एकाधिक मायलोमा

यह क्या है?

एकाधिक मायलोमा अस्थि मज्जा का कैंसर है जो प्लाज्मा कोशिकाओं के अनियंत्रित वृद्धि के कारण होता है। ये कोशिकाएं एक प्रकार की सफेद रक्त कोशिकाएं हैं आम तौर पर, वे संक्रमण से लड़ने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन नामक एंटीबॉडी बनाते हैं।

कई मायलोमा में, कैंसरयुक्त प्लाज्मा कोशिकाएं हड्डी मज्जा में तेजी से गुणा करती हैं और हड्डियों की बाहरी परतों पर आक्रमण करती हैं। यह हड्डियों को इतना कमजोर कर सकता है कि कम से कम आघात कैंसर साइट पर अस्थि फ्रैक्चर पैदा कर सकता है।

मायलोमा प्लाज्मा कोशिकाएं भी एक विशिष्ट प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन (एक एंटीबॉडी प्रोटीन) का बहुत ज्यादा बनाती हैं। खून में बड़ी मात्रा में इम्युनोग्लोबुलिन होने से रक्त को मोटी और चिपचिपा बन सकता है। इससे रक्त के थक्के बन सकते हैं

एकाधिक मीलोमा में, अन्य एंटीबॉडी के रक्त के स्तर में गिरावट, व्यक्ति को संक्रमण के लिए खुला छोड़ दिया।

मल्टीपल मायलोमा वाले लोगों में होने वाली अन्य समस्याएं शामिल हैं

उच्च रक्त कैल्शियम का स्तर, जिससे निर्जलीकरण, कब्ज और भ्रम पैदा हो सकती है
बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह
कम लाल रक्त कोशिका की गिनती (एनीमिया)

कई मायलोमा के एक प्रकार को प्लास्मेटिटामा कहा जाता है एक प्लास्मेटीटामा केवल एक हड्डी में असामान्य प्लाज्मा कोशिकाओं का एक संग्रह है। प्लास्मेसिटॉम के कारण हड्डी का दर्द होता है लेकिन आमतौर पर कई मायलोमा से संबंधित समस्याओं का कारण नहीं होता है

मल्टीपल मायलोमा एक असामान्य कैंसर है यह वृद्ध लोगों में होने की संभावना है, जो कि 60 वर्ष की आयु के आसपास विकसित होता है। अन्य जोखिम कारकों में जोखिम का पता चलता है

विकिरण
बेंजीन नामक एक जहरीले रासायनिक पदार्थ
कीटनाशकों।

लक्षण

प्रारंभिक समय पर, एकाधिक माइललोमा में कोई लक्षण नहीं हो सकता है लेकिन जैसे ही इसकी प्रगति होती है, लक्षणों में शामिल हो सकते हैं

हड्डी का दर्द, अक्सर पीछे और पसलियों में
चिह्नित थकान
आसान आघात
भूख में कमी
मतली और उल्टी
उलझन।

निदान

आपके डॉक्टर एनीमिया की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देंगे, जो लाल रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर है। इस बीमारी से एनीमिया का कारण बनता है जब प्लाज्मा कोशिकाओं ने अस्थि मज्जा को भीड़ दिया। यह सामान्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं को बनाने से अस्थि मज्जा को रोकता है

रक्त परीक्षण प्रोटीन के उच्च स्तर की जांच कर सकते हैं, यह संकेत है कि प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा बड़ी संख्या में इम्यूनोग्लोब्युलिन बनाया जा रहा है। आपको अपने मूत्र को देखने के लिए कहा जा सकता है यह देखने के लिए कि क्या इसमें बहुत अधिक प्रोटीन है

आपका डॉक्टर आपके शरीर, आपकी खोपड़ी, और छाती के लंबे हड्डियों के एक्स-रे को निदान की पुष्टि करने और कमजोर हड्डियों की जांच करने के लिए आदेश दे सकता है।

एक अस्थि मज्जा बायोप्सी भी प्लाज्मा कोशिकाओं के असामान्य रूप से उच्च स्तर की पुष्टि करने के लिए किया जाएगा। इस प्रक्रिया के दौरान, आपके डॉक्टर एक छोटी सी सुई के साथ अस्थि मज्जा की एक छोटी राशि को हटा देते हैं। अस्थि मज्जा तब एक सूक्ष्मदर्शी का उपयोग करते हुए देखा जाता है। आम तौर पर, अस्थि मज्जा में कोशिकाओं का एक बहुत ही छोटा प्रतिशत के लिए प्लाज्मा कोशिकाएं होती हैं। कई मायलोमा का निदान किया जाता है यदि बायोप्सी 30% से अधिक प्लाज्मा कोशिकाओं को दिखाता है।

निदान के बाद, प्रयोगशाला परीक्षण कैंसर की सीमा निर्धारित करेंगे, जो कि “चरणों” में वर्णित है। चरण को प्रोटीन और कैल्शियम स्तर, गुर्दा समारोह और हड्डी में कैंसर की उपस्थिति के आधार पर सौंपा गया है:

चरण I – कुछ कैंसर कोशिका शरीर के माध्यम से फैल गई हैं। रोग के कोई लक्षण नहीं हो सकता है।
चरण द्वितीय – शरीर के माध्यम से कैंसर कोशिकाओं की एक मध्यम संख्या फैल गई है।
चरण III – शरीर की एक बड़ी संख्या में कैंसर की कोशिका फैल गई है। इस स्तर पर, मरीजों में रक्त में एनीमिया, उच्च स्तर के प्रोटीन और कैल्शियम भी हो सकते हैं, और तीन से अधिक हड्डी ट्यूमर हो सकते हैं।

प्रत्याशित अवधि

कुछ रोगियों के निदान के तीन महीने के भीतर मर जाते हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, बीमारी धीरे धीरे दो से पांच साल तक आगे बढ़ती है। तब लक्षण तेजी से खराब हो सकता है

निवारण

इससे बचने के द्वारा कई मायलोमा को रोकने के लिए संभव हो सकता है

विकिरण
जहरीले रासायनिक बेंजीन
कीटनाशकों।

इलाज

यदि आपके पास कोई लक्षण नहीं है, तो रोग की प्रगति होने तक उपचार में देरी हो सकती है। जब उपचार शुरू होता है, इसमें शामिल हो सकता है

केमोथेरेपी के चार से छह सप्ताह के पाठ्यक्रम, एक से दो साल के लिए दिया। केमोथेरेपी, जो कैंसर कोशिकाओं को मारता है या उन्हें विभाजित करने से रोकता है, ने कई मेलोमा के इलाज में बहुत प्रभावी साबित किया है इन दवाओं के साथ, अधिकांश रोगियों में सुधार होता है। कुछ रोगियों में, रोग का कोई सबूत नहीं रहता है।
बोर्टेज़ोमिब (वेल्डेड) यह एक नया कैंसर दवा है जो रोगियों के इलाज के लिए प्रभावी है जो कि कम से कम एक अन्य माइेलोमा दवा पहले से था
बिस्फोस्फॉनेट्स की सुई लेनी इस वर्ग की दवा, जो अक्सर एक महीने में एक नस में इंजेक्ट होती है, टूटी हुई हड्डियों के जोखिम को कम कर सकती है और उत्तरजीविता लम्बा हो सकती है।
गंभीर संक्रमण को रोकने के लिए एक नस में इम्युनोग्लोबुलिन का आवरण।
थैलिडोमाइड या लेनिलिडोमाइड ये दवाएं अकेले या अन्य दवाओं के साथ ली जा सकती हैं। आपका डॉक्टर बीमारियों को वापस आने से रोकने के लिए-या फिर आपके उपचार के बाद-जल्दी-जल्दी उन्हें लिख सकता है।
विकिरण चिकित्सा हड्डियों में दर्दनाक ट्यूमर के इलाज के लिए।
एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण इस प्रक्रिया से पहले, आपको कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए कीमोथेरेपी के उच्च खुराक प्राप्त होते हैं। तब आपको रक्त से ली गई स्टेम कोशिकाओं का आधान प्राप्त होता है। केमोथेरेपी शुरू होने से पहले ये आपकी से हो सकती हैं। इसे एक ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण कहा जाता है। कभी-कभी स्टेम सेल दाता से आते हैं। स्टेम सेल को अस्थि मज्जा से भी लिया जा सकता है प्रत्यारोपित स्टेम सेल स्वस्थ नए रक्त कोशिकाओं में विकसित होते हैं।

इन उपचारों में से कोई भी रोगियों का इलाज नहीं करता है, लेकिन वे बीमारी को नियंत्रित कर सकते हैं या साल के लिए अपनी वापसी में देरी कर सकते हैं।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अगर आपके पास लगातार या आवर्तक है तो अपने चिकित्सक को कॉल करें

हड्डी में दर्द
nosebleeds
मामूली कटौती के बाद लंबे समय तक खून बह रहा है
किसी भी आघात के बिना चोट लगना
चिह्नित थकान

अक्सर इन लक्षणों की वजह से कुछ अन्य चिकित्सा समस्याएं होती हैं, न कि कई मायलोमा

रोग का निदान

कुल मिलाकर, मल्टीपल मायलोमा मरीजों के लगभग एक-तिहाई रोगी पांच साल से ज्यादा जीवित रहते हैं। जिन रोगियों का निदान किया जाता है, जब शुरुआती अवस्था में बीमारी की स्थिति अधिक हो सकती है