कोलन पॉलीप्स
यह क्या है?
कोलन पॉलीप्स बड़ी आंत में ऊतक की वृद्धि होती है, जिसे कोलन भी कहते हैं कुछ कूल्हे एक डंठल के अंत में मशरूम के आकार के प्रोट्रुशन हैं। दूसरों को आंतों की दीवार के खिलाफ फ्लैट झूठ बोलने के रूप में दिखाई देते हैं।
कई प्रकार के कूल्हे हैं ज्यादातर गैर-कर्कश (सौम्य) होते हैं, लेकिन एक प्रकार, ऐडेनोमेटस पॉलीप, कोलन के अस्तर के डीएनए में परिवर्तन (म्यूटेशन कहा जाता है) के साथ जुड़ा हुआ है। ये उत्परिवर्तन बृहदान्त्र कैंसर में प्रगति कर सकते हैं। पॉलीप जितना बड़ा होता है, उतना ही मौका है कि इसमें कैंसरयुक्त कोशिकाएं होती हैं।
कुछ लोगों का जन्म कई जंतुओं के विकास के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति से हुआ है। पारिवारिक एडिनोमैटिस पॉलीपोसिस और गार्डनर सिंड्रोम जैसे इनहेरिट की गई स्थितियों में बृहदान्त्र और मलाशय में सैकड़ों पॉलीप्स बढ़ सकते हैं। आंत के प्रभावित खंड को निकालने के लिए सर्जरी के बिना, यह लगभग निश्चित है कि इन कणों में से कम से कम एक मध्य युग के द्वारा कैंसर में बदल जाएगा। ये दो शर्तें दुर्लभ हैं
लक्षण
कई बार, लोगों को पता नहीं है कि उनके पास बृहदान्त्र कालीप है क्योंकि कोई लक्षण नहीं हैं बड़ी वृद्धि रक्तस्राव में खून का कारण बन सकती है। कभी-कभी रक्तस्राव की जड़ें थकान और एनीमिया के अन्य लक्षण (लाल रक्त कोशिकाओं के निम्न स्तर) का कारण हो सकता है। दुर्लभ अवसरों पर, एक बड़ा पॉलीप पोटेशियम की बड़ी मात्रा में दस्त या स्राव पैदा कर सकता है। इससे चिह्नित थकान और मांसपेशियों की कमज़ोरी हो सकती है
निदान
यह निर्धारित करने के लिए कि आपके पास बृहदान्त्र की जंतु है या नहीं, आपका डॉक्टर निम्न परीक्षणों में से एक या अधिक का उपयोग कर सकता है:
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डिजिटल रेक्टल परीक्षा – असामान्य वृद्धि या संरचनाओं की जांच के लिए चिकित्सक मलाशय में एक उंगली डालता है। यह केवल मलाशय में पॉलीप्स का पता लगा सकता है, आंत के निचले कुछ इंच।
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फेकल मनोगत रक्त परीक्षण – मल के एक नमूने की जांच रक्त के छोटे निशानों के लिए की जाती है, जो कि पॉलीप्स का संकेत है।
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अवग्रहान्त्रदर्शन – एक वीडियो कैमरे के साथ लगाए गए पतले, हल्के ट्यूब को मलाशय के माध्यम से बृहदान्त्र में डाला जाता है, जिससे डॉक्टर को पॉलीप्स के लिए क्षेत्र की जांच कर सकते हैं। छोटे जंतु को दायरे के माध्यम से हटाया जा सकता है।
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colonoscopy – सिग्मायडोस्कोपी में इस्तेमाल किए गए साधन का एक लंबा संस्करण का उपयोग बृहदान्त्र की पूरी लंबाई को देखने के लिए किया जाता है। यह एकमात्र ऐसा परीक्षण है जो सभी क्षेत्रों की जांच करता है जहां कैंसर बढ़ सकता है। छोटे जंतु को दायरे के माध्यम से हटाया जा सकता है।
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बेरियम एनीमा – चूना तरल को मलाशय के माध्यम से बृहदान्त्र में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर एक्स-रे चित्र आंतों से लिया जाता है। आमतौर पर बृहदान्त्र का विस्तार करने के लिए हवा को सम्मिलित किया जाता है, यह देखने में आसान होता है कि क्या पोलीप मौजूद हैं।
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वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी – एक बेरियम एनीमा के समान; लेकिन मानक एक्स-रे के बजाय, एक सीटी (कम्प्यूटरीकृत टॉमोग्राम) स्कैन किया जाता है। ये तस्वीरें एक नियमित बेरियम एनीमा के साथ क्या देखा जा सकता है, उससे बेहतर विवरण प्रदान करते हैं।
प्रत्याशित अवधि
अगर कोई पॉलीप निकाला नहीं जाता है, तो यह बड़ा हो जाना जारी रहेगा। आमतौर पर कैंसर में बदलने के लिए पॉलिप के लिए कई सालों लगते हैं। हालांकि, कुछ पॉलीप्स में घातक कोशिकाएं होती हैं, हालांकि वे छोटे हैं। एडीनोमातेस पॉलिप्स का लगभग एक तिहाई कैंसर से तीन से पांच साल तक प्रगति करेगा यदि बिना पता लगाया गया या नज़रअंदाज़ हो।
निवारण
पॉलीप्स से खतरे यह है कि इन वृद्धि से बृहदान्त्र कैंसर वसंत के अधिकांश मामलों। आप निम्न तरीकों से कैंसरयुक्त जंतुओं के विकास की संभावना कम कर सकते हैं:
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फलों, सब्जियों और साबुत अनाज की खपत को बढ़ाएं।
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प्रसंस्कृत लाल मांस का सेवन सीमित करें
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अधिकतर दिनों में कम से कम 30 मिनट की शारीरिक व्यायाम करें
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स्वस्थ वजन बनाए रखें अतिरिक्त वसा, विशेष रूप से कमर के आस-पास आपके चयापचय को बदलता है और बृहदान्त्र और रेक्त कैंसर के विकास की संभावना बढ़ जाती है।
इसके अलावा, कुछ शोध से पता चलता है कि इन उपायों से पेट के कैंसर के खतरे को कम करने में मदद मिल सकती है:
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एक मल्टीविटामिन या विटामिन डी पूरक दैनिक – जिन लोगों के पास विटामिन डी का अधिक सेवन होता है, उनमें कम से कम विटामिन डी सेवन करने वालों की तुलना में पेट के कैंसर का खतरा कम होता है।
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एस्पिरिन जैसी दवाएं लेना – कई अध्ययनों में, जो लोग नियमित रूप से एस्पिरिन या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडीएस) का इस्तेमाल करते थे, उनमें एडिनोमैटस पॉलीप्स या कोलोरेक्टल कैंसर के विकास की 40% से 50% कम संभावना थी। इन दवाओं के साइड इफेक्ट्स के कारण, कैंसर के कैंसर को रोकने के लिए हर रोज उन्हें लेने से यह सलाह नहीं दी जाती है कि आपका कैंसर जोखिम केवल औसत है।
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धूम्रपान नहीं कर रहा – धूम्रपान बृहदान्त्र कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोन लेने वाले महिलाओं में कोलन कैंसर का कम जोखिम होता है। हालांकि, इस उद्देश्य के लिए रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन का दीर्घकालिक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
क्योंकि बृहदान्त्र कैंसर का खतरा उम्र के साथ बढ़ता है, 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों को पॉलीप्स और कोलन कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए आवधिक जांच होनी चाहिए। स्क्रीनिंग के लिए विकल्प शामिल हैं:
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colonoscopy – यदि सामान्य हो, तो 10 वर्षों में दोहराएं।
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फेकल मैटिटल रक्त परीक्षण वार्षिक – घर पर परीक्षण करने में आसान है
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लचीले सिग्मोओडोस्कोपी हर पांच साल में – सालाना fecal मनोगत रक्त परीक्षण के साथ संयुक्त।
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डबल विपरीत बेरियम एनीमा – पिछले दशक में स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में इसका इस्तेमाल कम हो गया है।
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वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी – फिर भी एक ही प्रकार की बृहदान्त्र तैयारी को कोलोरोस्कोपी से पहले इस्तेमाल किया जाता है।
यदि आपके पास एक वंशानुगत स्थिति है जो कि बड़ी आंतों में अतिसंवेदन करने के लिए कणों का कारण बनती है, तो आपको यौवन में लगातार परीक्षाएं शुरू करनी चाहिए। आपका चिकित्सक बृहदान्त्र को पूरी तरह से हटाने की सलाह दे सकता है क्योंकि 40 साल की उम्र तक पेट के कैंसर के विकास के लिए एक उच्च संभावना है। दूसरा विकल्प कॉलोनोस्कोपी के साथ लगातार स्क्रीनिंग है। आपको यह कितनी बार करना पड़ेगा यह आपकी आयु पर निर्भर करता है और आपके आखिरी कॉलोनोस्कोपी पर क्या देखा गया था।
इलाज
अक्सर, चिकित्सक कोलोसॉस्कोपी के दौरान पॉलीप्स को निकाल सकते हैं कॉलोनोस्कोप के अंत में एक वायर लूप के माध्यम से पारित विद्युत विद्युता का उपयोग करके यह बृहदान्त्र की दीवार से पॉलिप को काटने के द्वारा किया जाता है। कभी-कभी, बहुत बड़े पॉलीप को हटाने के लिए पेट के माध्यम से खुली सर्जरी आवश्यक है कैंसरयुक्त पॉलीप्स के लिए, आसपास के ऊतक या बृहदान्त्र का एक हिस्सा भी हटाया जा सकता है।
जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए
यदि आपको गुदा में खून बह रहा हो तो आपको सलाह के लिए तत्काल फोन करना चाहिए। आपको 50 साल की उम्र से शुरू होने वाली नियमित बृहदान्त्र परीक्षा भी होनी चाहिए। कम उम्र में पेट के कैंसर के परिवार के इतिहास वाले लोग, पारिवारिक एडिनोमैटिस पॉलीपोसिस या गार्डनर के सिंड्रोम को पहले स्क्रीनिंग शुरू करना चाहिए।
रोग का निदान
कूड़े आम हैं लेकिन 1% से कम सभी जंतु कभी कैंसर हो जाते हैं। पॉलीव्स हटाने से, जोखिम भी कम होता है जीवन रक्षा कैंसर के स्तर पर निर्भर करता है। यदि कैंसर कोशिकाएं एक पॉलीप तक सीमित होती हैं या वे बृहदान्त्र की बाहरी परत में गहरी नहीं होती हैं, तो पूर्वानुमान बहुत अच्छा है। बृहदान्त्र से परे फैलता है जो पेट के कैंसर दीर्घकालिक कैंसर मुक्त जीवन रक्षा के जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है।