amenorrhea

यह क्या है?

Amenorrhea है जब गर्भपात उम्र की एक महिला मासिक धर्म में विफल रहता है। एक महिला आम तौर पर हर 23 से 35 दिनों के मासिक धर्म में रहती है।

मस्तिष्क का हिस्सा, जिसे हाइपोथेलेमस कहा जाता है, मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करता है। हाइपोथैलेमस पिट्यूटरी ग्रंथि को उत्तेजित करता है पिट्यूटरी ग्रंथि मस्तिष्क के आधार पर हाइपोथेलेमस के नीचे स्थित है।

पिट्यूटरी ग्रंथि ने दो हार्मोन जारी किए हैं जो महिला प्रजनन चक्र को नियंत्रित करते हैं। वे हार्मोन (एलएच) और कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) को ल्यूटिनाइज कर रहे हैं।

एलएच और एफएसएच एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को प्रभावित करते हैं। ये हार्मोन गर्भाशय के अस्तर में चक्रीय परिवर्तन नियंत्रित करते हैं। इसमें माहवारी शामिल है

एक महिला को नियमित मासिक धर्म चक्र के लिए, उसके हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय और गर्भाशय को ठीक से काम करना चाहिए। उसके गर्भाशय ग्रीवा और योनि में एक सामान्य शरीर रचना भी होना चाहिए

दो प्रकार के amenorrhea हैं:

प्राइमरी अमोनोरिया तब होता है जब एक महिला को 15 या 16 वर्ष की आयु से पहले मासिक धर्म (मार्शर्का) नहीं होता है। इस हालत को भी देरी वाले मेनारचे कहा जाता है यह सबसे अक्सर देर से यौवन के कारण होता है

यह किशोर लड़कियों में काफी सामान्य है जो बहुत पतले या बहुत एथलेटिक हैं ये युवा महिलाओं को आम तौर पर कम वजन है उनके शरीर ने शरीर में वसा में सामान्य यौवन से संबंधित वृद्धि का अनुभव नहीं किया है। शरीर की वसा में यह वृद्धि माहवारी की शुरुआत को ट्रिगर करती है

अन्य लड़कियों में, मासिक धर्म की देरी एक आनुवंशिक विकार के कारण हो सकती है। या यह असामान्य महिला प्रजनन अंगों से हो सकता है

माध्यमिक अमनोरिया तब होता है जब एक महिला ने मासिक धर्म की अवधि का अनुभव किया है, लेकिन तीन या अधिक लगातार महीनों के लिए मासिक धर्म को रोकता है।

माध्यमिक amenorrhea के कारण हो सकता है:

• गर्भावस्था (सबसे सामान्य कारण)

• स्तनपान

• रजोनिवृत्ति, मासिक धर्म का सामान्य आयु-संबंधित अंत

• भावनात्मक या शारीरिक तनाव

• तीव्र वजन घटाने

• लगातार ज़ोरदार अभ्यास

• गर्भनिरोधक गोलियां, पैच और लंबे अभिनय प्रोजेस्टेरोन सहित हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधियां

• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम। यह स्थिति अधिक वजन, अत्यधिक शरीर और चेहरे के बाल और हार्मोनल अनियमितताओं की प्रवृत्ति से जुड़ी होती है।

• समयपूर्व डिम्बग्रंथि विफलता (40 वर्ष से पहले रजोनिवृत्ति)

• हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय का शल्य चिकित्सा हटाने)

• कुछ हार्मोन का असामान्य उत्पादन, जैसे टेस्टोस्टेरोन, थायराइड और कॉर्टिसोन

• पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर

• कीमोथेरपी

महिला एथलीटों, विशेष रूप से युवा महिलाओं, अमेनोराहिया होने की अधिक संभावना है। व्यायाम खुद अमेनेराहिया का कारण नहीं है। लेकिन यह महिलाओं में अधिक होने की संभावना है जो बहुत तीव्रता से व्यायाम करते हैं या जो तेजी से अपने व्यायाम की तीव्रता में वृद्धि करते हैं।

माध्यमिक अमेनेरैहा अक्सर उन महिलाओं में होता है जो निम्न शरीर के वजन से जुड़े गतिविधियों में संलग्न हैं, जैसे कि बैले और जिमनास्टिक्स

लक्षण

Amenorrhea अपने आप में एक लक्षण है

किसी भी जुड़े लक्षण उस समस्या पर निर्भर करते हैं जो अमेनेराहिया पैदा कर रहा है।

उदाहरण के लिए, हार्मोन असंतुलन के साथ amenorrhea साथ हो सकता है:

• अतिरिक्त शरीर और चेहरे के बाल

• मुँहासे

• आवाज़ कम करना

• बदल दिया सेक्स ड्राइव

• स्तन दूध स्राव

• भार बढ़ना

निदान

आपका डॉक्टर आपको इसके बारे में पूछेगा:

• आपके अंतिम मासिक धर्म की तिथि

• चाहे आप यौन सक्रिय हो

• आपके जन्म नियंत्रण विधियों

• आपकी गर्भावस्था के इतिहास

• आपकी खाने की आदतों

• तेजी से वजन में परिवर्तन

• मोटापा या अत्यधिक वजन

• आपके ठेठ मासिक मासिक धर्म पैटर्न

• उम्र जब आपकी मां ने रजोनिवृत्ति में प्रवेश किया (कई माताओं और बेटियां उसी उम्र के बारे में रजोनिवृत्ति में प्रवेश करती हैं।)

• आपके जीवन में तनाव की मात्रा, और आप इसके साथ कैसे निपटते हैं

• आपका व्यायाम आहार

• आप जो दवाएं ले रहे हैं उसके प्रकार

आपका चिकित्सक आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा वह एक सामान्य शारीरिक परीक्षा करेगी, इसके बाद एक पूरी तरह से पेल्विक परीक्षा होगी। आपका डॉक्टर जांच करेगा कि क्या आप गर्भवती हैं या नहीं

यदि आपके चिकित्सक को एक विशेष कारणों पर संदेह है, तो वह अतिरिक्त प्रश्न पूछेगा। उदाहरण के लिए, यदि आपके डॉक्टर को एक हार्मोनल असामान्यता का संदेह है, तो वह या तो इसके बारे में पूछ सकता है:

• मुँहासे

• शरीर के बाल में वृद्धि

• ठंडे तापमान में अत्यधिक संवेदनशीलता

• रूखी त्वचा

• कब्ज

• बाल झड़ना

• असामान्य स्तन स्राव

यदि आप एक खिलाड़ी हैं, तो आपका डॉक्टर आपके प्रशिक्षण कार्यक्रम के बारे में पूछेगा। यह विशेष रूप से संभव है यदि आप कम वजन वाले हैं या आपके शरीर में वसा कम प्रतिशत है।

आपकी अनुपस्थित अवधि के अंतर्निहित कारण की पहचान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

• रक्त और मूत्र परीक्षण ये महिला हार्मोन की असंतुलन का पता लगा सकते हैं। असंतुलन पिट्यूटरी ग्रंथि या अंडाशय के साथ समस्याओं के कारण हो सकता है। यदि समस्याएं मिलती हैं, तो अतिरिक्त परीक्षण किए जा सकते हैं। ये जांच लें कि आपके थायरॉयड और अधिवृक्क हार्मोन के स्तर सामान्य हैं या नहीं।

• पैल्विक अल्ट्रासाउंड यह दर्द रहित परीक्षण ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह आपके गर्भाशय और अंडाशय में संरचनात्मक समस्याओं की पहचान कर सकता है।

• प्रोजेस्टेरोन चुनौती परीक्षण आपका डॉक्टर प्रोजेस्टेरोन के साथ आपको यह देख सकता है कि यह मासिक धर्म की अवधि शुरू करता है या नहीं। यदि मासिक धर्म में खून बह रहा होता है, तो आप शायद अपने मासिक धर्म चक्र के मध्य में एक परिपक्व अंडे नहीं छोड़े हैं।

• यदि खून बह रहा नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर आपके एफएसएच स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देगा। एफएसएच स्तर यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपकी समस्या अंडाशय या हाइपोथैलेमस में है या नहीं

आपकी याद की गई अवधि के कारणों को हल करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण आवश्यक हो सकता है अमानोरा का निदान करना जटिल हो सकता है। कई संभावित कारण हैं

प्रत्याशित अवधि

प्राथमिक अमनोरिया के साथ कई किशोरों में, यौवन देर से है लेकिन कोई स्थायी समस्या नहीं है

कब तक माध्यमिक अमेनेररा रहता है इस कारण पर निर्भर करता है।

उदाहरण के लिए:

• गर्भावस्था एक महिला की मासिक धर्म अवधि को प्रसव के बाद तक रोक देती है।

• एक महिला जो गर्भनिरोधक गोलियां लेना बंद कर देती है, उसके लिए तीन महीने से एक वर्ष तक की अवधि नहीं हो सकती है।

• जब तक तनाव रहता है तब तक भावनात्मक या शारीरिक तनाव के कारण अमेनेरा का कारण हो सकता है।

• तेजी से वजन घटाने या लाभ, दवाएं और पुरानी बीमारी के कारण ख़राब समय हो सकता है।

• रजोनिवृत्ति शुरू होने के बाद या हिस्ट्रेक्टोमी के बाद Amenorrhea स्थायी है

निवारण

कई मामलों में, किशोर लड़कियां प्राथमिक अमनोरिया को रोकने में मदद कर सकती हैं। उन्हें एक समझदार अभ्यास कार्यक्रम का पालन करना चाहिए। और उन्हें सामान्य वजन बनाए रखना चाहिए।

शारीरिक अमन के कारण प्राइमरी अमोनोरी से बचाव नहीं किया जा सकता है।

आप कुछ प्रकार के माध्यमिक अमनोरिया से रोक सकते हैं। निम्न चरणों का पालन करें:

• एक संतुलित आहार खाएं जो आपकी सिफारिश की दैनिक पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करता है।

• एक आदर्श शरीर के वजन और मांसपेशियों की टोन को बनाए रखने के लिए, मामूली व्यायाम करें, लेकिन ज़रूरी नहीं।

• भावुक तनाव और दैनिक संघर्ष के लिए स्वस्थ आउटलेट्स खोजें

• शेष काम, मनोरंजन और आराम

• अत्यधिक शराब सेवन और सिगरेट के धूम्रपान से बचें

इलाज

देर से यौवन की वजह से प्राथमिक अमाउन्त्रिया का उपचार करने की आवश्यकता नहीं है। स्थिति अपने दम पर चली जाएगी

आनुवांशिक असामान्यताओं के कारण प्राथमिक अमानुर्हाह के लिए, उपचार समस्या पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि अंडाशय ठीक से कार्य नहीं कर रहे हैं, तो आपको पूरक डिम्बग्रंथि हार्मोन दिया जा सकता है। ये सामान्य माध्यमिक सेक्स विशेषताओं जैसे कि स्तन और जघन बाल के विकास की अनुमति देगा।

यदि अमानुर्हाय एक संरचनात्मक समस्या के कारण होता है, तो सर्जरी आमतौर पर आवश्यक होती है। उदाहरण के लिए, एक योनि जो एक खोलने वाला नहीं है वह शल्यचिकित्सा में ठीक हो सकता है।

रजोनिवृत्ति या गर्भाशय-मंडल के कारण माध्यमिक अमायरेरा हो सकता है इस मामले में, आपका डॉक्टर दवाओं को लिख देगा वे कम एस्ट्रोजन स्तर की जटिलताओं को रोकने में मदद करेंगे।

माध्यमिक amenorrhea के अन्य रूपों के लिए, उपचार कारण पर निर्भर करता है।

• तनाव । आपका डॉक्टर आपको तनाव-प्रबंधन पाठ्यक्रम में दाखिला देने की सलाह दे सकता है।

• मोटापा । आपका डॉक्टर वजन कम करने और संपूर्ण स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए आहार और व्यायाम कार्यक्रम को रेखांकित करेगा।

• अत्यधिक एथलेटिक प्रशिक्षण । आपका डॉक्टर एक अधिक उदार प्रोग्राम की सिफारिश करेगा इससे सामान्य माहवारी को फिर से शुरू करने में मदद मिलेगी।

• हार्मोन असंतुलन । आपका डॉक्टर पूरक हार्मोन लिख सकता है

• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम। कई चिकित्सा उपचार मासिक धर्म की अवधि को विनियमित करने में मदद कर सकते हैं। इसमें मेट्रोफॉर्मिन, क्लॉम्फेनी और महिला हार्मोन का चक्रीय उपयोग शामिल हैं।

• अंडाशय, गर्भाशय या पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर । उपचार अल्सर और ट्यूमर के प्रकार और स्थान पर निर्भर करता है। सर्जरी कभी-कभी आवश्यक होती है

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए अगर:

• आप 14 वर्ष के हैं और स्तन या जघन बाल विकसित नहीं करना शुरू कर दिया है

• आप 15 वर्ष के होते हैं और आपके मासिक धर्म की पहली अवधि नहीं हुई है

यदि आप यौन सक्रिय हैं, तो अपने चिकित्सक को कॉल करें, अगर आपको एक अवधि याद आती है आपको गर्भावस्था का परीक्षण करने की आवश्यकता होगी।

यदि आप यौन सक्रिय नहीं हैं, तो अपने चिकित्सक को देखें अगर:

• आप लगातार तीन मासिक धर्मों को याद करते हैं

• आपकी अवधि अनियमित हैं

रोग का निदान

ज्यादातर मामलों में, अमेनेरिया से संबंधित लक्षण और शर्तें प्रतिवर्ती और उपचार योग्य हैं।