पित्ताशय
पित्ताशय की थैली एक खोखला कूपिक रूप है, जो जिगर के नीचे दाईं ओर स्थित है, जिसकी लंबाई 7-10 सेमी के बीच है। पीला रस छोटी आंत में जमा होता है और स्रावित होता है जब वसायुक्त भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है। पीला रस वसायुक्त पदार्थ को पचाने में मदद करता है और लाल रक्त कोशिकाओं से बिलीरुबिन को निकालता है। यह रस चैनलों के माध्यम से यकृत से गुजरता है बाएं और दाएं यकृत के माध्यम से, और फिर सामान्य यकृत पित्त नली के रूप में एकजुट होता है, और सार्वजनिक चैनल सामान्य पित्त नली के पित्ताशय की थैली के पित्त नली पित्त नली के साथ संयुक्त होता है। , जिसके माध्यम से रस छोटी आंत में फ़र्स को निकालता है।
पित्ताशय-उच्छेदन
पित्त कई बीमारियों का कारण बन सकता है, जिनमें शामिल हैं: पित्त पथरी, सूजन, कैंसर, और फोड़ा, और विस्फोट हो सकता है। यह एंटीबायोटिक दवाओं और दर्द निवारक के साथ पित्ताशय की थैली की सूजन का इलाज कर सकता है, लेकिन अगर बार-बार सूजन के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, और पित्ताशय की थैली के कई रोगों के लिए सबसे अच्छा समाधान होता है, जिसमें पित्ताशय की पथरी उनके लक्षणों के साथ होती है, पुरानी पित्ताशय की सूजन और पित्ताशय का कैंसर।
पित्ताशय की थैली की जटिलताओं
कोलेसिस्टेक्टोमी के परिणामस्वरूप कई समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- आंतरिक घाव की सूजन, लक्षणों में दर्द में वृद्धि, घाव का सूजन क्षेत्र, लालिमा और मवाद निर्वहन शामिल हैं; इससे सूजन को नियंत्रित करने के लिए एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता होती है।
- पीला लीक रिसाव, और पेट दर्द के रिसाव के लक्षण, पेट से निर्वहन करने के लिए गेराज के हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है, और उन लोगों में से 1% पर पीले रस का रिसाव होता है जिनके पास गैलेक्टोमी है।
- ऑपरेशन के दौरान पित्त नलिकाओं में चोट, छोटी आंत में चोट लगना, या रक्त वाहिकाओं में चोट।
- कुछ लोग ऑपरेशन की सामान्य समस्याओं से पीड़ित हैं, जैसे: पैर में एक स्ट्रोक।
पित्ताशय की थैली के पश्चात लक्षण
पोस्ट-पित्ताशय की थैली सिंड्रोम को पोस्ट-पित्ताशय की थैली सिंड्रोम भी कहा जाता है। इसके लक्षण पित्त पथरी के लक्षण हैं। यह पेट सहित विभिन्न स्थानों पर पीले रस के रिसाव के कारण माना जाता है। पित्ताशय की थैली से, शरीर उस स्थान को खो सकता है जहां पीला रस जमा होता है, यह पीले चैनलों में सभी पत्थरों को नहीं निकालने के कारण हो सकता है, और दो समस्याएं मिल सकती हैं: सबसे पहले ऊपरी को पीले रस के स्राव की वृद्धि है पाचन तंत्र का हिस्सा, जिससे पेट या अन्नप्रणाली की सूजन हो सकती है, और दूसरी समस्या संबंधित है जठरांत्र संबंधी मार्ग का निचला हिस्सा; जहां रोगी को दस्त और पेट में ऐंठन होती है। यह सिंड्रोम उन 10-15% लोगों में होता है जिनके पित्ताशय की पथरी निकाल दी जाती है।
पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम के लक्षण
लक्षण संक्षेप में प्रस्तुत किए जा सकते हैं:
- पेट दर्द।
- अपच, और बढ़ी हुई गैस।
- दस्त।
- त्वचा और आंखों का पीला पड़ना।
- उच्च तापमान।
पित्ताशय की थैली सिंड्रोम के कारण
इस सिंड्रोम का कारण पीले रस के प्रवाह में एक दोष है, जहां उस स्थान पर जहां संग्रहीत और एकत्र किया जाता है, जो पित्ताशय की थैली है, इसलिए उन्मूलन पीले रस के मार्ग में एक दोष की ओर जाता है, और इसका एक मुख्य कारण पित्ताशय की थैली सिंड्रोम की घटना:
- उन्मूलन, या पुनर्गठन के बाद पित्ताशय के हिस्से का अस्तित्व।
- पित्ताशय की थैली या पित्त नलिकाओं में न्यूरोमा।
- लीवर की सूजन।
- लीवर सिरोसिस।
- गिल्बर्ट की बीमारी।
- लिवर मायने रखता है।
- थायराइड विषाक्तता।
- पित्त नलिकाशोथ।
- पित्त नलिकाओं की सूजन।
- पित्त नलिकाओं, संकुचन, रुकावट, या कैंसर, या स्क्रीनिंग चैनलों में आसंजनों की घटना।
- गर्भाशय की शिथिलता (ओड्डी डिस्केनेसिया के स्फिंक्टर), ऐंठन, अतिवृद्धि, कसना या कैंसर।
- अग्नाशयशोथ।
- अग्न्याशय की गणना।
- अग्नाशयी कैंसर, या इसमें बैग हैं।
- हर्निया हर्निया।
- अन्नप्रणाली (अचलासिया)
- gastritis; पीले रस का परिणाम है।
- अल्सर।
- पेट का कैंसर।
- ग्रहणी, या छोटी आंत में आसंजन होता है।
- इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम।
- हर्निया हर्निया।
- गठिया।
सिंड्रोम के लिए ट्रिगर कारक
कई शोधकर्ताओं ने जोखिम वाले कारकों का अध्ययन किया है, जो पोस्ट-कोलेलिस्टेक्टॉमी सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं और अभी तक एक अंतिम निष्कर्ष पर नहीं पहुंचे हैं, लेकिन इस बात पर आम सहमति है कि कुशल परीक्षण, कुशल हाथों के तहत ऑपरेशन, और सभी पित्त नलिकाओं की एक व्यापक अध्ययन की घटना है। सिंड्रोम अधिक है, और जोखिम कारक जो सिंड्रोम की घटनाओं को अधिक कर सकते हैं: स्थिति के पर्याप्त मूल्यांकन के बिना एक तत्काल उन्मूलन, और अगर रोगी को उन्मूलन से पहले पित्ताशय की थैली रोग के लक्षणों के दस साल से अधिक का सामना करना पड़ा, इन मामलों में सिंड्रोम 34% तक।
निदान और परीक्षण
लक्षणों के कारण को निर्धारित करने के लिए डॉक्टर जो प्रक्रियाएं कर सकते हैं, वे रोगी पर दिखाई देने वाले लक्षणों को जानने के साथ शुरू होती हैं, और जब वे दिखाई देते हैं, और फिर परीक्षण करते हैं जैसे: रक्त परीक्षण यह देखने के लिए कि क्या कोई सूजन का संकेत था या नहीं , अग्न्याशय में दोष की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, यकृत समारोह की परीक्षा के अलावा, और प्रोथ्रोम्बिन (पीटी) (प्रोथ्रोम्बिन समय) के समय का ज्ञान; यह जानने के लिए कि क्या यकृत दोष का कारण है, और यदि रोगी बहुत थका हुआ है, तो उसे रक्त गैसों का विश्लेषण करना चाहिए, यह देखने के लिए कि क्या रक्त अम्लता में कोई दोष है या नहीं, और अक्सर पित्त नलिकाओं की स्थिति का आकलन करने के लिए डॉक्टर सोनारा काम करता है जिगर और अग्न्याशय, या इंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी में अग्न्याशय और पित्त नलिकाओं को दर्शाती है, जो पोस्ट-कोलेलिस्टेक्टोमी सिंड्रोम के निदान के लिए सबसे प्रभावी तरीका है।
डॉक्टर डायाफ्राम हर्निया को बाहर करने के लिए छाती की छवि का अनुरोध कर सकते हैं, फेफड़े के निचले हिस्से की सूजन हो सकती है, और कुछ मामलों में छाती के एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है, और रंगीन किरणों की एक दूरबीन या परीक्षा कर सकते हैं; अन्य कारणों को बाहर करने के लिए, जैसे: एसिड भाटा ग्रासनली या गैस्ट्रिक अल्सर, और वहाँ परीक्षण और अन्य चित्र डॉक्टर द्वारा प्रत्येक मामले में अनुरोध किया जा सकता है, ताकि चिकित्सक के पास पेट को फिर से खोलने का विकल्प हो; यह देखने के लिए कि सर्जन एक अन्य विकल्प क्यों है।
इलाज
पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम अक्सर एक अस्थायी स्थिति होती है। एक सही निदान के बाद, उपचार शुरू होना चाहिए, या तो चिकित्सकीय या शल्य चिकित्सा द्वारा। IBS के मरीजों को bulking Agent, colonic antagonists और antidepressants से फायदा हो सकता है, Neur sphincter को कैल्शियम या नाइट्रेट चैनल इन्हिबिटर की उच्च खुराक से भी फायदा हो सकता है। यदि रोगी को केवल दस्त की शिकायत होती है, तो कोलेस्टीरामाइन दिया जा सकता है, और गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स या गैस्ट्र्रिटिस वाले लोगों को एंटीबायोटिक दवाओं या प्रोटॉन पंप इनहिबिटर्स के साथ इलाज किया जा सकता है। एक अध्ययन में पाया गया कि लोवास्टैटिन कोलेस्ट्रॉल कम करता है और 67% रोगियों में सुधार हुआ है।
कुछ मामलों में, डॉक्टर एक सर्जिकल समाधान का उपयोग करता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया इंडोस्कोपिक रेट्रोग्रैड कोलेजनोपचारोग्राफी में अग्नाशय और पित्त की इमेजिंग है। यह प्रक्रिया एक ही समय में निदान और उपचार के लिए है, और खोजपूर्ण सर्जरी के लिए उपयोग किया जा सकता है जब परीक्षण और छवियां नहीं की जाती हैं, तो पर्याप्त निदान किया जाता है, या जब दवा चिकित्सा काम नहीं करती है।
सुरक्षा
एक अच्छा प्रीऑपरेटिव मूल्यांकन और सही प्रक्रिया पोस्ट-कोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम की घटनाओं को काफी कम कर सकती है। रोगी को उन जटिलताओं के बारे में सूचित किया जाना चाहिए जो पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद किसी भी समय ऑपरेशन से उत्पन्न हो सकते हैं। पित्ताशय की थैली हटा दिए जाने के बाद, रोगी को अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और किसी भी जटिलताओं को ठीक करने के लिए पालन करना चाहिए, जैसे कि पित्त नलिकाओं से पीले रस का रिसाव, या पित्त पथरी की घुसपैठ और पीले चैनलों की रुकावट, इसलिए अनुवर्ती आवश्यक है उन्मूलन, और संतृप्त वसा की कम मात्रा में खाने की सलाह दी जाती है।