कब्ज और प्रभाव

यह क्या है?

आम तौर पर, लोगों को काफी नियमित अंतराल पर आंत्र आंदोलनों होते हैं, और मल बिना किसी तनाव या परेशानी के आसानी से शरीर से गुजरता है। यद्यपि आंत्र आंदोलनों की सामान्य आवृत्ति अलग-अलग होती है, लगभग 95% स्वस्थ वयस्कों का एक पैटर्न होता है जो एक सप्ताह में तीन बार से तीन गुना एक सप्ताह तक होता है।

कब्ज में, आंत्र आंदोलनों की अपेक्षा कम से कम होने की संभावना होती है या मल मुश्किल, सूखी और गुजरना मुश्किल होता है। ज्यादातर समय, कब्ज एक बीमारी या पाचन विकार से संबंधित नहीं है इसके बजाय, समस्या भोजन, जीवन शैली, दवाओं या किसी अन्य कारण से होती है जो मल को कठोर कर देती है या मल को आराम से पार करने की क्षमता में हस्तक्षेप करती है। वयस्कों में कब्ज के कुछ सामान्य ट्रिगर शामिल हैं:

फाइबर में भोजन कम होता है -स्टेल को नरम करने और उचित आंत समारोह को प्रोत्साहित करने के लिए आपको प्रति दिन लगभग 25 ग्राम फाइबर की जरूरत है। ज्यादातर अमेरिकी आहार में आधे से कम राशि होती है
अपर्याप्त तरल पदार्थ सेवन – मल को शुष्क और कठिन बनने से रोकने में मदद करने के लिए, आपकी दैनिक आहार में कम से कम छह से आठ “सर्विंग्स” पानी शामिल होना चाहिए। “सर्विंग्स” में दूध, रस और अन्य पेय पदार्थों के पूर्ण चश्मा शामिल हो सकते हैं, लेकिन आप फलों, सूप्स, स्टॉज और ठोस खाद्य पदार्थों में पानी की सामग्री को भी भरोसा कर सकते हैं।
एक गतिहीन जीवन शैली – क्योंकि आंत्र की दीवार में सामान्य मांसपेशियों के संकुचन को बढ़ावा देने के लिए नियमित व्यायाम आवश्यक है, एक आसीन काम हो रहा है या शायद ही कसरत करने से आपको कब्ज होने का खतरा अधिक होता है।
शौच को आग्रह करने की उपेक्षा करना – यदि आपके शौच के लिए आग्रह करने के तुरंत बाद आपका आंत्र आंदोलन है, तो यह एक सामान्य तंत्रिका पलटा को मजबूत करता है जो आपको आसानी से मल को पार करने में मदद करता है कभी-कभी, व्यस्त कार्यक्रम या विश्रामगृहों तक सीमित पहुंच के कारण, एक व्यक्ति शौच की इच्छा को अनदेखा करता है यदि आप बार-बार बाथरूम यात्राएं अधिक सुविधाजनक समय तक स्थगित कर देते हैं, तो इससे कब्ज की समस्याएं हो सकती हैं।
यात्रा और समयबद्धन कारक – यात्रा अपने आहार को बदलकर, अपने भोजन के सामान्य समय के साथ दखल कर, और आराम से आपके प्रवेश को सीमित करके कब्ज को बढ़ावा दे सकता है।
रेचक अति प्रयोग – लंबे समय तक, जुलाब के नियमित उपयोग आंत्र आंदोलनों के साथ मदद के लिए इन दवाओं पर निर्भर होने के लिए आपके आंत्र को सिखा सकते हैं। आखिरकार, एक रेचक आदत आपकी कब्ज में योगदान दे सकती है, जिससे आप सतत रेचक उपयोग पर निर्भर रह सकते हैं।
दवाओं का एक साइड इफेक्ट – कब्ज कई पर्चे और गैर-प्रेषण दवाओं का एक साइड इफेक्ट है सामान्य समस्या वाली दवाओं में लोहे की खुराक और विटामिन शामिल होते हैं जिनमें लोहा होता है; कैल्शियम की खुराक; एंटैसिड्स जिसमें एल्यूमीनियम होते हैं; अवसादरोधी दवाओं; सिज़ोफ्रेनिया या मतिभ्रम का इलाज करने के लिए दवाएं; मादक दर्द के हत्यारे; जेनरल अनेस्थेसिया; मूत्रल; मांसपेशी शिथिलता; और कुछ नुस्खे दवाएं जब्ती विकार, पार्किंसंस रोग, अतिरक्त मूत्राशय और उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल होती हैं।
गुदा के आसपास स्थानीय दर्द या परेशानी – एक गुदा का विस्फोट या बवासीर आंत्र आंदोलनों को दर्दनाक या असुविधाजनक बना सकते हैं (गुदा के चारों ओर की त्वचा में एक गुदा का विस्फोट होता है और गुदा में शिरा से एक ऊतक होता है।) दर्द से बचने के लिए, इन समस्याओं में से किसी एक व्यक्ति को कभी-कभी शौच करने की इच्छा का विरोध होता है। यह कब्ज के लक्षण पैदा कर सकता है

कम अक्सर, कब्ज एक बीमारी या स्थिति का लक्षण हो सकता है जो पाचन तंत्र, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती है। कुछ उदाहरणों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, आंतों की बाधा, डायवर्टीकुलिटिस, कोलोरेक्टल कैंसर, हाइपोथायरायडिज्म, असामान्य रूप से उच्च रक्त कैल्शियम का स्तर (हाइपरलकसेमिआ), एकाधिक स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग और रीढ़ की हड्डी की चोट शामिल हैं। कब्ज भी पैल्विक अंगों की असामान्य स्थिति (उदाहरण के लिए, गर्भाशय के sagging, “गर्भाशय आगे को बढ़ाव” कहा जाता है), या श्रोणि में मांसपेशियों के असामान्य संकुचन के कारण हो सकता है।

कब्ज एक बहुत ही आम समस्या है जो अपने जीवन के दौरान कम से कम 80% लोगों को प्रभावित करती है। संयुक्त राज्य में, कब्ज के इलाज के लिए हर साल डॉक्टरों के कार्यालयों में 2.5 मिलियन से अधिक का दौरा पड़ता है, साथ ही जुलाब के लिए प्रतिवर्ष कम से कम 800 मिलियन खर्च होते हैं। हालांकि सभी उम्र के वयस्कों को कब्ज से पीड़ित हो सकता है, इस समस्या का जोखिम नाटकीय रूप से 65 साल की उम्र के बाद पुरुषों और महिलाओं दोनों में बढ़ता है।

कभी-कभी, लंबी अवधि के कब्ज को मल में ढंका हुआ होता है, जो मल के द्रव्यमान से अवरुद्ध बृहदान्त्र होता है जिसे कोलन संकुचन द्वारा स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है। फेकल आक्षेप दर्द और उल्टी का कारण बन सकता है, और विच्छेदन करने वाले व्यक्ति को आपातकालीन उपचार या अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। बुजुर्गों और बेडधार में लंबे समय तक कब्ज की चपेट में आने वाली एक बड़ी जटिलता है, जो सभी नर्सिंग होम निवासियों के लगभग 30% में होने वाली है।

लक्षण

कब्ज के लक्षणों में शामिल हैं:

प्रति सप्ताह कम से कम तीन आंत्र आंदोलनों
छोटे, कठोर, सूखे दस्त जो मुश्किल या दर्दनाक होते हैं
आंत्र आंदोलन के लिए ज़्यादा दबाव डालने की आवश्यकता है
एक भावना है कि आपका मलाशय आंत्र आंदोलन के बाद खाली नहीं है
एनीमा, जुलाब या प्रत्यारोपणों का लगातार उपयोग

फीका लगावट के लक्षणों में शामिल हैं:

तरल मल (मल मल के प्रभावित द्रव्यमान के आसपास लीक कर रहा है और दस्त के लिए गलत किया जा सकता है)
पेट में दर्द, खासकर भोजन के बाद
आंत को स्थानांतरित करने के लिए एक लगातार आग्रह
मतली और उल्टी
सरदर्द
खराब भूख, वजन घटाने
Malaise (एक आम तौर पर बीमार लग रहा है)
यदि समस्या का इलाज नहीं किया जाता है, निर्जलीकरण, तेज़ पल्स, तेजी से श्वास, बुखार, आंदोलन, भ्रम और मूत्र असंयम

निदान

साधारण कब्ज वाले अधिकांश लोग खुद को निदान और इलाज कर सकते हैं। यदि आपके पास कब्ज है, तो अपनी जीवन शैली का परीक्षण करके शुरू करें अपने वर्तमान आहार की समीक्षा करें, अपने दैनिक व्यायाम का स्तर और आपकी आंत की आदतों विशेष रूप से, क्या आप प्रायः आंत्र आंदोलन के लिए आग्रह को अनदेखा करते हैं क्योंकि यह असुविधाजनक है? फिर निवारक उपाय करें, जैसे आपके आहार में फाइबर जोड़ने, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और नियमित व्यायाम करने के लिए यदि यह आपकी समस्या से छुटकारा नहीं दे रहा है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें

अगर आपके पास रेक्तल रक्तस्राव, पेट में दर्द या पेट की गड़बड़ी (सूजन) के साथ कब्ज है, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें इस मामले में आपके डॉक्टर के मूल्यांकन के लिए सबसे अच्छा है, जिसमें शारीरिक परीक्षा और डिजिटल रेशनल परीक्षा शामिल है।

यदि आपके लक्षणों से संकेत मिलता है कि आपके विकृत दुष्प्रभाव हो सकते हैं, तो आपका चिकित्सक आपके पेट की जांच करके और डिजिटल रेशम परीक्षा के दौरान प्रभावित मल के द्रव्यमान की जांच करके निदान की पुष्टि कर सकता है। आपको अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें रक्त परीक्षण, सादे पेट एक्सरे, एक बेरियम एनीमा या सिग्मोओडोस्कोपी शामिल हैं (जिसमें एक विशेष उपकरण का उपयोग कम बृहदान्त्र को देखने के लिए किया जाता है)।

कब्ज बृहदान्त्र कैंसर का एक लक्षण हो सकता है। कोलन पॉलीप्स और कोलन कैंसर का जोखिम उम्र के साथ बढ़ जाता है। 50 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे पॉलिप्स और कैंसर (कोलोोनॉस्कोपी या अन्य परीक्षण के लिए) के लिए स्क्रीनिंग के साथ अप-टू-डेट हैं।

प्रत्याशित अवधि

कब तक कब्ज रहता है इसके कारण पर निर्भर करता है। अधिकांश अन्यथा स्वस्थ वयस्कों में, डायबिटी फाइबर और द्रव का सेवन बढ़ाने और नियमित रूप से व्यायाम शुरू करने के कुछ हफ्तों के भीतर कब्ज धीरे-धीरे सुधारता है। हालांकि, न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के साथ बिस्तर पर रहने वाले लोगों में कब्ज निरंतर हो सकती है और यह विच्छेदन के लिए एक जोखिम कारक है।

निवारण

कई मामलों में, आप निम्नलिखित कदम उठाकर कब्ज को रोक सकते हैं:

अपने आहार में अधिक फाइबर जोड़ें – 25 ग्राम के दैनिक आहार के 30 ग्राम के आहार लक्ष्य निर्धारित करें। विभिन्न प्रकार के उच्च-फाइबर खाद्य पदार्थ जैसे सेम, ब्रोकोली, गाजर, चोकर, साबुत अनाज और ताजे फल से चुनें। सूजन और गैस से बचने के लिए, इन खाद्य पदार्थ को धीरे-धीरे कई दिनों की अवधि में जोड़ें।
पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीने से – सबसे स्वस्थ वयस्कों के लिए, यह प्रतिदिन छह से आठ गिलास पानी के बराबर है
नियमित व्यायाम का एक कार्यक्रम शुरू करें – जितना छोटा 20 मिनट का तेजी से चलना आपकी आंत को उत्तेजित कर सकता है
नियमित पाचन आंदोलनों के लिए अपने पाचन तंत्र को प्रशिक्षित करने में मदद करें – प्रत्येक दिन लगभग एक ही समय शौचालय पर बैठने के लिए 10 मिनट की अवधि का समय निर्धारित करें। ऐसा करने का सबसे अच्छा समय सुबह के खाने के बाद आम तौर पर सही होता है।
जब तक कि समय अधिक सुविधाजनक न हो, तब तक आंत्र आंदोलन को स्थगित न करें – बिना किसी देरी के आग्रह को उत्तर दें
ओवर-द-काउंटर स्टूल सॉफ्टनर या फाइबर पूरक का उपयोग करें – यह कभी-कभी कब्ज को रोक सकता है हमेशा इन दवाओं के लेबल पर लिखी गई खुराक के निर्देशों का पालन करें।

इलाज

यदि आपको कब्ज के असुविधाजनक लक्षण हैं, तो पहला कदम यह सुनिश्चित करना है कि आप पर्याप्त तरल पदार्थ पी रहे हैं, और अपने फाइबर सेवन में वृद्धि करने के लिए अनाज, फलों और सब्जियों, या फाइबर पूरक (उदाहरण के लिए, मेटामुइल या सिट्रसेल) की दैनिक खुराक को जोड़कर अपने आहार की फाइबर सामग्री। यदि कब्ज बनी रहती है, मल में आपकी आंत्र को निष्कासित करने में मदद करने के लिए एक रेचक उपचार का उपयोग करना उचित है। एक डॉक्टर के पर्चे के बिना कई जलाशय उपलब्ध हैं, और वे कभी-कभी उपयोग के लिए सुरक्षित हैं।

नमक-आधारित या कार्बोहाइड्रेट-आधारित (“ऑस्मोटिक”) लयकाएं आंत्र में आंत्र की दीवार के माध्यम से पानी खींचकर स्टूल को ढीला करने के लिए प्राकृतिक लवण, मैग्नीशियम लवण या लापरवाह शर्करा का उपयोग करती हैं। उदाहरण मैग्नीशिया, लैक्टूलोस, और पॉलीथिलीन ग्लाइकोल (मिरेलैक्स) का दूध है

उत्तेजक जुलाब, जैसे कि सेने, कैसरा या बिसाकोडल में लिक्विटेक्टिव, कम कोमल हैं। उत्तेजक जुलाब के कारण बृहदान्त्र मांसपेशियों को अधिक या अधिक आक्रामक रूप से अनुबंधित करने का कारण बनता है।

लापरवाही ऐसे रूपों में उपलब्ध होते हैं जिन्हें सपोसिटरी के रूप में निगल लिया जाता है या रिसाव में डाला जा सकता है।

एनामस भी कब्ज दूर कर सकते हैं और दवाइयों के बिना फार्मेसियों में उपलब्ध हैं। एक पारंपरिक एनीमा तरल के एक बैग (आमतौर पर नमक और पानी का मिश्रण) के साथ किया जाता है जो एक पतली टिप के साथ एक प्लास्टिक ट्यूब से जुड़ा होता है। गुर्दे में टिप डाली जाने के बाद एनीमा द्रव को मलाशय में खाली किया जा सकता है। जब आप बैग को कई इंच उठाते हैं और द्रव को गुरुत्वाकर्षण के साथ बढ़ने की अनुमति देते हैं तो द्रव खाली हो जाता है। एक एनीमा मलाशय में मल को ढंकता है और गुदा की मांसपेशियों को ट्रिगर करता है ताकि उन्हें बढ़ाया जा सकता है।

यदि आपके बीच में फैलाव में कमी आ जाती है, तो आपका डॉक्टर मलाशय में एक स्नेहनित, मोटी हुई उंगली का उपयोग करके हाथ से फेकल द्रव्य का हिस्सा निकाल सकता है आम जनता को एनीमा के साथ हटाया जा सकता है सिगॉमोडोस्कोप के माध्यम से कम पानी सिंचाई के लिए एक विच्छेदन को दूर करने की आवश्यकता होती है। प्रभावित मल के एक बार हटा दिए जाने पर, आपके चिकित्सक को आप उच्च फाइबर आहार का पालन करेंगे और नियमित मल त्याग को बढ़ावा देने के लिए मल-सॉफ्टनिंग दवा या रेचक बनाने की सिफारिश कर सकते हैं।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अगर आपका आंत्र आंदोलन बंद हो जाता है और आप पेट दर्द या प्रसार को विकसित करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाओ। इसके अलावा अपने चिकित्सक से तत्काल संपर्क करें यदि आपके पास गुदा से कोई खून बह रहा है

यदि आप सलाह चाहते हैं, या यदि कब्ज कुछ हफ़्ते से अधिक समय तक जारी रहती है, या यदि आपको प्रति सप्ताह दो या तीन बार से अधिक की जरूरत है, तो अपने दिमाग में जाने के लिए हल्के लक्षणों के लिए अपने चिकित्सक को बुलाएं।

रोग का निदान

कब्ज वाले ज्यादातर लोग आहार और जीवनशैली में परिवर्तन के माध्यम से सामान्य आंत्र समारोह प्राप्त कर सकते हैं।

ज्यादातर लोगों के लिए फ्लेक आक्षेप के लिए दृष्टिकोण अच्छा है। हालांकि, अगर अतिरिक्त उपचार के साथ कब्ज को सुधार नहीं किया जाता है, तो यह लौकिक बाधा के लिए सामान्य है। हल्के जुलाब का एक दीर्घकालिक कार्यक्रम, आवधिक एनीमा या दोनों आवश्यक हो सकते हैं