ग्रीवा कैंसर

यह क्या है?

ग्रीवा एक छोटा, डोनट आकार का ढांचा है यह योनि के शीर्ष पर स्थित है यह गर्भाशय के प्रवेश द्वार है

ग्रीवा कैंसर गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी परत में शुरू होता है। इस बाहरी परत को ग्रीवा एपिथेलियम कहा जाता है उपकला कोशिकाओं में छोटे परिवर्तन शुरू होते हैं समय के साथ, कोशिकाएं कैंसर हो सकती हैं और नियंत्रण से बाहर निकल सकती हैं।

सरवाइकल कैंसर आम तौर पर धीरे धीरे बढ़ता है यह 10 साल तक गर्भाशय ग्रीवा के कवर में रह सकता है। जब गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर इस परत से आगे बढ़ते हैं, तो यह आस-पास के ऊतकों पर हमला करता है। इसमें गर्भाशय, योनि, मूत्राशय और मलाशय शामिल हैं।

लगभग सभी ग्रीवा कैंसर मानव पेपिलोमा वायरस (एचपीवी) के संक्रमण के कारण होता है। एचपीवी कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है जो गर्भाशय ग्रीवा को रेखांकित करता है। कभी-कभी कोशिकाओं के जीन में होने वाली क्षति होती है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर हो सकती हैं।

एचपीवी यौन सक्रिय महिलाओं के बीच एक बहुत ही आम संक्रमण है लेकिन एचपीवी के साथ केवल छोटी संख्या में महिलाएं ग्रीवा कैंसर का विकास करती हैं।

अगर एचपीवी से संक्रमित होते हैं तो धूम्रपान करने वालों को गर्भाशय ग्रीवा संबंधी असामान्यताएं विकसित होने की संभावना है। मानव इम्यूनोडिफीसिन्सी वायरस (एचआईवी) से संक्रमित महिलाएं भी उच्च जोखिम में हैं।

लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से कोई लक्षण नहीं होते हैं। जब गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण होता है, तो एक महिला का अनुभव हो सकता है:

• खून से टकरा या विचलित योनि स्राव

• सेक्स के बाद खोलना

• भारी और / या अधिक लंबे समय तक मासिक धर्म खून बह रहा है

• अवधि के बीच योनि खून बह रहा

इन लक्षणों का मतलब यह नहीं है कि आपके पास ग्रीवा के कैंसर हैं वास्तव में, कई कारणों से एक महिला को इन लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

अधिक उन्नत ग्रीवा कैंसर का कारण बन सकता है:

• पेडू में दर्द

• भूख में कमी

• वजन घटना

• लाल रक्त कोशिकाओं में कमी (एनीमिया)

निदान

ग्रीवा कैंसर का निदान आमतौर पर पैल्विक परीक्षा से शुरू होता है डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा और योनि का निरीक्षण करता है। वह एक पेप परीक्षण करता है। एक पैप परीक्षण के दौरान चिकित्सक सतह से कोशिकाओं का एक नमूना और आपके गर्भाशय ग्रीवा के नलिका प्राप्त करता है। कोशिकाओं को परीक्षा के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है पैप टेस्ट एक त्वरित, पीड़ारहित प्रक्रिया है

यदि पैप टेस्ट असामान्य या संभवतः कैंसर वाले कोशिकाओं को इंगित करता है, तो एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ निम्नलिखित में से एक या अधिक कार्य करेगा:

• एक आवर्धक साधन के साथ अपने गर्भाशय ग्रीवा और योनि की जांच करें।

• एक बायोप्सी करें आपके डॉक्टर ने एक प्रयोगशाला में जांच के लिए गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक का एक छोटा टुकड़ा निकाल दिया है।

• गर्भाशय ग्रीवा के भीतर के उद्घाटन के अंदर कोशिकाओं की एक स्क्रैप लें।

• एचपीवी संक्रमण की जांच के लिए डीएनए टेस्ट करें।

डीएनए परीक्षण एचपीवी के प्रकार की भी पहचान कर सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि कुछ प्रकार के एचपीवी कैंसर के कारण दूसरों की तुलना में अधिक होने की संभावना है।

आपका एचपीवी डीएनए परीक्षण कैंसर के विकास के उच्च जोखिम का सुझाव दे सकता है। यदि ऐसा मामला है, तो आपका चिकित्सक आगे की जांच कर सकता है कि जल्द ही परीक्षण किया जाए। जिन महिलाओं को कम जोखिम है, वे कुछ समय पहले पैप स्मीयर होने से पहले इंतजार कर सकते हैं।

प्रत्याशित अवधि

सरवाइकल कैंसर धीरे-धीरे बढ़ता है और आस-पास के ऊतकों पर आक्रमण करने में कई साल लग सकता है। हालांकि, यह तब तक जारी रहेगा जब तक इसका इलाज न हो जाए।

निवारण

लगभग सभी ग्रीवा कैंसर एचपीवी के संक्रमण के कारण होता है वर्तमान में दो उपलब्ध एचपीवी वैक्सीन हैं जो एचपीवी के प्रमुख ग्रीवा कैंसर के कारण होते हैं। टीके सभी प्रकार के एचपीवी से बचाव नहीं करते हैं।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केन्द्र (सीडीसी) सिफारिश करता है कि 11 या 12 की उम्र से शुरू होने वाली सभी महिलाओं को एचपीवी वैक्सीन मिलता है। वृद्ध लड़कियों और युवाओं की उम्र 26 तक की भी महिलाओं को टीकाकरण किया जाना चाहिए। नौ साल की उम्र के रूप में युवा लड़कियों को टीका प्राप्त हो सकता है टीके छह महीनों में तीन शॉट्स के सेट के रूप में दिया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता लगाने से नाटकीय रूप से इलाज की संभावना बढ़ जाती है। यही कारण है कि पैप परीक्षण रोकथाम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का औसत जोखिम 21 वर्ष की उम्र में नियमित रूप से पप परीक्षण करना चाहिए। पैप स्मीयरों को हर 3 साल में 30 वर्ष तक होने चाहिए, जब तक पूर्व पैप स्मीयर सामान्य हो। 30 वर्ष से कम आयु के महिलाओं के लिए एचपीवी स्क्रीनिंग नहीं

30 वर्ष से अधिक उम्र वाली महिलाओं को हर तीन साल में एक पैप स्मीयर के साथ जांच की जा सकती है अगर उन्हें तीन पंक्तियों में तीन सामान्य पैप स्मीयर होते हैं यदि 30 वर्ष या उससे अधिक की उम्र वाली महिलाओं में एचपीवी परीक्षण और एचपीवी परीक्षण नकारात्मक है, पैप स्मीयर हर 5 साल में एक बार किया जा सकता है।

महिलाओं को जिनके गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, उन्हें अक्सर अधिक स्क्रीनिंग की आवश्यकता होती है। आमतौर पर इसका अर्थ है प्रति वर्ष कम से कम एक बार। खतरे में वृद्धि करने वाले जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• एचआईवी संक्रमण

• प्रतिरक्षा कम करने वाली स्थितियां या दवाएं

• गर्भवती होने के दौरान एक मां होने के कारण दवा डायथाइलस्टिलबेस्ट्रोल (डीईएस) लिया गया था

• किसी पूर्व ग्रीवा बायोप्सी से कैंसर के कोशिकाओं को दिखाया गया था

ग्रीवा के कैंसर को रोकने में मदद करने के लिए अन्य कदम:

• एचपीवी के संभावित जोखिम को कम करने के लिए अपने यौन सहयोगियों की संख्या को सीमित करें।

• योनि सेक्स के दौरान कंडोम का उपयोग करें (जब तक आपके पास केवल एक यौन साझीदार नहीं है जो आपको पता है कि कोई यौन संचरित रोग नहीं है)।

• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ें

इलाज

कैंसर का चरण निर्धारित होता है कि कैंसर फैलता है कितनी दूर है उपचार मंच पर निर्भर करता है।

• स्टेज 0 कैंसर सतह परत के भीतर रहता है

• चरण I कैंसर गर्भाशय ग्रीवा के भीतर रहता है

• चरण द्वितीय कैंसर गर्भाशय ग्रीवा से परे फैली हुई है, लेकिन पैल्विक दीवार या योनि के निचले हिस्से में नहीं।

• चरण III कैंसर पैल्विक दीवार में फैली हुई है, योनि के निचले हिस्से या ट्यूब जो मूत्राशय से गुर्दे को जोड़ते हैं।

• स्टेज IV कैंसर श्रोणि से परे फैली हुई है या मूत्राशय, मलाशय या दोनों को शामिल करता है।

स्टेज 0 या स्टेज आई कैंसर के लिए उपचार की सिफारिश करते समय, आपका चिकित्सक विचार करेगा कि क्या आप बच्चे चाहते हैं। स्टेज 0 या स्टेज के साथ निदान एक गर्भवती महिला I ग्रीवा कैंसर जन्म के बाद तक उपचार स्थगित करने में सक्षम हो सकता है।

स्टेज 0 कैंसर वाला एक महिला जो अभी भी बच्चों को करना चाहता है, आमतौर पर निम्न में से एक कार्य करने के लिए सर्जिकल प्रक्रिया के साथ व्यवहार किया जाता है:

• सतह के ऊतक परत को गरम और वाष्पीकृत करना

• असामान्य कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उपकला टिशू को रोकें

• सर्जिकल ग्रीवा ऊतक के एक शंकु के आकार का टुकड़ा निकालें

• विद्युत प्रवाह के उपयोग से गर्भाशय ग्रीवा से असामान्य कोशिकाओं को निकालें

इन प्रक्रियाओं के दो साल बाद, असामान्य कोशिकाओं की जांच के लिए महिलाओं को लगातार पैप टेस्ट होने चाहिए।

स्टेज I कैंसर वाली महिलाओं में गर्भवती होने की योजना है, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक के शंकु के आकार के टुकड़े को निकाल सकते हैं। जिन महिलाओं के लिए गर्भवती होने की योजना नहीं है, एक न्यूनतम इनवेसिव चरण I कैंसर का उपचार आमतौर पर एक कुल गर्भाशय-विच्छेदन होता है एक कुल गर्भाशय गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने है

बड़ा चरण I और स्टेज II के कैंसर को कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टोमी या विकिरण चिकित्सा से कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है। एक क्रांतिकारी गर्भाशय गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूबों और पैल्विक लिम्फ नोड्स को हटाने है। सर्जरी और विकिरण चिकित्सा के बीच का विकल्प आंशिक रूप से महिला की आयु और स्वास्थ्य पर निर्भर करता है चिकित्सक को संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताओं के बारे में रोगी की चिंताओं पर भी विचार करना चाहिए।

स्टेज III और स्टेज IV के लिए उपचार का मुख्य आधार विकिरण है। विकिरण चिकित्सा के साथ कीमोथेरेपी के संयोजन से इन बाद के चरणों में अस्तित्व में सुधार करने में सहायता मिलती है।

कब एक डॉक्टर को बुलाओ

निम्न लक्षणों में से किसी को अपने डॉक्टर से रिपोर्ट करें:

• पेट में दर्द

• वजन घटना

• योनि से असामान्य निर्वहन

• आपके सामान्य अवधि के समय के बाहर रक्त के धब्बे या हल्के खून बह रहा है

• सेक्स के दौरान महत्वपूर्ण दर्द या खून बह रहा है

याद रखें कि इन लक्षणों का मतलब यह नहीं है कि आपके पास कैंसर है

उन्नत गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के साथ महिलाओं के लिए, महत्वपूर्ण योनि खून बह रहा है तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है

रोग का निदान

जीवन स्तर उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर कैंसर की खोज की जाती है और इलाज किया जाता है। स्टेज 0 बीमारी के साथ लगभग 100% महिलाएं ठीक हो जाती हैं। स्टेज 1 और स्टेज 2 बीमारी के साथ महिलाओं के इलाज के लिए बहुत अच्छा मौका है। बाद के चरण में अगर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की खोज की जाती है तो इलाज दर काफी कम है।