स्जोग्रेन सिंड्रोम

यह क्या है?

सोजॉर्गेन (उच्चारण “शो ग्रिंस”) सिंड्रोम एक पुरानी (या आजीवन) स्थिति है जो शुष्क मुंह और शुष्क आंखों का कारण बनती है। सिंड्रोम शरीर के ग्रंथियों में से किसी भी को प्रभावित भी कर सकता है, जिसमें पसीने, लार और तेल को छिपाना भी शामिल है।

सजोग्रेंस का सिंड्रोम एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है, जिसका अर्थ है शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से शरीर की अपनी कोशिकाओं और अंगों पर हमला करता है। इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली उन अंगों पर हमला करता है जो आमतौर पर मुंह में लार ग्रंथियों और आंखों में अश्रु ग्रंथियों सहित स्नेहन तरल पदार्थ उत्पन्न करते हैं। यह जलन और अंततः, आंसू और लार के उत्पादन में एक महत्वपूर्ण कमी है, जिससे आंखों और मुंह की सूखापन हो जाता है।

शुष्क मुँह और सूखी आंखों में दाँत क्षय, पीरियन्डोलल रोग, खराब फिटिंग डेन्चर, लारिवेरी ग्रंथि पत्थरों, लार ग्रंथियों का संक्रमण, मौखिक फंगल संक्रमण (मुंह), मुंह के घावों, वजन घटाने, कुपोषण, बैक्टीरिया के नेत्रश्लेष्मलाशोथ (एक जीवाणु संक्रमण कंजाक्तिवा), कॉर्नियल नुकसान और दृष्टि हानि

स्वीडिश आंख के चिकित्सक डा। हेनरिक सोज़ग्रेन के नाम पर, यह सिंड्रोम सभी उम्र और दौड़ के लोगों को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, सभी मामलों में से 90% महिलाओं को शामिल करते हैं, जो आमतौर पर 45 और 55 वर्ष की उम्र के बीच होता है। यह स्थिति संयुक्त राज्य में 2 मिलियन और 4 मिलियन लोगों के बीच प्रभावित होती है। इस बीमारी का कारण अज्ञात है। अनुसंधान चल रहा है, हाल ही में खोजों सहित, कुछ जीनों में सोजोग्रेन्स सिंड्रोम के विकास के लिए एक व्यक्ति अधिक प्रवण हो सकता है

सोजोग्रेन के सिंड्रोम वाले लगभग आधे लोगों में एक अन्य संयोजी-ऊतक रोग भी होता है जैसे रुमेटीइड गठिया या प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोस (एसएलई या ल्यूपस)। इन लोगों में, सजोग्रेंस के सिंड्रोम को एक माध्यमिक स्थिति के रूप में जाना जाता है। किसी अन्य संयोजी-ऊतक रोग के बिना लोगों में, सजोग्रेंस के सिंड्रोम को प्राथमिक स्थिति कहा जाता है।

लक्षण

कुछ लोग केवल छोटे लक्षण अनुभव करते हैं दूसरों ने दृष्टि, आंखों की परेशानी, आवर्ती मौखिक संक्रमण, सूजनयुक्त लार ग्रंथियों और निगलने या खाने में कठिनाई दिखाई है। सजोग्रेंस का सिंड्रोम फेफड़े, जोड़ों, योनि, अग्न्याशय, गुर्दे, त्वचा और मस्तिष्क को भी प्रभावित कर सकता है।

लक्षणों में आंखों में दर्द, जलन, या लालिमा और शुष्क मुंह शामिल हैं आंखें सूखी और रेतीले लग सकती हैं इस स्थिति में कई लोग योनि सूखापन, जोड़ों में दर्द और कठोरता, मांसपेशियों में दर्द, सूखी, फटा जांभ और बढ़े हुए लिम्फ ग्रंथियां भी हैं। अन्य लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि शरीर के अन्य हिस्सों पर क्या असर पड़ता है। उदाहरण के लिए, फेफड़ों की सूजन और जलन के कारण सांस की तकलीफ विकसित हो सकती है।

निदान

सजोग्रेंस का सिंड्रोम निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके लक्षण अन्य बीमारियों के लक्षण हैं। इसके अलावा, बीमारी के लक्षण इस बीमारी के साथ अलग-अलग लोगों में अलग-अलग होते हैं।

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास सोजोग्रेन हो सकता है, तो रक्त परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि क्या आपके पास बीमारियों के मार्कर (ऑटोटेनिबॉडीज) हैं हालांकि, ये परीक्षण स्वयं द्वारा निदान की पुष्टि करने के लिए पर्याप्त विश्वसनीय नहीं हैं कुछ परीक्षण आपके शरीर की ग्रंथियों उत्पादन कर रहे हैं स्नेहन की मात्रा निर्धारित कर सकते हैं। एक शीलर टेस्ट कम पलक के नीचे रखे गए फिल्टर पेपर का एक छोटा सा टुकड़ा का उपयोग करता है। एक भट्ठा-दीपक परीक्षा में आंखों में डाई की एक बूंद रखने और विशेष साधन के साथ आंख की जांच करना शामिल है। लार-फंक्शन परीक्षण मुंह में सूखापन की मात्रा को मापता है। आपके दंत चिकित्सक या मौखिक सर्जन भी छोटे लार ग्रंथियों के एक नमूने की जांच करने के लिए एक होंठ बायोप्सी की सिफारिश कर सकते हैं। बायोप्सी में, ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकाल दिया जाता है और प्रयोगशाला में जांच की जाती है।

प्रत्याशित अवधि

सोजोग्रेन का सिंड्रोम आम तौर पर एक आजीवन बीमारी है।

निवारण

सजोग्रेंस के सिंड्रोम को रोकने का कोई भी ज्ञात तरीका नहीं है, हालांकि आप कुछ दवाओं, शुष्क वातावरण, कैफीन और अल्कोहल से बचने के लक्षणों को और अधिक खराब करने से रोक सकते हैं। जटिलताओं, जैसे कि गुहाएं, को भी रोका जा सकता है

इलाज

सजोग्रेंस का सिंड्रोम ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन उचित उपचार से लक्षणों को दूर करने में मदद मिल सकती है और आपको आराम से रहने की अनुमति मिल सकती है। एस्पिरिन और गैर-ग्रहणिक विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) संयुक्त सूजन और कठोरता, और मांसपेशियों में दर्द को कम कर सकती हैं। आपके चिकित्सक को कोर्टिकॉस्टिरॉइड्स या अधिक गंभीर जटिलताओं के लिए प्रतिरक्षाविरोधी दवाएं लिख सकते हैं अपने डॉक्टर से चर्चा करें कि क्या आप जो भी दवा ले रहे हैं, जैसे कि एंटीहिस्टामाइंस या एंटिडिएंटेंट्स, सूखापन में योगदान दे रहे हैं।

अपने चिकित्सक या नेत्र रोग विशेषज्ञ को एक अच्छी गुणवत्ता वाली कृत्रिम आंसू की तैयारी या ल्यूब्रिकेटिंग ऐंटमेंट के लिए पूछें। नमी-चैम्बर चश्मा, जो मौजूदा आँसू को संरक्षित करते हैं और आँखों को ड्राफ्ट और हवा से सुरक्षित करते हैं, यह भी उपयोगी हो सकता है। जब आंखों की सूखापन गंभीर होती है, तो एक कार्यप्रणाली जो पाखंड के अवरोध (punctal plugs) के साथ किया जा सकता है। इस प्रक्रिया ने आंख के अंदरूनी कोने में छोटे नाली छेद प्लग किए हैं। यह आंसू जल निकासी को धीमा कर देती है, आंख को प्रोत्साहित करने और आंख को गीला करने के लिए प्रोत्साहित करती है। एक प्रतिरक्षा दबाने वाली आँख ड्रॉप, साइक्लोस्पोरिन, उपयोगी हो सकती है और इस शर्त के लिए अनुमोदित नई दवाओं में से एक है। शुष्क आँखों के लिए एक नया उपचार एक विशेष संपर्क लेंस है (जिसे एक सेक्लरल लेंस कहा जाता है) जो मानक संपर्क लेंस से बड़ा है।

स्नेहक नाक और योनि सूखापन के लिए भी उपलब्ध हैं। एक अच्छा न्यूरूराइज़र सूखी त्वचा की तंगी को कम कर सकता है। Humidifiers घर या कार्यालय में नमी वृद्धि हुई है। जब संभव हो तो एयर कंडीशनर, हीटर और रेडिएटर्स के ड्राफ्ट से बचें

शुष्क मुंह को कम करने के लिए, दिनभर बहुत सारे तरल पदार्थ पीते हैं। सुगंधित गम और कैंडी लार उत्पादन को प्रोत्साहित कर सकते हैं। कृत्रिम-लार की तैयारी भी उपलब्ध हैं। कैफीनयुक्त पेय पदार्थ और अल्कोहल से बचें क्योंकि वे सूखापन बढ़ा सकते हैं। अम्लीय या मसालेदार भोजन से बचें, जो आपके मुंह को परेशान कर सकते हैं गंभीर मामलों में, आपका दंत चिकित्सक या चिकित्सक दवाएं जैसे कि पाइलोकारपेन (सलेगेन) या सेविइमलाइन (एवॉक्सैक) लिख सकते हैं। ये शुष्क आँखों से शुष्क मुंह को दूर करने के लिए बेहतर काम करते हैं। जब सजोग्रेंस का सिंड्रोम संयुक्त सूजन के साथ होता है, रुमेटीड गठिया (जैसे हाइड्रोइक्लोरोक्वाइन या मेथोट्रेक्सेट) का इलाज करने वाली दवाएं सहायक हो सकती हैं। सीमित अध्ययन से पता चलता है कि इंटरफेनन या रितुक्सिमैब के इंजेक्शन में सोजोग्रेन के सिंड्रोम के लक्षण कम हो सकते हैं जो अन्य तरीकों का जवाब नहीं देते हैं।

टूथपेस्ट जिसमें फ्लोराइड होता है, खाने के तुरंत बाद अपने दांतों को ब्रश करें और अपने दंत चिकित्सक को बार-बार देखें आपके दांत के क्षय का अधिक खतरा होता है क्योंकि आपके पास कम लार है, जिसमें जीवाणुरोधी गुण होते हैं जो आपके दांतों की रक्षा में मदद करते हैं, और आपके दांतों की सतह को भी धोता है धूम्रपान न करें या तंबाकू के अन्य रूपों का उपयोग न करें। वे आपके मुंह, नाक ऊतक, आंखों और फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। फ्लोराइड और एंटी-बैक्टीरियल रिसिन्स (जैसे क्लोरहेक्सिडाइन-फ्लोराइड) दंत और पीरियड्यूलल रोग को रोकने में सहायक हो सकता है।

चलना या तैरना आपके जोड़ों और मांसपेशियों को लचीला बनाए रखने में मदद कर सकता है यदि सोजोग्रेन का सिंड्रोम एक संयोजी-ऊतक रोग का एक द्वितीयक लक्षण है, तो दवाओं और आपके व्यायाम कार्यक्रम का प्रकार और तीव्रता उस विशिष्ट बीमारी के अनुरूप होना चाहिए।

जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए

अगर आपके पास कुछ दिनों से अधिक समय तक शुष्क आंख और मुंह है, तो अपने चिकित्सक या दंत चिकित्सक को फोन करें ध्यान रखें कि निदान करने के लिए सोजॉर्ग्रेन का सिंड्रोम मुश्किल है, और आपके लक्षण किसी अन्य हालत के कारण हो सकते हैं।

रोग का निदान

रोग का निदान बहुत चरम है कुछ लोगों को केवल हल्के लक्षणों का अनुभव हो सकता है और उन्हें दवाइयों के साथ नियंत्रित करने में सक्षम हो सकता है दूसरों को गंभीर बीमारी के बाद रिश्तेदार स्वास्थ्य की अवधि के माध्यम से चक्र कर सकते हैं। यद्यपि इस रोग में लिम्फैमा (लिम्फ नोड्स का कैंसर) का खतरा बढ़ जाता है, हालांकि ज्यादातर लोगों को सोजोग्रेन के सिंड्रोम में सामान्य जीवन काल और जीवन की अच्छी गुणवत्ता होती है।