पुरुष बांझपन

यह क्या है?

बांझपन एक सामान्य गर्भावस्था को प्राप्त करने में असमर्थता है संयुक्त राज्य में सात जोड़ों में से एक के बारे में एक वर्ष के लिए नियमित रूप से प्रयास करने के बाद एक बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थ है। कुछ जोड़ों को कोशिश करने के दूसरे या तीसरे वर्ष में सफलता मिलेगी, लेकिन जोड़े जो तीन साल बाद गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं वे तब तक सफल नहीं हो सकते जब तक वे चिकित्सा सहायता नहीं लेते।

एक पुरुष में बांझपन पुरुष पार्टनर, महिला साथी या दोनों के कारण हो सकता है। अध्ययनों से पता चलता है कि अकेले पुरुष साथी लगभग 20% मामलों में बांझ है और दोनों भागीदारों की प्रजनन क्षमता 30% है। इसलिए, पुरुष पार्टनर लगभग सभी जोड़ों में एक भूमिका निभाता है, जो कि किसी बच्चे को गर्भधारण करने में कठिनाई होती है। लगभग 15% मामलों में, दोनों साझेदारों में बांझपन परीक्षण पूरी तरह से सामान्य हैं, इस तथ्य के बावजूद कि जोड़ी एक बच्चे को गर्भधारण नहीं कर सकती

पुरुष बांझपन में कई तरह के कारण होते हैं, जो कई प्रमुख समूहों में विभाजित हो सकते हैं:

• हार्मोनल समस्याएं , जैसे टेस्टोस्टेरोन या थायरॉयड हार्मोन के निम्न स्तर

• अंडकोष के साथ समस्याएं , असामान्य वृद्धि या विकास, या आघात और संक्रमण से क्षति सहित

• पुरुष प्रजनन अंगों के भीतर शुक्राणु के प्रवाह के साथ समस्याएं , अवरुद्ध ट्यूबों सहित, शुक्राणु परिवहन, जननांग संक्रमण, अंडकोश के अंदर वैरिकाज़ नसों (वैरिकाकेल), या स्खलन के साथ समस्याएं

• असामान्य शुक्राणु समारोह

• वंशानुगत या गुणसूत्र संबंधी विकार , सिस्टिक फाइब्रोसिस और क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम सहित

• विषाक्त पदार्थों को एक्सपोजर , जैसे विकिरण या औद्योगिक रसायन

• दवाएं और दवाएं , शरीर निर्माण के लिए इस्तेमाल मनोरोग दवाओं, शराब, और एनाबॉलिक स्टेरॉयड सहित

• सामान्य बीमारियां , गुर्दा की बीमारी, सिरोसिस और कुपोषण सहित

बांझ पुरुषों के 50% तक, कोई विशिष्ट कारण नहीं पहचाना जा सकता है।

ज्यादातर मामलों में, बांझपन एक हानिरहित समस्या है और उपचार का जवाब दे सकता है। हालांकि, लगभग 1% बांझ पुरुषों के पास गंभीर चिकित्सा समस्याएं (हार्मोन संबंधी समस्याएं, संक्रमण या ट्यूमर हैं) जिन्हें चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है

लक्षण

ज्यादातर बांझ पुरुषों के पास कोई लक्षण नहीं होगा हार्मोन संबंधी समस्याओं वाला कोई व्यक्ति उसकी आवाज़ में परिवर्तन या बाल विकास के पैटर्न, स्तन के विकास, या यौन समारोह में कठिनाई को देख सकता है।

निदान

जब एक दंपति बांझ होता है, तो आम तौर पर पुरुष और महिला को एक साथ मूल्यांकन किया जाता है। यहां तक ​​कि अगर एक साथी ने पहले एक बच्चे की कल्पना की है, तो उसका मूल्यांकन किया जाना चाहिए क्योंकि बांझपन का एक नया कारण विकसित हो सकता है।

पुरुषों में बांझपन के लिए मूल्यांकन आमतौर पर एक वीर्य विश्लेषण के साथ शुरू होता है, जिसे शुक्राणुओं के रूप में भी जाना जाता है वीरन का एक नमूना आमतौर पर चिकित्सक के कार्यालय में एकत्रित किया जाता है, जब आदमी दो-तीन दिनों के लिए स्खलन से दूर रहता है। यदि वीर्य का विश्लेषण पूरी तरह से सामान्य है, तो आगे के मूल्यांकन की शायद ही कभी आवश्यकता होती है।

यदि पहले वीर्य विश्लेषण सामान्य नहीं है, तो एक या एक से अधिक अतिरिक्त नमूने एकत्र किए जा सकते हैं। यदि एक से अधिक नमूने असामान्य हैं, तो एक अधिक पूर्ण मूल्यांकन किया जाना चाहिए। इस मूल्यांकन में आमतौर पर शामिल हैं:

• ए पूरा चिकित्सा इतिहास , यौन और सामान्य विकास, पिछली बीमारियां, दवाएं और एक्सपोजर सहित

• ए सामान्य चिकित्सा परीक्षा हार्मोन की समस्याओं या अंतर्निहित चिकित्सा बीमारियों के साक्ष्य को देखने के लिए – यह परीक्षा जननांग संक्रमण के साक्ष्य, शुक्राणु ट्यूबों को अवरुद्ध करने, अंडकोष।

• हार्मोन का परीक्षण स्तरों

इन परिणामों के आधार पर, अंडकोषों और अंडकोष के एक अल्ट्रासाउंड, शुक्राणु-समारोह परीक्षण, आनुवांशिक परीक्षण, या अंडकोष के बायोप्सी सहित अधिक विशिष्ट परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं। आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक इस मूल्यांकन को शुरू करने में सक्षम हो सकता है, लेकिन आपको किसी विशेषज्ञ (मूत्रविज्ञानी या प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) को भेजा जाना चाहिए।

प्रत्याशित अवधि

अधिकांश पुरुषों में, बांझपन को तब तक जारी रहने की संभावना है जब तक इसका इलाज न किया जाए। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ जोड़े जो पहले साल में गलती करने में कठिनाई रखते हैं, वे बाद में सफल होते हैं और जो पुरुष कम शुक्राणुओं या अन्यथा असामान्य वीर्य विश्लेषण में प्रकट होते हैं, वे अब भी बच्चों के पिता होने में सक्षम हो सकते हैं।

निवारण

अधिकांश प्रकार की बांझपन रोका नहीं जा सकता। अत्यधिक शराब का सेवन या कुछ दवाओं के उपयोग से बांझपन में योगदान हो सकता है और गर्भ धारण करने की आशा रखने वाले जोड़ों में से बचा जाना चाहिए। कुछ प्रमाण हैं कि उच्च तापमान शुक्राणु निष्क्रिय कर सकते हैं हालांकि यह प्रभाव केवल अस्थायी है, गर्म टब और भाप स्नान भी टाला जाना चाहिए।

एक स्पष्ट कारण कुछ पुरुष बांझ हैं यह है कि उनके पास पूर्व में पुरुष नसबंदी है यद्यपि इस स्थिति को बदलने के लिए सर्जरी सफल हो सकती है, ऐसे लोग, जो इस बात के बारे में अनिश्चित हैं कि क्या वे अतिरिक्त बच्चों के पिता होना चाहते हैं, इस प्रक्रिया को नहीं होना चाहिए।

इलाज

पुरुष बांझपन के लिए उपचार कारण पर निर्भर करता है। यदि बांझपन के लिए एक विशिष्ट कारण की खोज की जाती है, तो कभी-कभी इलाज करना संभव होता है उपचार के कई विकल्प उपलब्ध हैं और अवरुद्ध ट्यूबों को ठीक करने, और संक्रमण या अंतर्निहित चिकित्सा शर्तों के उपचार के लिए हार्मोनल थेरेपी, सर्जरी शामिल हैं।

कुछ पुरुषों में, बांझपन के लिए कोई विशेष कारण नहीं पाया जा सकता है, या अंतर्निहित समस्या को ठीक करने के लिए कोई उपचार विकल्प उपलब्ध नहीं हैं। इस विवरण को फिट करने वाले पुरुष अब पेश किए जा सकते हैं जिन्हें सहायक-प्रजनन तकनीक के रूप में जाना जाता है। इन तकनीकों में से कुछ सरल हैं, और कुछ जटिल और महंगे हैं किस सहायता-प्रजनन तकनीक का उपयोग किया जाता है बांझपन के कारणों पर निर्भर करता है और क्या महिला साथी की उर्वरता की समस्याएं भी हैं:

• में अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान , सबसे आसान तकनीक, एक वीर्य का नमूना एकत्र किया जाता है और फिर एक प्रयोगशाला में इलाज की संभावना में सुधार करने के लिए कि शुक्राणु एक गर्भावस्था पैदा कर सकता है। शुक्राणु तब महिला साथी के गर्भाशय में अंतःक्षिप्त होता है जब वह अंडाशय होता है। यह महिला साथी के हार्मोनल उपचार के साथ या हो सकता है।

• में इन विट्रो निषेचन में , अंडे को महिला साथी से शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाता है, जो प्रयोगशाला में शुक्राणुओं के साथ मिलाया जाता है, और फिर शल्य चिकित्सा को गर्भाशय में बदल दिया जाता है।

• में इंट्रा-साइटोप्लाज्मिक शुक्राणु इंजेक्शन , व्यक्तिगत शुक्राणु अंडकोष से काटा जाता है और एकल अंडे में इंजेक्शन होता है। यहां तक ​​कि बहुत ही असामान्य शुक्राणु उत्पादन वाले पुरुष इस तकनीक के साथ सफलता प्राप्त कर सकते हैं

बिना दाता जोड़े भी बच्चों के लिए अन्य विकल्प तलाश सकते हैं, जिसमें दाता के वीर्य या गोद लेने के साथ कृत्रिम गर्भाधान शामिल है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

आप अपने चिकित्सक से बात करना चाह सकते हैं कि अगर आप और आपके साथी एक वर्ष के लिए नियमित रूप से प्रयास करने के बाद बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थ हैं। वृद्ध जोड़े या जिन लोगों को बांझपन पर संदेह करने का एक ठोस कारण है, वे कम समय (उदाहरण के लिए, छह महीने) की कोशिश करने के बाद अपने डॉक्टरों से संपर्क कर सकते हैं।

अपने चिकित्सक से भी संपर्क करें यदि आप यौन समारोह में बदलाव देखते हैं, जैसे कम घटियापन या वीर्य उत्पादन करने में असमर्थता।

रोग का निदान

प्रौद्योगिकी में सुधार के साथ, अनुपयोगी जोड़ों के लिए निदान काफी आशाजनक होने से हतोत्साहित हो गया है। 50% तक पुरुषों को बांझपन के पहचाने जाने योग्य या उपचार योग्य कारण होते हैं, और सहायता प्रजनन से बाकी कई आराम से मदद मिल सकती है।