अंतिम चरण की किडनी की बीमारी

यह क्या है?

अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी एक ऐसी स्थिति है जिसमें गुर्दे सामान्य रूप से सामान्य रूप से काम नहीं करते। गुर्दे के साथ कुछ भी करने वाले “रेनल” का वर्णन लगभग हर कोई दो गुर्दे के साथ पैदा होता है। दोनों को अंत-स्तरीय गुर्दे की बीमारी के विकास के लिए असफल होने की आवश्यकता है।

गुर्दा शरीर से जहर को खत्म करते हैं, और शरीर में तरल पदार्थ और कुछ खनिजों का सामान्य संतुलन रखते हैं। जब गुर्दे अब इस समारोह को नहीं कर सकते, तो एक व्यक्ति बहुत बीमार हो जाता है और अंत में मर जाता है।

अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी में, गुर्दे अपनी सामान्य क्षमता के एक अंश पर कार्य करते हैं। जब ऐसा होता है, तो वहां केवल दो विकल्प होते हैं: 1) एक मशीन का उपयोग करके गुर्दे की बजाए नौकरी की जगह (किडनी डायलिसिस) या 2) एक नई, स्वस्थ किडनी प्रत्यारोपण करें। एक नई स्वस्थ किडनी दोनों बीमार गुर्दे के काम कर सकती हैं।

मधुमेह अंत-चरण की गुर्दे की बीमारी का प्रमुख कारण है। किडनी रोग का प्रकार 1 या टाइप 2 मधुमेह से हो सकता है किसी भी प्रकार के साथ, रक्त शर्करा का खराब नियंत्रण अंत-स्तरीय गुर्दे की बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी के अन्य सामान्य कारण हैं:

• उच्च रक्त चाप

• atherosclerosis

• सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोस (ल्यूपस) जैसे ऑटोइम्यून बीमारियां

• आनुवंशिक विकार, जैसे पॉलीसिस्टिक किडनी रोग

• जहरीले दवाओं का एक्सपोजर, जिसमें शामिल हैं:

  • कुछ एंटीबायोटिक्स

  • कीमोथेरपी

  • विपरीत रंग

  • दर्द निवारक

लक्षण

अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी के लक्षणों में शामिल हैं:

• वजन घटना

• उलटी अथवा मितली

• सामान्य बीमारी

• थकान

• सरदर्द

• हिचकी

• खुजली

• कमी हुई पेशाब

• आसान चोट या खून बह रहा है

• सुस्ती

• सांस लेने मे तकलीफ

• बरामदगी

जब तक कि गुर्दा की क्रिया 20% से कम सामान्य न हो जाए तब तक लक्षण हल्के या अनुपस्थित रह सकते हैं।

डायलिसिस जरूरी है जब निम्नलिखित में से एक या अधिक होता है:

• द्रव अधिभार या कंजेस्टिव दिल की विफलता (सीएचएफ़) जिसे दवाओं के साथ प्रबंधित नहीं किया जा सकता है सीएचएफ़ में, द्रव शरीर के फेफड़ों, पैरों और अन्य भागों में बैठी जाती है।

• खून में पोटेशियम, सोडियम या एसिड की खतरनाक जगहें। ये पदार्थ अन्य अंगों के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं।

• भ्रम, कम सतर्कता या दौरा

• गुर्दे की विफलता से संबंधित रक्त स्राव जो अन्य तरीकों से सुधार नहीं किया जा सकता है

• गंभीर, निरंतर मतली और उल्टी

• दिल के आवरण का सूजन

यदि लक्षणों को जीवन या पोषण संबंधी स्थिति की गुणवत्ता प्रभावित करते हैं तो डायलिसिस भी आवश्यक हो सकता है। यह विशेष रूप से सच है अगर वे गंभीर असामान्य रक्त परीक्षणों के साथ हैं

निदान

मूत्र और रक्त परीक्षणों के माध्यम से किडनी रोग का निदान किया जाता है ये परीक्षण मूत्राशय और रक्त में क्रिएटिनिन और यूरिया नाइट्रोजन के माप स्तरों का मूल्यांकन करते हैं।

यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है कि गुर्दे ने काम करना बंद क्यों कर दिया है

प्रत्याशित अवधि

अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी एक आजीवन स्थिति है जब तक कि गुर्दा प्रत्यारोपण नहीं किया जाता है। एक सफल प्रत्यारोपण के साथ भी, किसी व्यक्ति को अपने जीवन के बाकी हिस्सों में दवा लेनी चाहिए

निवारण

आप अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने के लिए कदम उठा सकते हैं:

• यदि आपको मधुमेह है, तो अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करें।

• हाई ब्लड प्रेशर का ध्यानपूर्वक मॉनिटर करें और आक्रामक रूप से इलाज करें। उच्च रक्तचाप के कारण गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में गुर्दे को नुकसान पहुंचाता है।

• यदि आपके पास गुर्दा की बीमारी है, काउंटर गठिया दवाओं से बचें। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) गुर्दा की क्षति पैदा कर सकती हैं।

• कम प्रोटीन आहार मौजूदा किडनी रोग की प्रगति को धीमा कर सकता है।

• धूम्रपान छोड़ने और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में भी मदद मिल सकती है।

इलाज

अंतिम चरण की गुर्दे की बीमारी के लिए दो उपचार डायलिसिस और किडनी प्रत्यारोपण हैं।

डायलिसिस

दो प्रकार के डायलिसिस होते हैं:

• हीमोडायलिसिस। हेमोडायलिसिस के दौरान रक्त एक नस से हटा दिया जाता है। अपशिष्ट उत्पादों को हटाने के लिए यह हेमोडायलिसिस मशीन में फिल्टर के माध्यम से चलाया जाता है। तब रक्त मशीन से शरीर तक वापस आ जाता है हेमोडायलिसिस आमतौर पर एक डायलिसिस केंद्र पर किया जाता है। तीन से चार घंटे के सत्रों में एक सप्ताह में उपचार तीन बार किया जाता है।

• पेरिटोनियल डायलिसिस। पेरिटोनियल डायलिसिस के दौरान, पेट में बाँझ तरल पदार्थ को शामिल किया जाता है। अपशिष्ट उत्पादों को धीरे-धीरे द्रव में जमा होता है, जो कई घंटे बाद सूखा जाता है। पेरिटोनियल डायलिसिस घर पर किया जाता है। यह हेमोडायलिसिस से अधिक समय लेता है और हर दिन चार से पांच बार किया जाना चाहिए। यह सोने के दौरान होने के लिए स्वचालित किया जा सकता है

गुर्दा प्रत्यारोपण

गुर्दा प्रत्यारोपण लोगों को गंभीर किडनी रोग से ग्रस्त लोगों को डायलिसिस से बचने या बंद करने की अनुमति है।

किसी भी व्यक्ति को गुर्दा प्रत्यारोपण प्राप्त करने के लिए जीवन के लिए प्रतिरक्षी दवाओं लेने चाहिए, जब तक कि उन्हें उनके समान जुड़वां द्वारा दानित गुर्दा प्राप्त न हो। ये दवाएं हैं जो शरीर को दान अंग को खारिज करने से रोकती हैं। इसके अलावा, एक सफल प्रत्यारोपण के लिए एक अच्छा आनुवंशिक मैच की आवश्यकता है। अधिकांश प्रत्यारोपण अभ्यर्थियों को एक असंबंधित दाता से एक अच्छा आनुवंशिक मैच पाया जा सकता है इससे पहले एक से तीन साल तक प्रतीक्षा करें।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

यदि नियमित रूप से आपके पास नियमित जांच होनी चाहिए:

• मधुमेह

• उच्च रक्त चाप

• अन्य रोग जो आपको अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी के खतरे में डालते हैं

इन गुर्दा कार्यों को मापने के लिए इन जांचों में मूत्र और रक्त परीक्षण शामिल होना चाहिए।

जब रक्त के परीक्षणों से गुर्दा की बीमारी का पता चलता है, तो आपके चिकित्सक को आपको गुर्दा विशेषज्ञ से बताना चाहिए। इस विशेषज्ञ को nephrologist कहा जाता है

अगर आपको पेशाब में कोई कमी या अंत-स्तरीय गुर्दे की बीमारी के अन्य लक्षणों की सूचना मिलती है तो अपने चिकित्सक को कॉल करें। विशेष रूप से सावधान रहें यदि आपके पास गुर्दा की बीमारी है या इसके जोखिम कारक हैं

रोग का निदान

जब गुर्दा की विफलता होती है, तो उपचार अच्छे वसूली की उम्मीद करता है डायलिसिस पर या बहुत से लोग ट्रांसप्लांट प्राप्त करते हैं, जो सामान्य जीवन के आगे बढ़ते हैं।