LASIK

यह क्या है?

लैसिक नेत्र शल्य चिकित्सा का एक अभिनव रूप है यह कॉर्निया को नयी आकृति प्रदान करने के लिए लेज़र का उपयोग करता है एलएएसआईआईके का अर्थ है “लेजर इन सीटू केराटोमोइल्यूसिस।”

कॉर्निया ऊतक का स्पष्ट, गोल “खिड़की” है जो आंखों के सामने प्रवेश करने के लिए प्रकाश की अनुमति देता है। कॉर्निया को पुनर्निर्धारित करके, सर्जन रेटिना पर प्रकाश का फ़ोकस समायोजित करता है। (रेटिना दृष्टि के लिए जिम्मेदार आँख के पीछे की परत है।)

LASIK सर्जरी अक्सर उन लोगों में दृष्टि सुधारती है जिनके पास निकटता, दूरदर्शिता या कुछ अन्य दृष्टि समस्याएं हैं

एलएएसआईके में, आंख के सर्जन ने कॉर्निया के सामने से ऊतक का एक छोटा, हिंग वाला झटका दिया। यह एक उपकरण के साथ किया जाता है जिसे माइक्रो -टोराटोम कहा जाता है। एक बार जब इस झड़प को रास्ते से हटा दिया जाता है, तो कॉर्निया के अंतर्निहित प्रोटीन फाइबर (कोलेजन) को नयी आकृति प्रदान करने के लिए लेजर का उपयोग किया जाता है।

यह पुनर्निर्माण परिरक्षण परीक्षा के दौरान नेत्र चिकित्सक द्वारा बनाई गई सटीक माप पर आधारित है जब लेज़र पुनर्निर्माण किया जाता है, तो कॉर्नियल फ्लैप को स्थानांतरित कर दिया जाता है।

कॉर्निया जल्दी से भर देता है नतीजतन, कई लोग जिनके पास एलएएसआईके सर्जरी है, वे लगभग तुरंत दृष्टि में नाटकीय सुधार की सूचना देते हैं।

LASIK एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है इसका मतलब है कि अस्पताल में रात भर नहीं रहना है। आमतौर पर प्रत्येक आँख के लिए 10 से 15 मिनट लगते हैं।

कुछ सर्जन एक बैठे बैठे दाएं और बायीं दोनों आँखों पर काम करते हैं अन्य सर्जन केवल एक आंख पर पहली बार लैसिक बनाती हैं फिर, पहली आंख के साथ अच्छे परिणाम प्राप्त करने के बाद, वे दूसरी आंखों पर लेसिक बनाते हैं।

संयुक्त राज्य में नजदीकी आंखों को दूर करने के लिए लैसिक सबसे आम शल्य चिकित्सा उपचार है इस तकनीक को 1991 में यू.एस. में सफलतापूर्वक इस्तेमाल किया गया है। हालांकि, क्योंकि यह प्रक्रिया अभी भी अपेक्षाकृत नई है, एलएएसआईके के दीर्घकालिक प्रभाव अज्ञात रहते हैं। लोगों को एलएएसआईके सर्जरी के संभावित जोखिमों और जटिलताओं की स्पष्ट समझ होनी चाहिए।

इसके अलावा, अधिकांश स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियों में एलएएसआईके सर्जरी शामिल नहीं है। लोगों को स्वयं की प्रक्रिया की पूरी लागत का भुगतान करना होगा लागत भिन्न होती है, लेकिन यह आम तौर पर प्रति आंख के कई हजार डॉलर के बराबर होती है

इसके लिए क्या उपयोग किया जाता है

निम्नलिखित दृष्टि समस्याओं का इलाज करने के लिए LASIK का उपयोग किया जा सकता है:

नाइसरसाइडनेस (मिओपिया) । दूरस्थ वस्तुएं धुँधली दिखाई देती हैं
दूरदर्शिता (हाइपरोपिया) । आस-पास के ऑब्जेक्ट्स ब्लररी दिखाई देते हैं।
दृष्टिवैषम्य । धुंधला दृष्टि एक अनियमित रूप से आकार वाले कॉर्निया के कारण होता है

यदि आपके पास इन दृष्टि समस्याओं में से एक है, तो आपकी आंख चिकित्सक यह निर्धारित करने में सहायता कर सकता है कि क्या आपके लिए LASIK सर्जरी उपयुक्त है या नहीं।

LASIK आपके लिए एक विकल्प नहीं हो सकता है यदि:

आप 18 वर्ष से कम उम्र के हैं
पिछले 12 महीनों में आपकी चश्मा या संपर्क लेंस की नुस्खा बदल गई है (गर्भावस्था और स्तनपान आपके पर्चे अस्थायी रूप से बदल सकते हैं।)
आपके कैरियर की धमकी दी जाएगी। (कुछ नियोक्ता और पेशेवर समाज लैसिक सर्जरी का अनुमोदन नहीं करते हैं। उदाहरण के लिए, यू.एस. सेना का एलएएसआईके का बहुत सतर्क दृश्य है, खासकर विमानन या डाइविंग से संबंधित सेवा के लिए।)
आपके पास:
- एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी (ल्यूपस, संधिशोथ)
- अनियंत्रित मधुमेह
- कोई बीमारी जो घाव भरने में बदल सकती है
आप एक दवा ले रहे हैं जो दृष्टि को प्रभावित करती है या घाव भरने को धीमा कर देती है:
- रेटिनोइक एसिड (रेनोवा, अन्य)
- स्टेरॉयड
- प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं
आप खेल खेलते हैं (मुक्केबाजी, मार्शल आर्ट्स, कुश्ती) जिसमें आंख के प्रभाव आम हैं
आपकी एक गंभीर आंख की सूजन होती है, जैसे कि यूवेइटिस या आईरिसिस।
आपके पास एक दाद सिंप्लेक्स या हर्पीस ज़ोस्टर (दाद) आंख के संक्रमण होते हैं
आपके पास मोतियाबिंद या कोई अन्य शर्त है जो आपकी आंखों में दबाव को बदलती है।
आपके पास असामान्य रूप से पतली कॉर्निया है
आपके पास एक आँख विकार है जहां कॉर्निया थिनों के बीच और बाहरी (केराटोसोनस) bulges।
आपके कॉर्निया आघात से क्षतिग्रस्त हो गया है या पिछले नेत्र शल्य चिकित्सा द्वारा बदल दिया गया है।
आपके विद्यार्थियों को असाधारण बड़े हैं
आप गंभीर रूप से शुष्क आँखें हैं

तैयारी

एक बार जब आप LASIK नेत्र शल्य चिकित्सा का निर्णय लेते हैं, तो आपका चिकित्सक सर्जरी से पहले आंख का मूल्यांकन करेगा। यदि आप संपर्क लेंस पहनते हैं, तो आपको इस मूल्यांकन से कुछ हफ्तों तक चश्मा पर स्विच करना होगा। यह आपके कॉर्निया को अपने प्राकृतिक आकार को फिर से शुरू करने की अनुमति देगा।

आपके प्रेस्जिरिरी आंख मूल्यांकन में, आपकी आंख चिकित्सक आपके मेडिकल इतिहास और आंख के इतिहास की समीक्षा करेंगे। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका दृष्टिकोण स्थिर है, वह आपकी आंखों के नुस्खे रिकॉर्ड देखने को कह सकता है। उन लोगों को परीक्षा में ले आओ

इसके अलावा, आप जो भी दवा लेते हैं उसकी सूची बनाएं। सूची में किसी भी ओवर-द-काउंटर दवाओं और हर्बल उपचार शामिल होना चाहिए। आपके डॉक्टर को इस सूची की समीक्षा करने की आवश्यकता होगी।

अपने विद्यार्थियों को चौड़ा करने के लिए आँखों का उपयोग करने के बाद, डॉक्टर आपकी आँखों की अच्छी तरह से जांच करेंगे इस परीक्षा में शामिल होगा:

मोतियाबिंद के लिए एक परीक्षण
आपके रेटिना की परीक्षा
आप कितनी अच्छी तरह देख सकते हैं की जांच

आपका डॉक्टर आपकी आंखों का सटीक माप लेगा इसमें आपके कॉर्निया के आकार और मोटाई के माप शामिल होंगे।

इस आंख की परीक्षा समाप्त होने के बाद, आपका डॉक्टर आपके लिए एक विकल्प के रूप में एलएएसआईके पर चर्चा करेंगे। इस चर्चा में शामिल होना चाहिए:

आपकी उम्मीदें
सर्जरी के संभावित जोखिम और जटिलताओं
अन्य उपचार विकल्प
फ्रैंक आपके सवालों के उत्तर देता है

इस चर्चा के अंत में, आपका डॉक्टर शायद आपको एक सूचित सहमति फ़ॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहेंगे यह चिकित्सक को सर्जरी करने की अनुमति देता है

यह कैसे किया है

आपका डॉक्टर सर्जरी से पहले एक या दो दिन के लिए मेकअप, लोशन और इत्र पहनना बंद करने के लिए कहेंगे। आप अपने LASIK प्रक्रिया के बाद ड्राइव करने में सक्षम नहीं होंगे। किसी के लिए आप को घर चलाने की व्यवस्था करें

प्रक्रिया के दिन, आपका डॉक्टर आपको आराम करने में मदद करने के लिए हल्के शामक दे सकता है आप ऑपरेटिंग रूम में प्रवेश करेंगे और एक बैठने की कुर्सी पर बैठेंगे।

आपकी आंख के आस-पास के क्षेत्र को एंटीसेप्टिक समाधान से साफ किया जाएगा। आगे, सुन्न आंखों की बूंदें आपकी आंखों में रखी जाएंगी ताकि आप प्रक्रिया के दौरान दर्द या असुविधा महसूस न करें। आपके आंखों को खुले रखने के लिए एक ढक्कन की सच्चाई कहा जाने वाला एक उपकरण आपकी आंखों में डाला जाएगा। डॉक्टर आपके कॉर्निया पर सर्जिकल क्षेत्र को चिह्नित करने के लिए विशेष स्याही का प्रयोग करेंगे।

इसके बाद, प्रक्रिया के दौरान आपके कॉर्निया को पकड़ने के लिए एक अंगूठी वाला चूषण डिवाइस आपकी आंखों के सामने रखा जाएगा। इस चूषण की अंगूठी के दबाव का ख्याल पैदा होगा, लेकिन कोई दर्द नहीं।

फिर, एक नाजुक कटिंग उपकरण जिसे एक माइक्रोलाटोमेट कहा जाता है या एक विशेष काटने लेजर का उपयोग आपके कॉर्निया के सामने से टिशू के एक छोटे, हिंगेड फ्लैप को टुकड़ा करने के लिए किया जाएगा। आप अपने कॉर्निया को काटते हुए माइक्रोकोरैटो को नहीं देख पाएंगे या महसूस नहीं करेंगे।

एक बार काटने के बाद, सर्जन आपकी आंखों से चूषण की अंगूठी निकाल देगा, और कॉर्निया के हिंग वाला प्रालंब वापस गुना। इसके बाद, लेजर को स्थानांतरित किया जाएगा, और आपको प्रकाश में घूरना करने के लिए कहा जाएगा। घूरते हुए अपनी निगाह को हल करता है और अपनी आंख को हिलते रहने से रखता है

एक बार जब आपकी आंख स्थिर हो जाती है, तो डॉक्टर आपके कॉर्निया के भागों को भाप बनने के लिए लेजर का इस्तेमाल करेगा। यह वाष्पीकरण एक कंप्यूटर द्वारा निर्देशित है। यह सटीक आँख माप पर आधारित है जो आपकी प्रेस्गेरीरी परीक्षा के दौरान किए गए थे। जैसे कि लेजर काम करता है, आप एक क्लिक ध्वनि सुनेंगे, और आप बाल जलने के समान गंध को देख सकते हैं। ये आवाज़ें और गंध सामान्य हैं

जब आपके लेजर का उपचार समाप्त हो जाता है, तो डॉक्टर कॉर्निया के हिपे हुए फ्लैप को बदल देगा। कोई टांके आवश्यक नहीं हैं चिकित्सक आपकी आंख को आंखों की ढाल के साथ कॉर्नियल फ्लैप की रक्षा के लिए कवर करेगा क्योंकि यह ठीक होता है।

आपकी सर्जरी के बाद, आपको सावधान रहना चाहिए कि आपकी आंख को छूने या प्रेस नहीं करना चाहिए। कुछ घंटों के लिए, आपको थोड़ी परेशानी महसूस हो सकती है या आपकी आंखों में जलन हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, आप इसे ओवर-द-काउंटर दर्द दवा के साथ आराम कर सकते हैं

जाँच करना

आपकी पहली अनुवर्ती यात्रा संभवतः सर्जरी के दिन के लिए निर्धारित होगी। इस यात्रा पर, आपका डॉक्टर होगा:

आँख पैच निकालें
अपने कॉर्निया की जांच करें
अपने दृष्टिकोण की जाँच करें

वह एंटीबायोटिक आंखों की बूंदों और “कृत्रिम आँसू” लिख सकता है।

आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि यह आपके लिए फिर से शुरू करने के लिए सुरक्षित है या नहीं:

ड्राइविंग
आंख मेकअप पहनना
संपर्क खेल बजाना
एक भँवर या गर्म टब का उपयोग करना

आपकी चिकित्सा की आंखों की सुरक्षा में मदद करने के लिए, आपको लगभग चार सप्ताह तक रात में आंखों की ढाल पहनने की आवश्यकता होगी।

आपका डॉक्टर सर्जरी के सात दिनों के बाद एक दूसरे अनुवर्ती यात्रा के लिए वापस जाने के लिए कह सकता है आपकी प्रगति के आधार पर, अगले छह महीनों में कुछ और आंखों की परीक्षा आवश्यक हो सकती है।

जोखिम

संभावित खतरों और जटिलताओं में शामिल हैं:

माइक्रोकराटोम, चूषण डिवाइस, या लेजर उपकरण की गड़बड़ी इससे कॉर्नियल फ्लैप के अनुचित काटने या लेजर बीम की अनुचित स्थिति हो सकती है।
कॉर्निया के संक्रमण या जख्म
सर्जरी के बाद गलत स्थिति में कॉर्नियल फ्लैप को बदलना
चमक या कमी हुई दृष्टि, खासकर रात में। कुछ लोग भी “स्टार फटने” या “हिल्स” ऑब्जेक्ट्स के आसपास देखने की शिकायत करते हैं।
सूखी आंख
सर्जरी के बाद दृष्टि में कमी कुछ मामलों में, चश्मा या संपर्क लेंस भी समस्या को पूरी तरह ठीक नहीं कर सकते हैं
दृढ़ आंख की असुविधा, धुंधली दृष्टि, चमक या प्रकाश में बढ़ संवेदनशीलता
सुधार, ताकि निकटतम व्यक्ति को दूरदर्शी बनाया गया हो या दूरदर्शी व्यक्ति नज़दीक बन गया हो

शल्य चिकित्सा की जटिलताओं LASIK रोगियों की एक छोटी संख्या में होती है इसके अतिरिक्त, कुछ लोग शल्य चिकित्सा के बाद पहले तीन महीनों में जटिलताएं विकसित करते हैं। ठीक 15% रोगियों को ठीक धुन दृष्टि के लिए दूसरी प्रक्रिया के लिए वापस जाने की जरूरत है।

अधिकांश लोगों के लिए, हालांकि, LASIK उपचार सफल और सीधी है नाइट्रॉइटेड रोगियों को आमतौर पर दृष्टि प्राप्त होती है जो एलएएसआईके सर्जरी के बाद 20/40 या बेहतर उपाय करता है। दूरदर्शी रोगियों के लिए, प्रतिशत कुछ हद तक कम है, लेकिन फिर भी काफी अधिक है। कुछ मामलों में, दृष्टि तुरंत सुधार होती है दूसरों में, धीरे-धीरे तीन से छह महीने तक सुधार होता है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करें यदि:

आपके पास लाश, लाश, या आंख की वृद्धि हुई परेशानी है जो कि लेसिक थे।
आपकी दृष्टि बदतर हो रही है
आप किसी भी नए दृश्य लक्षणों को विकसित करते हैं जो आपके सर्जरी से पहले नहीं थे।