गर्म चमक

यह क्या है?

एक गर्म फ्लैश तीव्र गर्मी और पसीना आ रहा है रजोनिवृत्ति के समय के दौरान गर्म चमक सामान्यतः महिलाओं में होती है

शोधकर्ताओं को पता नहीं है कि गर्म चमक के कारण क्या होता है। वर्तमान सिद्धांत बताते हैं कि एस्ट्रोजेन नामक महिला हार्मोन के शरीर के स्तर में रजोनिवृत्ति से संबंधित बूंदों के कारण गर्म चमक चमक होती है। यह बूंद हाइपोथेलेमस को प्रभावित करता है, मस्तिष्क का एक क्षेत्र जो शरीर के तापमान को नियंत्रित करता है।

एक गर्म फ्लैश में, हाइपोथैलेमस यह महसूस करता है कि आपका शरीर बहुत गर्म है, जब वह नहीं है, और शरीर को अतिरिक्त गर्मी जारी करने के लिए कहता है एक तरह से शरीर यह है कि रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करने के लिए, विशेष रूप से सिर, चेहरे, गर्दन और छाती की त्वचा के पास है। एक बार जब रक्त वाहिकाओं सामान्य आकार में आ जाए, तो आपको फिर से अच्छा लगता है।

रजोनिवृत्ति के पहले और बाद में तत्काल साल के दौरान गर्म चमक में लगभग 85% महिलाएं प्रभावित होती हैं। रजोनिवृत्ति आमतौर पर 51 साल की उम्र के आसपास होती है, लेकिन गर्म फ्लैश अंतिम मासिक धर्म की अवधि के शुरू होने से पहले 2 से 3 साल पहले शुरू हो सकता है।

गर्म चमक 6 महीने तक अंतिम अवधि के 15 साल बाद तक रह सकती है। औसत दो साल है कुछ महिलाओं में केवल कुछ ही एपिसोड होते हैं, जबकि दूसरे दिन में 20 एपिसोड होते हैं।

उन महिलाओं में गर्म चमक आती है जो प्राकृतिक रजोनिवृत्ति का अनुभव करते हैं, साथ ही साथ महिलाओं में भी रजोनिवृत्ति होती है क्योंकि उनके अंडाशय शल्यचिकित्सा से हटा दिए जाते हैं या क्योंकि वे एस्ट्रोजेन स्तर कम करने वाली दवाएं लेते हैं। इन दवाओं में गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़ हो रहे हार्मोन एगोनिस्ट्स शामिल हैं, जैसे लेपोलॉइड (ल्यूप्रॉन) या डैनैज़ोल (डेनोक्रिन) जो कि एस्ट्रोजेन स्तर कम करते हैं।

हालांकि गर्म चमक आमतौर पर एक महिला समस्या माना जाता है, पुरुष गर्म हास्यास्पद हो सकता है अगर पुरुष सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन के अपने स्तर अचानक और नाटकीय रूप से गिरा, उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट कैंसर वाले 75% पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन स्तरों को कम करने के लिए टेस्टा (ऑरीक्वाइक्टिमी) को निकालने की सर्जरी होती है या दवाएं लेती हैं।

जिन लक्षणों में हेप्टोथेलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर होते हैं, उन दोनों में पुरुषों और महिलाओं में गर्म चमक की नकल हो सकती है, कुछ गंभीर संक्रमण जैसे कि टीबी या एचआईवी, शराब या थायरॉयड विकार गर्म फ्लैश के समान लक्षणों में भी खाद्य additive मोनोसोडियम ग्लूटामेट (एमएसजी), या कुछ विशेष दवाओं, विशेष रूप से नाइट्रोग्लिसरीन (कई ब्रांड नामों के तहत बेचा), निफाइडिपिन (प्रोपार्डिया, अदालत), नियासिन (कई ब्रांड नामों) का एक साइड इफेक्ट हो सकता है ), वैनकॉमिसिन (वन्गसिन) और कैल्सीटोनिन (कैल्सीमर, सिबाकालिस, मायाकसीन)।

लक्षण

एक गर्म फ्लैश ऊपरी शरीर में तीव्र गर्मी की उत्तेजना के रूप में शुरू होती है, इसके बाद त्वचा की लाली (फ्लशिंग), पनपने वाली पसीने और अंत में एक ठंड, छलछोटी महसूस होती है। आमतौर पर, ये लक्षण सिर से शुरू होते हैं और गर्दन और सीने की ओर नीचे की ओर फैले हुए होते हैं वे 30 सेकंड से 5 मिनट तक चले गए। औसत 4 मिनट है

गर्म चमक के साथ अन्य असुविधाजनक संवेदनाओं के साथ किया जा सकता है, जैसे कि दिल की धड़कनना, सिर में दबाव लग रहा है, या चक्कर आना, बेहोशी या कमजोरी की भावना। जब रात के दौरान गर्म चमक होते हैं, तो वे नींद आना (अनिद्रा) का कारण बन सकते हैं, जिससे दिन के दौरान खराब एकाग्रता, स्मृति समस्याओं, चिड़चिड़ापन और थकावट हो सकती है।

निदान

आपकी उम्र के बाद, आपका डॉक्टर आपको पूछता है कि क्या आप नियमित मासिक धर्म की अवधि भी रखते हैं। यदि आप नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी आखिरी अवधि की अनुमानित तिथि पूछेगा। यदि आप अभी भी मासिक धर्म कर रहे हैं, तो डॉक्टर यह जानना चाहेगा कि आपकी अवधि के समय या रक्त प्रवाह की मात्रा के बारे में कुछ असामान्य है या नहीं।

आपका डॉक्टर पूछेगा कि क्या आप किसी भी अन्य लक्षण का सामना कर रहे हैं जो घटित एस्ट्रोजेन से संबंधित हो सकते हैं, जैसे संभोग या मूत्र असंयम के दौरान योनि सूखापन, दर्द या परेशानी। अंत में, आपका चिकित्सक आपके मेडिकल इतिहास, आपके स्त्री रोग संबंधी इतिहास और उन दवाइयों के प्रकार की समीक्षा करेगा जो आप ले रहे हैं। यह सुनिश्चित करना है कि आपके लक्षण गर्म चमक होते हैं, न कि चिकित्सा या स्त्री रोग संबंधी बीमारी का परिणाम या दवा के एक साइड इफेक्ट।

ज्यादातर मामलों में, आपका डॉक्टर पुष्टि कर सकता है कि आपका गर्म चमक आपके मासिक धर्म के इतिहास की समीक्षा करके और शारीरिक परीक्षा आयोजित करके, रजोनिवृत्ति से संबंधित है, जिसमें एक पेल्विक परीक्षा भी शामिल है आपका डॉक्टर कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के सीरम स्तर को मापने के लिए एक रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है, जो रजोनिवृत्ति के दौरान उच्च होता है

प्रत्याशित अवधि

ज्यादातर महिलाओं में जो प्राकृतिक रजोनिवृत्ति से गुजरती हैं, आखिरी मासिक धर्म की अवधि के बाद 2 से 5 वर्षों में गर्म चमक कम हो जाती है। छोटी महिलाओं की संख्या में, हालांकि, पिछली मासिक धर्म की अवधि के बाद गर्म चमक में 8 से 15 साल तक जारी रह सकते हैं।

कुछ प्रमाण हैं कि सर्जरी की वजह से रजोनिवृत्ति के माध्यम से जाने वाली महिलाओं को अधिक से ज्यादा वर्षों तक महिलाओं की तुलना में अधिक गंभीर गर्म चमक हो सकती है जो प्राकृतिक रजोनिवृत्ति से गुज़रते हैं।

निवारण

रजोनिवृत्ति से संबंधित हॉट फ्लैश रोका नहीं जा सकता। हालांकि, निम्न जीवनशैली में बदलाव गर्म चमक को कम गंभीर या कम लगातार बनाने में मदद कर सकते हैं:

• एक गर्म फ्लैश की शुरुआत में ठंडा पानी का एक गिलास पीना। यह कुछ महिलाओं में बेचैनी को कम करने लगता है इसके अलावा, पर्याप्त पानी पीने के लिए सुनिश्चित करें, आमतौर पर प्रति दिन छह से आठ गिलास।

• कैफीन या अल्कोहल वाले पेय पदार्थों से बचें, क्योंकि ये गर्म चमक और अधिक असुविधाजनक बना सकते हैं

• रेड वाइन, चॉकलेट, और वृद्ध चीज पर काट लें वे एक रासायनिक होते हैं जो मस्तिष्क के तापमान नियंत्रण केंद्र को प्रभावित करके गर्म चमक को ट्रिगर कर सकते हैं।

• धूम्रपान न करें धूम्रपान गर्म चमक खराब हो सकता है

• पसीने को अवशोषित करने में मदद करने के लिए कपास से बने ढीले, आरामदायक कपड़े पहनें।

• परतों में पोशाक, ताकि आप कुछ कपड़ों को निकाल सकें अगर आपको अचानक गर्म लगता है

• अपना घर ठंडा रखने के लिए अपने होम थर्मोस्टैट को कम करें काम पर, एक विंडो खोलें या एक छोटे पोर्टेबल प्रशंसक का उपयोग करें।

• रात में, हल्के कंबल का उपयोग करें जो गर्म चमक को जगाए जाने पर हटाया जा सकता है।

• नियमित सशक्त व्यायाम जिसके दौरान एंडोर्फिन का उत्पादन किया जाता है, यह भी गर्म चमक को कम कर सकता है।

इलाज

एस्ट्रोजन गर्म चमक को कम करने के लिए उपलब्ध सबसे प्रभावी दवा है। कम खुराक एस्ट्रोजन का अल्पकालिक उपयोग प्रोजेस्टेरोन के साथ या बिना निर्धारित किया जा सकता है। अगर एक महिला को अब भी गर्भाशय है, तो एस्ट्रोजेन आमतौर पर प्रोजेस्टेरोन के साथ गर्भाशय के कैंसर के छोटे जोखिम को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है। एस्ट्रोजेन अकेले गर्भाशय की परत के विकास का कारण बनता है। प्रोजेस्टेरोन जोड़ना इस वृद्धि को रोकता है या घटता है, जिससे गर्भाशय के कैंसर के विकास के जोखिम में कमी आती है। यदि आपका गर्भाशय हटा दिया गया था, तो केवल एस्ट्रोजेन आवश्यक है।

गर्म चमक के इलाज के लिए एस्ट्रोजन को एक गोली के रूप में लिया जा सकता है या त्वचा पैच के माध्यम से प्रशासित किया जा सकता है। एस्ट्रोजेन योनि को योनि के लक्षणों के उपचार के लिए क्रीम, सपोसिटरी, या एक अंगूठी के रूप में सीधे लागू किया जा सकता है। प्रोजेस्टेरोन को एक गोली या पैच के रूप में या योनि सपोसिटरी के रूप में लिया जा सकता है। एस्ट्रोजेन का उपयोग करने वाली महिलाओं को सबसे छोटी मात्रा का इस्तेमाल करना चाहिए जो गर्म चमक से मुक्त होता है।

हॉट फ्लैश की तीव्रता में कमी करने के लिए वैकल्पिक दवाओं में क्लोनिडाइन (कैटैपैरस), गैबैपेंटीन (न्यूरोन्टिन), या एन्डिडेपेंटेंट्स जैसे वैनलाफेक्साइन (एफ़एक्सएक्सॉर), पेरोक्साटिन (पक्सिल), फ्लुक्सेटिन (प्रोजैक) और सर्ट्रालाइन (ज़ोलॉफ्ट) शामिल हैं। महिलाओं के लिए जो सर्जिकल रजोनिवृत्ति से गुजर चुके हैं और असामान्य रूप से गंभीर गर्म चमक हैं, कुछ अध्ययनों से पता चला है कि एस्ट्रोजन और ऑर्रोजन का संयोजन प्रभावी हो सकता है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अपने परिवार के डॉक्टर या स्त्री रोग विशेषज्ञ को बुलाएं अगर गर्म चमक आपको घर पर या काम पर परेशान कर दे, आपको अच्छी रात की नींद लेने से रोकना, आपको गंभीर असुविधा का कारण बनना पड़ता है या फिर अपने जीवन की गुणवत्ता में हस्तक्षेप करना।

रोग का निदान

95% से अधिक महिलाओं में, कम खुराक वाली एस्ट्रोजन दवा का प्रयोग गर्म चमक के उपचार में प्रभावी होता है। हालांकि, सुधार को ध्यान देने योग्य होने से पहले इसे इलाज के दो से चार सप्ताह लग सकते हैं। एस्ट्रोजेन के बिना या बिना, गर्म चमक धीरे धीरे कम हो जाती है और समय के साथ पूरी तरह से गायब हो जाती है।