कार्पल टनल सिंड्रोम

यह क्या है?

कलाई में, नसों और tendons मस्तिष्क सुरंग नामक एक अंतरिक्ष के माध्यम से गुजरती हैं

क्योंकि कार्पल टनल थोड़ा संकीर्ण है, एक प्रमुख तंत्रिका जिसे मध्य तंतु कहा जाता है जो इस तंग जगह से गुजरती है, चिढ़ या संकुचित हो सकती है। कार्पल टनल सिंड्रोम संधिशून्यता, झुनझुनी, दर्द और हाथ में कमजोरी का एक संयोजन है जो कार्पल टनल में मध्यवर्ती तंत्रिका के संपीड़न के कारण होता है।

लक्षण अंगूठे, तर्जनी, मध्य उंगली और आधा अंगूठी में दिखाई देते हैं क्योंकि मध्यवर्गीय तंत्रिका उन क्षेत्रों में सनसनी प्रदान करता है।

क्योंकि कार्पल टनल पहले से ही संकीर्ण है, यह तंत्रिका चिढ़ हो सकती है अगर यह थोड़ा और भी संकरी हो सकती है। तंत्रिका को चोट के कारण कार्पल टनल सिंड्रोम भी हो सकता है। इसमें कई सामान्य कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:

• कलाई के पास गठिया या फ्रैक्चर

• गर्भावस्था

• मधुमेह

• अति प्रयोग (टाइपिस्ट, कैशियर या कुछ एथलीटों में)

• थायराइड की बीमारी, विशेष रूप से एक अंडरएक्टिव थायरॉयड

अक्सर, कार्पल टनल सिंड्रोम स्पष्ट कारण के बिना होता है यह स्थिति पुरुषों की तुलना में अधिक बार महिलाओं को प्रभावित करती है, शायद क्योंकि महिलाएं आमतौर पर छोटे कार्पल टनल हैं यह एक या दोनों हाथों में हो सकता है।

लक्षण

कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• उंगलियों की जलन, झुनझुनी या सुन्नता

• उपकरण, कलम, बर्तन और अन्य वस्तुओं को पकड़ने और पकड़ने में कठिनाई

• एक मजबूत मुट्ठी बनाने में समस्याएं

लक्षण रात में सबसे पहले दिखाई देते हैं और अंगूठे और सूचकांक और मध्य उंगलियों में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य हैं। कार्पल टनल सिंड्रोम वाले लोग अक्सर झुनझुनी अनुभूति के साथ जागृति का वर्णन करते हैं और सामान्य महसूस करने के लिए हाथों को बाहर निकालने की आवश्यकता है। कलाई में दर्द हो सकता है जो हाथ में या प्रकोष्ठ में फैलता है यदि स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, अंगूठे की मांसपेशियों को दूर तोड़ सकता है ताकि अंगूठे के आधार पर मांसपेशियों की सामान्य टांग अंततः चपटा हो।

निदान

आपका डॉक्टर आपकी उंगलियों में कमी महसूस कर देगा और आपके हाथ में मांसपेशियों की कमज़ोरी के लिए देखेंगे। गठिया के लक्षणों के लिए आपका चिकित्सक आपके अंगूठे की मांसपेशियों को बर्बाद करने के लक्षणों और आपकी कलाई की जांच करेगा। आपका चिकित्सक जांच सकता है कि आपके हाथ, पैर और पैरों सहित द्रव आपके शरीर के कई हिस्सों में जमा हो रहा है या नहीं, क्योंकि अतिरिक्त द्रव कार्पल टनल में दबाव जोड़ सकता है।

परीक्षा में शायद जांच करने के लिए परीक्षण शामिल होंगे कि आपकी कलाई में तंत्रिका अच्छी तरह से काम कर रही है या नहीं। टिनल का परीक्षण कलाई में मध्यस्थ तंत्रिका पर टैप करके किया जाता है। फालेन के पैंतरे में, कलाई को 30 से 60 सेकंड तक लगाया जाता है। यदि आप इन परीक्षणों के दौरान दर्द, स्तब्ध हो जाना या झुनझुनी विकसित करते हैं, तो कार्पल टनल में औसत तंत्रिका को संकुचित किया जा सकता है।

डॉक्टर आमतौर पर हाथ के लक्षणों और शारीरिक परीक्षा के इतिहास के आधार पर कार्पल टनल सिंड्रोम का निदान करते हैं। एक्स-रे और अन्य इमेजिंग परीक्षण शायद ही कभी मदद करते हैं। आपके चिकित्सक आपके प्रभावित हाथ में मध्यस्थ तंत्रिका के तंत्रिका परीक्षण (तंत्रिका-प्रवाहकत्तन के अध्ययन) को आदेश देकर कार्पल टनल सिंड्रोम के निदान की पुष्टि कर सकते हैं। ये परीक्षण सही नहीं हैं, हालांकि कुछ लोगों में, लक्षण या एक परीक्षा में कार्पल टनल सिंड्रोम का सुझाव है, लेकिन तंत्रिका परीक्षण सामान्य हैं। आपका डॉक्टर मधुमेह या थायरॉयड रोग के साक्ष्य को देखने के लिए रक्त परीक्षणों का आदेश दे सकता है क्योंकि ये कार्पल टनल सिंड्रोम के सामान्य ट्रिगर हैं।

प्रत्याशित अवधि

कब तक कार्पल टनल सिंड्रोम रहता है इस कारण पर निर्भर करता है कभी-कभी सिंड्रोम आता है और जाती है और इलाज की आवश्यकता नहीं है। खेल के दौरान अत्यधिक उपयोग के कारण कार्पल टनल सिंड्रोम वाला व्यक्ति उपचार, आराम और संशोधित गतिविधि के साथ जल्दी से ठीक हो सकता है। किसी व्यक्ति में जिसका कार्पल टनल सिंड्रोम गठिया के कारण होता है, लक्षण अधिक हठी हो सकते हैं और अब अधिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

निवारण

यदि आप कंप्यूटर कीबोर्ड टाइप करते हैं या उपयोग करते हैं, तो आप यह सुनिश्चित करके कि आप “कलाई तटस्थ” स्थिति में काम करते हैं, कलाई के साथ संयुक्त सीधे, ऊपर या नीचे न झुकते हुए, कार्पल टनल सिंड्रोम के आपके जोखिम को कम कर सकते हैं। ऐसा करने में आपकी मदद करने के लिए, कई तरह के कार्यालय एड्स उपलब्ध हैं, जिसमें कपास की कलाई का आराम और एक कीबोर्ड ट्रे शामिल है जो काम की सतह के नीचे की स्थिति में समायोजित होती है। नए कुंजीपटल विकसित किए जा रहे हैं, जिनमें कुंजी को बाएं हाथ और दाएं हाथ वाले समूहों में विभाजित किया गया है, और अन्य जो कि तम्बू के आकार में कीबोर्ड को मोड़ देते हैं। जब आप कंप्यूटर माउस या ट्रैकबॉल का उपयोग करते हैं, तो आपको अपने हाथ की स्थिति की जांच करनी पड़ सकती है क्योंकि कुछ विशेषज्ञों को संदेह है कि जो लोग इन कंप्यूटर एक्सेसरीज का उपयोग करते हैं, वे लगातार कार्पल टनल सिंड्रोम विकसित करने की संभावना रखते हैं। यदि आपके पास लक्षण होने लगते हैं, तो हो सकता है कि आप अपना कार्य केंद्र जांच कर सकें।

खेल-संबंधी कार्पल टनल सिंड्रोम को रोकने के लिए, अपने ट्रेनर या स्पोर्ट्स मेडिसिन चिकित्सक को उच्च जोखिम वाले गतिविधियों के दौरान अपनी कलाई का समर्थन करने के तरीके के बारे में पूछें।

इलाज

कार्पल टनल सिंड्रोम के ज्यादातर मामलों में, इलाज मुख्यतः रात में पहना जाने वाला कलाई का टुकड़ा होता है। आप दर्द और स्तब्ध हो जाना को कम करने के लिए भी विरोधी भड़काऊ दवा प्राप्त कर सकते हैं। कोर्टिसोन के इंजेक्शन सूजन को कम करने में मदद कर सकता है, लेकिन वे केवल अस्थायी राहत प्रदान करते हैं। उन लोगों के लिए जो नॉनसर्जिकल उपचार के साथ सुधार नहीं करते हैं, सर्जरी कलाई के निचले भाग में एक बंधन को काटने के द्वारा मध्यक तंत्रिका पर दबाव को दूर कर सकती है, जो कार्पल टनल में तंत्रिका के लिए अधिक जगह बनाता है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अपने चिकित्सक को कॉल करें यदि आपको दर्द, झुकाव या अपनी उंगलियों में सुन्न लगना है जो दूर नहीं जाती है। यदि आपके हाथों या बांह में मुसीबतों को पकड़ना, मुट्ठी बनाना या कमजोरी है, तो आपको अपने चिकित्सक को देखना चाहिए।

रोग का निदान

कार्पल टनल सिंड्रोम वाले अधिकांश लोग उपचार के साथ पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। रोगियों के एक छोटे प्रतिशत स्थायी तंत्रिका चोट है।