पेसमेकर

यह क्या है?

एक पेसमेकर एक प्रत्यारोपित उपकरण है जो आपके दिल की धड़कन को इलेक्ट्रॉनिक रूप से नियंत्रित करता है। यह आपके दिल की लय पर नज़र रखता है और, जब आवश्यक हो, यह एक दर्द रहित विद्युत आवेग उत्पन्न करता है जो दिल की धड़कन को ट्रिगर करता है

आपके पेसमेकर को आपके दिल की जरूरतों को पूरा करने के लिए क्रमादेशित किया गया है। शुरुआती पेसमेकरों को ब्रेडीकार्डिया का इलाज करने के लिए प्रत्यारोपित किया गया था, जो असामान्य रूप से धीमी गति से धड़कन था अब पेसमेकरों को दिल की विफलता सहित विभिन्न प्रकार की हृदय समस्याओं के इलाज के लिए प्रोग्राम किया जा सकता है।

आपके पेसमेकर का इलेक्ट्रॉनिक नियंत्रण केंद्र – वह भाग जिसे आपके चिकित्सक द्वारा क्रमादेशित किया जाता है – को नाड़ी जनरेटर कहा जाता है नाड़ी जनरेटर एक टाइटेनियम में आच्छादित इकाई है जो आमतौर पर आपके कॉलरबोन के नीचे त्वचा के नीचे रखा जाता है। ज्यादातर मामलों में, यूनिट छोटा होता है, अक्सर 30 ग्राम (लगभग 1 औंस) से कम वजन होता है जनरेटर के भीतर एक लिथियम आयनोडिड बैटरी 5 से 12 साल तक रहता है, जिसमें औसत 7 से 8 साल है। अन्य परिष्कृत इलेक्ट्रॉनिक घटक निम्न के लिए जिम्मेदार हैं:

अपने प्राकृतिक दिल की धड़कन को महसूस करना
यूनिट को क्रमादेशित कैसे किया जाता है इसके अनुसार, एक विद्युत आवेग उत्पन्न करता है, जिसे पेसिंग नाड़ी कहा जाता है
अपने दिल की धड़कन और आपके पेसमेकर की गतिविधि का इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड रखना

नाड़ी जनरेटर एक या एक से अधिक तारों से जुड़ा होता है जिसे लीड कहते हैं ये आपके ऊपरी सीने में बड़े रक्त वाहिकाओं के माध्यम से आपके दिल में लगी हैं सुराग के छोर पर छोटे इलेक्ट्रोड होते हैं जो आपके दिल की आंतरिक सतह से संलग्न होते हैं। ये इलेक्ट्रोड आपके दिल के प्राकृतिक विद्युत संकेतों को उठाते हैं। नाड़ी जनरेटर से पेसिंग पल्स आपके दिल की मांसपेशी की ओर जाता है

इसका उपयोग सामान्यतः, दिल की धड़कन के लिए संकेत आपके दिल के साइनस नोड से शुरू होता है, जो शरीर के प्राकृतिक पेसमेकर होता है, जो आपके दिल के एथ्रियम के ऊपरी भाग में स्थित होता है। साइनस नोड से, संकेत आम तौर पर दो atria के बीच एट्रीवेंट्रिकुलर नोड (ए वी नोड) की यात्रा करते हैं, और फिर निचली तरफ ventricles के लिए। निद्रा के निचले हिस्से में संकेत आने के बाद, यह हृदय की पेशी का संकुचन पैदा करता है और दिल की धड़कन पैदा करता है। यदि आपके साइनस नोड प्राकृतिक संकेतों को ठीक से नहीं पैदा कर रहे हैं या अगर वेंट्रिकल को सामान्य मार्ग के साथ हस्तक्षेप है, तो आपका चिकित्सक एक पेसमेकर की सिफारिश कर सकता है । विशेष रूप से, आपको पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है अगर आपके पास:

सिक साइनस सिंड्रोम – इस स्थिति में, आपका साइनस नोड या तो धीरे-धीरे धड़कता है या अभ्यास के जवाब में इसकी दर में वृद्धि नहीं करता है। इससे धीमा दिल की धड़कन (ब्रैडीकार्डिया) और लक्षणों जैसे चक्कर आना, हल्कापन, बेहोशी के बोले और सांस की तकलीफ होती है।
ह्रदय मे रुकावट – इस स्थिति में, साइनस नोड से संकेत या तो पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाते हैं, या काफी देर हो सकते हैं, क्योंकि वे एसीयू नोड को निलय से गुजरते हैं।

कम अक्सर, एक पेसमेकर का उपयोग निम्नलिखित शर्तों का इलाज करने के लिए किया जाता है:

कुछ असामान्य रूप से तेजी से दिल की लय, जिसे टायकायरेरिथिमिया कहा जाता है
असामान्य तंत्रिका आवेगों की वजह से बेहोशी जो दिल को धीमा कर देती है, एक शर्त जिसे न्यूरोकार्डियोजेनिक सिंकोच कहा जाता है
कार्डियोमायोपैथी के कुछ प्रकार (दिल की मांसपेशियों के रोग)
हृदय प्रत्यारोपण के बाद कुछ असामान्य हृदय लय (अतालता)
कंधे की हड्डी की विफलता – एक विशेष तीन-लीड पेसमेकर कुछ लोगों के लिए एक विकल्प हो सकता है जिन्होंने दवा के उपचार में पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं दी है।

संक्रमण
अधिकतम खून बहना
दिल की मांसपेशियों का छिद्र
स्ट्रोक या दिल का दौरा
पंकड़े वाला फेफड़े
त्वचा की जेब के अंदर एक रक्त के थक्के का निर्माण

एक बार पेसमेकर जगह में होता है, तो दीर्घकालिक जोखिम भी होते हैं:

पेसमेकर इलेक्ट्रोड्स को स्थानांतरित कर सकते हैं
एक इलेक्ट्रोड टिप फ्रैक्चर हो सकता है।
पेसमेकर लीड पर इन्सुलेशन तोड़ सकता है।
पेसमेकर लीड और नाड़ी जनरेटर के बीच का संबंध ढीला कर सकता है।
पेसमेकर गलत समय पर आग लगा सकता है।
त्वचा जहां पेसमेकर प्रत्यारोपित किया जाता है, वह नष्ट हो सकता है (दूर पहनना)।

सर्जरी से पहले आपके डॉक्टर इन जोखिमों पर चर्चा करेंगे.जब एक व्यावसायिक को बुलाओ अपनी सर्जरी के बाद, तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

आपकी चीरा के आसपास का क्षेत्र लाल, सूजन, गर्म या दर्दनाक हो जाता है
आपके चीरा के किनारों में रिसाव रक्त या मवाद
एक सिवनी खुली जाती है, और आपकी चीज़ के किनारे एक-दूसरे से दूर खींचते हैं
आप बुखार या ठंड लगना विकसित करते हैं
आपके नाड़ी जनरेटर पर त्वचा को टूटना शुरू होता है।
आपका नाड़ी आपके चिकित्सक द्वारा क्रमादेशित मानदंडों से भिन्न होता है अस्पताल छोड़ने से पहले, आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपके लिए एक सामान्य नाड़ी क्या है

अगर आप पेसमेकर पहन रहे हों और तत्काल आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की तलाश करें:

आप बेहोश या चक्कर महसूस करते हैं
आपको सीने में दर्द या सांस की तकलीफ है
आप धड़कनना या बहुत अनियमित दिल की धड़कन का विकास करते हैं।