मिरगी

यह क्या है?

मिर्गी एक मस्तिष्क की स्थिति होती है जो मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि में दोहराया, अचानक, संक्षिप्त परिवर्तन का कारण बनती है। ये परिवर्तन विभिन्न प्रकार के लक्षणों के कारण होते हैं

मिर्गी एपिसोड को बरामदगी या आक्षेप कहा जाता है जब्ती के दौरान, मस्तिष्क की कोशिकाओं को अपने सामान्य दर तक चार गुना तक अनियंत्रित रूप से आग लगती है। किसी व्यक्ति के व्यवहार, चाल, सोच या महसूस करने के तरीके से अस्थायी तौर पर जब्ती हो सकती है

दौरे के दो मुख्य प्रकार हैं:

• ए प्राथमिक सामान्यीकृत जब्ती पूरे मस्तिष्क को शामिल करता है

• ए आंशिक जब्ती एक मस्तिष्क क्षेत्र में शुरू होता है यह मस्तिष्क के केवल एक हिस्से को प्रभावित करता है हालांकि, एक आंशिक जब्ती एक सामान्यीकृत जब्ती में बदल सकता है

कई स्थितियां मस्तिष्क को प्रभावित कर सकती हैं और मिर्गी को ट्रिगर कर सकती हैं। इसमें शामिल है:

• मस्तिष्क की चोट, जन्म से पहले या बाद में

• मस्तिष्क ट्यूमर

• संक्रमण, विशेष रूप से मेनिन्जाइटिस और एन्सेफलाइटिस

• आनुवंशिक स्थिति

• मस्तिष्क में असामान्य रक्त वाहिकाओं

• सीसा विषाक्तता

मिर्गी वाले ज्यादातर लोगों में, विशिष्ट कारण अज्ञात है।

लक्षण

मिर्गी के लक्षण अलग-अलग होते हैं वे इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क में कितना प्रभावित होता है, और जहां प्रभावित क्षेत्र स्थित है

प्राथमिक सामान्यीकृत बरामदगी:

• सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जब्ती (भव्य मल जब्त) – व्यक्ति चेतना खो देता है वह जमीन पर गिर जाता है और अस्थायी रूप से श्वास को रोक देता है। सभी शरीर की मांसपेशियों को एक ही समय में थोड़े समय के लिए परेशान किया जाता है। यह जल्द ही मरोड़ते आंदोलनों की एक श्रृंखला द्वारा पीछा किया गया है। कुछ लोग भी आंत्र या मूत्राशय नियंत्रण खो देते हैं।

  जब्ती का एपिसोड कुछ मिनटों तक चलेगा, जिसके दौरान एक व्यक्ति बेहोश हो सकता है। जब कोई सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जब्ती से उठता है, तो वह सुस्त और उलझन में है यह आमतौर पर मिनट रहता है, लेकिन यह आखिरी समय हो सकता है मांसपेशियों में दर्द और सिरदर्द हो सकता है

• अनुपस्थिति जब्ती (पेटिट मल जब्त) – चेतना की हानि इतना संक्षिप्त है कि व्यक्ति आमतौर पर स्थिति को बदल नहीं करता है कुछ सेकंड के लिए, व्यक्ति निम्न कर सकता है:

  • एक खाली घूरना है

  • तेजी से पलक करें

  • चबाई आंदोलनों बनाओ

  • एक हाथ या पैर तालबद्ध रूप से ले जाएं

  इस तरह की जब्ती आमतौर पर बचपन या शुरुआती किशोरावस्था में शुरू होती है।

आंशिक (फ़ोकल) बरामदगी:

• साधारण आंशिक जब्ती – व्यक्ति जाग और जागरूक रहता है लक्षण इसमें शामिल मस्तिष्क क्षेत्र के आधार पर अलग-अलग होते हैं। वे शामिल कर सकते हैं:

  • शरीर के एक हिस्से में मरोड़ते आंदोलन

  • असामान्य गंध, ध्वनि, या दृष्टि में परिवर्तन का अनुभव

  • जी मिचलाना

  • भावुक लक्षण, जैसे कि अस्पष्टीकृत भय या क्रोध

• जटिल आंशिक जब्ती – व्यक्ति को पता होना प्रतीत हो सकता है, लेकिन संक्षेप में उत्तरदायी नहीं है हो सकता है:

  • एक खाली ताक

  • चबाने या होंठ-थप्पड़ मारना

  • हाथ की पुनरावृत्ति आंदोलनों

  • असामान्य व्यवहार, जैसे एक कमरे के चारों ओर घूमना और बुकशेल्फ़ से पुस्तक खींचना, जबकि अन्य लोग क्या कह रहे हैं इसका जवाब नहीं देते

  जब्ती के बाद, व्यक्ति को एपिसोड की कोई स्मृति नहीं है।

स्थिति एपिलेप्टिकस -जब एक व्यक्ति को सामान्यीकृत जब्ती होती है जो मृत्यु के खतरे को बढ़ाने के लिए पर्याप्त समय तक रहता है, या चेतना पर पूरी वापसी के बिना पुन: लौटता है। स्टेटस एपिलेप्टीकस का इस्तेमाल सामान्यीकृत जब्ती द्वारा परिभाषित किया जाता था जो कि 30 मिनट या उससे अधिक तक चला था। आज, यह दो विशेषताओं में से एक द्वारा परिभाषित किया गया है:

• जब्ती जो 5 मिनट या उससे अधिक समय तक रहता है, या

• दौरे के बीच चेतना की पूरी वसूली के बिना दो या अधिक दौरे उत्पन्न होते हैं

स्टेटस एपिलेप्टीकस एक जीवन-धमकाने वाला चिकित्सा आपातकाल है जिसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है

निदान

जब आप अपने चिकित्सक के कार्यालय में जाते हैं, तो आपके पास कोई जब्ती लक्षण नहीं हो सकते हैं। इस कारण से, आपके जब्ती को देखने वाले किसी की मदद के लिए यह महत्वपूर्ण है उस व्यक्ति से वास्तव में जो कुछ उन्होंने देखा था, उनसे वर्णन करें: शुरुआत में क्या हुआ, आगे क्या हुआ अपने डॉक्टर के लिए यह विवरण नीचे लिखें। यह विवरण आपके चिकित्सक को आपकी जब्ती के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेगा यह उचित इलाज के बारे में फैसला करने में भी मदद करेगा।

जब्ती होने का मतलब यह नहीं है कि किसी व्यक्ति को मिर्गी है उदाहरण के लिए, बच्चों को बुखार से जुड़ा हुआ दौरा पड़ना सामान्य है ज्यादातर बच्चे जो उन्हें मिर्गी का विकास नहीं करते हैं

आपका डॉक्टर मिर्गी का निदान करेगा:

• आपका इतिहास

• एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा

• पूरी तरह से न्यूरोलॉजिकल परीक्षा

• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) के परिणाम

कई मामलों में, आपका चिकित्सक मस्तिष्क की गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन भी करेगा। अन्य प्रकार के मस्तिष्क स्कैन भी आवश्यक हो सकते हैं।

आपका चिकित्सक यह जांचना चाहेगा कि क्या आपका दौरा मस्तिष्क के बाहर के कारणों से संबंधित है या नहीं। ऐसा करने के लिए, वह मूल प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश दे सकता है। इसमें रक्त परीक्षण, मूत्राशय और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) शामिल हो सकते हैं।

प्रत्याशित अवधि

मिर्गी आजीवन स्थिति हो सकती है। लेकिन बहुत से लोग कई दौरे के इतिहास के साथ अंत में दौरे रोकना बंद कर देंगे।

जब लोग छोटे होते हैं, तो जब दौरे शुरू होती हैं, तो वे दौरे बंद होने की संभावना अधिक होती है। वही उन लोगों के लिए सच है, जिनके पास सामान्य न्यूरोलॉजिकल परीक्षा है।

मिर्गी वाले ज्यादातर लोगों के लिए, दौरे से दवाओं पर नियंत्रण हो सकता है।

निवारण

मिर्गी के अधिकांश मामलों का कारण अज्ञात है। इसलिए, बरामदगी को रोकने के लिए कोई रास्ता नहीं है

सिर की चोट के कारण मिर्गी को रोकने में मदद करने के लिए, आप निम्न कर सकते हैं:

• ड्राइविंग करते समय सीट बेल्ट पहनें।

• एयर बैग के साथ अपनी कार लैस।

• एक अनुमोदित हेलमेट पहनें, जबकि स्केटिंग, मोटर साइकिल या साइकिल चलाना।

• खेल के लिए सुरक्षात्मक हेडगीयर का उपयोग करें

सक्रिय जब्ती विकार वाले व्यक्ति को सावधानी बरतनी चाहिए यदि जब्ती होना चाहिए तो इससे चोट के जोखिम को कम किया जाएगा इस कारण से, मिर्गी वाले लोगों को सलाह दी जाती है कि सबसे हालिया जब्ती के बाद कम से कम छह महीने के लिए मोटर वाहन का संचालन न करें। वही अन्य खतरनाक मशीनरी के संचालन पर लागू होता है

मिर्गी वाले लोग को अपनी स्थिति का वर्णन करने वाले कुछ प्रकार की चिकित्सा पहचान करने पर विचार करना चाहिए। यह आपातकालीन चिकित्सा कर्मियों को महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करेगा

इलाज

ज्यादातर मामलों में, उपचार कई एंटी-मिर्लीग्रिक दवाओं में से एक के साथ शुरू होता है इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के प्रकार का इलाज किया जा रहा जब्ती के प्रकार पर निर्भर करता है।

जब कोई व्यक्ति किसी व्यक्ति के दौरे को नियंत्रित करने में विफल रहता है, तो सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। यदि असामान्य विद्युत गतिविधि जो प्रत्येक जब्ती को ट्रिगर करती है, मस्तिष्क के एक विशेष भाग से आ रही है, मस्तिष्क के उस हिस्से को दोहराया गया दौरा रोक सकता है। बेशक इस प्रकार की मस्तिष्क की शल्यक्रिया मस्तिष्क समारोह के साथ कुछ स्थायी समस्याओं का कारण बन सकती है, इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क में जहां दौरे का ध्यान केंद्रित है। इस कारण से, शल्य-चिकित्सा के जोखिमों को लाभ के विरुद्ध संतुलित किया जाना चाहिए। सर्जरी करने का निर्णय कई कारकों पर निर्भर करता है। इसमें शामिल है:

• आवृत्ति और बरामदगी की गंभीरता

• रोगी के मस्तिष्क क्षति या अक्सर चोटों से होने वाली अन्य चोटों का जोखिम

• जीवन की गुणवत्ता पर प्रभाव

• रोगी के समग्र स्वास्थ्य

• संभावना है कि शल्य चिकित्सा जब्ती एपिसोड को नियंत्रित करेगी

स्थिति की एपिलेप्टीकस एक जीवन-धमकी चिकित्सा आपातकालीन स्थिति है इसका इलाज इंट्रावेंशन या रेक्टीली से दिया गया दवाओं के साथ किया जाता है सुरक्षा उपायों को भी लिया जाता है ये उपाय व्यक्ति के वायुमार्ग को खुले रख देते हैं। और वे व्यक्ति के सिर और जीभ को चोट पहुंचाने में मदद करते हैं

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

जब भी आप या आपके परिवार में कोई व्यक्ति जब्ती के किसी भी लक्षण का अनुभव करता है, तो अपने डॉक्टर को कॉल करें।

तत्काल आपातकालीन सहायता के लिए कॉल करें यदि आपको संदेह है कि मिर्गी वाले किसी व्यक्ति ने स्थिति का मृदा रोग विकसित किया है

रोग का निदान

मिर्गी वाले अधिकांश लोग दवा के साथ अपने दौरे को नियंत्रित कर सकते हैं।

कुछ लोगों को मिर्गी है जो एंटी-मिर्जिलेट ड्रग्स से नियंत्रित नहीं हो सकती। इन मामलों में से कई सर्जरी के साथ इलाज किया जा सकता है