टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम

यह क्या है?

विषाक्त शॉक सिंड्रोम एक दुर्लभ, जीवन-खतरा है जो कुछ जीवाणुओं से ग्रस्त होता है (ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकल और स्टेफिलोकोकस ऑरियस)। विषैले शॉक सिंड्रोम में, बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ (विष) रक्तचाप (हाइपोटेंशन) और अंग विफलता में गंभीर गिरावट का कारण है। कुछ रोगियों में, ये बैक्टीरिया त्वचा में स्पष्ट विराम के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है, जैसे घाव या पंकचर। अन्य मामलों में टैम्पोन के उपयोग से संबंधित हैं कभी-कभी, हालांकि, अपेक्षाकृत हल्के चोट के बाद जहरीले शॉक विकसित होता है, जैसे कि खरोंच या मांसपेशियों का तनाव, या कोई भी कारण सभी की पहचान नहीं की जाती है।

लक्षण

ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त शॉक सिंड्रोम के साथ अधिकांश (80%) रोगियों में त्वचा के नीचे या मांसपेशियों के नीचे एक क्षेत्र में एक नरम-ऊतक संक्रमण (दर्द, लालिमा, गर्मी, सूजन) के लक्षण होते हैं। Staphylococcal विषैले शॉक सिंड्रोम के साथ मरीजों के शरीर में कहीं भी एक staphylococcal संक्रमण हो सकता है और संक्रमण की साइट तुरंत स्पष्ट नहीं हो सकता है।

विषाक्त आघात के लक्षणों में शामिल हैं:

• फ्लू जैसी लक्षण जैसे बुखार, ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द, मतली, उल्टी और दस्त

• एक कमजोर और तेज़ नाड़ी के साथ हाइपोटेंशन (कम रक्तचाप)

• एक लाल दाने जो पूरे शरीर को कवर करता है, कभी-कभी छीलने वाली त्वचा द्वारा पीछा किया जाता है (दाने वाले अंधेरे-चमड़ी वाले व्यक्तियों में देखना मुश्किल हो सकता है)

• मूत्र उत्पादन में कमी

• भ्रम, भटकाव या अन्य मानसिक परिवर्तन

• हाथ, पैर और टखनों में सूजन

• गंभीर साँस लेने में कठिनाई

निदान

क्योंकि जहरीले शॉक सिंड्रोम के साथ रोगी प्रश्नों के उत्तर देने में बहुत बीमार हो सकता है, परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को चिकित्सक को मरीज के चिकित्सा इतिहास और लक्षणों के बारे में बताने की आवश्यकता हो सकती है। सामान्य तौर पर, डॉक्टर पूछेंगे कि क्या मरीज को हाल ही में कोई घाव या शल्यचिकित्सा की प्रक्रिया है या उसने दाने या त्वचा के संक्रमण के बारे में शिकायत की है।

निदान की स्थापना में मदद करने के लिए, डॉक्टर आपके महत्वपूर्ण लक्षणों (रक्तचाप, हृदय गति, तापमान), और आपके दिल, फेफड़े, पेट, त्वचा, मांसपेशियों और तंत्रिका विज्ञान प्रणाली को अच्छी तरह से जांचेंगे। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए भी निम्नलिखित परीक्षणों का आदेश देगा कि समस्या विषैले शॉक सिंड्रोम या किसी अन्य प्रक्रिया के कारण होती है, और आपकी बीमारी की गंभीरता का मूल्यांकन करने के लिए:

• रक्त के लिए सफेद रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के स्तर को मापने के लिए परीक्षण

• खून का थक्का कितना अच्छा है इसका मूल्यांकन करने के लिए रक्त परीक्षण

• किडनी समारोह (रक्त यूरिया नाइट्रोजन, या बीएन, और क्रिएटिनिन) और यकृत समारोह (यकृत एंजाइम और कुल बिलीरुबिन) को मापने के लिए रक्त रसायन विज्ञान परीक्षण

• मूत्र-विश्लेषण

• ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोक्ल या स्टैफिलोकोकल बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए रक्त के नमूनों, घाव का मुक्ति या अन्य शरीर तरल पदार्थों की जांच करने के लिए टेस्ट

इसके अलावा, गंभीर श्वास संबंधी कठिनाइयों वाले लोगों को छाती एक्स-रे और रक्त ऑक्सीजन सामग्री के लिए एक परीक्षण की आवश्यकता होगी।

प्रत्याशित अवधि

शॉक और अन्य जीवन-खतरनाक विषैले शॉक सिंड्रोम के लक्षण अचानक विकसित हो सकते हैं। एक बार लक्षण शुरू होने के बाद, मरीज को जल्दी से पालन कर सकते हैं अगर मरीज को तुरंत अस्पताल ले जाया नहीं जाता है अस्पताल में भर्ती रोगियों में, बीमारी की लंबाई भिन्न होती है। कई रोगियों को गुर्दे की विफलता, यकृत की विफलता या गंभीर श्वसन समस्याओं के लिए लंबे समय तक अस्पताल में इलाज की आवश्यकता होती है, जिनके लिए यांत्रिक वेंटिलेशन (जिसमें एक मशीन रोगी के लिए सांस लेती है) की आवश्यकता होती है।

निवारण

विषाक्त सदमे सिंड्रोम को रोकने के लिए कोई विशिष्ट निर्देश नहीं हैं। आप तंतुओं के संक्रमण के विकास के जोखिम को कम करने में सक्षम हो सकते हैं ताकि छोटे-छोटे घावों को तुरंत सफाई और उपचार कर सकें। टैम्पोन के उपयोग से संबंधित स्टैफिलोकोकल विषाक्त शॉक अक्सर टाम्पों को बदलकर बचा जा सकता है।

इलाज

विषाक्त शॉक सिंड्रोम वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती किया जाता है और इनके साथ इलाज किया जाता है:

• रक्तचाप बढ़ाने और महत्वपूर्ण अंगों में रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए अंतःस्राव द्रव और कुछ दवाइयां

• संक्रमण के कारण जीवाणुओं को खत्म करने और विष जारी करने के लिए एंटीबायोटिक्स

महत्वपूर्ण अंगों को असफल होने पर यांत्रिक वेंटिलेशन, डायलिसिस या अन्य सहायक उपाय आवश्यक हो सकते हैं।

समूह ए स्ट्रेप्टोकोसी के कारण जहरीले सदमे सिंड्रोम के कुछ मामलों में, जब नरम ऊतकों का व्यापक संक्रमण होता है, तो नष्ट किए गए ऊतकों की शल्यचिकित्सा हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

जहरीले शॉक सिंड्रोम एक चिकित्सा आपातकालीन स्थिति है जब भी कोई व्यक्ति ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों को विकसित करता है, तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाएं इसके अलावा, अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि घाव, पंचर या खरोंच लाल, गर्म, सूजन या दर्दनाक हो जाता है

रोग का निदान

पूर्वानुमान का परिवर्तन चर है बहुत से लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं जबकि अन्य अस्पताल में शीघ्र उपचार के साथ मर सकते हैं।