न्यूमोथोरैक्स (संकुचित फेफड़े)

यह क्या है?

एक न्युमोथोरैक्स को आमतौर पर गिरने वाले फेफड़े के रूप में जाना जाता है आम तौर पर फेफड़े की बाहरी सतह छाती की दीवार के अंदरूनी सतह के बगल में बैठ जाती है। फुफ्फुस और छाती की दीवार पुलिरा नामक पतली झिल्ली द्वारा कवर की जाती है।

एक संकुचित फेफड़े तब होता है जब सीने की दीवार के माध्यम से फेफड़े या लीक से हवा निकलती है और दो झिल्ली (फुफ्फुस गुहा) के बीच की जगह में प्रवेश करती है। जैसे ही हवा का निर्माण होता है, वहीं इसके आसपास के फेफड़े को पतन पड़ता है।

फेफड़े या छाती की दीवार पर चोट लगने के कारण गिरने वाला फेफड़े अक्सर होता है, जैसे:

• एक घुसपैठ की चोट, जैसे चाकू या बंदूक की गोली का घाव

• गिरावट या कार दुर्घटना से ब्लंट आघात

• मेडिकल प्रक्रियाएं, जैसे सुई (थोरैसेन्टेसिज़िस) या फेफड़े की बायोप्सी से फुफ्फुस गुहा से तरल पदार्थ को हटाने

कभी-कभी, फेफड़ों या छाती को बिना किसी सीधी चोट के फेफड़े गिर जाएंगे। इसे एक सहज न्यूमॉथोरैक्स कहा जाता है फेफड़ों की बीमारी वाले लोगों में यह होने की अधिक संभावना है

यह विशेष रूप से वातस्फीति में आम है, जिसके कारण हवा में भरी हुई थैली, जिसे रक्तस्राव कहा जाता है, का निर्माण होता है। जब इन थैलों में से एक फट होता है, वायु को फुफ्फुस गुहा में छोड़ दिया जाता है, जिसके कारण फेफड़े गिरते हैं। यह अस्थमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस और निमोनिया वाले लोगों में भी होता है

एक सहज ब्ल्यूफ़ोरेक्स भी उन लोगों में विकसित हो सकता है जिनके फेफड़ों की कोई भी बीमारी नहीं है। 20 और 40 की उम्र और धूम्रपान करने वालों के बीच लंबा, पतला पुरुषों में यह सबसे आम है

न्यूमोथोरैक्स के ज्यादातर मामलों में, कुछ वायु फेफड़े या सीने की दीवार में आंसू के माध्यम से अंदर और बाहर जा सकती है। अगर हवा केवल छाती के गुहा में जा सकती है, लेकिन बाहर नहीं, दबाव फंसने वाली हवा की जेब के अंदर बढ़ जाता है। इसे एक तनाव न्यूमोथोरैक्स कहा जाता है।

एक तनाव न्यूमोथोरैक्स निकट फेफड़ों के पूरे पतन का कारण बन सकता है और हृदय और प्रमुख रक्त वाहिकाओं को छाती के दूसरी तरफ धक्का दे सकता है। यह एक जीवन-खतरनाक आपात स्थिति है तनाव में निमोनोथोरैक्स सबसे आम तौर पर छाती की चोटों में मर्मज्ञ लोगों के साथ होता है।

लक्षण

ढह गए फेफड़ों के लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस की अचानक कमी

• दर्दनाक श्वास

• तीव्र सीने में दर्द, अक्सर एक तरफ

• सीने में जकड़न

निदान

आपके चिकित्सक को संदेह हो सकता है कि आप एक संकुचित फेफड़े में हैं, अगर आप अचानक श्वास या सीने में दर्द की कमी का सामना कर रहे हैं, खासकर अगर आपको सीने में आघात पड़ा है। वह आपके लक्षण, आपके चिकित्सा इतिहास और आपकी धूम्रपान करने की आदतों के बारे में पूछेगा

आपका डॉक्टर आपकी जांच करेगा, आपके सामान्य रूप पर ध्यान केंद्रित करेगा, आपके महत्वपूर्ण लक्षण (तापमान, नाड़ी, सांस की दर, रक्तचाप), और आपके फेफड़े निम्नलिखित लक्षण संकेत कर सकते हैं कि आपके पास एक संक्षिप्त फेफड़े है:

• कम रक्त दबाव

• तीव्र हृदय गति

• रक्त ऑक्सीजन का निम्न स्तर

• सामान्य श्वास की कमी छाती के हिस्से में होती है जहां फेफड़े ढीले पड़ते हैं

• एक खोखले ध्वनि जब उंगलियों को छाती के हिस्से पर टैप किया जाता है

एक छाती एक्स-रे यह पुष्टि करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आपके पास ढह गई फेफड़े हैं एक्सरे छाता में एक अंधेरे क्षेत्र के रूप में ढंके फेफड़ों को दिखाएगा। फेफड़ों के एक छोटे से ढह गए इलाके या व्यापक फेफड़ों की बीमारी वाले लोगों के लिए एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन की आवश्यकता हो सकती है।

आपका डॉक्टर आपके खून में ऑक्सीजन स्तर की जांच कर सकता है, जिसमें एक हाथी यंत्र होता है जिसे एक नाड़ी ऑक्सीमीटर कहा जाता है या कलाई (धमनी रक्त गैस परीक्षण) में खून से खून ले सकता है ताकि आपके रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर को सीधे माप कर सकें। वह या वह भी एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) का आदेश दे सकता है, जो दिल की विद्युत परीक्षण है।

प्रत्याशित अवधि

एक बार टूटने वाले फेफड़ों का कारण माना जाता है, यह आमतौर पर 48 से 72 घंटों के भीतर सामान्य हो जाएगा। ढके हुए फेफड़ों से पुनर्प्राप्त करने में कई हफ्तों तक लग सकता है।

निवारण

ढंके फेफड़ों के अधिकांश मामलों को रोका नहीं जा सकता। धूम्रपान छोड़ने से इस समस्या से जुड़े फेफड़ों की बीमारी के प्रकार के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है। कार में अपनी सीट बेल्ट पहने हुए और अन्य गतिविधियों से बचें जो आपको छाती की चोटों के खतरे में डालते हैं, आपको आघात से होने वाले फेफड़े से बचने में मदद मिल सकती है।

इलाज

एक ढंके फेफड़ों का इलाज कई अलग-अलग तरीकों से किया जा सकता है। आपका डॉक्टर कई कारकों के आधार पर सही उपचार का चयन करेगा, जिसमें ढंके हुए फेफड़ों के आकार और स्थान और आपकी चिकित्सा स्थिति शामिल है।

उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

• यह देखने के लिए कि क्या हालत अपने दम पर ठीक करती है, डॉक्टर की सावधानीपूर्वक अवलोकन

• एक सुई और सिरिंज के साथ फुफ्फुस गुहा से हवा को निकालना

• एक खोखले प्लास्टिक ट्यूब डालने के द्वारा फुफ्फुस गुहा से हवा को निकालना, छाती ट्यूब कहा जाता है, पसलियों के बीच होता है और इसे चूषण डिवाइस से जोड़ता है

यदि आपको उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना है, तो आपको संभावना है कि पहले दो दिनों के लिए नाक प्रोंग्स या मुखौटा द्वारा ऑक्सीजन प्राप्त होगा।

ढंके हुए फेफड़ों को पूरी तरह से फैलता है यह सुनिश्चित करने के लिए आपको कई दिनों तक इलाज या मनाया जा सकता है अगर आपको गंभीर छाती की चोट होती है या उपचार आपके फेफड़ों का विस्तार नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर फेफड़ों और पुच्छक की मरम्मत के लिए सर्जरी की संभावना पर चर्चा करेगा। फेफड़ों के ठीक-ठीक होने के लिए कभी-कभी क्षतिग्रस्त या धुंधले हिस्से फेफड़ों को हटा दिया जाता है। पारंपरिक सर्जरी के लिए छाती खोलने की आवश्यकता होती है। लेकिन छोटे कैमरों (थोरैकोस्कोपी) का इस्तेमाल करते हुए नई तकनीकों में कम जलन होती है और इसका परिणाम तेजी से वसूली समय में होता है।

जिन लोगों के साथ गिरने वाले फेफड़ों के विकास में रहते हैं उन्हें फिर से होने से रोकने के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है। विकल्पों में शामिल हैं:

• सर्जरी जो खराबी या क्षेत्र को हटा देती है या छाती की दीवार पर स्थायी रूप से फेफड़े को जोड़ती है

• एक रासायनिक इंजेक्शन जो फेफड़े और छाती की दीवार को एक साथ फ़्यूज़ करता है (प्युरलोडिस)

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अगर आपके पास ढह गए फेफड़ों के लक्षण हैं, खासकर यदि आपके पास फेफड़े की बीमारी है या पहले फेफड़े में गिर पड़ा है तो अपने चिकित्सक को फोन करें यहां तक ​​कि अगर आपके लक्षण बेहतर लग रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को फोन करें कुछ लोग फैल गए फेफड़ों के नोटिस के साथ छाती के दर्द और सांस की तकलीफ पहले 24 घंटों में सुधार करते हैं, लेकिन फेफड़े अभी भी ढह गए हैं।

रोग का निदान

एक बार गिरने वाले फेफड़ों के पुनः विस्तार और चंगा हो जाने पर, आपके स्वास्थ्य पर आमतौर पर कोई दीर्घकालिक प्रभाव नहीं होता है। हालांकि, 50% तक के लोग फेफड़ों के पतन फिर से करते हैं, खासकर पहले के कुछ महीनों के भीतर। दूसरा फेफड़े फिर से फेफड़े के जोखिम को कम करने के लिए:

• धूम्रपान बंद करो।

• हवा के दबाव में परिवर्तन से बचें, जैसे कि उदासीन विमान या स्कूबा डाइविंग में उड़ने से।