मधुमेह मेलेटस अवलोकन

यह क्या है?

मधुमेह मेलेटस एक शर्त है जो रक्त में लगातार उच्च स्तर की चीनी (ग्लूकोज) द्वारा परिभाषित है। कई प्रकार के मधुमेह हैं दो सबसे आम प्रकार 1 मधुमेह और प्रकार 2 मधुमेह कहा जाता है

पाचन के दौरान, भोजन अपने मूल घटकों में टूट गया है कार्बोहाइड्रेट को सरल शर्करा में तोड़ दिया जाता है, मुख्य रूप से ग्लूकोज। ग्लूकोज शरीर की कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का एक महत्वपूर्ण स्रोत है। कोशिकाओं को ऊर्जा प्रदान करने के लिए, ग्लूकोज को रक्तप्रवाह छोड़ना और कोशिकाओं के अंदर जाना चाहिए।

पेट में एक अंग जिसे अग्न्याशय कहा जाता है वह इंसुलिन नामक हार्मोन का उत्पादन करता है, जो कि ग्लूकोज को शरीर के कोशिकाओं में लाने में मदद करने के लिए आवश्यक है मधुमेह के बिना एक व्यक्ति में, अग्न्याशय जब ग्लूकोज वृद्धि के रक्त के स्तर (उदाहरण के लिए, भोजन के बाद) में अधिक इंसुलिन पैदा करता है, और इंसुलिन ग्लूकोज में लेने के लिए शरीर की कोशिकाओं को संकेत करता है मधुमेह में, या तो इंसुलिन का उत्पादन करने की अग्न्याशय की क्षमता या इंसुलिन के प्रति कोशिकाओं की प्रतिक्रिया बदल जाती है।

टाइप 1 डायबिटीज़ एक ऑटोइम्यून बीमारी है। इसका मतलब यह है कि जब शरीर के प्रतिरक्षा तंत्र में गलती से शरीर में अन्य कोशिकाओं पर हमला होता है, तब शुरू होता है। प्रकार 1 मधुमेह में, प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय में इंसुलिन उत्पादन कोशिकाओं (जिसे बीटा कोशिकाओं कहा जाता है) को नष्ट कर देती है इससे व्यक्ति को अपने शरीर में कम या कोई इंसुलिन नहीं छोड़ता है। इंसुलिन के बिना, कोशिकाओं में प्रवेश करने के बजाय ग्लूकोज खून में जमा होता है। नतीजतन, शरीर ऊर्जा के लिए इस ग्लूकोज का उपयोग नहीं कर सकता। इसके अलावा, रक्त शर्करा का उच्च स्तर अत्यधिक पेशाब और निर्जलीकरण का कारण बनता है, और शरीर के ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है।

टाइप 2 डायबिटीज़ तब होता है जब आपके शरीर की कोशिकाओं को कोशिकाओं में ग्लूकोज को चलाने के लिए इंसुलिन के प्रयासों के प्रति कम प्रतिसाद मिलता है, एक शर्त जिसे इंसुलिन प्रतिरोध कहा जाता है नतीजतन, ग्लूकोज रक्त में निर्माण शुरू होता है

इंसुलिन प्रतिरोध वाले लोगों में, अग्न्याशय में रक्त ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है “देखता है” कोशिकाओं में ग्लूकोज लगाने की कोशिश करने के लिए अग्न्याशय अतिरिक्त इंसुलिन बनाकर प्रतिक्रिया करता है सबसे पहले, यह काम करता है, लेकिन समय के साथ, शरीर की इंसुलिन प्रतिरोध भी बदतर हो जाता है जवाब में, अग्न्याशय अधिक से अधिक इंसुलिन बनाता है। अंत में, अग्न्याशय “समाप्त हो जाता है।” यह अधिक से अधिक इंसुलिन की मांग के साथ नहीं रख सकता नतीजतन, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि और उच्च रहना।

टाइप 2 मधुमेह को वयस्क-शुरुआत मधुमेह भी कहा जाता है ऐसा इसलिए क्योंकि यह लगभग हमेशा मध्य या देर से वयस्कता में शुरू होता था। हालांकि, अधिक से अधिक बच्चे और किशोर अब इस हालत को विकसित कर रहे हैं।

प्रकार 2 मधुमेह प्रकार 1 मधुमेह से ज्यादा आम है यह परिवारों में चलने की आदत है मोटापा आपके टाइप 2 मधुमेह के खतरे को भी बढ़ाता है यह वास्तव में टाइप 1 डायबिटीज की तुलना में एक अलग बीमारी है, हालांकि दोनों प्रकार के एक उच्च रक्त शर्करा का स्तर और उसके साथ जुड़े जटिलताओं का जोखिम शामिल है।

एक अन्य प्रकार की मधुमेह, गर्भावधि मधुमेह कहलाता है, जो गर्भावस्था के दौरान अपेक्षाकृत उच्च रक्त शर्करा के स्तर वाले महिलाओं में होता है। एक बार ऐसा होता है, यह गर्भावस्था के शेष के दौरान रहता है मधुमेह के अन्य प्रकारों की तरह, गर्भावधि मधुमेह तब होता है जब हार्मोन इंसुलिन शर्करा (ग्लूकोज) को शरीर के कोशिकाओं में कुशलता से नहीं ले जा सकता है, इसलिए इसे ईंधन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है गर्भावधि मधुमेह में, शरीर इंसुलिन को अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है, जब तक इंसुलिन का उत्पादन या बड़ी मात्रा में नहीं किया जा सकता है।

ज्यादातर महिलाओं में, गर्भावस्था समाप्त होने पर विकार दूर हो जाता है, लेकिन गर्भवती मधुमेह वाले महिलाओं को बाद में 2 प्रकार के मधुमेह के विकास के जोखिम में वृद्धि होती है।

लक्षण

मधुमेह शुरू में किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है किसी व्यक्ति के लक्षणों का विकास होने से पहले कभी-कभी नियमित रक्त परीक्षण के साथ इसे पकड़ा जा सकता है।

जब मधुमेह लक्षण का कारण बनता है, तो इसमें शामिल हो सकते हैं:

• अत्यधिक पेशाब

• अत्यधिक प्यास, जिससे बहुत अधिक तरल पदार्थ पीने पड़ते हैं

• वजन घटना।

मधुमेह वाले लोग संक्रमण, विशेषकर खमीर (खमीर) की बढ़ती संवेदनशीलता ( कैंडिडा ) संक्रमण

जब रक्त प्रवाह में इंसुलिन की मात्रा बहुत कम है, तो अत्यधिक उच्च रक्त शर्करा के स्तर खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकता है। शरीर बहुत अम्लीय हो सकता है, एक शर्त जिसे मधुमेह केटोएसिडाइसिस कहा जाता है। या रक्त शर्करा का स्तर इतना ऊंचा हो जाता है, व्यक्ति गंभीर रूप से निर्जलित हो जाता है इसे हाइपरोसमोलर सिंड्रोम कहा जाता है

इन जटिलताओं के लक्षणों में उलझन में सोच, कमजोरी, मतली, उल्टी, और यहां तक ​​कि दौरे और कोमा भी शामिल हैं। कुछ मामलों में, मधुमेह कीटोएसिडोसिस या हाइपरोसमोलर सिंड्रोम पहला लक्षण है कि किसी व्यक्ति को मधुमेह है

मधुमेह के उपचार के लक्षण भी उत्पन्न हो सकते हैं। बहुत से ग्लूकोज-कम करने वाली दवाएं, आहार सेवन के सापेक्ष, एक रक्त शर्करा के स्तर पर ले जा सकती हैं जो कि बहुत कम हो गई हैं (जिसे हाइपोग्लाइसीमिया कहा जाता है)। हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• पसीना आना

• सिहरन

• चक्कर आना

• भूख

• उलझन

• बरामदगी और चेतना के नुकसान (यदि हाइपोग्लाइसीमिया को मान्यता नहीं दी गई है और सही है)

आप जो कुछ कार्बोहाइड्रेट हैं उसे खाने या पीने से हाइपोग्लाइसीमिया को सही कर सकते हैं यह आपके रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है

दीर्घकालिक मधुमेह में अन्य जटिलताओं हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• atherosclerosis – एथ्रोस्क्लेरोसिस धमनी की दीवारों में वसा बिल्टअप है। यह शरीर के सभी भागों में रक्त के प्रवाह को खराब कर सकता है। हृदय, मस्तिष्क और पैर सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं

• रेटिनोपैथी – रेटिना में छोटे रक्त वाहिकाओं (आंख का हिस्सा जो प्रकाश को देखता है) उच्च रक्त शर्करा से क्षतिग्रस्त हो सकता है क्षति को रेटिना में रक्त प्रवाह को ब्लॉक कर सकता है, या रेटिना में खून बह रहा हो सकता है। दोनों प्रकाश को देखने की रेटिना की क्षमता को कम करते हैं जल्दी पकड़े गए, रेटिनोपैथी नुकसान को कसकर रक्त शर्करा को नियंत्रित करने और लेजर थेरेपी का उपयोग करके कम किया जा सकता है। अनुपचारित रेटिनोपैथी के कारण अंधापन हो सकता है।

• न्युरोपटी – यह तंत्रिका क्षति के लिए एक और शब्द है सबसे आम प्रकार परिधीय न्यूरोपैथी है, जो पैर और हाथों में नसों को प्रभावित करता है। पैरों की नसें पहले क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिससे पैरों में दर्द और स्तब्ध हो जाता है। यह पैर और हाथों में लक्षण पैदा करने के लिए अग्रिम कर सकते हैं। तंत्रिकाएं जो कि पाचन, यौन क्रिया, और पेशाब को नियंत्रित करती हैं, उनमें भी नुकसान हो सकता है।

• पैर की समस्याएं – पैर पर किसी भी घाव, चोट या छाले, निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है:

  • यदि परिधीय न्यूरोपैथी का कारण बनता है, तो किसी व्यक्ति को किसी भी प्रकार की जलन या चोट नहीं लग सकती है जो पैर पर होती है। त्वचा टूट सकती है और अल्सर बन सकती है, और अल्सर संक्रमित हो सकता है।

  • रक्त परिसंचरण खराब हो सकता है, जिससे किसी भी पैर की चोटों की चिकित्सा धीमी हो सकती है। वाम उपचार न किया जाए, एक साधारण नारा बहुत बड़ा हो सकता है और संक्रमित हो सकता है। अगर चिकित्सा उपचार गले में दर्द नहीं कर सकता है, तो एक विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है।

• नेफ्रोपैथी – यह गुर्दे को नुकसान पहुंचाता है। यह जटिलता अधिक होने की संभावना है अगर रक्त शर्करा ऊंचा हो और उच्च रक्तचाप को आक्रामक तरीके से इलाज नहीं किया जाता है

निदान

मधुमेह के रक्त परीक्षणों के माध्यम से निदान किया जाता है जो रक्त में ग्लूकोज के स्तर का पता लगाते हैं।

• उपवास प्लाज्मा ग्लूकोस (एफपीजी) परीक्षा सुबह में तेज़ी के बाद एक खून का नमूना सुबह में लिया जाता है। एक सामान्य उपवास रक्त शर्करा का स्तर 70 और 100 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) के बीच है। मधुमेह का निदान किया जाता है यदि उपवास के रक्त शर्करा का स्तर 126 मिलीग्राम / डीएल या अधिक है

• मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (ओजीटीटी) आपके रक्त शर्करा को 75 ग्राम ग्लूकोज वाले तरल पीते समय दो घंटे मापा जाता है। मधुमेह का निदान किया जाता है यदि रक्त शर्करा का स्तर 200 मिलीग्राम / डीएल या अधिक है।

• यादृच्छिक रक्त ग्लूकोज परीक्षण 200 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक की रक्त शर्करा दिन के किसी भी समय, मधुमेह के लक्षणों के साथ मिलकर, निदान करने के लिए पर्याप्त है।

• हीमोग्लोबिन ए 1 सी (ग्लाइकोहेमोग्लोबिन) यह परीक्षण आपके औसत रक्त शर्करा के स्तर को पहले से दो से तीन महीनों में मापता है। मधुमेह का निदान किया जाता है यदि हीमोग्लोबिन ए 1 सी स्तर 6.5% या इससे अधिक है।

प्रत्याशित अवधि

टाइप 1 मधुमेह एक आजीवन बीमारी है। आमतौर पर, टाइप 2 डायबिटीज़ भी जीवन भर है हालांकि, टाइप 2 मधुमेह वाले लोग कभी-कभी अपने आहार में नियमित रूप से व्यायाम करते हैं, और वजन कम करने से अपने रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य बना सकते हैं।

गर्भावधि मधुमेह आमतौर पर प्रसव के बाद चले जाते हैं। हालांकि, गर्भावधि मधुमेह के साथ महिलाओं के जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह के विकास के लिए उच्च जोखिम है।

मधुमेह, उम्र बढ़ने और प्रासंगिक बीमारियों वाले लोगों में शरीर की इंसुलिन प्रतिरोध बढ़ने का कारण बन सकता है। नतीजतन, समय के साथ अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

निवारण

टाइप 1 मधुमेह को रोका नहीं जा सकता।

आप टाइप 2 मधुमेह के विकास के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।

यदि एक घनिष्ठ रिश्तेदार-विशेषकर, एक माता-पिता या भाई-बहन के प्रकार 2 मधुमेह है, या यदि आपका रक्त शर्करा का परीक्षण “पूर्व-मधुमेह” (100 से 125 मिलीग्राम / डीएल के बीच रक्त शर्करा के स्तर के रूप में परिभाषित) दिखाता है, तो आप के लिए जोखिम में वृद्धि टाइप 2 मधुमेह आप टाइप 2 मधुमेह को रोकने के लिए मदद कर सकते हैं

• अपने आदर्श शरीर का वजन बनाए रखना

• नियमित रूप से व्यायाम करें- जैसे कि 30 मिनट में 1-2 मील की तेज चलना-कम से कम पांच बार एक सप्ताह, भले ही इसका परिणाम आपको एक आदर्श वजन हासिल करने में न हो। ऐसा इसलिए है क्योंकि नियमित व्यायाम से इंसुलिन प्रतिरोध कम हो जाता है भले ही आप अपना वजन कम न हो।

• एक स्वस्थ आहार खा रहा है

• दवा ले रहा हूँ। दवा मेटफॉर्मिन (ग्लूकोजेज) पूर्व-मधुमेह वाले लोगों के लिए कुछ अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करता है

यदि आपके पास पहले से टाइप 2 मधुमेह है, तो आप निम्न कार्य करके जटिलताओं को देरी या रोक सकते हैं।

अपने रक्त में शर्करा का नियंत्रण रखें इससे अधिक जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है।

दिल से संबंधित जटिलताओं का खतरा कम करें एथरोस्क्लेरोसिस के लिए आक्रामक अन्य जोखिम कारकों का प्रबंधन, जैसे:

• उच्च रक्त चाप

• उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स

• धूम्रपान करना

• मोटापा

हर साल एक आंख चिकित्सक और पैर विशेषज्ञ पर जाएं यह आपको आंखों और पैर की जटिलताओं को कम करने में मदद कर सकता है।

इलाज

टाइप 1 मधुमेह हमेशा इंसुलिन इंजेक्शन के साथ इलाज किया जाता है

ज्यादातर मामलों में, टाइप 2 डायबिटीज उपचार आहार और व्यायाम के माध्यम से वजन में कमी के साथ शुरू होता है। मधुमेह वाले व्यक्ति के लिए एक स्वस्थ भोजन कुल कैलोरी में कम होता है, ट्रांस वसा रहित और पोषणयुक्त संतुलित है, जिसमें प्रचुर मात्रा में साबुत अनाज, फलों और सब्जियों और मोनोअनस्यूटेटेड वसा शामिल हैं।

टाइप 2 मधुमेह वाले अधिकांश लोग रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए ड्रग थेरेपी की आवश्यकता करते हैं। हालांकि, वजन घटाने, एक स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम के साथ सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को प्राप्त करना संभव है।

यहां तक ​​कि अगर दवाएं आवश्यक हैं, तो मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए आहार और व्यायाम महत्वपूर्ण हैं।

टाइप 2 मधुमेह के लिए इस्तेमाल दवाओं में गोलियां और इंजेक्शन शामिल हैं वे कई अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं इसमें दवाएं शामिल हैं जो:

• मांसपेशियों और जिगर में इंसुलिन प्रतिरोध को कम करने

• अग्न्याशय द्वारा बनाई गई और जारी की गई इंसुलिन की मात्रा में वृद्धि

• अतिरिक्त इंसुलिन प्रदान करें

• प्रत्येक भोजन के साथ इंसुलिन जारी होने का एक विस्फोट होता है

• आंत से शर्करा के अवशोषण में देरी

• अपने पाचन को धीमा करें

• बड़े भोजन के लिए अपनी भूख कम करें

• वसा को ग्लूकोज के रूपांतरण में कमी।

वजन घटाने सर्जरी कुछ मोटापे से ग्रस्त लोगों के लिए टाइप 2 डायबिटीज़ के लिए विकल्प हो सकता है

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

यदि आपको मधुमेह है, तो अपने डॉक्टर को नियमित रूप से देखें

उच्च रक्त शर्करा के स्तर वाले लोग निर्जलीकरण का उच्च जोखिम रखते हैं। अगर आप उल्टी या दस्त का विकास करते हैं और पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पी सकते तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें

आपकी रक्त शर्करा को मॉनिटर करें जैसे कि आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम ने सलाह दी है रक्त शर्करा के स्तरों में किसी भी महत्वपूर्ण विचलन की रिपोर्ट करें

रोग का निदान

मधुमेह वाले लोगों में रोग का पूर्वानुमान भिन्न होता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि किसी व्यक्ति ने जटिलताओं के अपने जोखिम को कितनी अच्छी तरह बदल दिया है। यदि रक्त शर्करा अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं है, तो यह व्यक्ति के दिल का दौरा, स्ट्रोक, और गुर्दा की बीमारी का खतरा बढ़ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप समयपूर्व मृत्यु हो सकती है। अंधापन, विच्छेदन, हृदय रोग, स्ट्रोक और तंत्रिका क्षति के कारण विकलांगता हो सकती है। डायबिटीज वाले कुछ लोग डायनासिस उपचार पर निर्भर होते हैं क्योंकि गुर्दा की विफलता