मूत्र असंयम
यह क्या है?
मूत्र असंयम पेशाब पर नियंत्रण का एक नुकसान है। इससे पहले कि आप टॉयलेट पर पहुंचने में सक्षम हों, मूत्र लीक
आम तौर पर, गुर्दे मूत्र बनाते हैं जो कि मूत्राशय में ट्यूब्स के माध्यम से जाते हैं (जिसे मूत्र कहा जाता है)। मूत्राशय मांसपेशियों की दीवारों के साथ एक गुब्बारा-आकार का ढांचा है। पेशी की दीवारें तब तक आराम करती हैं जब तक कि मूत्राशय को भरना न हो। मूत्राशय के नीचे के पेल्विक फर्श की मांसपेशियों द्वारा समर्थित है।
जब मूत्राशय भरा होता है, मूत्राशय की दीवारें फैली जाती हैं। यह मांसपेशियों की दीवारों को निचोड़ने का संकेत देती है, जिससे पेशाब की इच्छा होती है। जब आप पेशाब के लिए तैयार होते हैं, पेशी की दीवारों को निचोड़ करना कठिन होता है, और एक अन्य नली (मूत्रमार्ग) खुल जाता है जो मूत्राशय से बाहर और बाहर की दुनिया में पेशाब करता है।
विभिन्न प्रकार के मूत्र असंयम के साथ, यह सामान्य प्रक्रिया बाधित हो जाती है।
एक प्रकार का असंयम तनाव असंयम है। आपकी पैल्विक मांसपेशियां आपके मूत्राशय के नीचे स्थित हैं तनाव असंयम तब होती है जब आपकी पैल्विक मांसपेशियां पर्याप्त नहीं होती हैं वे “तनाव” का सामना नहीं कर सकते हैं या मूत्राशय पर दबाव डाल सकते हैं।
जब आपकी पैल्विक मांसपेशियों को रास्ता दे, वे अपने मूत्राशय के नीचे के आसपास अपने निचोड़ को छोड़ देते हैं। नतीजतन, मूत्र बाहर निकास कर सकते हैं।
तनाव असंयम के दौरान आम है:
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गर्भावस्था
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खाँसी
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छींक आना
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उठाने की
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हस रहा
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कुछ अजीब शरीर आंदोलनों
मूत्र असंयम का एक और आम प्रकार असंयम से आग्रह करता हूं। इसे अतिरक्त मूत्राशय भी कहा जाता है अतिरक्त मूत्राशय में, मूत्राशय खींचने और तंत्रिका संकेतों के प्रति अति संवेदनशील हो जाता है। नतीजतन, मूत्राशय की मांसपेशियों में तनाव शुरू हो जाता है, जिससे मूत्राशय का आंशिक रूप से भक्षण होता है जब पेशाब की इच्छा होती है। इसके अलावा, आपका मूत्राशय केवल एक न्यूनतम ट्रिगर के बाद निचोड़ कर सकता है
कई महिलाओं के जन्म के बाद मूत्र असंयम है। गर्भावस्था और प्रसव, पैल्विक मांसपेशियों की कंडीशनिंग को प्रभावित कर सकते हैं। वे श्रोणि तंत्रिकाओं को भी फैला सकते हैं और घायल भी कर सकते हैं। संभोग प्रसव के बाद एक आश्चर्यजनक रूप से लंबे समय तक हो सकता है।
अस्थाई मूत्र असंयम अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) के कारण होता है योनि की योनि या एस्ट्रोजन की कमी से योनि की जलन (vaginitis) अस्थायी असंयम का एक और कारण है।
एकाधिक स्केलेरोसिस या रीढ़ की हड्डी की चोट जैसी तंत्रिका संबंधी समस्याएं असंयम का कारण बन सकती हैं। वे मूत्राशय को अतिप्रमाप्त और अतिप्रवाह के कारण पैदा कर सकते हैं। या वे मूत्राशय को अप्रत्याशित रूप से खाली कर सकते हैं।
असंयम विकिरण उपचार या प्रोस्टेट सर्जरी की जटिलता हो सकती है
कुछ लोगों में सामान्य मूत्राशय का कार्य और नियंत्रण होता है। लेकिन वे आसानी से स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं हैं। यह मूत्र असंयम पैदा कर सकता है क्योंकि व्यक्ति समय में बाथरूम में नहीं जा सकता है।
पुरुषों की तुलना में महिलाओं में मूत्र असंयम अधिक आम है।
लक्षण
मूत्र असंयम का मुख्य लक्षण मूत्र का रिसाव है। यह रिसाव अक्सर या दुर्लभ हो सकता है यह एक भिगोने वाला या एक छोटी सी हो सकती है।
असंयम से आग्रह करें कि नींद के दौरान रिसाव हो सकता है।
यदि मूत्र रिसाव के साथ एक मूत्र पथ के संक्रमण असंयम पैदा करने की संभावना है:
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पेशाब के दौरान दर्द
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आपके मूत्र के गुलाबी, लाल या अंधेरे मलिनकिरण
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मूत्र गंध
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पेट या पीठ दर्द
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बार-बार पेशाब
निदान
आपका चिकित्सक आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा
आपका डॉक्टर आपको एक से तीन दिन के लिए एक voiding डायरी रखने के लिए कह सकता है। आपको रिकॉर्ड करना चाहिए:
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मूत्र रिसाव के समय और मात्रा
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तरल पदार्थ का सेवन
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संभावित ट्रिगर (उदा। शारीरिक गतिविधि, खाँसी, हंसते हुए)
एक तंत्रिका विज्ञान परीक्षा और एक पैल्विक परीक्षा हो सकती है। ये आपकी मूत्र असंयम के कारण बताएंगे।
आप यह भी देख सकते हैं कि आप अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली कर सकते हैं या नहीं। आपको मूत्राशय खाली करने के लिए पेशाब करने के लिए कहा जाएगा। फिर, मूत्राशय में छोड़े गए मूत्र की मात्रा को मापा जाएगा।
आपके डॉक्टर को मूत्र पथ के संक्रमण की जांच करनी चाहिए।
यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि तंत्रिका चोट आपके असंयम पैदा कर रही है, तो आपको इमेजिंग अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है। यह एक गणित टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) आपके मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के स्कैन हो सकता है।
प्रत्याशित अवधि
मूत्र असंयम एक अल्पकालिक समस्या हो सकती है यह संभावना है कि यह गर्भावस्था या यूटीआई से संबंधित है।
मूत्र असंयम अक्सर एक दीर्घकालिक समस्या होती है, यदि इसका परिणाम निम्न होता है:
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मांसपेशी में कमज़ोरी
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पैल्विक चोट
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तंत्रिका समस्याएं
निवारण
शुरू से मूत्र असंयम को रोकने के लिए बहुत कुछ नहीं किया जाता है मोटापा महिलाओं में मूत्र असंयम विकसित होने की संभावना अधिक होती है। ऐसे महिलाएं हैं जो नियमित रूप से व्यायाम नहीं करते हैं इस प्रकार, नियमित व्यायाम और स्वस्थ वजन बनाए रखने से आपको असंयम के विकास से रोका जा सकता है।
दूसरी ओर, एक बार असंयम शुरू होने पर, एपिसोड की संख्या को कम करने या समाप्त करने के लिए समस्या का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।
इलाज
केजेल अभ्यास
कई महिलाएं पैल्विक मांसपेशियों के अभ्यासों में सुधार कर या मूत्र असंयम को खत्म कर सकती हैं। इन्हें केगल का अभ्यास कहा जाता है वे मूत्रमार्ग, योनि और मलाशय के उद्घाटन के चारों ओर की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं
केगल को व्यायाम करने के लिए, अपनी मांसपेशियों को निचोड़ कर अपने मलाशय और योनि को कस कर। केगल को 6 से 8 सेकंड के लिए दबाएं। प्रत्येक सत्र में समूह 8 या 12 निचोड़ते हैं। आप प्रत्येक सप्ताह इन अभ्यासों को कई बार दोहरा सकते हैं।
केगेल अभ्यास तनाव असंयम के लिए विशेष रूप से सहायक हैं वे अन्य प्रकार के असंयम को नियंत्रित करने में भी मदद कर सकते हैं। लाभ देखने के लिए कई महीनों या अधिक समय लग सकता है
मूत्राशय पुन: प्रशिक्षण
अनिवार्यता से आग्रह करें कि पुन: प्रशिक्षण से सुधार किया जा सकता है। लक्ष्य अपने मूत्राशय को उन चीजों के प्रति कम संवेदनशील बनाने में मदद करना है जो निचोड़ने की अपनी प्रवृत्ति को ट्रिगर करती है और पेशाब या पेशाब की जबरदस्त इच्छा पैदा करती है, स्वयं ही।
आपके मूत्राशय का निचोड़ एक वातानुकूलित प्रतिक्रिया है आपको अपने मूत्राशय को समय की अवधि देने की आवश्यकता होती है जब यह पूर्ण मूत्राशय के संकेत द्वारा उत्तेजित नहीं होता है। यह आपके मूत्राशय को कम “उछल” में मदद करता है।
इसे पूरा करने के लिए, अपने मूत्राशय को कठोर शेड्यूल पर खाली करने से पहले खाली करें। आपको हर आधे घंटे या घंटा पेश करने की आवश्यकता हो सकती है। अपने बाथरूम स्टॉप के बीच अंतराल को धीरे-धीरे बढ़ाएं। आपके मूत्राशय के पुन: प्रशिक्षण के कई हफ्तों के तुरंत बाद जवाब नहीं हो सकते
आप अपने मूत्राशय के संकेतों को शांत करके असंयम से आग्रह कर सकते हैं। जब आपको पेशाब करने की इच्छा महसूस होती है तो बाथरूम में दौड़ने की कोशिश न करें। इसके बजाय, थोड़े समय के लिए बैठकर और सांस लेने की कोशिश करें या क्या क्वेल अपने मूत्राशय को विचलित करने का अभ्यास करता है
कुछ विशेषज्ञ मूत्राशय के दबानेवाला यंत्र बायोफीडबैक प्रदान करते हैं। यह किगेल के दौरान मूत्राशय, मलाशय और पेट के दबाव के स्तर से पता चलता है या विश्राम तकनीक के दौरान।
दवाएं
कई दवाएं असंयम से आग्रह करने के लक्षणों में सुधार कर सकती हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं ऑक्सीबुटिनिन (डिट्रोपाइन) और टोलोराइडिन (डीट्रोल) हैं।
यूटीआई वाले महिलाओं को एंटीबायोटिक दवाइयां दी गई हैं। संक्रमण का संक्रमण संक्रमण के कारण असंयम समाप्त होता है।
रजोनिवृत्ति के बाद कुछ महिलाओं को बहुत कम एस्ट्रोजन के कारण vaginitis है। योनि में एस्ट्रोजन क्रीम या गोलियां सहायक हो सकती हैं। एस्ट्रोजेन उन महिलाओं में मूत्र असंयम की मदद नहीं करता है जो कि योनिशोथ नहीं करते हैं।
पैल्विक स्नायु को मजबूत करने के लिए उपकरण
आपका डॉक्टर शंकु के आकार का वजन का उपयोग करने की सलाह दे सकता है इससे पहले कि आप पेल्विक मांसपेशियों के व्यायाम शुरू करते हैं, आप इनमें से एक शंकु को अपनी योनि में रखें। ये Kegel व्यायाम के मांसपेशियों के कंडीशनिंग प्रभाव को अधिकतम।
pessaries
मूत्र के रिसाव का कारण हो सकता है जब गर्भाशय योनि में सूंघता है (मूत्र पथरी को एक शर्त कहा जाता है), मूत्रमार्ग को झुकाता है इन मामलों में, एक पेसरी मदद कर सकता है एक पेंसिरी एक फर्म रबर की अंगूठी है जो आपके गर्भाशय के नीचे का समर्थन करती है, और इसे फैलाने से बचाती है। यह एक चिकित्सक द्वारा योनि में डाला जा सकता है और लगातार पहना जा सकता है।
सर्जरी
महिलाओं में तनाव असंयम का सबसे आम कारण मूत्राशय के गर्दन पर समर्थन की कमी है। इस समस्या के इलाज के लिए सर्जरी का इस्तेमाल किया जा सकता है यह आमतौर पर माना जाता है जब अन्य उपचार अप्रभावी रहे हैं
सर्जरी का लक्ष्य रेशेदार ऊतक की एक “गोफन” या सीवन सामग्री के छोरों के साथ मूत्रमार्ग को लपेट करना है। (मूत्रमार्ग के लिए मूत्रमार्ग ड्रेनेज ट्यूब है।) तब मूत्रमार्ग को श्रोणि के लिए तैयार किया जाता है, जिससे वह केंद्र से दूर न हो जाए।
शल्य चिकित्सा जघन की हड्डी के ऊपर या योनि में एक चीरा के माध्यम से की जा सकती है। कुछ मामलों में, एक सुई के आकार का उपकरण प्रयोग किया जाता है। पीड़ा-मारने वाली दवा इंजेक्शन के बाद, यंत्र जघन की हड्डी या योनि की सामने की दीवार के ऊपर त्वचा के माध्यम से डाला जाता है।
कुछ विशेष चिकित्सा केन्द्र रोबोटिक सर्जरी का उपयोग करते हैं धातु छड़ से जुड़ी उपकरणों छोटे चीरों के माध्यम से श्रोणि में डाला जाता है। छड़ पर दिए गए उपकरण एक सर्जन द्वारा मज़बूत हैं शल्य चिकित्सक एक आवर्धित वीडियो स्क्रीन देखते समय रिमोट कंट्रोल का उपयोग करता है।
कभी-कभी, मूत्राशय की गर्दन को एक गैर-अवशोषित सामग्री के इंजेक्शन से बढ़ाया जा सकता है। इससे कुछ लोगों को मूत्र को अधिक आसानी से पकड़ने में मदद मिल सकती है।
शायद ही कभी, एक विद्युत उत्तेजक तंत्रिका शल्य चिकित्सा प्रत्यारोपित किया जा सकता है। यह उपकरण समय-समय पर तंत्रिका को उत्तेजित करता है जो मूत्राशय के फ़ंक्शन और पैल्विक मांसपेशियों को नियंत्रित करता है। इससे कुछ ऐसे लोगों में लक्षण कम हो सकते हैं जो असंयम या मूत्राशय के अतिप्रवाह से आग्रह करते हैं।
अन्य रणनीतियों
यदि आपके खांसी के दौरान आपका मूत्र लीक होता है, तो आपकी खांसी के लिए उपचार लेना चाहिए। यदि आपकी खांसी धूम्रपान से निकलती है, तो छोड़ने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें
पैड या वयस्क डायपर सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं लेकिन वे त्वचा को भी परेशान कर सकते हैं वे पहली या एकमात्र इलाज नहीं होना चाहिए, जो असंयम के लिए इस्तेमाल होता है।
जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए
यदि आप मूत्र असंयम अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। वह मूत्र असंयम के लिए बुनियादी उपचार प्रदान कर सकता है अधिक लगातार लक्षणों के लिए, आपका डॉक्टर मूत्र असंयम के मूल्यांकन और उपचार में विशेषज्ञता के साथ आपको विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।
रोग का निदान
अधिकांश महिलाएं जो मूत्र असंयम के लिए उपचार चाहते हैं, उन्हें पता चलता है कि उनके लक्षणों में सुधार होता है। मूत्राशय के पुन: प्रशिक्षण के कुछ ही हफ्तों के बाद अच्छे परिणाम हो सकते हैं। Kegel कई महिलाओं में लगातार मूत्र नियंत्रण का उपयोग करते हैं
मूत्र असंयम के लिए सर्जरी बहुत सफल हो सकती है लेकिन इसका परिणाम एक या अधिक जटिलताओं में हो सकता है इसमें शामिल है:
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मूत्राशय को खाली करने में कठिनाई
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मूत्राशय की ऐंठन
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मूत्राशय के संक्रमण
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सर्जरी के दौरान मूत्राशय के लिए चोट
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असंयम की वापसी