हेपेटाइटिस क्या है?
हेपेटाइटिस यकृत के सूजन की स्थिति को दर्शाता है। यह आमतौर पर वायरल संक्रमण के कारण होता है, लेकिन हेपेटाइटिस के अन्य संभावित कारण होते हैं इसमें स्व-प्रतिरक्षी हेपेटाइटिस और हेपेटाइटिस शामिल हैं जो दवाओं, दवाओं, विषाक्त पदार्थों और शराब के माध्यमिक परिणाम के रूप में होता है। ऑटिमिमुना हेपेटाइटिस एक बीमारी है जो तब होती है जब आपका शरीर आपके यकृत ऊतक के प्रति एंटीबॉडी बनाता है।
आपका यकृत आपके पेट के दायें ऊपरी क्षेत्र में स्थित है यह कई महत्वपूर्ण कार्य करता है जो आपके शरीर में चयापचय को प्रभावित करते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- पित्त का उत्पादन, जो पाचन के लिए आवश्यक है
- अपने शरीर से विषाक्त पदार्थों का छानना
- बिलीरुबिन (टूटा हुआ लाल रक्त कोशिकाओं का एक उत्पाद), कोलेस्ट्रॉल, हार्मोन, और ड्रग्स का उत्सर्जन
- कार्बोहाइड्रेट, वसा, और प्रोटीन का टूटना
- एंजाइमों का सक्रियण, जो शरीर के कार्यों के लिए आवश्यक विशेष प्रोटीन हैं
- ग्लाइकोजन का संग्रह (चीनी का एक रूप), खनिज, और विटामिन (ए, डी, ई और के)
- रक्त प्रोटीन का संश्लेषण, जैसे अल्बुमिन
- थक्के कारक के संश्लेषण
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के मुताबिक, लगभग 4.4 मिलियन अमेरिकी वर्तमान में पुराने हेपेटाइटिस बी और सी के साथ रह रहे हैं। बहुत से लोग यह भी नहीं जानते हैं कि उन्हें हैपेटाइटिस है।
हेपेटाइटिस के प्रकार के प्रकार के आधार पर उपचार विकल्प अलग-अलग होते हैं। आप हेपेटाइटिस के कुछ रूपों को टीकाकरण और जीवन शैली की सावधानी के साथ रोक सकते हैं।
वायरल हेपेटाइटिस के 5 प्रकार
हिपेटाइटिस के रूप में वर्गीकृत जिगर के वायरल संक्रमण में हैपेटाइटिस ए, बी, सी, डी और ई। एक अलग वायरस प्रत्येक प्रकार के वायरल ट्रांसमिट हेपेटाइटिस के लिए ज़िम्मेदार है।
हेपेटाइटिस ए हमेशा एक तीव्र, अल्पावधि रोग है, जबकि हेपेटाइटिस बी, सी, और डी में चलने और पुरानी होने की संभावना है। हेपेटाइटिस ई आमतौर पर तीव्र है लेकिन गर्भवती महिलाओं में विशेष रूप से खतरनाक हो सकता है
हेपेटाइटिस ए
हेपेटाइटिस ए हेपेटाइटिस ए वायरस (एचएवी) के साथ संक्रमण के कारण होता है। हेपेटाइटिस के इस प्रकार का सबसे आम तौर पर हेपेटाइटिस ए से संक्रमित व्यक्ति के मल से दूषित भोजन या पानी का उपभोग करके प्रेषित होता है।
हेपेटाइटिस बी
हेपेटाइटिस बी संक्रामक शरीर तरल पदार्थ, जैसे रक्त, योनि स्राव, या वीर्य के संपर्क के माध्यम से प्रेषित होता है, जिसमें हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) शामिल है। इंजेक्शन दवा का उपयोग, एक संक्रमित साथी के साथ यौन संबंध रखने, या एक संक्रमित व्यक्ति के साथ छुरा साझा करने से हेपेटाइटिस बी होने का खतरा बढ़ जाता है।
यह सीडीसी द्वारा अनुमान लगाया गया है कि संयुक्त राज्य में 1.2 मिलियन लोग और दुनिया भर में 350 मिलियन लोग इस पुरानी बीमारी के साथ रहते हैं।
हेपेटाइटस सी
हेपेटाइटिस सी हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) से आता है। हेपेटाइटिस सी संक्रमित शरीर के तरल पदार्थों के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से फैलता है, आमतौर पर इंजेक्शन दवा के उपयोग और यौन संपर्क के माध्यम से। संयुक्त राज्य अमेरिका में एचसीवी सबसे आम खूनी वायरल संक्रमणों में से एक है। लगभग 2.7 से 3. 9 मिलियन अमरीकी लोग इस संक्रमण के एक पुराना रूप से जी रहे हैं।
हेपेटाइटिस डी
ह्वाटाइटाइटिस डी हेपेटाइटिस डी वायरस (एचडीवी) की वजह से गंभीर जिगर की बीमारी है। एचडीवी संक्रमित रक्त के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से अनुबंधित है। हेपेटाइटिस डी हेपेटाइटिस का एक दुर्लभ रूप है जो केवल हेपेटाइटिस बी संक्रमण के साथ होता है। हेपेटाइटिस डी वायरस हेपेटाइटिस बी की उपस्थिति के बिना बढ़ सकता है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में बहुत ही असामान्य है।
हेपेटाइटिस ई
हेपेटाइटिस ई हेपेटाइटिस ई वायरस (हेवीवी) के कारण एक जलजनित रोग है। हेपेटाइटिस ई मुख्य रूप से खराब स्वच्छता वाले क्षेत्रों में पाए जाते हैं और आम तौर पर पानी की आपूर्ति को दूषित होने वाले fecal पदार्थ सेवन करने से परिणाम होते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में यह रोग असामान्य है हालांकि, सीडीसी के अनुसार, हेपेटाइटिस ई के मामले मध्य पूर्व, एशिया, मध्य अमेरिका और अफ्रीका में दर्ज किए गए हैं।
गैरसक्रिय हेपेटाइटिस के कारण
शराब और अन्य विषाक्त पदार्थ
अत्यधिक शराब की खपत से जिगर की क्षति और सूजन हो सकती है। इसे कभी-कभी शराबी हेपेटाइटिस के रूप में जाना जाता है शराब सीधे अपने जिगर की कोशिकाओं को चोट पहुँचाई। समय के साथ, यह स्थायी क्षति का कारण बन सकता है और यकृत की विफलता और सिरोसिस का कारण बन सकता है, जिगर के एक मोटा होना और झंकार।
हेपेटाइटिस के अन्य विषाक्त कारणों में अत्यधिक उपयोग या दवाओं की अधिक मात्रा और ज़हर के संपर्क में शामिल हैं
ऑटोइम्यून सिस्टम प्रतिक्रिया
कुछ मामलों में, प्रतिरक्षा प्रणाली यकृत को एक हानिकारक वस्तु के रूप में गलती करता है और उस पर हमला करना शुरू कर देता है। यह चलने वाली सूजन का कारण बन सकता है जो कि हल्के से गंभीर तक हो सकती है, प्रायः यकृत समारोह में बाधा रखता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में यह तीन गुना अधिक आम है।
हेपेटाइटिस के आम लक्षण
यदि आपके पास हेपेटाइटिस के संक्रामक रूप हैं जो पुराने हैं, जैसे हेपेटाइटिस बी और सी, तो आपको शुरुआत में लक्षण नहीं मिल सकते हैं जब तक यकृत फ़ंक्शन को प्रभावित नहीं किया जाता तब तक लक्षण नहीं हो सकते।
तीव्र हेपेटाइटिस के लक्षण और लक्षण जल्दी से दिखाई देते हैं उनमे शामिल है:
- थकान
- फ्लू जैसे लक्षण
- गहरा मूत्र
- पीला मल
- पेट में दर्द
- भूख में कमी
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
- पीली त्वचा और आंखें, जो पीलिया के लक्षण हो सकती हैं
क्रोनिक हैपेटाइटिस धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए इन लक्षणों और लक्षणों को नोटिस करने के लिए बहुत सूक्ष्म हो सकता है
हेपेटाइटिस का निदान कैसे किया जाता है
इतिहास और शारीरिक परीक्षा
हेपेटाइटिस का निदान करने के लिए, पहले आपका चिकित्सक आपके इतिहास को किसी भी खतरे वाले कारकों को निर्धारित करने के लिए लेगा जो आपके लिए संक्रामक या गैरसक्रिय हेपेटाइटिस के लिए हो सकता है।
शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपके पेट पर धीरे से दबा सकता है यह देखने के लिए कि क्या दर्द या कोमलता है आपका डॉक्टर यह भी महसूस कर सकता है कि आपका यकृत बड़ा हो गया है या नहीं। यदि आपकी त्वचा या आँखें पीले हैं, तो आपका डॉक्टर परीक्षा के दौरान यह नोट करेगा।
लिवर फ़ंक्शन परीक्षण
यकृत फ़ंक्शन टेस्ट का उपयोग करने के लिए रक्त के नमूनों का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए कि आपका जिगर कितना कुशलतापूर्वक काम करता है। इन परीक्षणों के असामान्य परिणाम पहले संकेत हो सकते हैं कि एक समस्या है, खासकर यदि आप यकृत रोग की शारीरिक परीक्षा पर कोई संकेत नहीं दिखाते हैं उच्च जिगर एंजाइम के स्तर से संकेत मिलता है कि आपके यकृत पर बल दिया जाता है, क्षतिग्रस्त हो जाती है, या ठीक से काम नहीं कर रहा है।
अन्य रक्त परीक्षण
यदि आपका यकृत कार्य परीक्षण असामान्य होता है, तो आपका डॉक्टर समस्या के स्रोत का पता लगाने के लिए अन्य रक्तचापों का आदेश देगा। ये परीक्षण वायरस की जांच कर सकते हैं जो हेपेटाइटिस का कारण बनता है। इनका प्रयोग एंटीबॉडी के लिए भी किया जा सकता है जो ऑक्सीम्यून हिपेटाइटिस जैसी स्थितियों में आम है।
अल्ट्रासाउंड
पेट का अल्ट्रासाउंड आपके पेट के भीतर अंगों की एक छवि बनाने के लिए अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करता है। यह परीक्षण आपके चिकित्सक को आपके जिगर और आस-पास के अंगों पर करीब लेने की अनुमति देता है यह प्रकट कर सकता है:
- आपके पेट में द्रव
- जिगर की क्षति या वृद्धि
- जिगर ट्यूमर
- आपके पित्ताशय की थैली की असामान्यताएं
कभी-कभी अग्न्याशय अल्ट्रासाउंड छवियों के साथ-साथ प्रदर्शित होती है यह आपके असामान्य यकृत समारोह के कारण को निर्धारित करने में एक उपयोगी परीक्षण हो सकता है।
लीवर बायोप्सी
एक यकृत बायोप्सी एक आक्रामक प्रक्रिया है जिसमें आपका डॉक्टर आपके यकृत से ऊतक का एक नमूना लेता है। यह एक सूई के साथ आपकी त्वचा के माध्यम से किया जा सकता है और सर्जरी की आवश्यकता नहीं है आमतौर पर, एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग बायोप्सी नमूना लेने पर आपके डॉक्टर को निर्देशित करने के लिए किया जाता है।
यह परीक्षण आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि संक्रमण या सूजन ने आपके जिगर को कैसे प्रभावित किया है। यह आपके यकृत के किसी भी क्षेत्र का नमूना करने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है जो असामान्य दिखाई देता है।
हेपेटाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है
उपचार विकल्पों का निर्धारण किया जाता है कि किस प्रकार के हेपेटाइटिस आपके पास हैं और क्या संक्रमण तीव्र या पुराना है।
हेपेटाइटिस ए
हेपेटाइटिस एक आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं है क्योंकि यह एक अल्पकालिक बीमारी है। यदि लक्षणों में बहुत अधिक असुविधा होती है तो बिस्तर पर आराम की सिफारिश की जा सकती है यदि आप उल्टी या दस्त का अनुभव करते हैं, तो हाइड्रेशन और पोषण के लिए अपने डॉक्टर के आदेशों का पालन करें।
इस संक्रमण को रोकने के लिए हेपेटाइटिस ए टीके उपलब्ध है। अधिकांश बच्चे 12 और 18 महीनों के बीच टीकाकरण शुरू करते हैं। यह दो टीके की एक श्रृंखला है हेपेटाइटिस ए के लिए टीकाकरण वयस्कों के लिए भी उपलब्ध है और हेपेटाइटिस बी वैक्सीन के साथ जोड़ा जा सकता है।
हेपेटाइटिस बी
तीव्र हेपेटाइटिस बी को विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
क्रोनिक हैपेटाइटिस बी का इलाज एंटीवायरल दवाओं के साथ किया जाता है। उपचार के इस रूप में महंगा हो सकता है क्योंकि यह कई महीनों या वर्षों के लिए जारी रखा जाना चाहिए। पुराने हेपेटाइटिस बी के उपचार के लिए नियमित चिकित्सा मूल्यांकन और निगरानी की आवश्यकता होती है कि यह निर्धारित करने के लिए कि क्या वायरस उपचार का उत्तर दे रहा है।
हेपेटाइटिस बी को टीकाकरण से रोका जा सकता है। सीडीसी ने सभी नवजात शिशुओं के लिए हेपेटाइटिस बी की टीकाकरण की सिफारिश की है। तीन टीकों की श्रृंखला आमतौर पर बचपन के पहले छह महीनों में पूरी हो गई है। वैक्सीन की भी सभी स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा कर्मियों के लिए सिफारिश की गई है।
हेपेटाइटस सी
एंटीवाइरल दवाएं हेपेटाइटिस सी के दोनों तीव्र और जीर्ण रूपों का इलाज करने के लिए उपयोग की जाती हैं। जो लोग पुराने हेपेटाइटिस सी विकसित करते हैं उन्हें आम तौर पर एंटीवायरल ड्रग थेरेपी के संयोजन के साथ इलाज किया जाता है। सर्वोत्तम उपचार के उपचार का निर्धारण करने के लिए उन्हें और परीक्षण की आवश्यकता भी हो सकती है।
क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के परिणामस्वरूप सिरोसिस (जिगर के विकार) या यकृत रोग का विकास करने वाले लोग लिवर प्रत्यारोपण के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं।
वर्तमान में, हेपेटाइटिस सी के लिए कोई टीका नहीं है
हेपेटाइटिस डी
इस समय हेपेटाइटिस डी के उपचार के लिए कोई एंटीवायरल दवाएं मौजूद नहीं हैं। 2013 के एक अध्ययन के अनुसार, अल्फा इंटरफेरॉन नामक एक दवा का इस्तेमाल हेपेटाइटिस डी के इलाज के लिए किया जा सकता है, लेकिन यह केवल 25 से 30 प्रतिशत लोगों में सुधार दर्शाता है।
हेपेटाइटिस बी के लिए टीकाकरण प्राप्त करने से हेपेटाइटिस डी को रोका जा सकता है क्योंकि हेपेटाइटिस बी के विकास के लिए हेपेटाइटिस बी के संक्रमण के लिए आवश्यक है।
हेपेटाइटिस ई
वर्तमान में, हेपेटाइटिस ई का इलाज करने के लिए कोई विशेष चिकित्सा उपचार उपलब्ध नहीं हैं। क्योंकि संक्रमण अक्सर तीव्र होता है, यह आमतौर पर अपने आप ही हल करता है इस प्रकार के संक्रमण वाले लोग अक्सर सलाह देते हैं कि पर्याप्त आराम प्राप्त करें, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने, पर्याप्त पोषक तत्व प्राप्त करें, और शराब से बचें। हालांकि, इस संक्रमण को विकसित करने वाली गर्भवती महिलाओं को करीब निगरानी और देखभाल की आवश्यकता होती है
ऑटिमिमुना हेपेटाइटिस
कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, जैसे प्रीडिनोसोन या बूसेनॉइड, ऑटिइम्यून हैपेटाइटिस के प्रारंभिक उपचार में बेहद महत्वपूर्ण हैं। वे इस स्थिति के साथ लगभग 80 प्रतिशत लोगों में प्रभावी हैं।
एज़ोथियोप्राइन (इम्यूरान), एक दवा जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती है, अक्सर उपचार में शामिल होती है। इसका उपयोग स्टेरॉयड के साथ या इसके बिना किया जा सकता है
अन्य प्रतिरक्षा दबाने वाली दवाओं जैसे माइकोफेनोलेट (सेलक्प्ट), टैकोलाईमुस (प्रोग्राफ) और साइक्लोस्पोरिन (न्योरल) को उपचार के लिए अस्थिओप्राइन के विकल्प के रूप में भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
हेपेटाइटिस को रोकने के लिए युक्तियाँ
स्वच्छता
अच्छा स्वच्छता का अभ्यास करना हेपेटाइटिस ए और ई को संक्रमित करने का एक महत्वपूर्ण तरीका है। यदि आप किसी विकासशील देश में यात्रा कर रहे हैं, तो आपको इससे बचना चाहिए:
- स्थानीय पानी
- बर्फ
- कच्चे या अंडरकुक्कड शेलफिश और कस्तूरी
- कच्चे फल और सब्जियां
हेपेटाइटिस बी, सी, और डी संदूषित रक्त से संक्रमित किया जा सकता है:
- दवा की सुइयों को साझा नहीं करना
- रेज़र साझा नहीं करना
- किसी और के टूथब्रश का उपयोग न करें
- स्पिड रक्त छूने नहीं
हेपेटाइटिस बी और सी भी संभोग और अंतरंग यौन संपर्क के माध्यम से अनुबंध किया जा सकता है। कंडोम और दांत के बांधों का उपयोग करके सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करना संक्रमण के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
टीके
हेपेटाइटिस को रोकने के लिए टीके का उपयोग करना एक महत्वपूर्ण कुंजी है टीकाकरण हेपेटाइटिस ए और बी के विकास को रोकने के लिए उपलब्ध हैं। विशेषज्ञ वर्तमान में हेपेटाइटिस सी के खिलाफ टीके विकसित कर रहे हैं। हेपेटाइटिस ई के लिए एक टीका चीन में मौजूद है, लेकिन यह संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध नहीं है।
जटिलताओं
हेपेटाइटिस का
क्रोनिक हैपेटाइटिस बी या सी अक्सर अधिक गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के लिए नेतृत्व कर सकते हैं क्योंकि विषाणु यकृत को प्रभावित करता है, पुराने हेपेटाइटिस बी या सी वाले लोगों के लिए जोखिम है:
- पुरानी जिगर की बीमारी
- सिरोसिस
- यकृत कैंसर
जब आपका यकृत सामान्य रूप से काम करना बंद कर देता है, यकृत की विफलता हो सकती है। जिगर की विफलता की जटिलताओं में शामिल हैं:
- रक्तस्राव विकार
- आपके पेट में तरल पदार्थ का निर्माण, जिसे एस्काइट्स कहा जाता है
- पोर्टल की नसों में बढ़ने वाले रक्तचाप जो आपके जिगर में प्रवेश करते हैं, जिन्हें पोर्टल उच्च रक्तचाप के रूप में जाना जाता है
- किडनी खराब
- हिपैटिक एन्सेफैलोपैथी, जिसमें थकान, स्मृति हानि और कम मानसिक क्षमताएं शामिल हो सकती हैं, क्योंकि अमोनिया जैसे विषाक्त पदार्थों के निर्माण, जो कि मस्तिष्क समारोह को प्रभावित करते हैं
- हेपेटोसेल्यूलर कार्सिनोमा, जो कि यकृत कैंसर का एक रूप है
- मौत
पुराने हेपेटाइटिस बी और सी वाले लोग को अल्कोहल से बचने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है क्योंकि यह यकृत रोग और विफलता को तेज कर सकता है। कुछ खुराक और दवाएं यकृत समारोह को भी प्रभावित कर सकती हैं यदि आपको पुरानी हैपेटाइटिस बी या सी है, तो कोई भी नई दवाइयाँ लेने से पहले अपने डॉक्टर से संपर्क करें