neuroblastoma

यह क्या है?

न्यूरोब्लास्टोमा एक कैंसर है जो प्रारंभिक तंत्रिका कोशिकाओं में शुरू होता है। यह शिशुओं (एक वर्ष से कम उम्र के) और बच्चों को प्रभावित करता है यह शायद ही कभी 10 साल की उम्र के बाद होता है। औसत से, इस बीमारी वाले बच्चों का 1 से 2 साल के बीच का निदान किया जाता है।

न्यूरोब्लास्टोमा अक्सर अधिवृक्क ग्रंथियों में नसों में शुरू होती है लोगों के पास दो अधिवृक्क ग्रंथियां हैं, प्रत्येक गुर्दा के ऊपर एक ये ग्रंथियां उन हार्मोन का उत्पादन करती हैं जो नियंत्रण दिल की दर, रक्तचाप, रक्त शर्करा, और जिस तरह से शरीर तनाव पर प्रतिक्रिया करता है, नियंत्रण में मदद करते हैं। जब एक न्यूरॉब्लास्टोमा एक अधिवृक्क ग्रंथि में शुरू होती है, तो यह आम तौर पर एक बड़े, फर्म जन में बढ़ती है जो अन्य अंगों पर दबाव डालती है।

रीढ़ की हड्डी के पास और रीढ़ की हड्डी में नसों सहित शरीर के अन्य क्षेत्रों में रोग विकसित हो सकता है। यह पेट, छाती, गर्दन, और श्रोणि में भी विकसित हो सकता है, लेकिन यह कम आम है।

एक न्यूरॉब्लास्टोमा के रूप में बढ़ता है, इसमें अस्थि मज्जा, हड्डियों, यकृत, और त्वचा को अक्सर अन्य क्षेत्रों में फैलाने (मेटास्टासिस) की क्षमता होती है। एक प्रकार की न्यूरॉब्लास्टोमा में जो शिशुओं में होती है, कैंसर पहले ही उस समय तक फैल चुका है जब इसका निदान किया जाता है। फिर भी, ये रोगी बहुत अच्छी तरह से करते हैं। ऐसे मामले हुए हैं जिनमें इन शिशुओं के ट्यूमर अपने दम पर चले जाते हैं, लेकिन ये सामान्य नहीं है।

कोई ठोस सबूत नहीं है कि न्यूरोब्लास्टोमा के कारण वातावरण में जहरीले रसायनों या कुछ कारण हैं। यह कभी-कभी विरासत में मिली है

लक्षण

न्यूरोब्लास्टोमा के लक्षणों में शामिल हैं

• पेट में एक फर्म जन, बिना या दर्द या बेचैनी के बिना

• एक सूजन पेट

• साँस लेने में परेशानी (बच्चे के फेफड़ों पर दबाव डालने के कारण)

• वजन घटाने या वजन हासिल करने में असमर्थता (जिसे “विकसित करने में विफलता” कहा जाता है)

• एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की कम संख्या)

• बुखार

• crankiness

• हड्डी में दर्द

• आंख उभड़ा, आंखों के चारों ओर काले घेरे (“पांडा आंखें”), या एक झिल्लीदार पलक

• कमजोरी, झटकेदार आंदोलनों, या चलने में कठिनाई

• उच्च रक्त चाप

• तेज पल्स

• त्वचा की लालसा (फ्लशिंग)

• पसीना आना

• गंभीर दस्त

इन लक्षणों में से कुछ हार्मोन के कारण होते हैं जो कि कैंसर का रहस्य है ये हार्मोन रक्तचाप और हृदय गति को प्रभावित कर सकते हैं वे त्वचा की निस्तब्धता और पसीना भी पैदा कर सकते हैं।

कुछ मामलों में, न्यूरॉब्लास्टोमा को लक्षणों का कारण होने से पहले मौके से निदान किया जाता है। यह पता लगाया जा सकता है जब बच्चे को एक और बीमारी की जांच के लिए एक्स-रे होता है

निदान

आपका डॉक्टर आपके बच्चे के लक्षणों की समीक्षा करेगा और उसे या उसके परीक्षण करेगा वह हार्मोन और अन्य रसायनों की जांच करने के लिए ट्यूमर को गुप्त रखने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण का आदेश देगा। एक्स-रे का भी आदेश दिया जा सकता है। एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) डॉक्टर को ट्यूमर के बारे में अधिक जानकारी दे सकती है ट्यूमर की चयापचय गतिविधि निर्धारित करने के लिए पीईटी स्कैनिंग की सिफारिश की जा सकती है।

यदि इन परीक्षणों में से कोई भी कैंसर के लक्षण दिखाता है, तो आपका डॉक्टर आपको एक मेडिकल सेंटर में भेज देगा जो कि बच्चों में कैंसर का इलाज करता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, आपके बच्चे में अधिक परीक्षण होंगे, जैसे बायोप्सी। इस प्रक्रिया के दौरान, एक डॉक्टर ट्यूमर का एक छोटा सा टुकड़ा निकालता है और एक प्रयोगशाला में इसकी जांच करता है। डॉक्टर भी एक अस्थि मज्जा नमूना भी ले सकते हैं।

प्रत्याशित अवधि

ज्यादातर मामलों में, एक न्यूरोब्लास्टोमा तब तक जारी रहेगा जब तक इसका इलाज न किया जाए। उपचार के बिना, कैंसर अस्थि मज्जा, हड्डियों, यकृत, त्वचा और शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है। शायद ही कभी, एक न्यूरोब्लास्टोमा उपचार के बिना समय के साथ सिकुड़ जाएगा। यह आमतौर पर शिशुओं में होता है

निवारण

न्यूरोब्लास्टोमा को रोकने का कोई तरीका नहीं है हालांकि, आनुवांशिक कारक इसके विकास में एक भूमिका निभाते हैं। कैंसर के एक मजबूत पारिवारिक इतिहास वाले लोग, खासकर बचपन के कैंसर- परिवार शुरू करने से पहले आनुवांशिक परीक्षण के बारे में पूछना चाहते हैं।

इलाज

उपचार यह है कि कैंसर कितना फैल गया है पर निर्भर करता है। इसे ट्यूमर चरण कहा जाता है ट्यूमर चरण निर्धारित होता है कि ट्यूमर को कितना हटाया जा सकता है और क्या यह पास के लिम्फ नोड्स या दूर के अंगों तक फैल गया है। यहां न्यूरोब्लास्टोमा के चरण दिए गए हैं:

• स्थानीयकृत न्यूरोब्लास्टोमा इसका मतलब यह है कि ट्यूमर फैल नहीं हुआ है। यदि ट्यूमर स्थानीयकृत है और शल्य चिकित्सा से हटाया जा सकता है, तो और उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। यदि ट्यूमर स्थानीयकृत है लेकिन पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, तो बच्चे को कीमोथेरेपी की आवश्यकता होगी। उसके बाद, किसी भी ट्यूमर को हटाने के लिए बच्चे को दूसरी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है जो अभी भी वहां है। यह विकिरण चिकित्सा द्वारा पीछा किया जा सकता है

• क्षेत्रीय न्यूरोब्लास्टोमा इसका मतलब यह है कि कैंसर पास के लिम्फ नोड्स, ऊतकों, या अंगों में फैल गया है, लेकिन दूर के क्षेत्रों में फैल नहीं हुआ है। एक क्षेत्रीय न्यूरोब्लास्टोमा को सर्जरी और केमोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है। बड़े बच्चों में विकिरण चिकित्सा भी हो सकती है

• डिस्मोनेटेड न्यूरोब्लास्टोमा इसका मतलब यह है कि कैंसर दूर के अंगों या ऊतकों में फैल गया है। इस स्तर पर अधिकांश बच्चों का निदान किया जाता है। इस उन्नत चरण को गहन रसायन चिकित्सा के साथ इलाज किया जा सकता है। सर्जरी और विकिरण की आवश्यकता हो सकती है।

• विशेष न्यूरॉब्लास्टोमा, या चरण 4 एस न्यूरोब्लास्टोमा। इसका अर्थ है कि ट्यूमर काफी स्थानीय है, लेकिन कुछ कैंसर यकृत, त्वचा या अस्थि मज्जा में फैल गया है। इस चरण में 12 महीने से कम उम्र के शिशुओं का आमतौर पर निदान किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, वे बहुत अच्छी तरह से करते हैं। हालांकि, सभी डॉक्टर इस बात पर सहमत नहीं होते हैं कि उपचार सबसे अच्छा है। कुछ हल्के कीमोथेरेपी देते हैं, लेकिन दूसरों को एक घड़ी और प्रतीक्षा दृष्टिकोण चुनते हैं।

न्यूरोब्लास्टोमा के उपचार में विकिरण और कई प्रकार के कीमोथेरेपी प्रभावी साबित हुए हैं बच्चों को विकिरण या कीमोथेरेपी प्राप्त करने के बाद उपचार के बाद एक डॉक्टर द्वारा पीछा किया जाना चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि एक और कैंसर का विकास हो सकता है। डॉक्टर अस्थि मज्जा, गुर्दे, हृदय और अन्य अंगों को नुकसान के लिए भी जांचना चाहेंगे।

डॉक्टरों को टीका और अन्य एजेंटों जैसे मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के साथ कैंसर का इलाज करने में कुछ सफलता मिली है, जो कि कैंसर कोशिकाओं को लक्ष्य और नष्ट करते हैं। (कैंसर कोशिकाओं को उनकी सतह पर रसायनों द्वारा पहचाना जाता है।) हालांकि, इन एजेंटों का परीक्षण अभी भी किया जा रहा है। इन उपचारों में से किसी एक का मूल्यांकन करने के लिए आपका बच्चा एक अध्ययन में भर्ती कर सकता है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अगर आपका बच्चा न्यूरोब्लास्टोमा के लक्षण दिखाता है, विशेष रूप से सूजन पेट। किसी भी ट्यूमर के साथ, बच्चों के साथ काम करने वाले कैंसर विशेषज्ञ से सलाह लेनी महत्वपूर्ण है। वह आपके बच्चे के ट्यूमर के लिए सर्वोत्तम चिकित्सा की सिफारिश करेगा और उपचार के साइड इफेक्ट को कम करेगा। एक कैंसर केंद्र में उपचार जो कि बच्चों पर केंद्रित होता है आमतौर पर सबसे अच्छा होता है

रोग का निदान

एक आनुवांशिक परीक्षण एक बच्चे के पूर्वानुमान का अनुमान लगाने में सक्षम हो सकता है। लेकिन सामान्य रूप से, स्थानीय न्यूरोब्लास्टोमा या विशेष न्यूरोब्लास्टोमा वाले लगभग सभी बच्चों को उपचार के साथ ठीक किया जा सकता है। यदि ट्यूमर फैल गया है, तो दृष्टिकोण काफी अच्छा नहीं है। हालांकि, अधिकांश बच्चे उपचार का जवाब देते हैं, भले ही कैंसर उन्नत हो। विशेष न्यूरोब्लास्टोमा वाले बच्चे बिना उपचार के बहुत अच्छे काम कर सकते हैं, लेकिन उन्हें एक विशेषज्ञ द्वारा पीछा करने की आवश्यकता है।