यूवाइटिस
यह क्या है?
उवेइटिस का मतलब आंख के हिस्से की सूजन है जिसे यूवेआ कहा जाता है। यूवेआ, जिसे यूवेनल ट्रेक्ट भी कहा जाता है, आंख के चारों ओर रेशेदार ऊतक की एक सतत परत होती है। यह तीन संरचनाओं से बना है:
-
उनका है – डोनट के आकार का हिस्सा जो आंख का रंग देता है
-
कोरॉइड – एक छोटे से रक्त वाहिकाओं से भरे झिल्ली जो आंखों की रेखाएं
-
कैलीरी बॉडी – ऊतक की एक मोटी अंगूठी जो लेंस के आकार को नियंत्रित करने में मदद करती है, और यह परितारिका से जुड़ी होती है और कोरोज़ के सामने वाले भाग से जुड़ी होती है
यूवेआ के प्रभावित हिस्से के आधार पर, विभिन्न शर्तों का उपयोग शर्त के लिए किया जाता है। उनमे शामिल है:
-
पूर्वकाल यूवेइटिस (iritis) – यूवेआ के सामने वाले भाग को प्रभावित करता है, आईरिस
-
इरिडोजिस्लाइटिस – आईरिस और कैलीरी शरीर को प्रभावित करता है
-
इंटरमीडिएट यूवेटाइटिस (जिसे पर्स प्लैंटिटिस कहा जाता है) – रेटिना और कैलीरी बॉडी के बीच यूवेए के मध्य भाग को प्रभावित करता है
-
पोस्टेर यूवेइटिस (कोरॉइडाइटिस) – यूवेआ के पीछे के भाग को प्रभावित करता है, चोरिड्स
-
यूवेइटिस फैलाना – यूवेए के सभी भागों का सूजन
यूवेइटिस के सबसे आम प्रकार पूर्वकाल यूवेइटिस और इरिओडोसायलाइटिस हैं। पोस्टर यूरवेइटिस दुर्लभ है।
यूवेइटिस के कई मामलों में एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर (जैसे एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस, ल्यूपस, किशोर संधिशोथ संधिशोथ, एकाधिक स्केलेरोसिस या सार्कोइडोसिस) या संक्रमण, जैसे टीबी, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, हर्पीस, सिफिलिस या साइटोमैगलियोवायरस (विशेषकर एड्स के रोगियों में) से संबंधित हैं।
पैरों की सूजन, बर्डोथेरपी कोरियोडोपाथी और सहानुभूति वाले नेत्र सहित कई परिस्थितियां, आंखों के रोग हैं जो यूवेइटिस पैदा कर सकती हैं लेकिन आमतौर पर शरीर के अन्य भागों को प्रभावित नहीं करती हैं।
शायद ही कभी, यूरैइटिस एक दवा के एक साइड इफेक्ट के रूप में होता है आधे से अधिक मामलों में, कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन हाल के शोध में रोग के विकास के लिए कुछ जीनों से जुड़ा हुआ है। एक संभावना यह है कि कुछ लोग यूवेइटिस से ग्रस्त हैं क्योंकि उनके पास जीन है जो यूवीआई पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली का कार्यक्रम है, एक ऐसी प्रक्रिया जो संक्रमण से शुरू हो सकती है।
लक्षण
यूवेइटिस के लक्षण सूजन के स्थान के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। गंभीर लक्षण आम तौर पर पूर्वकाल यूवेइटिस के साथ जुड़े होते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:
-
आंख का दर्द
-
आँख लालिमा
-
प्रकाश की संवेदनशीलता
-
धूमिल या कमी हुई दृष्टि
मध्यवर्ती और पीछे के उवेइटिस में अधिक सूक्ष्म लक्षण हो सकते हैं, जिनमें छोटे कण या बादल शामिल होते हैं, जो आपके दृष्टि के क्षेत्र में चलते हैं, जिसे फ्लोटर्स कहा जाता है, और दृष्टि में कमी आई है।
निदान
यदि आपका चिकित्सक आपको संदेह करता है कि आपको यूवेइटिस है, तो आपको नेत्र विशेषज्ञ (आंख विशेषज्ञ) को भेजा जाने की संभावना है, जो आपको पूरी तरह से आँख परीक्षा देगी, जिसमें निम्न शामिल होंगे:
-
दृश्य तीव्रता की टेस्ट, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या दृष्टि में कमी आई है। यह एक आँख चार्ट पढ़ने के रूप में उतना आसान हो सकता है
-
एक फंडस्स्कोपिक परीक्षा, जिसमें छात्र विस्तारित (चौड़ा) है, ताकि नेत्र रोग विशेषज्ञ आंख को देख सकें और आंखों के पीछे संरचनाएं देख सकें।
-
आंख के अंदर दबाव के उपाय यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह उच्च स्तर तक नहीं पहुंच पाया है जो खतरनाक हो सकता है। इस दर्द रहित परीक्षण में एक उपकरण शामिल होता है जिसे एक टोनोमीटर कहा जाता है जो या तो आँख की सतह पर हवा का हल्का या हल्का दबा देता है और उपाय करता है कि आंख की सतह का जवाब कैसे होता है।
-
एक भट्ठा-दीपक परीक्षा, जिसमें प्रकाश की एक संकीर्ण बीम आंख में चमक गई है ताकि एक बड़ा लेंस आँख के हाइलाइट हिस्से की बारीकी से जांच कर सके। आंख की पुत्री को फैलाने के लिए आपका डॉक्टर आई ड्रॉप का इस्तेमाल करेगा फ्लोरोसिसिन डाई की एक बूंद को आंखों में रखा जा सकता है। यह डाई अस्थायी रूप से आंख की सतह को दाग देती है और यह निर्धारित करने में मदद करती है कि आंखों की कौन सी परतें सूजन में हैं।
इसके अलावा, आपका चिकित्सक शायद आपको अपने चिकित्सकीय इतिहास के बारे में पूछेगा, और आपकी जांच करेगा। परिणाम के आधार पर, वह रक्त परीक्षण और एक्स-रे (जैसे छाती एक्स-रे जो सरकॉइडोसिस के साक्ष्य को देखने के लिए) का आदेश दे सकता है। चूंकि यूवेटाइटिस अक्सर वायरल संक्रमण या एक ऑटोइम्यून बीमारी के साथ जुड़ा होता है, अन्य स्थितियों को भी खोज और इलाज भी किया जाना चाहिए।
प्रत्याशित अवधि
उपचार के साथ, यूवेइटिस वाले ज्यादातर लोग दिन या हफ्तों के भीतर सुधार करेंगे। हालांकि, स्थिति कई महीनों तक रह सकती है। बीमारियों के क्रोनिक (दीर्घकालिक) रूपों का इलाज करना बहुत मुश्किल हो सकता है, और वे वापस लौट सकते हैं। अगर आपको यूवेइटिस के लिए सफलतापूर्वक इलाज किया गया है, तो आपको यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोग स्थिर रहता है, हर एक से छह महीने में आपके डॉक्टर के पास फॉलो-अप विज़िट होने की अपेक्षा करनी चाहिए।
निवारण
सिफलिस या एचआईवी सहित कुछ संक्रमणों से बचने के अलावा, यूवेइटिस को रोकने का कोई रास्ता नहीं है।
इलाज
यूवेइटिस का उपचार सूजन को कम करने और दर्द से राहत पर केंद्रित है। यदि आपके पास कोई संक्रमण है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं का सुझाव देगा गैर-छद्म यूवेइटिस के लिए, उपचार में आमतौर पर सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त चिकित्सकीय आंखों की बूंदियां या मलहम शामिल होंगे। यदि यूवेइटिस परितारिका को प्रभावित करता है, तो आंखों की बूंदें जो छात्र को फैलाने का काम करता है, उन्हें भी निर्धारित किया जा सकता है ताकि आईरिस आगे बढ़ने और दर्द का कारण न हो। आपका डॉक्टर धूप का चश्मा सुझा सकता है क्योंकि उज्ज्वल प्रकाश परेशानी का कारण हो सकता है अधिक गंभीर मामलों के लिए, आपकी नेत्ररोग विशेषज्ञ कॉर्टेकोस्टेरॉइड के इंजेक्शन को आंखों, कॉरटेकोस्टोरिड के मौखिक रूपों या अतिरिक्त इम्यूनोसस्प्रेसिव दवाओं में सुझा सकते हैं। यूवेटाइटिस के उपचार में प्रयुक्त प्रतिरक्षाविरोधी चिकित्सा के उदाहरणों में मेथोटेरेक्सेट, अज़ैथीओप्रि्रेन, और मायकोफेनोलेट मोफ्लेटिल शामिल हैं। हाल ही में, गंभीर उपचार वाले लोगों के इलाज के लिए विकल्प उपलब्ध हैं जो कि अन्य उपचारों का जवाब नहीं देते हैं, में एडिलेमेबल (इंजेक्शन त्वचा या स्टेरॉयड प्रत्यारोपण के तहत शल्य चिकित्सा में आंखों में डाला जाता है
मोतियाबिंद या मोतियाबिंद जैसे यूवेइटिस की किसी भी जटिलता को भी इलाज की आवश्यकता होगी। कई रोगियों के लिए, चिकित्सकों की एक टीम एक सामान्य चिकित्सा चिकित्सक, एक नेत्ररोग विशेषज्ञ, और कभी-कभी अन्य विशेषज्ञों (उदाहरण के लिए, संक्रामक रोग या गठिया विशेषज्ञों) में शामिल होंगे।
जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए
अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को देखें अगर आपको धुंधला दृष्टि, एक या दोनों आँखों में दर्द, प्रकाश की संवेदनशीलता या आंख की लाली का अनुभव होता है।
रोग का निदान
यूवेइटिस के प्रकार, इसकी गंभीरता और अवधि के आधार पर, यह अलग-अलग होता है, चाहे वह उपचार के तुरंत जवाब दे और चाहे वह एक संबद्ध बीमारी हो। जब निदान किया जाता है और तत्काल इलाज किया जाता है, तो रोग का निदान आम तौर पर अच्छा होता है, और रोगियों को अंततः ठीक होने की उम्मीद कर सकते हैं अनुपचारित वामपंथी, यूवेइटिस की जटिलताओं गंभीर हो सकती हैं, और इसमें कांच, मोतियाबिंद या दृष्टि का स्थायी नुकसान शामिल हो सकता है।