प्लेटलेट्स
प्लेटलेट्स फ्लैट होते हैं, कोशिकाएं नहीं होती हैं, और न ही ऑर्गेनेल या नाभिक होते हैं, जो आकार में अनियमित होते हैं, शरीर को रक्तस्राव को रोकने के लिए थक्के बनाने में मदद करते हैं। यदि एक रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो यह प्लेटलेट्स द्वारा उठाए गए संकेतों को भेजती है, क्षति की साइट, और पोत की सतह पर “आसंजन” नामक एक प्रक्रिया द्वारा फैलती है, जिससे थक्का या थक्का बनता है और क्षति को रोकता है और रक्तस्राव को रोकता है, जब प्लेटलेट्स संक्रमण की जगह तक पहुँचते हैं तो उन्हें चिपकाने और स्थिरता में मदद करने के लिए पंजे चिपचिपे हो जाते हैं, और स्थान-पी-थॉटिंग प्रक्रिया को और अधिक प्लेटलेट्स को आकर्षित करने के लिए रासायनिक संकेत भेजता है जिसे “असेंबली” कहा जाता है। प्लेटलेट्स को सफेद और लाल रक्त कोशिकाओं के साथ अस्थि मज्जा में बनाया जाता है, और जब रक्तप्रवाह में वे उत्पन्न होते हैं और परिसंचारी होते हैं, तो वे 8 से 10 प्रति माइक्रोलीटर रक्त की सामान्य आबादी के साथ रहते हैं।
प्लेटलेट अपर्याप्तता के कारण
प्लेटलेट्स की कमी से रोगी के शरीर में किसी भी चोट या खरोंच की स्थिति में रक्त के थक्के और जमावट के निर्माण में असमर्थता होती है। कारणों को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है: अस्थि मज्जा में पर्याप्त प्लेटलेट्स बनाने में विफलता, रक्त में प्लेटलेट फ्रैक्चर में वृद्धि, प्लेटलेट्स प्लीहा या यकृत में टूट जाते हैं, और प्लेटलेट की कमी के लिए निम्नलिखित सबसे महत्वपूर्ण कारण हैं सामान्य:
- प्लीहा की सूजन – जो कई विकारों के कारण हो सकती है – बहुत सारे प्लेटलेट्स को कम कर सकती है, जिससे परिसंचरण में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी हो सकती है।
- निम्न स्थितियों में से एक के कारण अस्थि मज्जा पर्याप्त प्लेटलेट्स नहीं बना सकता है:
- एनेस्थेटिक एनीमिया।
- अस्थि मज्जा में कैंसर, जैसे कि ल्यूकेमिया।
- यकृत का सिरोसिस (यकृत का जख्म)।
- फोलिक एसिड की कमी।
- अस्थि मज्जा की चोटें (बहुत दुर्लभ)।
- मेटास्टेटिक डिसप्लेसिया सिंड्रोम (अस्थि मज्जा पर्याप्त रक्त कोशिकाओं को नहीं बनाता है, या क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को बनाता है)।
- विटामिन बी 12 की कमी।
- रक्त-प्रेरित प्लेटलेट्स की कमी, और इस मामले की कमी दवाओं के उपयोग के कारण होती है जो थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जैसे सल्फा दवाओं, और कुछ एंटीबायोटिक्स, दवाओं, मिर्गी और गठिया के कारण होती हैं।
- कास्पाच-मेरिट सिंड्रोम, यह बीमारी रक्त वाहिकाओं की एक बड़ी सूजन है जिसमें इन वाहिकाओं के भीतर थक्के होते हैं, और यह सूजन आंतरिक रूप से हो सकती है, जिसका पता नहीं लगाया जा सकता है, एक बहुत ही गंभीर बीमारी; क्योंकि यह दिल की विफलता का कारण हो सकता है, और इस मामले में सर्जरी और विकिरण और लेजर के उपयोग से इलाज किया जा सकता है।
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक बीमारी है जो छोटे जहाजों में थक्कों का कारण बनती है जो मस्तिष्क की चोट, ऐंठन, दृष्टि की हानि और मनोदशा का कारण बनती हैं।
- गर्भावस्था: गर्भावस्था के कारण होने वाली कमी आमतौर पर हल्की होती है और जन्म के कुछ समय बाद ठीक हो जाती है।
- इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: इस तरह के ऑटोइम्यून रोग, जैसे ल्यूपस और रुमेटीइड गठिया, शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली में किसी भी तरह की असामान्यता का कारण बनता है जो प्लेटलेट्स को नष्ट करने के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं को ट्रिगर कर सकता है, जो अक्सर बच्चों को प्रभावित करता है।
- रक्त में बैक्टीरिया की उपस्थिति: रक्त (बैक्टीरिया) से युक्त तीव्र जीवाणु संक्रमण से प्लेटलेट्स का विनाश हो सकता है।
- अंतःशिरा जमावट रोग।
प्लेटलेट अपर्याप्तता के लक्षण
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्लेटलेट्स की कमी वाले कई लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन जब बिगड़ती स्थिति निम्नलिखित लक्षण दिखाती है:
- स्किन रैश एड़ियों या पैरों पर लाल चकत्ते होते हैं।
- बार-बार नाक और मसूड़ों से खून आना।
- महिलाओं में अक्सर मासिक धर्म चक्र।
- त्वरित और आसान चोट।
- गंभीर रक्तस्राव जो नियंत्रित नहीं हो सकता है।
- मस्तिष्क या पेट में रक्तस्राव होता है।
- मूत्र या मल में रक्त।
- सिरदर्द.
- थकान और थकावट।
- तिल्ली का बढ़ना।
- पीलिया।
प्लेटलेट अपर्याप्तता का उपचार
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लिए उपचार प्लेटलेट अपर्याप्तता के कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है। उपचार का मुख्य लक्ष्य रक्तस्राव से मृत्यु और विकलांगता को रोकना है। यदि स्थिति हल्की है, तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है क्योंकि प्लेटलेट्स की सामान्य संख्या आवश्यक रूप से तीव्र घावों या दुर्घटनाओं में रक्तस्राव को रोकती नहीं है। थ्रोम्बोसाइट्स की संख्या में अक्सर सुधार होता है जब अंतर्निहित कारण का इलाज किया जाता है, और जिन लोगों को स्थिति विरासत में मिलती है, उन्हें आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि कारण एक दवा के लिए एक रिवर्स प्रतिक्रिया है, जो प्लेटों की संख्या में कमी का कारण बनता है, तो चिकित्सक विकल्प के रूप में वर्णित करता है, और अधिकांश रोगियों के साथ, प्रारंभिक दवा बंद होने के बाद उनकी स्थिति में तेजी से सुधार होता है। हेपरिन की कमी (एचईटी) के लिए, हेपरिन पर्याप्त नहीं है, रोगी को अपनी स्थिति को नियंत्रित करने के लिए अन्य दवाओं की आवश्यकता होती है, और यदि प्रतिरक्षा प्रणाली शीट्स की कम संख्या का कारण है, तो डॉक्टर इम्यूनोस्प्रेसिव दवाओं को लिख सकता है।
यदि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया गंभीर है, तो डॉक्टर और अधिक शक्तिशाली उपचारों का सहारा ले सकते हैं जैसे कि स्टेरॉयड दवाओं जैसे कि स्टेरॉयड और इम्युनोग्लोबुलिन। इसके अलावा, रोगी को लगातार रक्तस्राव से पीड़ित होने पर रक्त आधान या उसके कुछ उत्पादों की आवश्यकता हो सकती है। चिकित्सक तिल्ली को हटाने का सहारा लेते हैं; कम प्लेटलेट्स को कम करने के लिए।