एक प्रकार की पर्वतीय स्पिवर बुखार
यह क्या है?
रॉकी माउंटेन ने देखा कि बुखार एक गंभीर बीमारी है जो छोटे बैक्टीरिया के कारण होता है रिकेट्सिया रिक्तियां , जो एक संक्रमित टिक के काटने के माध्यम से फैलता है। पूर्वी संयुक्त राज्य और कैलिफ़ोर्निया में, संक्रमित टिक आमतौर पर होता है डर्मासेंटर वेलबिलिस , अमेरिकी कुत्ता टिक पश्चिमी संयुक्त राज्य अमेरिका के अधिकांश में, टिक होने की संभावना अधिक है डर्मैंन्टॉर एंडोर्सनी , रॉकी माउंटेन लकड़ी टिक मनुष्य आम तौर पर वसंत और गर्मियों की गर्मियों में संक्रमित होते हैं।
संक्रमित टिक से किसी एक को काटा जाने के बाद, रॉकी माउंटेन ने देखा कि बुखार जीवाणु रक्तप्रवाह और लसीका प्रणाली में फैल सकता है। टिक को जुड़ा होना चाहिए और बैक्टीरिया को संचारित करने के लिए सक्रिय रूप से भोजन करना चाहिए। जो भी संक्रमित टिक से काट लिया गया है, हर कोई रॉकी माउंटेन में देखा गया बुखार पैदा करता है। यह स्पष्ट नहीं है कि क्यों कुछ लोग बीमारी प्राप्त करते हैं और दूसरों को नहीं।
शरीर में एक बार, बैक्टीरिया का दौरा और रक्त वाहिकाओं के अस्तर को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचाता है। घायल वाहिकाओं एक तरल तरल लीक, जो सूजन का कारण बनता है। रक्त वाहिका भी खून खो सकते हैं, जिससे संभावित जीवन-धमकाने वाला रक्तस्राव (गंभीर रक्तस्राव) हो सकता है। चूंकि क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं को रिसाव करना जारी रहता है, रक्तचाप कम हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो गुर्दे को रक्त प्रवाह कम हो सकता है, जिससे गुर्दा की क्षति हो सकती है और संभवतः, किडनी की विफलता। रॉकी माउंटेन ने देखा कि बुखार बैक्टीरिया भी मस्तिष्क पर सीधे हमला कर सकता है, जिससे एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क के संक्रमण) या मैनिंगोएनेफैलाइटिस (मस्तिष्क के संक्रमण और इसके आसपास के झिल्ली) के लक्षण पैदा हो सकते हैं। रॉकी माउंटेन ने देखा कि बुखार भी यकृत की चोट के परिणामस्वरूप पीलिया (त्वचा और आंखों की पीली) पैदा कर सकता है। फेफड़े में, रॉकी माउंटेन ने देखा कि बुखार फेफड़े (फुफ्फुसीय एडमिया) और गंभीर साँस लेने की कठिनाइयों में तरल पदार्थ के संचय को जन्म दे सकता है।
यू.एस. केंद्र रोग नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी) ने रॉकी माउंटेन के लगभग 800 मामलों की रिपोर्ट की है जो हर साल संयुक्त राज्य अमेरिका में बुखार के हमले करता है। 5 से 9 वर्ष की आयु के बच्चे किसी अन्य आयु वर्ग के मुकाबले संक्रमित होने की अधिक संभावना रखते हैं।
लक्षण
आमतौर पर, 1 सप्ताह के औसत के साथ एक टिक काटने के बाद 2 से 14 दिनों के लक्षण शुरू होते हैं। लक्षणों के पहले 3 दिनों के दौरान, एक संक्रमित व्यक्ति में आमतौर पर 102 डिग्री फ़ारेनहाइट और गंभीर सिरदर्द का बुखार होता है। मांसपेशियों में दर्द, मतली और उल्टी आम हैं बुखार के तीसरे और पांचवें दिन के बीच, अधिकांश लोग एक दाने विकसित करते हैं, जो आमतौर पर कलाई और टखनों पर शुरू होता है, फिर बाहों, पैरों और ट्रंक तक फैलता है। लगभग दो-तिहाई रोगियों में, दाने में हाथों के हथेलियां और पैरों के तलवों भी शामिल हैं। दिन 6 या बाद में, दाने के क्षेत्र में त्वचा के नीचे छोटे टूटी हुई रक्त वाहिकाओं और छोटे रक्तस्राव दिखाई दे सकते हैं।
रॉकी पर्वत के अन्य लक्षणों में देखा गया बुखार में शामिल हैं:
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फेफड़े -प्रायड श्वास, सांस की गंभीर कमी, नाखूनों और होंठों के लिए नीच रंग
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जिगर और जठरांत्र संबंधी मार्ग -बायरे दर्द, मतली, उल्टी, दस्त और पीलिया
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दिमाग -संचार, सुस्ती, घूमने में कठिनाई, चरम उनींदापन, दौरे और कोमा
निदान
रॉकी माउंटेन पर देखा गया संदेह करने के लिए अपने चिकित्सक का नेतृत्व करने वाली क्लासिक विशेषताएं उच्च बुखार, दाने, सिरदर्द, और एक टिक-पीड़ित क्षेत्र में घूमने के लिए, जैसे कि रॉकी माउंटेन के लक्षणों को विकसित करने के 14 दिनों के भीतर, टक एक्सपोजर का एक इतिहास है। बुखार। केवल करीब 60% रोगियों को एक टिक द्वारा काटा जा रहा है।
रॉकी माउंटेन के शुरुआती लक्षणों को बुखार विशिष्ट नहीं है, और डायग्नोस्टिक परीक्षण अक्सर बीमारी में ऋणात्मक हैं। इसलिए, अगर आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास रॉकी माउंटेन ने बुखार देखा है, तो वह आम तौर पर तुरंत उपचार शुरू कर देगा, भले ही आपके रक्त परीक्षण नकारात्मक हो। गंभीर जटिलताओं से बचने में आपकी मदद के लिए प्रारंभिक उपचार आवश्यक है आपका डॉक्टर दाने के क्षेत्र से त्वचा का एक छोटा सा टुकड़ा भी निकाल सकता है, इसलिए इसे प्रयोगशाला में जांच की जा सकती है। इस प्रक्रिया को बायोप्सी कहा जाता है रॉकी माउंटेन स्पित बुखार बैक्टीरिया की उपस्थिति की पुष्टि के लिए बायोप्सी नमूने प्रयोगशाला में रसायनों के साथ परीक्षण किया जा सकता है। रक्त परीक्षण निदान की पुष्टि कर सकता है, लेकिन संक्रमण शुरू होने के बाद केवल दो से तीन सप्ताह बाद। रक्त परीक्षणों पर कोई विशिष्ट असामान्यताएं नहीं हैं जो कि सक्रिय संक्रमण को जल्दी से संकेत देती हैं।
प्रत्याशित अवधि
रॉकी माउंटेन के लक्षणों को देखते हुए संक्रमित टिक से काटने के बाद 2 से 14 दिनों की शुरुआत होती है। रॉकी माउंटेन के अधिकांश मामलों में एक सप्ताह के भीतर उचित एंटीबायोटिक उपचार का जवाब दिया गया। लक्षण विकसित होने के बाद, उचित इलाज के बिना एक व्यक्ति 2 सप्ताह के भीतर मर सकता है
निवारण
चूंकि रॉकी माउंटेन स्पॉट बुखार के खिलाफ कोई टीका नहीं है, बीमारी को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका जंगली क्षेत्रों या क्षेत्रों में चलने से बचने के लिए है जहां टिक्सेस पाए जाते हैं। यदि आपको टिक-पीड़ित क्षेत्रों में चलना चाहिए, तो इन सावधानी बरतें:
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हल्के रंग के कपड़े पहनें, जो आपको तुरंत पकड़ने की टिक की पहचान करने की अनुमति देता है।
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लंबी आस्तीन वाले शर्ट और पैंट पहनें जो कलाई और टखनों के आसपास चुस्त होते हैं।
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जब आप सड़क पर होते हैं, तो हर दो घंटों के लिए खुद को चेक करें।
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एक अनुमोदित टिक विकर्षक का उपयोग करें
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यदि आप अपने शरीर पर टिक लगाएं, चिमटी के साथ तुरंत इसे हटा दें, फिर अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें।
इलाज
रॉकी माउंटेन में देखा गया बुखार का इलाज टेट्रासायक्लाइन दवाओं में से एक है, आमतौर पर 9 वर्ष से अधिक आयु वाले वयस्कों और बच्चों में, सामान्यतः डॉक्सिस्किललाइन (सामान्य रूप में बेचा जाता है)। 9 सामान्यतया, टेटरसाइक्लिन की गर्भवती महिलाओं और 9 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं होना चाहिए क्योंकि ये एंटीबायोटिक दवाएं स्थायी रूप से दांतों को दाग सकती हैं हालांकि, डोक्सिस्कीलाइन इस संभावित जीवन के खतरे में संक्रमण के इलाज के लिए सबसे अच्छा उपलब्ध एंटीबायोटिक है और अगर रॉकी माउंटेन ने बुखार दिखाई दिया तो दांतों को धुंधला होने के बावजूद संभावित निदान किया जा सकता है। क्लोरोमिफेनिकोल (क्लोरोमाइसेटिन) एक और एंटीबायोटिक है जो बैक्टीरिया पर हमला करता है, लेकिन अब इसे एक दूसरी लाइन एजेंट माना जाता है
5 से सात दिनों तक एंटीबायोटिक दवा लेने के बाद ज्यादातर लोग ठीक हो जाते हैं। यदि गंभीर फेफड़े का नुकसान, गुर्दा की विफलता, महत्वपूर्ण रक्तस्राव या गंभीर मस्तिष्क की भागीदारी हो तो मरीजों को अस्पताल में भर्ती करना पड़ सकता है। श्वसन विफलता के मामलों में, यांत्रिक वेंटिलेशन (रोगी के लिए साँस लेने वाली मशीन के साथ उपचार) आवश्यक हो सकता है गुर्दे की विफलता वाले रोगियों को डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। गंभीर रक्त स्राव वाले लोगों को रक्त संक्रमण की आवश्यकता हो सकती है
जब एक पेशेवर कॉल करने के लिए
अपने चिकित्सक को तत्काल बुलाएं यदि आप एक टिक से काट लेंगे, तो बुखार, सिरदर्द और मतली के साथ या बिना किसी दाने के विकसित होने पर आप को बुलाएं। यहां तक कि अगर आपको याद नहीं आ रहा है, तो अपने चिकित्सक को फोन करें यदि आप इन लक्षणों का विकास करते हैं और आप हाल ही में टिक-पीड़ित क्षेत्रों में चले गए हैं।
रोग का निदान
प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं के उपलब्ध होने से पहले, रॉकी माउंटेन के 20% से 25% लोग बुखार से मर गए थे। अब, हालांकि, केवल 5% रोगी इस बीमारी से मर जाते हैं। वृद्ध रोगियों में युवाओं की तुलना में मृत्यु का थोड़ा अधिक जोखिम है, और पुरुषों की तुलना में महिलाओं की तुलना में अधिक जोखिम है।