मायोकार्डिटिस

यह क्या है?

मायोकार्डिटिस दिल की मांसपेशियों की सूजन है जो हृदय की क्षमता को सामान्य रूप से रक्त पंप के लिए कम करता है इसके कारण हो सकता है:

एक संक्रमण – कई संक्रमण मायोकार्डिटिस के साथ जुड़े हुए हैं अधिक संभावित रोगाणुओं में से कुछ में शामिल हैं:
- विषाणु संक्रमण – मायोकार्डिटिस का एक सामान्य कारण कई अलग-अलग वायरस मायोकार्डिटिस का कारण बन सकते हैं। उदाहरणों में एडिनोवायरस, कॉक्सस्केवीवीरस, एपस्टीन-बार वायरस, एचआईवी, वेरिसेला (चिकनपोक्स) और मानव हर्पीस वायरस शामिल हैं। अक्सर व्यक्ति को सर्दी, खांसी, नाक की भीड़ या दाने के पूर्ववर्ती लक्षण नहीं होते हैं और केवल दिल की विफलता के संक्रमण के बारे में पता होता है होता है।
- जीवाणु – शायद ही, मायोकार्डिटिस एंटीकार्टिटिस का एक जटिलता है, जो हृदय के वाल्वों के संक्रमण और बैक्टीरिया के कारण दिल के कक्षों के भीतर का अस्तर है। डिप्थीरिया के साथ कुछ लोगों में, एक विष (विष) द्वारा उत्पादित सी। डिप्थीरिया बैक्टीरिया मायोकार्डिटिस का एक रूप का कारण बनता है जो एक पच्ची, फैला हुआ दिल की मांसपेशियों की ओर जाता है क्योंकि चपटे, बढ़े हुए दिल रक्त को कुशलतापूर्वक नहीं पंप कर सकते हैं, गंभीर बीमारी के पहले सप्ताह के भीतर गंभीर विफलता का विकास हो सकता है।
- चगास रोग – यह संक्रमण, प्रोटोजोअन की वजह से है ट्रिपैनोसोमा क्रूज़ि, एक कीट के काटने से प्रेषित होता है संयुक्त राज्य अमेरिका में, चागास की बीमारी के कारण मायोकार्डिटिस यात्रियों या मध्य और दक्षिण अमेरिका के आप्रवासियों के बीच सबसे आम है। चागस की बीमारी के साथ-साथ एक-तिहाई लोगों में, पहला संक्रमण होने के कई वर्षों बाद पुरानी (दीर्घकालिक) मायोकार्डिटिस का एक रूप विकसित होता है। इस पुरानी मायोकार्डिटिस हृदय की मांसपेशियों के प्रगतिशील हृदय की विफलता के साथ महत्वपूर्ण विनाश की ओर जाता है।
- लाइम मायोकार्डिटिस – लाइम रोग, जो टिक-जनित जीवाणु के कारण होता है बोरेलिया बर्गडोरफेरी, मायोकार्टिटिस या अन्य हृदय की समस्याएं पैदा कर सकता है
विषाक्त पदार्थ और कुछ दवाएं – मयोकार्डिटिस भी निम्न कारण हो सकता है:
- शराब का अति प्रयोग
- विकिरण,
- रसायन (हाइड्रोकार्बन और आर्सेनिक)
- कुछ दवाएं, जैसे डॉक्सोरूबिसिन (एड्रिमाईसीन) दवाएं,
सूजन संबंधी बीमारियां – इसमें सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोस (एसएलई या ल्यूपस) और अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों और सर्कॉइडोसिस शामिल हैं।

एक अन्य प्रकार की मायोकार्टाइटिस पेरी-पेडियम कार्डियोमायोपैथी है। अस्पष्टीकृत कारणों से, कुछ महिलाओं को गर्भावस्था के अंतिम चरण में या जल्द ही बच्चे की प्रसव के बाद, खराब हृदय की मांसपेशियों का कार्य विकसित होता है। यह स्थिति असामान्य है।

लक्षण

मायोकार्डिटिस के लक्षण कारण और गंभीरता पर निर्भर करते हैं उदाहरण के लिए, कॉक्सस्कीवियरस के कारण कई मायक्रोकार्टिटिस के कारण कोई भी लक्षण नहीं हैं। दिल की सूजन का एकमात्र संकेत एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) पर एक अस्थायी असामान्य परिणाम हो सकता है, एक ऐसा परीक्षण जो हृदय की विद्युत गतिविधि को मापता है। या एक एकोकार्डियोग्राम कुछ असामान्यताओं को दिखा सकता है, जैसे कि हृदय संकुचन की कमी हुई ताकत अन्य लोगों में बुखार, सीने में दर्द, हृदय अतालता (असामान्य रूप से तेज़, धीमी या अनियमित दिल की धड़कन), चेतना का अचानक नुकसान (सिंकोपे) या दिल की विफलता (श्वास की कमी, पैर सूजन) के संकेत हैं।

निदान

आपके चिकित्सक को आपके मेडिकल इतिहास और लक्षणों के आधार पर मायोकार्टिटिस पर संदेह होगा। निदान की पुष्टि करने के लिए, आपका चिकित्सक आपको जांच करेगा, अपने दिल पर विशेष ध्यान दे। इसके बाद ईकेजी, छाती एक्स-रे, एक एकोकार्डियोग्राम और रक्त परीक्षण किया जाएगा।

कुछ रोगियों में, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए परीक्षण का आदेश दे सकता है कि वायरस या अन्य संक्रामक एजेंट कारण है। इन परीक्षणों में रक्त परीक्षण और मल, गले धोने या अन्य शरीर के तरल पदार्थों से निश्चित प्रकार के वायरस को अलग करने के प्रयास शामिल हैं।

प्रत्याशित अवधि

कब तक माईकार्डाइटिस रहता है, इस कारण पर निर्भर करता है और मरीज के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, कई सामान्यतया स्वस्थ वयस्कों में सीधी कॉक्सस्कीवियर मायोकार्डिटिस के साथ लक्षण कुछ हफ्तों में सुधार करना शुरू कर सकते हैं। अन्य मामलों में, हृदय को ठीक होने में कुछ महीनों लगते हैं। कभी-कभी, हृदय की मांसपेशी को नुकसान स्थायी होता है और सूजन का समाधान होने के बाद दिल की विफलता बनी रहती है।

निवारण

संक्रमण से होने वाली मायाकार्टिटिस, अच्छे स्वच्छता का अभ्यास करके सैद्धांतिक रूप से बचा जा सकता है, विशेष रूप से आपके हाथ धोने से अक्सर डिप्थीरिया मायोकार्डिटिस को डिप्थीरिया प्रतिरक्षण के दौर से गुजरने से रोका जा सकता है, और सुरक्षित सेक्स प्रथाओं का पालन करके और नशीली दवाओं के उपयोग से बचने से एचआईवी को रोका जा सकता है। लैटिन अमेरिकी देशों में प्रभावी कीटनाशकों का उपयोग करके कीटनाशक-बाधित चगास की बीमारी से मयोकैर्डिटिस को रोका जा सकता है जहां बीमारी आम है।

इलाज

मायोकार्टिटिस का उपचार कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, केवल हल्के वायरल मायोकार्डिटिस वाले लोग को घर पर आराम करने की अनुमति दी जा सकती है उन्हें धूम्रपान न करने या शराब पीने की सलाह दी जाएगी। उन्हें ज़ोरदार गतिविधियों को सीमित करना होगा।

दिल की विफलता या हृदय अतालता का कारण बनता है myocarditis के साथ लोगों को एक अस्पताल में इलाज किया जाएगा। वहां उन्हें निम्न में से एक या अधिक प्राप्त होगा:

ऑक्सीजन
कार्डियक अतालता के उपचार या रोकथाम के लिए दवा या पेसमेकर
दिल की विफलता का इलाज करने के लिए, मूत्रवर्धक और वासोडाइलेटर्स सहित दवाएं
दर्द से छुटकारा पाने के लिए नॉनटेरोडायडियल एंटी-इन्फ्लोमैट्री ड्रग्स (एनएसएआईडी)
रक्त के थक्कों को रोकने के लिए एंटीकोआगुलंट्स
बैक्टीरियल मायोकार्डिटिस या लाइम रोग का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक्स
डिप्थीरिया एंटीटॉक्सिन और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए डिप्थीरिया मायाकार्डिटिस का इलाज
ऑटोइमुम्यून बीमारियों और सर्कॉइडोसिस का इलाज करने के लिए ग्लुकोकॉर्टीकॉडीड दवा।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अगर आपको सीने में दर्द होता है, तो तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाएं, भले ही आपको लगता है कि आप दिल की समस्याओं के कारण बहुत छोटे हैं। किसी भी उम्र के लोग अन्य लक्षणों (बुखार, सांस की तकलीफ, असामान्य दिल की धड़कन, पैर सूजन) के बिना या इसके बिना, मायोकार्डिटिस की छाती में दर्द प्राप्त कर सकते हैं।

रोग का निदान

असम्पीकृत वायरल मायोकार्डिटिस के साथ कई लोगों में, हृदय की मांसपेशी विशिष्ट उपचार के बिना सुधार होती है और मायोकार्डिटिस से संबंधित ईकेजी और एकोकार्डियोग्राम असामान्यताएं अंततः गायब हो जाती हैं। हालांकि, मायोकार्डिटिस के अधिक गंभीर रूप से हृदय की पेशी को स्थायी क्षति हो सकती है।