हियातल हर्निया

यह क्या है?

एक हर्निया तब होता है जब एक आंतरिक अंग या शरीर के हिस्से का हिस्सा एक क्षेत्र में एक खोलने के माध्यम से फैलता है जहां इसे नहीं करना चाहिए। एक हिटाल हर्निया का अंतराल के लिए नाम है, आपके छाती और पेट के बीच डायाफ्राम में एक खोलना आम तौर पर, अन्नप्रग (पेट में भोजन करने वाला ट्यूब) इस खोलने के माध्यम से चला जाता है। एक हिटाल हर्निया में, पेट और / या उस अनुभाग का हिस्सा जहां पेट में घुटकी (जिसे गैस्ट्रोओसोफेगल जंक्शन कहा जाता है) में शामिल है, अंतराल के माध्यम से छाती में निकल जाता है।

दो प्रकार के हिटाल हर्नियास हैं:

• रपट – पेट का एक हिस्सा और छाती में गैस्ट्रोएस्फोज़ल जंक्शन पर्ची। विशेष रूप से धूम्रपान करने वालों, अधिक वजन वाले लोगों और 50 से अधिक उम्र के महिलाओं में, विशेष रूप से धूम्रपान करने वालों, अधिकतर लोग और 50 से अधिक उम्र के महिलाएं हैं। ये हर्नियास ऊतकों में स्वाभाविक रूप से होने वाली कमजोरियों से संबंधित हैं जो सामान्यतः गैस्ट्रोएस्फॉजल जंक्शन को डायाफ्राम तक और एंजाइम करते हैं जो कि पेट के भीतर दबाव बढ़ाते हैं। इन गतिविधियों या स्थितियों में लगातार या भारी खांसी, उल्टी, शौच, अचानक शारीरिक परिश्रम और गर्भावस्था के दौरान तनाव, शामिल हैं।

• paraesophageal – गैस्ट्रोएफ़ोसिएल जंक्शन इसकी उचित जगह पर रहता है, और पेट के एक गुना छाती में निकल जाता है, गैस्ट्रोओसोफेघल जंक्शन और डायाफ्राम के बीच की ओर मुड़ा होता है। दो प्रकार के हिटाल हर्नियास में, पैरासायफ़िकल हर्नियास के कारण गंभीर लक्षण पैदा हो सकते हैं।

लक्षण

हिटाल हर्नियास को स्लाइड करना किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है, या जब वे आगे झुकते हैं, तनाव या झूठ बोलते हैं तो वे नाराज़गी पैदा कर सकते हैं। पुरानी झिल्ली हो सकती है और, कभी-कभी, रिगर्जेटेशन (गले में पेट की सामग्री का बैकफ्लो)।

कुछ मामलों में, एक पैराएसीफेजील हर्निया छाती में घुस सकता है और फंस जाता है (कैद) और पेट में वापस स्लाइड करने में असमर्थ। यदि ऐसा होता है, तो एक खतरा है कि फँस हुआ हर्निया मर सकता है क्योंकि इसकी रक्त की आपूर्ति काट रहा है (गला) गले हुए हिटाल हर्निया के लक्षणों में अचानक गंभीर छाती के दर्द और निगलने में कठिनाई होती है। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है

कभी-कभी एक हिटाल हर्निया रक्तचाप से एनीमिया पैदा कर सकता है। यह तब हो सकता है यदि पेट की दीवार डायाफ्राम अंतराल के किनारों के खिलाफ रगड़ से कच्ची हो जाती है।

निदान

आपका डॉक्टर ईर्ष्या या सीने में परेशानी के किसी भी इतिहास के बारे में पूछेगा, खासकर अगर यह भारी मात्रा में खाना खाने, भारी वस्तुओं को आगे बढ़ाने या उठाने से संबंधित है।

आपके चिकित्सक को संदेह हो सकता है कि आपके लक्षण और जोखिम कारक (आयु, मोटापे, धूम्रपान, व्यवसाय जिसकी भारी भार उठाने की आवश्यकता होती है) के आधार पर आपके हिटाल हर्निया हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या अधिक ऑर्डर कर सकता है:

• छाती एक्सरे – एक सरल एक्स-रे एक बड़ी हिटाल हर्निया दिखा सकता है

• एस्पोगोस्कोपी – घुटकी का निरीक्षण करने के लिए एक देखने का नल गले में डाला जाता है

• बेरियम निगल – आप एक द्रव युक्त बेरियम को निगलते हैं, जो एक्स-रे पर सफेद दिखाई देता है बेरियम का पथ छाती में हर्निया की स्थिति को रेखांकित कर सकता है, या यह दिखा सकता है कि पेट की सामग्री घुटकी में पीछे की ओर झुक रही है।

• मनोमीटरी – इस परीक्षण में एनोफेगस के अंदर असामान्य पेशी आंदोलनों का निदान करने के लिए दबाव का दबाव आता है।

क्योंकि हिटाल हर्नियाज़ वाले बहुत से लोग उसी उम्र के समूह में हैं, जो आमतौर पर कोरोनरी धमनी रोग का अनुभव करते हैं और क्योंकि दो विकारों के लक्षण बहुत समान हो सकते हैं, आपका डॉक्टर एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) का आदेश दे सकता है।

प्रत्याशित अवधि

कुछ लोगों में, एक हिटाल हर्निया समय के साथ धीरे-धीरे खराब हो जाती है और अंत में उपचार की आवश्यकता होती है। अन्य लोगों में, हालांकि, हालत कभी लक्षणों का कारण नहीं बनती है, कभी भी बदतर नहीं होती है और कभी भी स्वास्थ्य या जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है।

निवारण

एक हिटाल हर्निया को रोकने के लिए मुश्किल है हालांकि, आप स्वस्थ वजन को बनाए रखने और धूम्रपान न करने से अपना जोखिम कम कर सकते हैं। पेट के दबाव में वृद्धि के साथ जुड़े एक हर्निया को रोकने के लिए, पेट की तनाव का कारण होने वाली गतिविधियों से बचें, विशेष रूप से भारी भार यदि आप अपने पेट को ले जाने पर अक्सर तनाव की आवश्यकता होती है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपका चिकित्सक मल-सॉफ्टनिंग दवा लिख ​​सकता है या सुझाव देता है कि आप अपने आहार को संशोधित कर सकते हैं जिसमें अधिक उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ शामिल हैं

इलाज

हिटाल हर्नियास के साथ अधिकांश लोग उपचार की आवश्यकता नहीं करते हैं। जब एक हिटाल हर्निया भाटा के लक्षणों से जुड़ा होता है, जैसे कि ईर्ष्या, तो आपको छोटे, अधिक बार भोजन खाना चाहिए; बिस्तर पर जाने से कम से कम दो घंटे पहले खाने से बचें; खाने के बाद कम से कम एक घंटे तक बैठो। यदि जीवन शैली में परिवर्तन लक्षणों से छुटकारा नहीं दिलाते हैं, तो आपका डॉक्टर एंटासिड या एसिड ब्लॉकर्स का सुझाव देगा कई उत्पाद बाजार पर हैं, जिसमें काउंटर और पर्चे वाली दवाएं दोनों शामिल हैं 5% से कम लोगों को सर्जरी की आवश्यकता होती है यदि आपको लगातार भाटा के लक्षण या घुटकी (esophagitis) की सूजन होती है जो दवा के साथ ठीक नहीं होती है तो आपको हर्निया की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है आपका डॉक्टर पैरेसोफैजल हर्निया के लिए सर्जरी की सलाह दे सकता है जिसमें फंसे होने के जोखिम (अवरुद्ध) होते हैं।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अपने चिकित्सक को फोन करें यदि आपके पास लगातार ईर्ष्या हो रही है या खाने के बाद निगलने में कठिनाई या साँस लेने में कठिनाई है अपने चिकित्सक को तत्काल बुलाएं यदि आप मस्तिष्क, उल्टी, सांस की तकलीफ, धड़कनना, चक्कर आना या एक अनियमित दिल की धड़कन के साथ ईर्ष्या विकसित करते हैं। ये हेटैटल हर्निया या अन्य पाचन विकार के बजाय दिल की समस्या के लक्षण हो सकते हैं।

रोग का निदान

दृष्टिकोण उत्कृष्ट है हिटाल हर्नियास वाले अधिकांश लोग कम, यदि कोई हो, लक्षण अधिक परेशान लक्षण आमतौर पर दवाओं के साथ नियंत्रित होते हैं