विटिलिगो

यह क्या है?

विटिलिगो में त्वचा के सफेद पैच होते हैं जो मेलेनिन के नुकसान के कारण होते हैं, जो वर्णक है जो त्वचा का रंग देता है। मेलेनिन मेलेनोसाइट्स नामक विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है, जो कि विटिलिगो वाले लोगों में नष्ट हो जाते हैं। विशेषज्ञ अब भी यह समझने के लिए ब्योरे तैयार कर रहे हैं कि यह रोग क्यों आता है, लेकिन सबूतों का जोरदार सुझाव है कि विटिलिगो एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है, जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा तंत्र गलती से अपने शरीर के भीतर इन विशिष्ट कोशिकाओं को लक्षित कर लेता है और उसे चोट पहुंचाता है।

विटिलिगो, त्वचा में मामूली परिवर्तन या व्यापक परिवर्तन कर सकता है। कुछ लोगों में, यह शायद ही ध्यान देने योग्य हो सकता है, जबकि अन्य में यह स्पष्ट है। अंधेरे-चमड़ी लोगों में विटिलिगो पैच स्पष्ट हैं क्योंकि ये सामान्य त्वचा के विपरीत है। हल्के-चमड़े वाले लोगों में कम कॉस्मेटिक चिंताएं हो सकती हैं, लेकिन बिना रंगद्रव्य के पैच गर्मियों में स्पष्ट हो सकते हैं क्योंकि अप्रभावित त्वचा की त्वचा लेकिन विटिलिगो त्वचा तन नहीं करता है।

विटिलिगो लगभग 1 प्रतिशत से 2 प्रतिशत आबादी में होती है। विटिलिगो वाले लगभग 30 प्रतिशत लोगों के पास हालत का पारिवारिक इतिहास है विटिलिगो के करीब आधे लोग 20 साल से पहले लक्षण दिखाते हैं

विटिलिगो वाले लोगों में हाइपोथायरॉडीजम (एक अंडरएक्टिव थायरॉयड), हाइपरथायरायडिज्म (एक अतिरक्त थायरॉयड), टाइप 1 डायबिटीज़, एडिसन रोग (एक बीमारी जिसके कारण अधिवृक्क ग्रंथि के कार्य में कमी का कारण बनता है) और कुछ बीमारियों के विकास का खतरा बढ़ जाता है और हानिकारक एनीमिया (विटामिन बी ₁₂ कमी)। इसके अलावा, इन शर्तों वाले लोग विटिलिगो के विकसित होने का अधिक जोखिम रखते हैं। ये चिकित्सीय स्थिति सभी समस्याएं हैं जो शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करते हैं।

लक्षण

विटिलिगो सफेद त्वचा के पैच का कारण बनता है जो अक्सर सममित (यहां तक ​​कि), अंधेरे या लाल सीमाओं के साथ होते हैं। पैच कहीं भी हो सकते हैं, लेकिन जिन क्षेत्रों में सबसे अधिक प्रभावित होते हैं वे हैं हाथ, पीठ, और उन क्षेत्रों में जिनकी त्वचा की परतें होती हैं, जैसे कि बगल और जननांग। शरीर के उद्घाटन, जैसे कि होंठ, आंख, निपल्स और गुदा विटिलिगो के लिए भी सामान्य क्षेत्र हैं, जैसे कि जिन क्षेत्रों में सनबर्न हो गए हैं

विटिलिगो फटने में हो सकता है, जिससे कि त्वचा के आकार के क्षेत्रों में स्थिति के शुरुआती चरणों के दौरान अपने वर्णक को तेज़ी से खो दिया जा सके, फिर भी ये सूखे त्वचा पैच अचानक महीने या सालों के लिए विस्तार करना बंद कर सकते हैं।

निदान

विटिलिगो त्वचा के परिवर्तन के पैटर्न का कारण बनता है, जिसे आमतौर पर एक चिकित्सक द्वारा आसानी से पहचाना जा सकता है यदि त्वचा में परिवर्तन एक ऐसी स्थिति में होता है जो अन्य स्थितियों का सुझाव देता है, तो आपका डॉक्टर आपके निदान के बारे में निश्चित होने के लिए त्वचा की बायोप्सी सुझा सकता है। बायोप्सी में, त्वचा का एक छोटा सा टुकड़ा निकाल दिया जाता है और प्रयोगशाला में जांच की जाती है। आमतौर पर विटिलिगो के निदान के लिए बायोप्सी की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रत्याशित अवधि

प्रत्येक 5 से 10 लोगों में से 1 में, कुछ या सभी वर्णक अंततः अपने आप में वापस आते हैं और सफेद पैच गायब हो जाते हैं। अधिकांश लोगों के लिए, हालांकि, सफेद त्वचा के पैच आखिरी होते हैं और विटिलिगो का उपचार नहीं किया जाता है तो बड़ा हो जाता है। विटिलिगो एक आजीवन स्थिति है।

निवारण

विटिलिगो को रोकने का कोई तरीका नहीं है

इलाज

विटिलिगो का उपचार करना कठिन है, और प्रतिक्रियाएं अलग-अलग हैं सबसे महत्वपूर्ण उपचार सूर्य से विटिलिगो के क्षेत्रों को बचाने के लिए है बिना रंगद्रव्य वाले क्षेत्रों के लिए सूरज को जलाने के लिए बहुत आसान है इससे त्वचा के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। सूर्य के सुरक्षात्मक कपड़े पहनें और / या वीलिलागो से प्रभावित क्षेत्रों में कम से कम 30 के सूरज संरक्षण कारक (एसपीएफ़) के साथ सनस्क्रीन लागू करें।

अगर विटिलिगो भावनात्मक या सामाजिक संकट का कारण बनता है तो अन्य उपचारों का प्रयास किया जा सकता है उपचार के लक्ष्यों को आपकी सामान्य त्वचा और त्वचा के पैच के बीच के रंग में विपरीत को कम करना है जो वर्णक खो चुके हैं।

• यदि आप हल्के-चमड़ी हैं, तो अपने उपचार का एक हिस्सा कम से कम 30 की सूरज संरक्षण कारक (एसपीएफ़) के साथ सनस्क्रीन का उपयोग करके अपने सामान्य त्वचा की रक्षा कर सकता है।

• सामयिक उपचार कुछ लोगों में सहायक हो सकते हैं ये सीधे त्वचा पर लागू होते हैं स्टेरॉइड क्रीम या मलहम कई महीनों तक एक दिन में एक बार लागू होते हैं। ये दवाएं हमेशा प्रभावी नहीं होती हैं, और वे निरंतर उपयोग के साथ त्वचा को पतला कर सकते हैं। अन्य दवाइयां जो सहायक हो सकती हैं उनमें टेक्रॉलीमस (प्रोपोसिक) और पीमेकाक्रिम्यूमस (एलेडेल) शामिल हैं, लेकिन ये दवाएं इन दवाओं और त्वचा कैंसर या लिंफोमा के बीच संभावित लिंक के कारण सावधानी के साथ उपयोग की जाती हैं।

• पराबैंगनी बी प्रकाश उपचार कई रोगियों में विटिलिगो के इलाज के लिए प्रभावी हो सकता है त्वचा के छोटे क्षेत्रों के लिए एक हाथ से आयोजित लाइट बॉक्स द्वारा पराबैंगनी प्रकाश प्रदान किया जा सकता है। जो लोग शामिल त्वचा के कई क्षेत्रों में हैं, उनमें चश्मे लगाकर और कुछ मिनटों तक एक कोठरी आकार के हल्के बॉक्स के अंदर खड़े हो सकते हैं। उपचार अक्सर दोहराया जाना चाहिए, आमतौर पर सप्ताह में तीन बार और कम से कम छह महीने तक। साइड इफेक्ट्स, जो आपके त्वचा विशेषज्ञ के साथ अच्छी तरह से चर्चा की जानी चाहिए, खुजली, दर्द और सनबर्न के साथ-साथ त्वचा के कैंसर का खतरा भी शामिल है।

• Psoralen प्लस पराबैंगनी एक हल्के उपचार (सामान्यतः PUVA कहा जाता है) पराबैंगनी बी प्रकाश चिकित्सा की तुलना में थोड़ा अधिक स्पष्ट साइड इफेक्ट्स का कारण बनता है, लेकिन यह विटिलिगो के इलाज के लिए एक प्रभावी तरीका है। Psoralens दवाओं है कि त्वचा का कारण बनता है अंधेरे जब वे पराबैंगनी ए प्रकाश के साथ प्रतिक्रिया उन्हें क्रीम के रूप में लागू किया जा सकता है या गोलियों के रूप में लिया जा सकता है। Psoralen दवा के उपयोग के बाद, आप पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क में हैं पीयूवीए उपचार गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाले या 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए नहीं है। त्वचा के कैंसर के बढ़ते जोखिम में भी वृद्धि हुई है।

• मौखिक दवाएं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने हैं कभी-कभी सामान्य रंगद्रव्य को वापस करने की अनुमति दे सकता है जिन लोगों के पास बड़ी त्वचा के क्षेत्र हैं, त्वचा पर लागू स्टेरॉयड के बजाय मौखिक स्टेरॉयड का कभी-कभी उपयोग किया जाता है। मौखिक स्टेरॉयड के संभावित साइड इफेक्ट्स के कारण यह उपचार शायद ही कभी किया जाता है।

• गंभीर विटिलिगो वाले लोगों के लिए, depigmentation सामान्य त्वचा से रंग को निकाल सकते हैं, जिससे कि सभी त्वचा को एक ही सफेद रंग बना दिया जाए। इस उपचार का शायद ही कभी प्रयोग किया जाता है क्योंकि रंगद्रव्य के बिना त्वचा सूर्य के जोखिम से क्षति के लिए बहुत कम है। 12 महीनों तक एक विरंजन समाधान दैनिक रूप से लागू किया जाता है। किसी भी प्रभाव को देखने से पहले यह दो या तीन महीने हो सकता है लगभग 95 प्रतिशत लोगों को 12 महीनों के भीतर प्रदर्शित किया जाएगा, और फिर सूरज जोखिम से बचने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए। साइड इफेक्ट्स का उपचार किया जाने वाले 50 प्रतिशत तक हो सकता है, और विशेष रूप से चेहरे पर त्वचा लालिमा, सूखापन, खुजली और जलन शामिल है।

• त्वचा निरोपण कम दिखाई देने वाले क्षेत्रों से सामान्य त्वचा को हटा देता है और उन स्थानों पर सफेद क्षेत्रों को बदलने के लिए इस त्वचा का उपयोग करता है जहां व्यक्ति को सबसे कॉस्मेटिक चिंताएं हैं त्वचा कलम बांधने का काम केवल विटिलिगो वाले लोगों की बहुत छोटी संख्या में किया जाता है

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

यदि आपको लगता है कि त्वचा के पैच सफेद दिखाई देते हैं, तो परीक्षा के लिए अपने चिकित्सक से संपर्क करें उपचार सबसे अधिक उपयोगी हो सकता है यदि यह तब शुरू किया जा सकता है जब त्वचा का केवल एक छोटा क्षेत्र प्रभावित होता है विटिलिगो से प्रभावित क्षेत्रों की रक्षा के लिए सनस्क्रीन पहनना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इन क्षेत्रों में विशेष रूप से सनबर्न और त्वचा के कैंसर के लिए जोखिम है।

रोग का निदान

विटिलिगो वाले ज्यादातर लोगों के लिए, यह स्थिति धीरे-धीरे इलाज के बिना बिगड़ जाती है या फिर उपचार जारी रखने की जरूरत है।