सिक साइनस सिंड्रोम
यह क्या है?
सिक साइनस सिंड्रोम एक छाता शब्द है जिसमें तीन हृदय ताल समस्याओं (अतालता) शामिल हैं:
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साइनस ब्रेडीकार्डिया, जो धीमे दिल की दर का कारण बनता है
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तचीकार्डिया, जो दिल की गति को तेज करता है, अक्सर एक बहुत धीमी गति से हृदय गति टाकिकार्डिया के प्रकार में एथ्रियल फैब्रिबैशन, अत्रिअल स्पंदन / टैचीकार्डिया, और सुपरैंटिकट्रिकल टाक्कार्डिया शामिल हैं
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ब्रेडीकार्डिया-टाक्कार्डिया, जिससे धीमी और तेज दिल की लय का कारण बनता है
साइनस नोड कहा जाता है दिल के एक हिस्से के साथ एक समस्या इन अतालताओं का कारण बनता है दिल के ऊपरी दायें कक्ष में विशेष कोशिकाओं के इस समूह ने दिल की ताल को विद्युत संकेतों को भेजकर नियंत्रित किया है जो दिल को हरा देते हैं बीमार साइनस सिंड्रोम वाले किसी व्यक्ति में, ये संकेत स्थिर गति से नहीं आते हैं।
सिक साइनस सिंड्रोम एक अपेक्षाकृत असामान्य समस्या है। कितने लोगों के पास यह कहना कठिन है क्योंकि अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं और इसलिए बहुत से लोग इसके साथ रह सकते हैं और यह नहीं जानते हैं। एक अध्ययन का अनुमान है कि बीमार साइनस सिंड्रोम हर 600 लोगों में हृदय रोग की बीमारी के साथ 65 से ज्यादा लोगों में से एक है। यह युवा लोगों में कम आम है। बीमार साइनस सिंड्रोम वाला एक व्यक्ति की औसत आयु लगभग 68 है। तीन अतालताओं में से, जो कि बीमार साइनस सिंड्रोम में आते हैं, साइनस ब्राडीकार्डिया सबसे आम है।
बीमार साइनस सिंड्रोम का कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आ रहा है, लेकिन हम यह जानते हैं कि हृदय विकार, क्षय या दिल को नुकसान होने वाली बीमारियों से बीमार साइनस सिंड्रोम हो सकता है। इसमें शामिल है:
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इडियोपैथिक डिगेरेटिव रोग (उम्र बढ़ने के साथ होने वाली साइनस नोड के आसपास के हृदय के क्षेत्र में परिवर्तन)
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हृदय रोग
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दिल का दौरा
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उच्च रक्त चाप
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दिल में संरचनात्मक दोष
कुछ दवाएं असामान्य हृदय लय को भी बदतर बना सकती हैं। इनमें निम्न दवाएं शामिल हैं, जो सभी विभिन्न हृदय समस्याओं के लिए निर्धारित हैं:
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डिजीटलिस (भी digoxin के रूप में जाना जाता है)
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कैल्शियम चैनल अवरोधक
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बीटा अवरोधक
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विरोधी अतालधर्मी दवाएं
लक्षण
अधिकांश समय, बीमार साइनस सिंड्रोम में कोई लक्षण नहीं होते हैं। जब यह लक्षण पैदा करता है, वे बहुत अस्पष्ट हैं और कई अन्य विकारों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। इसलिए, लक्षणों के आधार पर बीमार साइनस सिंड्रोम का निदान करना बहुत मुश्किल है
लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
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थकान
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कम व्यायाम सहिष्णुता
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चक्कर आना या हल्केपन
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बेहोशी या निकट-बेहोशी
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दिल की धड़कन (धड़कनना) महसूस करने की सनसनी
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साँसों की कमी
लंबे समय से, बीमार साइनस सिंड्रोम स्ट्रोक और दिल की विफलता के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। यदि आप बेहोशी वाले प्रकरण के दौरान गिरते हैं तो चोट लग सकती है
निदान
आपका चिकित्सक आपको संदेह कर सकता है कि आपको बीमार साइनस सिंड्रोम है अगर वह आपको जांचते समय बहुत धीमी या अनियमित दिल की बीमारी का पता लगाता है (हालांकि, यहां तक कि बीमार साइनस सिंड्रोम वाले लोगों के पास कार्यालय की यात्रा के दौरान सामान्य हृदय की धड़कन हो सकती है, खासकर यदि उन समय कोई लक्षण नहीं हैं।)
यदि एक असामान्य हृदय की दर का पता चला है, तो आपका चिकित्सक यह सुनिश्चित करने के लिए लेते हुए दवाओं की समीक्षा करेगा कि इनमें से कोई भी समस्या में योगदान नहीं दे रहा है। आपको एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम भी मिलेगा (ईकेजी, जो कि एक परीक्षण है जो अतालता का पता लगा सकता है) हालांकि, एक ईकेजी निश्चित तौर पर आपके डॉक्टर को यह नहीं बता सकता है कि आपकी समस्या किस कारण से पैदा कर रही है, इसलिए आगे की जांच अक्सर आवश्यक होती है
बीमार साइनस सिंड्रोम के लिए आम परीक्षणों में से एक है Holter मॉनिटर ईकेजी की तरह, एक होल्टर मॉनिटर इलेक्ट्रोड के माध्यम से हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है, लेकिन एक होल्टर मॉनिटर एक छोटे रिकॉर्डिंग डिवाइस से जुड़ा हुआ है। इस तरह, आप होल्टर मॉनिटर पहन सकते हैं (जिसे इवेंट मॉनीटर भी कहा जाता है) और अपने दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों के बारे में जानें। जब आपको अतालता का लक्षण लगता है, तो आप दिनांक और समय को लिखते हैं उसके बाद आपके डॉक्टर आपके लक्षणों के समय की तुलना किसी भी असामान्यता के समय के लिए करते हैं जो कि मॉनिटर रिकॉर्ड हैं
अगर आपका डॉक्टर अब भी समस्या का निदान नहीं कर सकता है, तो वह सुझाव दे सकता है कि आप एक इलेक्ट्रोफिज़ियोलॉजिकल अध्ययन (ईपीएस) प्राप्त करें। यह एक आक्रामक प्रक्रिया है, यही वजह है कि इसका इस्तेमाल केवल अन्य कम गंभीर परीक्षणों के बाद किया जाता है।
अध्ययन के लिए, एक कार्डियोलॉजिस्ट एक पतली ट्यूब, एक कैथेटर कहलाता है, अपने जीन में एक चीरा में डालता है। डॉक्टर तो आपके शरीर के माध्यम से ट्यूब को सांपों को हृदय तक पहुंचाते हैं। कैथेटर की टिप पर छोटे यंत्र होते हैं, जिसमें एक कैमरा भी होता है, जिससे डॉक्टर कैथेटर कहां देख सकते हैं। चित्र ऑपरेटिंग कमरे में एक स्क्रीन पर दिखाई देते हैं।
कैथेटर की नोक पर अन्य उपकरण यह आपके दिल के विद्युत पैटर्न को समझने और एक अस्थायी पेसमेकर के रूप में कार्य करने की अनुमति देता है। पेसमेकर दिल में छोटे विद्युत झटके देता है। आप इन झटके महसूस नहीं कर सकते
हृदय रोग विशेषज्ञ आपके दिल की धड़कन की गति को बदलने के लिए पेसमेकर का उपयोग करेगा इसी समय, चल रहे ईकेजी यह दिखा सकता है कि आपके हृदय के बिजली के रास्ते पेसमेकर के लिए उपयुक्त हैं या नहीं। हृदय रोग विशेषज्ञ आमतौर पर हृदय गति को गति देता है, और फिर कई सेकंड के लिए पेसमेकर बंद कर देता है। आपके साइनस नोड को दिल में विद्युत गतिविधि के अभाव को पहचानना चाहिए और स्वयं को चालू करना चाहिए। यदि ऐसा नहीं है, तो आपके पास बीमार साइनस सिंड्रोम हो सकता है।
प्रत्याशित अवधि
बीमार साइनस सिंड्रोम दूर नहीं जाती। आप किसी भी समस्याओं के बिना एक लंबे समय के लिए जा सकते हैं, लेकिन आप अभी भी ठीक नहीं हो रहे हैं। वास्तव में, बीमार साइनस सिंड्रोम लगभग हमेशा समय के साथ खराब हो जाता है।
निवारण
कई मामलों में, बीमार साइनस सिंड्रोम को रोकने के लिए संभव नहीं है हालांकि, बीमार साइनस सिंड्रोम (ऊपर देखें) को रोकने वाले रोगों को रोकने से हृदय हृदय की समग्र स्थिति बढ़ सकती है और संभवतः बीमार साइनस सिंड्रोम को रोका जा सकता है। अच्छी तरह से भोजन करना, व्यायाम करना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और तंबाकू से बचने से कई हृदय की समस्याएं रोका जा सकती हैं। हृदय रोग की रोकथाम के लिए कभी-कभी दवाएं भी आवश्यक होती हैं
इलाज
यदि आपके लक्षण नहीं हैं, तो उपचार आवश्यक नहीं हो सकता है यदि आप एक दवा ले रहे हैं जो कारण हो सकता है, तो आपका डॉक्टर आपको यह बताएगा कि वह दवा लेने से रोकना है।
जिन लोगों के लक्षणों के साथ साइनस ब्रैडीकार्डिया होते हैं, उन्हें आमतौर पर एक स्थायी पेसमेकर प्रत्यारोपित होने की आवश्यकता होती है। सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान इस छोटी सी डिवाइस को आपकी छाती की त्वचा के नीचे रखा जाता है। पेसमेकर्स बिजली के दालों का उपयोग करने के लिए दिल सामान्य दर पर हरा करने के लिए संकेत मिलता है
बीमार साइनस सिंड्रोम और तेजी से दिल की दर से लोग अक्सर सामान्य हृदय-धीमा दवाओं को बर्दाश्त नहीं कर सकते। एक जोखिम है कि इन दवाओं से हृदय को पिटाई रोकने का कारण हो सकता है। इन लोगों को भी स्थायी पेसमेकरों की आवश्यकता होती है
अगर आपको अपने बीमार साइनस सिंड्रोम को नियंत्रित करने के लिए दवा चाहिए, तो यह प्रकार आपके हृदय की विशिष्ट लय की समस्या पर निर्भर करता है। जो दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं उनमें शामिल हैं:
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रक्त पतले, जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन), जो अत्रिअल फाइब्रिलेशन वाले लोगों में रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करता है
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दवाओं जो धीमा और टाकिकार्डिया को रोकने, जैसे कि बीटा अवरोधक या कैल्शियम-चैनल अवरोधक
जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए
यदि आप ऊपर सूचीबद्ध किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें।
रोग का निदान
अतालता के प्रकार, व्यक्ति की उम्र और किसी अन्य हृदय की समस्याएं जो मौजूद हैं, के आधार पर बीमार साइनस सिंड्रोम वाले किसी व्यक्ति के लिए दृष्टिकोण बहुत भिन्न होता है। सामान्यतया, बीमार साइनस सिंड्रोम समय के साथ खराब हो जाता है। उस ने कहा, जिन लोगों के पास अपने अतालता को नियंत्रित करने के लिए पटकने वाले प्रत्यारोपित हैं वे आमतौर पर बहुत अच्छी तरह से करते हैं।