तृतीयक सिफलिस में शामिल दो महत्वपूर्ण अंग संचार प्रणाली और तंत्रिका तंत्र हैं। संचार प्रणाली में, रोग रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, विशेष रूप से महाधमनी। महाधमनी, जहां दीवार की मध्य परत (ट्यूनिका मीडिया) में रक्त वाहिकाओं सिरोसिस की दीवार पर बैक्टीरिया का आक्रमण होता है, जहां वर्षों से यह भड़काऊ फाइब्रोसिस महाधमनी की दीवार में कमजोरी की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप महाधमनी धमनीविस्फार एन्यूरिज्म होता है, जिससे अग्रणी होता है। महाधमनी वाल्व की महाधमनी अक्षमता, इसलिए जब रोगी को चिकित्सा उपकरण द्वारा जांच की जाती है, तो डॉक्टर एक डायस्टोलिक बड़बड़ाहट सुनता है।
दिल के परिणामस्वरूप, दिल काफी बढ़ता है, जिससे दिल का विस्तार होता है और गाय का दिल कहा जाता है (कोर बोविनम)। यह दिल की विफलता मौत का मुख्य कारण है, और मौत का कारण महाधमनी धमनीविस्फार का टूटना भी हो सकता है और परिणामस्वरूप छाती के अंदर रक्तस्राव हो सकता है।