संक्रामक गठिया

यह क्या है?

संक्रामक गठिया संधिशोथ एजेंट जैसे बैक्टीरिया, वायरस या कवक के कारण संयुक्त दर्द, पीड़ा, कठोरता और सूजन है।

ये संक्रमण एक संयुक्त विभिन्न तरीकों से प्रवेश कर सकते हैं:

• शरीर के दूसरे हिस्से से रक्तप्रवाह के माध्यम से फैल जाने के बाद, जैसे निमोनिया के दौरान फेफड़े

• पास के घाव के माध्यम से

• सर्जरी के बाद, एक इंजेक्शन या आघात

एक बार संक्रमण संयुक्त पहुंचता है, यह संयुक्त सूजन के लक्षण पैदा कर सकता है जिसे अक्सर बुखार और ठंड लगना होता है। संक्रमण के प्रकार के आधार पर, एक या एक से अधिक जोड़ प्रभावित हो सकते हैं।

बैक्टीरिया संक्रमण से प्रभावित सबसे आम संयुक्त घुटने है। छोटे जोड़ों, जैसे उंगलियों और पैर की उंगलियों में, वायरल संक्रमण के बाद संक्रमित होने की संभावना होती है या सीधे चोट के बाद, जैसे काटने जो लोग नशीली दवाओं का उपयोग करते हैं, वे रीढ़ या स्तनों (उरोस्थि) में जोड़ों में शामिल हो सकते हैं। जो लोग पहले से संधिशोथ वाले गठिया या एक अन्य संयुक्त रोग हैं, वे संक्रामक गठिया विकसित करने की अधिक संभावना है।

कुछ बैक्टीरिया संक्रामक गठिया के एक फार्म का कारण हो सकता है जिसे रिएक्टिव गठिया (जिसे पूर्व में रीइटर रोग कहा जाता है) कहा जाता है, जो संक्रमण के मुकाबले जीवाणुओं पर प्रतिक्रिया करने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण प्रतीत होता है। प्रतिक्रियाशील गठिया में, संयुक्त सूजन संक्रमण के बाद सप्ताह, महीनों या साल भी विकसित होती है। प्रतिक्रियात्मक गठिया जननांग और जठरांत्र संबंधी इलाकों के संक्रमण के बाद सबसे अधिक होता है।

लक्षण

संक्रामक गठिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• संयुक्त दर्द और कठोरता, आमतौर पर घुटने, कंधे, टखने, उंगली, कलाई या कूल्हे में

• संयुक्त के आसपास गर्मजोशी और लालिमा

• बुखार और ठंड लगना

• त्वचा के लाल चकत्ते

कारण के आधार पर अन्य लक्षण अलग-अलग होते हैं। संक्रामक गठिया के कुछ और सामान्य कारणों में शामिल हैं:

लाइम की बीमारी

लाइम रोग जीवाणुओं के कारण होता है जो हिरण की टिक्स में रहते हैं और एक व्यक्ति के रक्तप्रवाह में एक टिक काटने के माध्यम से फैलता है।

चूंकि टिक काट अक्सर अनदेखी होती है और दाने की अनदेखी की जा सकती है, इसलिए लाइम रोग का हमेशा तुरंत पता नहीं होता है जब संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, तो संयुक्त लक्षणों (सबसे अधिकतर घुटने में) सहित, आगे के लक्षण विकसित हो सकते हैं। गठिया आमतौर पर लाइम रोग के बाद के चरणों में विकसित होता है।

सूजाक

गोनोरिया एक यौन संचारित बैक्टीरियल संक्रमण है जो एक या अधिक जोड़ों या रंध्र में दर्द पैदा कर सकता है और कभी-कभी एक दाने और बुखार होता है। गोनॉररा के साथ एक-तिहाई लोग संयुक्त दर्द के बारे में बताते हैं।

स्टेफेलोोकोकस संक्रमण

Staphylococcus जीवाणु आम बैक्टीरिया हैं जो त्वचा में कटौती या अन्य विघटन या दूषित भोजन के माध्यम से संक्रमण का कारण बन सकता है। बैक्टीरिया खून में जारी किया जा सकता है और घुटने या अन्य जोड़ों में फैलता है, जो तीव्र और अचानक दर्द, सूजन और संयुक्त की अस्थिरता पैदा कर सकता है। यह एक गंभीर स्थिति है क्योंकि यदि संक्रमण नहीं पाया जाता है और जल्दी से इलाज किया जाता है तो संयुक्त क्षति को दिनों के भीतर विकसित किया जा सकता है

यक्ष्मा

क्षय रोग एक संक्रमण के कारण होता है माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरक्लोसिस जीवाणु। यह आम तौर पर फेफड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन यह शरीर के अन्य हिस्सों को प्रभावित कर सकता है, जिसमें जठरांत्र संबंधी मार्ग, तंत्रिका, लसीका प्रणाली और त्वचा, साथ ही साथ हड्डियों और जोड़ों शामिल हैं। तपेदिक के कारण गठिया आमतौर पर रीढ़ या बड़े जोड़ों को प्रभावित करता है, जैसे कूल्हे या घुटने तपेदिक के कारण संयुक्त सूजन कुछ अन्य बैक्टीरिया संक्रमणों की वजह से सूजन से कम नाटकीय होती है, और यह धीरे-धीरे विकसित होती है

वायरस

संधिशोथ कई वायरस द्वारा संक्रमण के कारण हो सकता है, जिसमें सर्दी, ऊपरी श्वसन संक्रमण, मानव इम्युनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी), हेपेटाइटिस, परोवोवायरस, रूबेला और कण्ठ का कारण होता है। कई जोड़ों को एक ही समय में प्रभावित किया जा सकता है, और वायरल संक्रामक गठिया के लक्षण रुमेटी गठिया के लक्षणों के समान हो सकते हैं। हालांकि, वायरल गठिया के लक्षण आमतौर पर दिनों या हफ्तों के भीतर गायब हो जाते हैं यदि समस्या का कारण होने वाला रोग दूर हो जाता है एचआईवी और वायरल हेपेटाइटिस के कुछ रूपों में पुरानी (दीर्घकालिक) संक्रमण और लंबे समय तक चलने वाले संयुक्त लक्षण हो सकते हैं।

निदान

यदि आपके चिकित्सक को संदेह है कि आपके संयुक्त लक्षण एक बैक्टीरियल संक्रमण से संबंधित हैं, तो वह शायद एक सुई के साथ प्रभावित संयुक्त से तरल को निकाल देगा और इसका उपयोग किसी प्रयोगशाला में किया जाएगा। आपके रक्त और मूत्र परीक्षण हो सकते हैं यदि आपका चिकित्सक सोचता है कि यौन संचारित बीमारी से समस्या हो सकती है, तो अगर आप एक आदमी हैं और लिंग का एक पुदीना और मूत्र परीक्षण हो, तो वह एक पैल्विक परीक्षा करेगा। एक प्रयोगशाला में मूत्र और स्बैबड सामग्री का परीक्षण किया जाता है। अधिकांश वायरल बीमारियों का निदान करने के लिए टेस्ट उपलब्ध नहीं हैं हालांकि, संधिशोथ के कुछ अधिक सामान्य वायरल कारणों, जैसे परोवोवायरस, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी और एचआईवी, आमतौर पर रक्त परीक्षणों का निदान किया जा सकता है।

प्रत्याशित अवधि

आखिरकार लंबे समय तक के लक्षण इस बात पर निर्भर करता है कि इलाज कितनी जल्दी शुरू हो गया है। उपचार शुरू होने के 24 घंटों के बाद के लक्षणों में सुधार हो सकता है। हालांकि, लीम रोग, कई बैक्टीरियल उपभेदों या तपेदिक से संबंधित हफ्तों या महीनों के लिए वे जारी रह सकते हैं। यदि संक्रमण के जोड़ों को नुकसान पहुंचाता है, तो लक्षण जीवनकाल समाप्त हो सकता है।

निवारण

संक्रामक गठिया को रोकने का सबसे अच्छा तरीका संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करता है:

• स्टेफिलोकोक्लॉल गठिया – यदि आपके पास स्टेफिलोकोकल संक्रमण है, तो इस प्रकार के गठिया को रोकने के लिए एंटीबायोटिक का इस्तेमाल किया जा सकता है। हालांकि, कई लोगों के लिए, संयुक्त दर्द और सूजन संक्रमण के पहले लक्षण हैं।

• गोनोकोकल गठिया – गोनोरिया को रोकने के द्वारा आप इस प्रकार के गठिया को रोक सकते हैं। सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करें या सेक्स न करें।

• लाइम रोग गठिया – लाइम संक्रमण से गठिया को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है लाइम रोग से बचने के लिए। लंबी पैंट और लंबी बांह की शर्ट पहनें, टिक से बचाने वाली क्रीम का प्रयोग करें, और लकड़ी, ब्रश और अन्य इलाकों से बचें, जहां टिक्श रहते हैं। यदि आप एक ऐसे इलाके में रहते हैं जहां लाइम रोग सामान्य होता है, तो आप एक संलग्न या एंजाग्रस्त हिरण टिक को खोजने के तुरंत बाद एंटीबायोटिक दवाओं से लीम संक्रमण को रोक सकते हैं। इसी तरह, आप एंटीबायोटिक दवाइयाँ लेने से लीम गठिया को रोका जा सकता है जब लीम रोग के दाने पहले मनाया जाता है।

• क्षय रोग संबंधी गठिया – एक क्षय रोग टीके से तपेदिक और किसी भी संबद्ध गठिया को रोकने में मदद मिल सकती है। हालांकि, तपेदिक के लिए टीकाकरण दुनिया के कई हिस्सों में संयुक्त राज्य अमेरिका सहित नियमित नहीं है, और टीका केवल मामूली प्रभावी है। यदि आपके तपेदिक हैं, तो एंटीबायोटिक दवाएं संयुक्त संक्रमण और गठिया को रोक सकती हैं। यदि एक त्वचा परीक्षण में तपेदिक के हाल के जोखिम से पता चलता है या यदि छाती एक्स-रे सक्रिय तपेदिक का सुझाव देता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं के संक्रमणों को जोड़ों में फैलने से रोक सकता है।

• वायरल गठिया – वायरल संक्रमण से होने वाली गठिया से बचने का सबसे अच्छा तरीका संक्रमण से बचने के लिए है। अपने बीमार बच्चों या वायरल संक्रमण वाले अन्य लोगों के आसपास होने के बाद अपने हाथों को धो लें। हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी और एचआईवी को रोकने के तरीके इंजेक्शन वाली दवाओं के उपयोग से बचने, सुइयों को बांटने और एक ऐसे व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध नहीं होने से बचने के लिए शामिल हैं जो संक्रमित हो सकते हैं।

इलाज

क्योंकि कई बैक्टीरियल संक्रमण स्थायी रूप से जोड़ों के आसपास उपास्थि को नष्ट कर सकते हैं, बैक्टीरिया से संक्रमित संयुक्त रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तुरंत इलाज की आवश्यकता होती है।

वायरल संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं देते हैं और ज्यादातर अपने दम पर चले जाएंगे हालांकि, एंटीवायरल थेरेपी कुछ वायरल संक्रमणों, जैसे हेपेटाइटिस सी और एचआईवी के लिए उपलब्ध हैं। एस्पिरिन या आईबुप्रोफेन (एडिविल, मोट्रिन और अन्य ब्रांड नाम) को संक्रमण के लिए जाने के समय के दौरान दर्द और सूजन को कम करने के लिए लिया जा सकता है। वायरल संक्रमण आमतौर पर संयुक्त क्षति का कारण नहीं है।

यदि आपके पास जीवाणु संक्रमण है, तो संभवतः आपको अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा ताकि संक्रमित संयुक्त सूखा जा सके, आप एंटीबायोटिक दवाओं को नसों में प्राप्त कर सकते हैं और आप संयुक्त को आराम कर सकते हैं।

कुछ मामलों में, संयुक्त से क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। यदि गंभीर क्षति पहले से ही हुई है, तो संयुक्त पुनर्निर्माण के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। गोनोरिया या वायरल संक्रमण से जुड़े गठिया के लिए सर्जरी शायद ही कभी आवश्यक होती है।

रिएक्टिव गठिया का इलाज अन्य दवाओं के साथ किया जा सकता है, लेकिन संक्रमण ठीक हो जाने के बाद ही किया जा सकता है। इन दवाओं में गैर-ग्रहण विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, मेथोट्रेक्सेट (फेलएक्स, मेथोटेरेक्सेट एलपीएफ, आरयूमेट्रेक्स) और सल्फासालजीन (एज़ुल्फिडिन) शामिल हैं।

हालांकि संयुक्त संक्रमण से ठीक हो रहा है, लेकिन इसे थोड़े समय तक एक कसौटी या स्प्लिट के साथ स्थिर होने की आवश्यकता हो सकती है। जितनी जल्दी हो सके, हालांकि, शक्ति और गतिशीलता को बहाल करने के लिए व्यायाम और शारीरिक उपचार की सिफारिश की जाती है

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

यदि आप कुछ दिनों से अधिक समय तक संक्रामक गठिया के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

रोग का निदान

यदि संक्रामक गठिया का पता चला है और तुरंत इलाज किया है, संयुक्त क्षति की संभावना नहीं है। हालांकि, कई तरह के संक्रमणों के साथ संयुक्त क्षति संभव है, खासकर जब एक जीवाणु संक्रमण का निदान नहीं किया जाता है और तुरंत इलाज किया जाता है