हार्ट के इलेक्ट्रोफिजिकल परीक्षण
परीक्षा क्या है?
अगर आपके पास एक अतालता (असामान्य हृदय ताल) है, हृदय रोग विशेषज्ञ एक इलैक्ट्रोफिजियोलॉजिक अध्ययन (ईपीएस) का उपयोग कर सकते हैं यह जानने के लिए कि दिल का क्या हिस्सा ताल में यह परिवर्तन पैदा कर रहा है और ये दवाएं सामान्य रूप से वापस लाने के लिए सबसे अच्छा काम करेगी। कभी-कभी डॉक्टर ईपीएस परीक्षण के दौरान अपहरण नामक एक उपचार की सिफारिश करेंगे। अवशोषण हृदय की मांसपेशियों में कोशिकाओं को मारने के लिए बिजली का उपयोग करता है जो असामान्य ताल का कारण लगते हैं।
मैं परीक्षण के लिए कैसे तैयार करूं?
आपको इस परीक्षा के लिए अपने डॉक्टर से अनुमति देने वाले सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करना होगा। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको कभी लिडोकिन या दंत चिकित्सक के दफ्तर में इस्तेमाल होने वाली सुन्न दवा की एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है अपने चिकित्सक को भी बताएं कि क्या आपको कभी भी किसी भी दिल की दवाइयों से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है
यदि आप इंसुलिन ले रहे हैं, या यदि आप एस्पिरिन ले रहे हैं, नॉनटेरोएडियल एंटिनफ्लिमेटरी ड्रग्स, या अन्य दवाइयां जो कि रक्त के थक्के को प्रभावित करते हैं, समय से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। आपके परीक्षण से पहले इन दवाइयों की खुराक को रोकने या समायोजित करने के लिए आवश्यक हो सकता है। ज्यादातर लोगों को यह सुनिश्चित करने के लिए कि वे खून बह रहा जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम में नहीं हैं, इससे पहले कुछ समय पहले रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए।
आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि परीक्षण से 12 या उससे अधिक घंटे पहले खाने के लिए कुछ नहीं। कुछ लोगों को एक चिंता-विरोधी दवा की आवश्यकता होती है, जो कभी-कभी मितली का कारण बनती है, और इसलिए कुछ डॉक्टर आपको खाली पेट के साथ आना पसंद करते हैं आप को वसूली के लिए बाद में अस्पताल में रात बिताने की योजना की आवश्यकता हो सकती है
जब परीक्षण किया जाता है तो क्या होता है?
परीक्षण कार्डियोलॉजी विभाग में उपकरणों और कैमरों का उपयोग कर विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। आप अस्पताल के गाउन पहनते हैं और प्रक्रिया के दौरान अपनी पीठ पर झूठ बोलते हैं। यदि आपके पास प्रक्रिया के दौरान दवाओं या तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है, तो आपके पास शिरा में रखा गया एक IV (अंतःस्राव) रेखा है। परीक्षण के दौरान आपके हृदय की निगरानी की जाती है
एक कैथेटर (स्पेगेटी जैसा एक खोखला, बाँझ ट्यूब) त्वचा के माध्यम से रक्त वाहिका में डाला जाता है- आमतौर पर आपके जीभ में, लेकिन संभवतः गर्दन या बांह में। कैथेटर को रखा जाने से पहले, एक छोटी सुई के माध्यम से दवा उस क्षेत्र में त्वचा के नीचे त्वचा और ऊतक को सुन्न करने के लिए उपयोग होती है। सुन्न दवा आमतौर पर एक दूसरे के लिए डंठल एक सिरिंज पर एक सुई डाली जाती है, और कुछ खून को सिरिंज में खींचा जाता है, ताकि डॉक्टर को पता हो कि रक्त वाहिका कहाँ स्थित है। एक तार के एक छोर (लेकिन पूरे तार नहीं) सुई के माध्यम से रक्त वाहिका में पिरोया गया है। तब सुई तार के पीछे के अंत से बाहर खींच लिया जाता है, तार को अस्थायी तौर पर जगह में छोड़ दिया जाता है। यह तार कई फुट लंबा है, लेकिन इसका एक छोटा सा हिस्सा आपके रक्त वाहिका के अंदर है। कैथेटर को तार के बाहर के अंत में फिसल दिया जा सकता है और स्ट्रिंग पर एक लंबे मनका की तरह आगे बढ़ जाता है, जब तक यह रक्त वाहिका के अंदर एक छोर से नहीं होता है। तार को कैथेटर से निकाला जाता है, कैथेटर को जगह में छोड़ दिया जाता है। अब कैथेटर को आसानी से आगे और पीछे से आपके रक्त वाहिका के अंदर डॉक्टर के पास ले जाया जा सकता है, जो कि कैथेटर के बाहर की ओर रखता है, जबकि अलग-अलग दिशाओं में कैथेटर की नोक को इंगित करने के लिए विशेष नियंत्रण का इस्तेमाल करते हैं। चिकित्सक कैथेटर को आपकी छाती में बड़े रक्त वाहिकाओं और आपके दिल के कक्षों में ले जाता है।
कैथेटर के रूप में अपने चिकित्सक की कवायद, वह कैथेटर कहता है कि वह एक लाइव वीडियो एक्स-रे देखता है। कैथेटर की नोक पर दिए गए उपकरण आपके हृदय से बिजली के पैटर्न को समझने और दिल की मांसपेशियों (या एक मजबूत बिजली जलाने के लिए छोटे विघटन के झटके देने के लिए) की अनुमति देता है। आपके लिए बहुत कम बिजली के झटके, दिल की मांसपेशी को विभिन्न स्थानों में “गुदगुदी” करने के लिए उपयोग किया जाता है यह देखने के लिए कि क्या आपके असामान्य ताल आपके दिल के एक संवेदनशील क्षेत्र से शुरू हो रहा है। अगर ताल बदलता है, तो आपका डॉक्टर आपको इस कैथेटर के जरिए अलग-अलग दवाइयों की छोटी मात्रा देता है ताकि ये देखा जा सके कि लय को सामान्य में बदलने के लिए सबसे अच्छा क्या काम करता है। कुछ मामलों में चिकित्सक को अपने हृदय को कुछ सामान्य हल्के झटके देने की जरूरत पड़ सकती है ताकि इसे सामान्य ताल में वापस कर लिया जा सके। क्योंकि यह कैथेटर आपके दिल के अंदर स्थित है और दिल की मांसपेशियों को सीधे झटके दे सकता है, बहुत कम मात्रा में बिजली का उपयोग किया जाता है।
कैथेटर को निकाला जाने के बाद, एक दबाव पट्टी (मूल तौर पर धुंध के एक मोटी ढकने) को रक्तस्राव को कम करने के लिए आपके जीभ पर कसकर टेप लगाया जाता है। परीक्षण करने के लिए आमतौर पर एक से दो घंटे की आवश्यकता होती है
कई रोगियों को ताल परिवर्तन से ढलान (एक अनियमित या तेज़ दिल की धड़कन) महसूस करने में सक्षम हैं कुछ मरीज़ों में भी श्वास या चक्कर आना जब वे सामान्य हृदय ताल में नहीं होते हैं। सुन्न दवा की संक्षिप्त जानकारी के बाद और बाद में आपके जीरो क्षेत्र में कुछ पीड़ादायक होने के बावजूद आपको कोई दर्द महसूस होने की संभावना नहीं है। कुछ लोगों के लिए, यह प्रक्रिया चिंता उत्तेजित करती है। कुछ रोगियों को भी यह परीक्षण करने के लिए समय के लिए झूठ बोलना मुश्किल समय होता है।
परीक्षा से क्या जोखिम है?
इस प्रक्रिया से महत्वपूर्ण जोखिम हैं सबसे महत्वपूर्ण, कुछ असामान्य हृदय लय (अतालता) जीवन की धमकी दे सकते हैं, और आपके डॉक्टर आपको निष्पादित तरीके से परीक्षण के दौरान अतालता के कुछ अतिरिक्त एपिसोड के माध्यम से जाने के लिए कारण देंगे। यदि आपके डॉक्टर इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षण की सलाह देते हैं, तो उन्हें लगता है कि यह जोखिम लेने का एक जोखिम है क्योंकि इससे उन्हें भविष्य में आपकी बेहतर देखभाल करने की अनुमति मिल जाएगी। क्योंकि आप प्रयोगशाला में सही हैं और जब आप ताल परिवर्तन से गुजरते हैं तो मॉनिटर से जुड़ा होता है, आपके लिए अतालता का इलाज करना आसान होता है और आपको लक्षणों का कारण बनता है।
यदि आपकी प्रक्रिया में पृथक शामिल किया गया है, तो अतिरिक्त जोखिम मौजूद हैं क्योंकि पृथक्करण जानबूझकर दिल की मांसपेशियों के एक छोटे हिस्से के कुछ जलन का कारण बनता है। जटिलताओं दुर्लभ हैं, लेकिन नए लय परिवर्तन हो सकते हैं। एक बहुत दुर्लभ जटिलता तब होती है जब पृथक्करण यंत्र दिल की मांसपेशियों के माध्यम से एक छेद जलता है यह खून बह रहा है और तत्काल शल्य चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। स्ट्रोक की एक छोटी सी संभावना है, एक पेसमेकर की आवश्यकता है, या इस प्रक्रिया से मृत्यु। हृदय (पेरीकार्डाइटिस) के चारों ओर की थैली के अस्थायी सूजन से सीने में दर्द हो सकता है कुछ पृथक्करण प्रक्रियाओं के बाद, पेट के धीमे खाली होने के कारण दिल के पास नसों को नुकसान पहुंचा सकता है।
कैथेटर प्लेसमेंट से सम्बंधित जोखिम और डाई का उपयोग पृथक्करण के साथ या बिना प्रक्रियाओं के लिए मौजूद है। उनमें से उस जगह से खून बह रहा है जहां कैथेटर डाला गया था। यदि खून बह रहा होता है लेकिन रक्त त्वचा के नीचे जमा करता है, तो यह एक बड़ा दर्दनाक खराबी बना सकता है जिसे हेमेटोमा कहा जाता है कुछ लोगों को प्रक्रिया में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं से एलर्जी होती है, और इससे दाने या अन्य लक्षण हो सकते हैं।
परीक्षण खत्म होने के बाद मुझे कुछ खास करना चाहिए?
इस प्रक्रिया के बाद आपको लगभग छह घंटे के लिए फ्लैट झूठ बोलने की आवश्यकता होगी। यदि आपको प्रक्रिया के दौरान अपने IV के माध्यम से चिंता-विरोधी दवा प्राप्त हुई है, तो आप प्रक्रिया के अंत में नींद महसूस कर सकते हैं और आपको शायद ज्यादा परीक्षण याद नहीं हो। आपको बाकी दिन के लिए शराब पीने या पीने नहीं चाहिए।
आपके परीक्षण के दौरान जो हुआ उसके आधार पर, आपको अस्पताल में कुछ घंटे या रात भर के लिए एक हृदय मॉनिटर पहनना पड़ सकता है।
परीक्षा के परिणाम से पहले यह कब तक जाना जाता है?
आपका डॉक्टर आपको बता सकते हैं कि जैसे ही यह खत्म हो गया है, जैसे ही परीक्षण चलाया गया। यदि आप पृथक्करण किया था, तो परिणामों को निश्चित नहीं होगा जब तक कि आपको देखने के लिए कुछ समय न हो कि इलाज के बाद आपकी अतालता के नियंत्रण में है या नहीं।