ्रेनिया के पारिवारिक इतिहास की अनुपस्थिति भी एक अच्छा संकेत है