mediastinoscopy
परीक्षा क्या है?
मेडिएस्टिनस्कोपी एक सर्जरी है जो डॉक्टरों को सीने की गुहा के बीच में देखने और बहुत छोटे चीरों के माध्यम से छोटी शल्य चिकित्सा करने की अनुमति देता है। यह सर्जन या फुफ्फुसीय डॉक्टरों को फेफड़े के बीच से लिम्फ नोड्स को निकालने और कैंसर या संक्रमण के लिए उन्हें परीक्षण करने की अनुमति देता है। यह वायुमार्ग के बड़े ट्यूबों की बाहरी सतह की जांच करने या मध्य छाती में ट्यूमर या जनों के मूल्यांकन के लिए भी उपयोगी है।
मैं परीक्षण के लिए कैसे तैयार करूं?
अपने चिकित्सक के साथ समय से पहले अपनी मेडियास्टोनस्कोपी के दौरान नियोजित विशिष्ट प्रक्रियाओं पर चर्चा करें यह प्रक्रिया या तो एक सर्जन या एक प्रशिक्षित फुफ्फुसीय विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। आपको इस सर्जरी को इस परीक्षण के लिए अनुमति देने के लिए सहमति फार्म पर हस्ताक्षर करना होगा।
यदि आप इंसुलिन ले रहे हैं, तो इस परीक्षण से पहले अपने डॉक्टर से चर्चा करें। यदि आप एस्पिरिन, गैर-गोलार्ध विरोधी भड़काऊ दवाएं, विटामिन ई, या अन्य दवाएं जो रक्त के थक्के को प्रभावित करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपके परीक्षण से पहले इन दवाइयों की खुराक को रोकने या समायोजित करने के लिए आवश्यक हो सकता है। यह संभावना है कि आप सर्जरी के रूप में उसी दिन घर जा सकेंगे, लेकिन आपको किसी और को घर चलाने के लिए व्यवस्था करने की आवश्यकता होगी। इसका कारण यह है कि आपको दवाएं मिलेंगी जो प्रक्रिया के कुछ घंटों के बाद आपको नींद ले सकती हैं।
आपको सर्जरी से कम से कम आठ घंटे पहले खाने के लिए कुछ भी नहीं कहा जाएगा। एक खाली पेट मतली को रोकने में मदद करता है जो कि संज्ञाहरण की दवाइयों का एक साइड इफेक्ट हो सकता है।
सर्जरी से पहले (कभी-कभी उसी दिन), आप अपने चिकित्सकीय इतिहास (दवाइयों और एलर्जी सहित) पर जाने के लिए संज्ञाहरण विशेषज्ञ से मिलेंगे और संज्ञाहरण पर चर्चा करेंगे।
जब परीक्षण किया जाता है तो क्या होता है?
मेडिएस्टिनस्कोपी एक ऑपरेटिंग रूम में किया जाता है। आप अस्पताल के गाउन पहनते हैं और आपके हाथ में एक चौथाई (अंतःस्राव) रेखा रखी जाती है ताकि आप इसके माध्यम से दवाएं प्राप्त कर सकें।
इस प्रक्रिया को लगभग हमेशा सामान्य संज्ञाहरण के साथ किया जाता है, जो आपको सोता है ताकि आप प्रक्रिया के दौरान बेहोश हो। सामान्य संज्ञाहरण एक संज्ञाहरण विशेषज्ञ द्वारा प्रशासित है, जो आपको मास्क के माध्यम से गैसों का मिश्रण सांस लेने के लिए कहता है। चतनाशून्य करनेवाली औषधि के प्रभाव के बाद, एक साँस लेने में आपकी मदद करने के लिए एक ट्यूब को गले लगाया जाता है। एक कारण है कि आपको इस ट्यूब की ज़रूरत है कि आपके सिर को प्रक्रिया के दौरान बहुत पीछे झुका हुआ है। ट्यूब आपके गले को सुरक्षित रूप से खुले रखता है, जबकि आपकी गर्दन पीछे की ओर झुका रही है।
एक बहुत छोटी चीरा (एक इंच लंबे से कम) आपकी छाती (उरोस्थि) से ऊपर होती है। कार्बन डाइऑक्साइड गैस को आपकी छाती में इस खोलने के माध्यम से प्रवाह करने की अनुमति है, जबकि आपके फेफड़ों को थोड़ा ढंका करने के लिए बनाया जाता है, अपने डॉक्टरों को काम करने के लिए एक स्थान दे। ट्यूब, जिसे मेडियास्टिनस्कोप कहा जाता है, फिर खोलने के माध्यम से डाला जाता है। ट्यूब के बहुत दूर एक प्रकाश और छोटा कैमरा है, जो एक स्क्रीन को एक टेलीविजन स्क्रीन पर दिखाता है। आपका डॉक्टर स्क्रीन देखकर वह वह काम देख सकता है
चिकित्सक एक या दो अन्य छोटे चीरों को अपनी छाती में पहुंचने के लिए अतिरिक्त उपकरणों की अनुमति देता है। ये चीरों आमतौर पर आपके छाले के बगल में, पसलियों के बीच होती हैं। मेडिएस्टोनस्कोपी में कई तरह के उपकरणों उपयोगी हैं। इसमें ऐसे उपकरण शामिल हैं जो एक लिम्फ नोड को दूर कर सकते हैं और इसे छोटे छाती चीरों में से एक के माध्यम से निकाल सकते हैं। अन्य वाद्य यंत्रों का प्रयोग छोटे-छोटे विद्युत धाराओं का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं को खून करने से रोकने के लिए किया जा सकता है।
आपकी सर्जरी के अंत में, यंत्र हटा दिए जाते हैं, फेफड़े को फिर से फेंक दिया जाता है, और छोटे चीरों को बंद कर दिया जाता है। संज्ञाहरण को रोक दिया गया है ताकि आप अपनी प्रक्रिया के कुछ ही मिनटों में जाग सकें, यद्यपि आप थोड़ी देर के लिए नींद में रहेंगे।
परीक्षा से क्या जोखिम है?
आपके पास एक छोटे से सीधे निशान (एक इंच लंबा से कम) होगा जहां कहीं भी उपकरण शामिल हों। चीरों के क्षेत्रों में कुछ दिनों के लिए आपको कुछ परेशानी हो सकती है। कभी-कभी मध्य छाती में काम करना अस्थायी तौर पर एक तंत्रिका को घायल कर सकता है, जो कुछ समय के लिए अपनी मुखर की हड्डी की मांसपेशियों को कमजोर कर सकती है और घबराहट पैदा कर सकती है। दुर्लभ मामलों में, रक्तस्राव संबंधी जटिलताओं में संक्रमण या बड़ी सीने की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। फेफड़े से हवा का लीक भी हो सकता है और कभी-कभी अतिरिक्त उपचार जैसे ड्रेनेज ट्यूब की आवश्यकता होती है, जिसे छाती ट्यूब कहा जाता है, जो आपकी पसलियों के बीच छाती में रखा जाता है और कुछ दिनों तक वहां छोड़ दिया जाता है।
सामान्य संज्ञाहरण ज्यादातर रोगियों के लिए सुरक्षित है, लेकिन 3% -10% सभी प्रकार की सर्जरी वाले लोगों में बड़ी या छोटी जटिलताओं का परिणाम होने का अनुमान है। इन जटिलताओं में ज्यादातर हृदय और फेफड़े की समस्याएं और संक्रमण होते हैं।
परीक्षण खत्म होने के बाद मुझे कुछ खास करना चाहिए?
अगर आपको बुखार, श्वास की कमी, कंधे की पीड़ा, या सीने में दर्द होता है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। आपको बाकी दिन के लिए शराब पीने या पीने नहीं चाहिए।
परीक्षा के परिणाम से पहले यह कब तक जाना जाता है?
आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि जैसे ही यह खत्म हो गया है, सर्जरी कैसे चली गई। यदि बायोप्सी के नमूनों को लिया जाता है, तो इन्हें अक्सर जांच करने के लिए कई दिनों की आवश्यकता होती है।