fibromyalgia

यह क्या है?

फाइब्रोमायल्गिया वाले लोग बड़े पैमाने पर दर्द, दर्द और मांसपेशियों और जोड़ों में कठोरता के साथ पूरे शरीर में असामान्य थकान के साथ होते हैं। फाइब्रोमाइल्गिया का कोई ज्ञात कारण नहीं है इसके अलावा, डॉक्टरों के लक्षणों के लिए कोई अन्य शारीरिक कारण नहीं मिल सकता है रक्त परीक्षण, एक्स-रे और अन्य परीक्षण आमतौर पर फाइब्रोमाइल्गिया वाले लोगों में सामान्य होते हैं।

फाइब्रोमाइल्गिया एक विवादास्पद बीमारी है कुछ चिकित्सक यह मानते नहीं हैं कि यह एक चिकित्सा बीमारी है लेकिन मनोवैज्ञानिक संकट या तनाव का प्रतिबिंब भी हो सकता है। हालांकि, मनोवैज्ञानिक कारणों का कोई सबूत नहीं है। जब तक हम विकार की बेहतर समझ नहीं रखते, तब तक विवादास्पद रहेगा।

यह हो सकता है कि फाइब्रोमायलग्आ में एक से अधिक कारण हैं। कुछ शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया है कि यह नींद के चक्र के एक गैर-स्वप्न भाग या कम स्तर के सेरोटोनिन में असामान्यताओं से संबंधित है, एक मस्तिष्क रसायन जो नींद और दर्द की धारणा को नियंत्रित करता है। अन्य सिद्धांतों ने फ़ॉब्रोमाइल्जी को स्मोमाइडिन सी के निम्न स्तर, मांसपेशियों की ताकत और मांसपेशियों की मरम्मत से संबंधित रासायनिक या दहलीज में परिवर्तन करने के लिए जोड़ा है, जिस पर एक व्यक्ति को दर्द का अनुभव होता है अभी भी दूसरों ने मांसपेशियों, वायरल संक्रमण या फाइब्रोमाइल्जी के संभावित ट्रिगर के रूप में अन्य संक्रमणों में खून का प्रवाह असामान्यताओं का हवाला दिया है

फाइब्रोमाइल्गीया ने अनुमानित 3.4% महिलाओं और 0.5% पुरुषों को संयुक्त राज्य में, या 3 मिलियन से 6 मिलियन अमेरिकी यह आमतौर पर प्रसव उम्र या पुराने की महिलाओं को प्रभावित करता है। वास्तव में, कुछ अनुमान बताते हैं कि 70 के दशक में महिलाओं की 7% से ज्यादा महिलाओं में फाइब्रोमाइल्जी है। फाइब्रोमायल्गिया वाले बहुत से लोग मनोवैज्ञानिक समस्याओं जैसे अवसाद, चिंता या खा विकार, हालांकि फ़िब्रोमाइल्जी और मानसिक स्वास्थ्य संबंधी विकारों के बीच का संबंध अस्पष्ट बनी हुई है।

लक्षण

ट्रब, गर्दन, कंधे, पीठ और कूल्हे सहित फाइब्रोमायल्गिया शरीर में लगभग कहीं भी मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और कठोरता पैदा कर सकता है। लोगों को अक्सर कंधे के ब्लेड और गर्दन के नीचे दर्द होता है। दर्द या तो सामान्य दर्द हो सकता है या कर्कश दर्द हो सकता है, और सुबह में कठोरता अक्सर सबसे खराब होती है।

आमतौर पर, लोग भी थका हुआ महसूस करते हैं, विशेषकर थका हुआ जागते हुए, हालांकि वे अच्छी तरह से सोते हैं फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों में निविदाएं भी होती हैं, जो कि शरीर पर विशिष्ट स्पॉट होती हैं जो स्पर्श करने के लिए दर्दनाक होती हैं। कुछ लोग चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, अवसाद, चिंता और सिरदर्द के लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं।

शोध अध्ययन के लिए, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुयूमेटोलॉजी (एसीआर) ने फाइब्रोमाइल्गिया के लिए मापदंड स्थापित किए हैं जिसमें दर्द, थकावट, बिना आराम से महसूस किए जा रहे जागरूकता और / या सोच या स्मृति के साथ समस्याओं का एक संयोजन शामिल है। लेकिन डॉक्टर आम तौर पर बड़े पैमाने पर दर्द वाले लोगों में निदान करते हैं और कोई अन्य पहचान योग्य नहीं है, भले ही मानदंड पूरा न हो जाएं।

निदान

अपने लक्षणों के बारे में पूछने के बाद, आपके चिकित्सक आपके शरीर के कुछ हिस्सों में सूजन, लालिमा और बिगड़ा हुआ आंदोलन की जांच करेंगे, जहां आपको दर्द हो रहा है आपका डॉक्टर भी निविदा अंक की जांच करेगा।

आपका चिकित्सक आपके मेडिकल इतिहास के बारे में विस्तृत प्रश्न पूछेगा और अन्य स्थितियों या रोगों से इनकार करने के लिए आपको जांच करेगा कि आपके लक्षणों, जैसे कि थायराइड रोग या विटामिन डी की कमी

प्रत्याशित अवधि

फाइब्रोमायल्गिया के लक्षण आमतौर पर पुराने होते हैं। हालांकि उपचार सहायक हो सकता है, लक्षण लंबे समय से स्थायी (और अक्सर आजीवन) होते हैं।

निवारण

फाइब्रोमाइल्जी को रोकने के लिए कोई ज्ञात तरीका नहीं है

इलाज

फाइब्रोमाइल्जी के दर्द को दूर करने के लिए, आपका डॉक्टर एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल और अन्य ब्रांड नाम) लिख सकता है; एस्पिरिन या अन्य नॉनस्टेरियोडल एंटी-इन्फ्लॉमेटरी ड्रग जैसे इबुप्रोफेन (मोट्रिन, एडिविल और अन्य) या नेपोरोसेन (एलेव); साइक्लोबेनज़ाप्राइन (फ्लेक्सेरिल) जैसे एक मांसपेशियों में आराम करने वाला; या एंटीडिपेटेंटेंट जैसे कि एमीट्रिप्टिलाइन (एलाविल) या फ्लूक्सैटिन (प्रोजैक)। कभी-कभी ये दवाइयां संयोजन में निर्धारित की जाती हैं। उदाहरण के लिए, एमित्र्रिप्टिलाइन और फ्लूक्सैटिन को एक साथ दिए जाने से अकेले अकेले से ज्यादा मदद मिल सकती है।

हाल के वर्षों में, एफडीए ने फाइब्रोमाइल्जी के उपचार के लिए प्रीगाबलिन (लिरिका), ड्यूलॉक्सैटिन (सिम्बाल्टा) और मिल्नासिप्रान (सेवेला) को मंजूरी दी है। हालांकि, इस शर्त के दीर्घकालिक उपचार के लिए पुरानी दवाओं के साथ इन अध्ययनों की अभी तक तुलना नहीं की गई है। गैबापेंटिन (न्यूरोन्टिन), ट्रामाडोल (अल्ट्राम) और टिज़िनिडाइन (ज़ानाफ्लक्स) सहित अन्य कई दवाएं, आमतौर पर फाइब्रोमाइल्जी के लिए निर्धारित होती हैं हालांकि, दवाएं अक्सर अच्छी तरह से काम नहीं करती हैं और गैर-चिकित्सा उपचार (नीचे देखें) अधिक उपयोगी हो सकती हैं

एरोबिक व्यायाम, जैसे कम प्रभाव वाला कदम, साइकिल चलाना या हर हफ्ते कई बार तैराकी को उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा माना जाता है। अंत में, सुधरी हुई नींद की गुणवत्ता के लक्षणों में सुधार हो सकता है, इसलिए यह कैफीन से बचने में मदद कर सकता है, दिन में देर से व्यायाम कर सकता है और शाम को देर से तरल पदार्थ का उपयोग कर सकता है। यदि आपके लक्षण ठीक नहीं होते हैं, तो आपका डॉक्टर भी सुझाव दे सकता है कि आप एक या अधिक निम्नलिखित उपचारों का प्रयास करें: एक्यूपंक्चर, मालिश चिकित्सा, गर्म संकोचन, बायोफीडबैक, ताई ची, सम्मोहन, समूह चिकित्सा या तनाव प्रबंधन यदि आपके पास अवसाद या चिंता के लक्षण हैं, तो ये मनोचिकित्सा और एंटीडिपेटेंट या एंटीन्काइक्टीरियल दवा के साथ बेहतर हो सकते हैं।

फाइब्रोमायलग्आ के साथ हर व्यक्ति अलग है, इसलिए ऊपर उल्लिखित सामान्य उपायों की तुलना में लोगों में काफी भिन्न उपचार योजनाएं हो सकती हैं।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

जब भी पुराने दर्द या अत्यधिक थकान हो, अपने डॉक्टर को बुलाएं, खासकर अगर वह काम करने, नींद, सामान्य घरेलू काम करने या मनोरंजक गतिविधियों का आनंद लेने की आपकी क्षमता में हस्तक्षेप करता है।

रोग का निदान

अध्ययन फ़िब्रोमाइल्जी के साथ लोगों के दृष्टिकोण के बारे में सहमत नहीं हैं। उदाहरण के लिए, कुछ विशेष उपचार केंद्रों के परिणाम एक खराब दृष्टिकोण दिखाते हैं। हालांकि, सामुदायिक आधारित उपचार कार्यक्रम बताते हैं कि लक्षण एक चौथाई रोगियों में चले जाते हैं और लक्षण लगभग आधे में सुधार करते हैं।