कार्डियक कैथीटेराइजेशन

यह क्या है?

कार्डिएक कैथीटेराइजेशन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें हृदय विशेषज्ञ आर्म या लेग में बड़े रक्त वाहिका के माध्यम से एक छोटी ट्यूब (कैथेटर) सम्मिलित करता है, और तब ट्यूब को दिल में गुजरता है एक बार हृदय के अंदर, डॉक्टर हृदय के कक्षों के भीतर दबाव और ऑक्सीजन के स्तर को मापकर हृदय का काम कर रहे हैं, यह मूल्यांकन करने के लिए कैथेटर का उपयोग करते हैं। कैथेटर के माध्यम से, डॉक्टर एक विशेष डाई इंजेक्ट करते हैं जो दिल की आंतरिक संरचना और रक्त प्रवाह पैटर्न की एक्स-रे छवि प्रदान करता है।

प्रक्रिया अक्सर संकुचित और अवरुद्ध कोरोनरी धमनियों को देखने के लिए किया जाता है। एक्स-रे डाई भी तीन सबसे बड़ी कोरोनरी धमनियों में से प्रत्येक में इंजेक्शन है। इसे कोरोनरी एंजियोग्राफी कहा जाता है

इसके लिए क्या उपयोग किया जाता है

कार्डिएक कैथीटेराइजेशन का उपयोग उन रोगियों का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है जो:

• संदिग्ध कोरोनरी धमनी रोग हो सकता है

• दिल का दौरा पड़ने का दिल का दौरा पड़ने या तत्काल खतरा हो रहा है

• दिल की सर्जरी से गुजरना होगा, विशेष रूप से कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी

• एक वाल्व के माध्यम से हृदय की वाल्व की समस्याएं, असामान्य संकुचन (स्टेनोसिस), रिसाव (अपर्याप्तता) या रक्त का महत्वपूर्ण बैकफ़्लो (रेगर्जेटेशन)

• कार्डियोमायोपैथी हो सकती है (हृदय की मांसपेशियों में क्षति दिल की विफलता के कारण होने वाले लक्षण)

दिल के विशेष विशेषज्ञों को दिल में दिलाने के लिए दिल के विशेषज्ञ कैथेटर्स का उपयोग कर सकते हैं। ये उपकरण बच्चों में संकुचित और अवरुद्ध कोरोनरी धमनियों (कोरोनरी एंजियोप्लास्टी नामक एक प्रक्रिया) खोल सकते हैं या बच्चों में कुछ जन्मजात (जन्मजात) हृदय दोषों को ठीक कर सकते हैं।

तैयारी

प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेंगे, आपकी वर्तमान दवाएं, और आपके एलर्जी के इतिहास यदि आप जानते हैं कि आपको एक्स-रे डाई से एलर्जी है, तो अपने डॉक्टर से कहें। उसे या तो एक नए एक्सरे डाई का उपयोग करना पड़ सकता है जो एलर्जी को ट्रिगर करने की संभावना कम है, या एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना कम करने के लिए आपको दवा दे सकती है। इसके अलावा, यदि कोई भी मौका है कि आप गर्भवती हो, तो अपने कार्डिएक कैथीटेराइजेशन से पहले डॉक्टर को बताएं।

घर पर कंगन, हार और घड़ियां छोड़ें किसी को आपको अस्पताल से घर ले जाना होगा, इसलिए पहले से व्यवस्था करें अपने कैथीटेराइजेशन से पहले खाने और पीने को रोकने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

यह कैसे किया है

एक नर्स या सहयोगी आपके हाथ या पैर के क्षेत्र को स्वच्छ और दाढ़ी देगा जहां कैथेटर डाला जाएगा। आप बड़े एक्सरे मशीन के तहत एक फ्लैट तालिका पर झूठ बोलेंगे। कई इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) इलेक्ट्रोड (छोटे धातु डिस्क) आपके हाथों और पैरों पर लगाए जाएंगे। आपको दवा मिलेगी आपको आराम करने में मदद मिलेगी। तरल पदार्थ और दवाएं देने के लिए आपके हाथ में नसों में एक अंतःशिरा (IV) लाइन डाली जाएगी।

कैथेटर साइट एंटीसेप्टिक समाधान के साथ साफ हो जाने के बाद, चिकित्सक आपकी त्वचा को सुन्न करेगा और फिर त्वचा की सतह के नीचे बड़े रक्त वाहिका तक पहुंचने के लिए एक छोटा सा कट कर देगा। चिकित्सक कैथेटर को रक्त वाहिका में सम्मिलित करता है और इसे आपके संचार तंत्र के माध्यम से दिल की ओर ले जाता है एक्स-रे का उपयोग करके, डॉक्टर कैथेटर की प्रगति को पास की मॉनिटर पर देख सकते हैं। एक बार कैथेटर आपके दिल में है, यह हृदय के अंदर दबाव को मापता है, रक्त के नमूनों को लेता है, एक्स-रे डाई इंजेक्ट करता है, या अन्य कार्य करता है।

सभी परीक्षण समाप्त होने के बाद, कैथेटर निकाल दिया जाएगा, और सम्मिलन साइट टाँके के साथ बंद हो जाएगा। एक विशेष दबाव ड्रेसिंग लागू किया जा सकता है। आपको अपने हाथ या पैर के साथ छह से आठ घंटों तक बिस्तर पर रहना होगा, जबकि एक नर्स कैथेटर साइट पर आपके महत्वपूर्ण लक्षणों और रक्तस्राव की जांच करता है। नर्स उस हाथ या पैर के नाड़ी, रंग और तापमान की निगरानी भी करेगा जिसमें कैथेटर डाला गया था।

जब आप पर्याप्त रूप से ठीक हो गए हैं, तो आप घर जाने में सक्षम होंगे। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आप फिर से खाने और पीने कब शुरू कर सकते हैं।

जाँच करना

आपके दिल कैथीटेराइजेशन के बाद, आपको कम से कम 24 से 48 घंटों तक ज़ोरदार गतिविधि से बचने की आवश्यकता होगी। पांच से सात दिनों के भीतर, आप एक जांच के लिए अपने डॉक्टर के कार्यालय में वापस आएं।

जोखिम

यद्यपि हृदय कैथीटेराइजेशन आम तौर पर एक सुरक्षित प्रक्रिया है, निम्न जटिलताओं का कुछ जोखिम है:

• हार्ट अटैक या स्ट्रोक

• असामान्य दिल की धड़कन (हृदय अतालता)

• रक्त वाहिका या दिल की छिद्रण

• कैथेटर प्रविष्टि साइट पर रक्त स्राव, रक्त का थक्का या संक्रमण

• कैथेटर लगाया गया था जिसमें हाथ या पैर में एक अवरुद्ध रक्त वाहिका

• एक्स-रे डाई को एलर्जी की प्रतिक्रिया

चूंकि इनमें से कुछ समस्याएं जीवन की धमकी दे सकती हैं, इसलिए दिल की कैथीटेराइजेशन हमेशा एक अस्पताल में किया जाना चाहिए, जिसमें तुरंत किसी भी जटिलता से निपटने के लिए जरूरी उपकरण और कर्मकार होते हैं।

कुछ रोगियों में जटिलताओं के जोखिम से अधिक औसत जोखिम होता है। इनमें 1 महीने से कम उम्र के शिशुओं, 80 वर्ष से अधिक उम्र के लोग, बहुत खराब हृदय समारोह वाले लोग, और कुछ पुरानी बीमारियों वाले लोग जैसे कि किडनी की विफलता, इंसुलिन-निर्भर मधुमेह, और गंभीर फेफड़ों की बीमारी शामिल हैं।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अपने चिकित्सक को तत्काल बुलाएं यदि कैथेटर प्रविष्टि साइट सूजन, दर्दनाक और लाल हो जाती है या यदि वह खून बहती है अपने चिकित्सक को तुरंत फोन करें यदि कैथेटर डाली जाने वाली आर्म या पैर खराब हो जाए, ठंड और पीला हो, कमजोर या अनुपस्थित नब्ज के साथ।