हिप के दर्दनाक अव्यवस्था
यह क्या है?
एक सामान्य कूल्हे संयुक्त में, जांघ की हड्डी (सिर जांघ की हड्डी) के गोलाकार शीर्ष एक कप-आकार की गर्तिका में फिट बैठता है जिसे एसेटाबुलम कहा जाता है। इस प्रकार के संयुक्त को एक गेंद और सॉकेट संयुक्त कहा जाता है। जब स्मरूर के ऊपर सॉकेट में अपनी सामान्य स्थिति से बाहर निकलता है, तो कूल्हे को खुलासा कहा जाता है।
ऊंचे स्थानों और मोटरसाइकिल या कार दुर्घटनाओं से गिरने सहित कई तरह के दुर्घटनाओं के दौरान एक कूल्हे का विस्थापन हो सकता है। जब यह चोट एक सिर-पर कार दुर्घटना में होती है, तो इसे अक्सर “डैशबोर्ड अव्यवस्था” कहा जाता है, क्योंकि ऐसा तब होता है जब घुटने डैशबोर्ड पर हमला करता है
एक दर्दनाक हिप अव्यवस्था एक चिकित्सा आपात स्थिति है और तुरंत इलाज की आवश्यकता है, आदर्श रूप में 6 घंटे के भीतर। इसका कारण यह है कि चोट खून से जांघ की चोटी पर पहुंचने से रोक देती है, जिससे उसकी महत्वपूर्ण ऑक्सीजन आपूर्ति की हड्डी से वंचित हो जाता है। जब तक डिस्लोकेटेड कूल्हे को अपनी सॉकेट में बदल दिया जाए और सामान्य परिसंचरण कूल्हे संयुक्त के भीतर बहाल हो जाए, तब तक फीमर के शीर्ष भाग को स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है। इस स्थायी क्षति को अवास्य परिगलन कहा जाता है।
क्योंकि गंभीर उच्च प्रभाव दुर्घटनाओं के दौरान गंभीर हाइप अपस्मार अक्सर होते हैं, 50% तक रोगियों में शरीर के कुछ हिस्से में विशेष रूप से फीमर के ऊपरी हिस्से में फ्रैक्चर हो गया हड्डी होता है।
लक्षण
एक दुर्घटना के शिकार में, एक दर्दनाक हिप अव्यवस्था निम्नलिखित लक्षणों का कारण बन सकती है:
-
वहाँ गंभीर कूल्हे का दर्द है, खासकर जब पैर ले जाया जाता है
-
घायल पैर अंजीर पैर से छोटा है
-
घायल पैर एक असामान्य स्थिति में है। ज्यादातर मामलों में, पैर को कूल्हे पर झुकाया जाता है, अंदर की ओर जाता है और शरीर के बीच की ओर खींचता है।
निदान
चिकित्सक हिप संयुक्त की जांच करके आमतौर पर एक दर्दनाक हिप अव्यवस्था का निदान करते हैं निदान की पुष्टि के लिए एक्स-रे किए जाएंगे, यह देखने के लिए कि सिर का सिर कहाँ स्थित है और हिप क्षेत्र में फ्रैक्चर की जांच करने के लिए किया गया है। कुछ मामलों में, एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन चोट की प्रकृति के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्रदान करने और सबसे अच्छा इलाज निर्धारित करने में मदद करने के लिए सहायक हो सकता है।
प्रत्याशित अवधि
प्रारंभिक उपचार के बाद कूल्हे में सुधार होगा, और दर्द कम होना चाहिए। हालांकि आम बात यह है कि किसी व्यक्ति को उपचार के बाद कम समय के लिए बैसाखी की आवश्यकता होती है और एक लंगड़ा जो सप्ताहों के लिए जारी रहता है। कूल्हे और आसपास के ऊतकों की पूरी चिकित्सा दो या तीन महीने लग सकती है आपका डॉक्टर कूल्हे के चारों ओर की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करने के लिए एक मजबूत कार्यक्रम लिख सकता है और यह मौका कम कर सकता है कि हिप फिर से विघटन हो जाएगा
एक कूल्हे की अव्यवस्था के बाद महत्वपूर्ण दर्द वाले व्यक्ति ने चोट से अस्थिभंग परिगलन को हिप के रक्त की आपूर्ति में विकसित किया हो सकता है अवास्य परिगलन को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है और वसूली अवधि बहुत अधिक समय तक कर सकती है।
निवारण
ड्राइविंग या गाड़ी चलाते समय एक सीट बेल्ट पहनें, और काम पर या मनोरंजन के दौरान सिफारिश की सुरक्षा उपकरणों का लाभ उठाएं।
इलाज
यदि आपके पास एक दर्दनाक हिप अव्यवस्था है, और फ्रैक्चर फीमर के एक्स-रे सबूत नहीं हैं, तो चिकित्सक सर्जरी के बिना आपातकालीन कक्ष में अव्यवस्था का इलाज करेंगे। इसे पूरा करने के लिए, चिकित्सक आपको दर्द को कम करने के लिए दवाएं देगा और आपके कूल्हे की मांसपेशियों को आराम देगा एक बार जब आपके कूल्हे की मांसपेशियों को आराम मिले, तो डॉक्टर आपके सिर के सिर को अपनी सॉकेट में वापस ले जाएगा। एक्स-रे इसकी पुष्टि करेंगे कि इसकी स्थिति सही है।
यदि आपके हिप अव्यवस्था के अतिरिक्त फ्रैक्चर फीमर है, तो आपका डॉक्टर शल्यचिकित्सा में दोनों चोटें ठीक करेगा
जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए
अपने चिकित्सक को तुरंत फोन करें यदि आप गिरावट या अन्य दर्दनाक चोट के बाद अपने हिप संयुक्त नहीं ले जा सकते हैं या यदि आपके प्रभावित हिप दर्दनाक, सूजन, निविदा या विकृत है
रोग का निदान
हालांकि दृष्टिकोण कई कारकों पर निर्भर करता है, हालांकि उपचार का समय विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन से पता चला है कि 88% रोगियों में अच्छे या उत्कृष्ट परिणाम होते हैं, अगर चोट के बाद 6 घंटों के भीतर किसी विलोपित कूल्हे को अपनी सॉकेट में अपनी सामान्य स्थिति में बहाल किया गया था। 6 घंटों के बाद, स्थायी क्षति के जोखिम में काफी वृद्धि हुई, और यह 24 घंटे या उससे अधिक समय के लिए इलाज में देरी हो जाने पर सबसे अधिक था।
लगभग 20% लोग जो अवासिक परिगलन विकसित नहीं करते हैं, अंततः प्रभावित कूल्हे में प्रारंभिक गठिया से पीड़ित हैं।