मायोकार्डियल रोधगलन की परिभाषा
मायोकार्डियल रोधगलन दिल का दौरा पड़ने का वैज्ञानिक नाम है, एक ऐसी स्थिति जो मानव जीवन के लिए सामान्य और खतरनाक है, और दुनिया में मौत के कारण के कई प्रमुख अध्ययनों के अनुसार। हृदय की मांसपेशी तीन मुख्य धमनियों के माध्यम से रक्त और भोजन प्राप्त करती है, जिन्हें कोरोनरी धमनियों के रूप में जाना जाता है, अक्सर इनमें से एक या एक से अधिक धमनियों के अवरुद्ध होने या कई कारणों से शाखाएं होती हैं, विशेष रूप से फैट से बना एक घनास्त्रता और इन धमनियों में कुछ सेलुलर अपशिष्ट। एथेरोस्क्लेरोसिस की स्थिति को कहा जाता है, और इस प्रकार क्षतिग्रस्त दिल के ऊतकों में छिड़काव की कमी नामक स्थिति में प्रवेश करते हैं, जो कोशिकाओं से ऑक्सीजन काटते समय होता है, अगर यह लंबे समय तक जारी रहता है, तो कोशिकाएं और रोगी मायोकार्डियल रोधगलन मर जाते हैं।
यद्यपि अधिकांश मामले कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस से उत्पन्न होते हैं, उनमें से कुछ का परिणाम इन धमनियों के अस्थायी संकुचन से होता है, और दिल के दौरे के विकास में भूमिका निभाने के लिए सूजन पाया गया है, यह सूजन धमनियों में फैटी थक्कों के संचय की सुविधा देता है। एनजाइना एक दिल का दौरा पड़ने की एक प्रारंभिक चेतावनी है, जो कई दिल के दौरे से पहले होती है, और छिड़काव की कमी के कारण छाती में दर्द के रूप में हो सकती है। हालांकि, यह दर्द मायोकार्डियल रोधगलन से जुड़े समय से कम समय तक रहता है, बिना दिल के ऊतकों को स्थायी नुकसान पहुंचाता है।
मायोकार्डियल रोधगलन से जुड़े लक्षण
मायोकार्डियल रोधगलन के अधिकांश मामले सुबह में या शारीरिक परिश्रम के बाद होते हैं। रोगी से रोगी में लक्षण अलग-अलग होते हैं, और कुछ बिना किसी लक्षण के हो सकते हैं, जैसे कि मधुमेह रोगियों के साथ अक्सर होता है। मायोकार्डियल रोधगलन से जुड़े लक्षण इस प्रकार हैं:
- छाती के मध्य भाग में दबाव या उम्र या भारी महसूस होना। दर्द जबड़े, दांत, कंधे, हाथ या पीठ में महसूस किया जा सकता है।
- श्वास-प्रश्वास से पीड़ित होना।
- मतली, पेट में दर्द, जलन या उल्टी महसूस होना।
- अत्यधिक पसीने से पीड़ित होना।
- चेतना का नुकसान या संज्ञानात्मक स्तर की कमी।
कारक जो रोधगलन के जोखिम को बढ़ाते हैं
कुछ कारक वसामय थक्कों के गठन में योगदान करके मायोकार्डियल रोधगलन के जोखिम को बढ़ाते हैं। इसलिए इन कारकों से बचने के लिए आवश्यक है। एक ही समय में इनमें से कुछ कारकों के मिलने से संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। जोखिम कारक निम्नानुसार हैं:
- आयु: वृद्ध होने की संभावना बढ़ जाती है, और 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और 55 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में मायोकार्डिअल इन्फेक्शन होने की संभावना अधिक होती है।
- उच्च रक्तचाप से पीड़ित: सामान्य रक्तचाप 120/80 मिमी Hg से कम होता है। उच्च रक्तचाप से रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है और एथेरोस्क्लेरोसिस में योगदान होता है।
- मोटापा: इसे एक जोखिम कारक माना जाता है; यह आमतौर पर उच्च रक्तचाप, मधुमेह और उच्च वसा के साथ जुड़ा हुआ है।
- धूम्रपान।
- मधुमेह से पीड़ित: उच्च रक्त शर्करा कोरोनरी धमनी की शिथिलता में योगदान देता है।
- रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर: उच्च घनत्व, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन और उच्च ट्राइग्लिसराइड के स्तर की कीमत पर एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, या तथाकथित कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) का उच्च स्तर, महत्वपूर्ण योगदान देता है। एथेरोस्क्लेरोसिस और मायोकार्डियल रोधगलन।
- कम उम्र में इस स्थिति का पारिवारिक इतिहास होने पर रोधगलन का खतरा बढ़ जाता है।
- शारीरिक गतिविधि की कमी, तनाव, मादक द्रव्यों के सेवन और ऑटोइम्यून बीमारियों जैसे अन्य कारक भी हैं, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के विभिन्न अंगों जैसे कि रुमेटीइड गठिया पर हमला करती है।
मायोकार्डियल रोधगलन का उपचार
मायोकार्डियल रोधगलन का निदान एक नैदानिक परीक्षा से शुरू होता है, रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों को मापता है, जैसे कि रक्तचाप, हृदय गति, सांस लेने की गति, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी और दिल के दौरे जैसे कि ट्रॉपिकॉन के साथ दिल के एंजाइमों का पता लगाने के लिए।
एक आपात स्थिति के रूप में, दिल के छिड़काव को बहाल करने और ऊतकों को और अधिक नुकसान को रोकने के लिए कुछ उपचारात्मक प्रक्रियाओं का तुरंत पालन किया जाना चाहिए। इनमें ऑक्सीजन, दर्द निवारक जैसे मॉर्फिन, और नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग शामिल है, जो कोरोनरी धमनियों और उनकी शाखाओं का विस्तार करता है, जो कई लाभ प्राप्त करते हैं, जैसे कि हृदय गति, रक्तचाप को कम करना, इस प्रकार हृदय की मांसपेशी द्वारा बाहर किए गए प्रयास को कम करना। दवाओं का उपयोग करना भी आवश्यक है जो थक्के और विश्लेषण के गठन को रोकते हैं, सबसे विशेष रूप से एस्पिरिन, जो थक्के की दर को कम करता है, और इस प्रकार प्रभावित रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के पारित होने को बनाए रखता है, और एंटी-प्लेटलेट्स का उपयोग भी कर सकता है। थक्कारोधी दवाओं, और दवाओं निरोधात्मक ग्लाइकोप्रोटीन 2 बी 3 ए, ड्रग्स थ्रोम्बोसिस के लिए।
इन आपातकालीन प्रक्रियाओं के बाद, डॉक्टर रुकावट का पता लगाने के लिए जितनी जल्दी हो सके कार्डियक कैथीटेराइजेशन करते हैं, और फिर एक बड़ी धमनी के माध्यम से हृदय को अवरुद्ध करने के लिए, एक गुब्बारा या जाल रखकर, आर्टरीज़ को खुला रखने के लिए एक ट्यूब डालते हैं। यदि हृदय कैथीटेराइजेशन प्रभावी नहीं है, या यदि कई कोरोनरी ब्लॉकेज हैं, तो कोरोनरी धमनी में एक बायपास खोलने के लिए डॉक्टरों की सर्जरी होगी, जिससे रुकावट से बचने के दौरान रक्त प्रवाह से गुजरने की अनुमति मिलती है।